学术投稿

穿刺前外敷银离子抗菌凝胶减少中心静脉置管感染率的效果观察

杜海燕;王宝芹

关键词:银离子抗菌凝胶, 导管相关性感染, 中心静脉置管护理
摘要:目的 探讨中心静脉置管穿刺前15 min,应用活性银离子抗菌凝胶涂抹穿刺点皮肤,以减少中心静脉置管相关感染的效果.方法 按随机数字表法,将符合纳入标准的研究对象分为观察组和对照组,对照组常规使用0.5%碘伏消毒液消毒穿刺点皮肤后实施中心静脉穿刺;观察组在对照组的基础上,于穿刺前15 min使用银离子抗菌凝胶外敷穿刺部位皮肤.结果 观察组CRBSI感染率为5.71%,低于对照组的16.90%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中心静脉穿刺前应用银离子抗菌凝胶外敷穿刺部位皮肤能有效的减少中心静脉置管感染率,临床值得广泛推广.
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  • 后腹腔镜与传统手术治疗肾肿瘤的临床效果对比

    目的 分析研究后腹腔镜与传统手术治疗肾肿瘤的临床效果.方法 接收在我院的肾肿瘤患者一共有82例,对其相关资料给予回顾性分析.随机分为两组,对照组对患者实施传统手术治疗,研究组对患者实施后腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术效果.结果 手术以后,研究组患者的各项观察指标改善情况明显优于对照组,其之间的差异不具有统计学意义(P<0.05);手术以后,研究组患者发生并发症的几率明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肾肿瘤患者采取后腹腔镜治疗的效果明显优于传统手术治疗,可以使术中出血量明显减少,使手术时间以及住院时间明显缩短,同时并发症相对比较少,进而有效促进患者预后,具有临床推广价值.

    作者:栾海振 刊期: 2017年第05期

  • 地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的有效性和安全性评析

    目的 研究过敏性鼻炎患者采用地氯雷他定治疗的疗效,及不良反应的发生.方法 从我院收治于2014年6月~2016年10月鼻炎患者中,选取过敏性鼻炎患者102例,分为治疗组与对照组,各51例,对照组患者给予氯雷他定口服治疗,治疗组患者给予地氯雷他定口服治疗,详细比对两组患者经15天治疗后的疗效及治疗后患者出现不良发应的总发生率.结果治疗组患者经地氯雷他定治疗总有效率为96.1%,显著比对照组患者总有效率84.3%更高,差异有统计学意义(t=4.153,P<0.05);治疗后对照组不良反应的总发生率27.4%明显高于治疗组总发生率13.7%,差异有统计学意义(t=3.623,P<0.05).结论 经15 d治疗疗后两组情况比较,过敏性鼻炎患者经地氯雷他定治疗疗效更佳,既能有效缓解不适症状,又能降低用药后出现的不良症状表现.

    作者:贾全凡 刊期: 2017年第05期

  • Fibulin-1在呼吸系统疾病中的研究进展

    腓骨蛋白-1(Fibulin-1)是腓骨蛋白家族中的一员,在人体多种组织器官均有其表达,近有研究表明许多呼吸系统疾病(如肺癌、支气管哮喘、特发性肺纤维化等)都与其有着密切的关联.本文将就Fibulin-1在一些呼吸系统相关疾病中的研究进展做一综述.

    作者:韦伟;孙军 刊期: 2017年第05期

  • 六君子汤联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病缓解期 患者疗效及肺功能的影响

    目的 研究六君子汤联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者疗效及肺功能的影响.方法 选取在我院就诊的COPD缓解期患者76例,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组38例.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上进行氨溴索治疗,研究组在对照组基础上联合六君子汤治疗,观察两组临床效果、肺功能指标变化.结果 研究组总有效率92.11%明显高于对照组73.68%(P<0.05);两组FEV1、FVC、PEF各项指标治疗前相比均无明显差异(P>0.05),治疗后较治疗前均有明显升高(P<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05).结论 采用六君子汤联合氨溴索治疗COPD缓解期临床效果显著,可有效改善患者肺功能指标,应用价值高.

    作者:李荣荣 刊期: 2017年第05期

  • 甲状旁腺保护技术在甲状腺全切除手术中的应用

    目的 探讨在甲状腺全切除术中如何有效保护甲状旁腺,从而预防术后甲状旁腺功能减退或低下.方法 选取75例行甲状腺全切除术的病例,该病例术中均进行甲状旁腺保护,具体体现:①精细的手术解剖进行甲状旁腺术中识别和定位;②精确的甲状旁腺被膜解剖;③确切的保护甲状旁腺血供.术中及时发现甲状旁腺血供受损或被误切则行自体移植.观察术后近、远期有无低钙血症发生.结果 近期发生低钙血症38例(50.6%),予静脉补钙,快5 d内出院前恢复正常,出院后继续口服葡萄糖酸钙和维生素D,慢术后一月内恢复正常.术后随访1~5月,未出现远期低钙血症情况.结论 术中完整保护甲状旁腺,是避免甲状腺全切除手术后甲状旁腺功能减退为有效的手段.行双侧Ⅵ区淋巴结清扫时,至少保留2个甲状旁腺,可有效防止术后永久性甲状旁腺功能低下的发生.

    作者:陈军;王少军;汪刘华;俞仁龙;姚永忠 刊期: 2017年第05期

  • Kiwi胎儿真空吸引器的临床应用

    目的 探讨胎头吸引术在阴道助产分娩的临床运用.方法 回顾分析我院60例运用Kiwi胎儿真空吸引器实施胎头吸引术的产妇资料.结果 本组60例在运用Kiwi胎儿真空吸引器过程中,胎头吸引术均一次吸引成功,无吸引失败者;新生儿平均体重3530 g,其中巨大儿3例;新生儿轻度窒息2例,均系为胎儿窘迫指征,无重度窒息发生,无头颅血肿、颅内出血及新生儿死亡患者;会阴侧切32例,其中切口延裂3例;会阴Ⅰ度裂伤6例,无宫颈裂伤,无Ⅱ、Ⅲ度会阴裂伤发生,切口均Ⅱ甲愈合;因子宫收缩乏力所致产后出血1例.在移除吸引器杯罩后产生的假髻,在12~18 h内均消失,不需治疗.结论 本组60例胎头吸引术均一次吸引成功,无吸引失败者,且并发症少,值得临床应用.

    作者:石瑾 刊期: 2017年第05期

  • 腰椎间盘突出症应用小针刀与牵引治疗的临床效果对比

    目的 对比腰椎间盘突出症应用小针刀与牵引治疗的临床效果.方法 选取86例腰椎间盘突出症患者随机分为小针刀组和牵引组,各43例;两组患者均在常规治疗的基础上,小针刀组采取小针刀治疗,牵引组采取牵引治疗;对比两组患者治疗前后的JOA评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)改善情况.结果 治疗后,小针刀治JOA评分显著高于治疗前、牵引组治疗后,经T检验,具有显著性差异(P<0.05);治疗后,小针刀治VAS评分显著低于治疗前、牵引组治疗后,经T检验,具有显著性差异(P<0.05).结论 小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果优于牵引治疗,通过小针刀结合牵引治疗,可协同提高腰椎间盘突出症的治疗效果,改善预后.

    作者:游建武 刊期: 2017年第05期

  • 持续质量改进在门诊PICC导管维护中的效果研究

    目的 探讨持续质量改进在门诊患者PICC导管维护过程中的运用效果.方法 择取2015年6月~12月120例门诊PICC患者为对照组,实施常规PICC导管维护;2016年1月~6月120例门诊PICC患者为观察组,予以持续质量改进护理;比较两组PICC患者并发症发生情况及对导管维护的护理满意度.结果 观察组患者出现导管滑脱、导管堵塞及导管感染等并发症发生率明显低于对照组,观察组患者对导管维护整体护理满意度评价显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用持续质量改进对提高门诊PICC患者护理质量具有十分重要的作用,有助于延长置管时间,降低并发症发生率,从而提高患者对导管维护的护理满意度,值得推广运用.

    作者:罗艳 刊期: 2017年第05期

  • 霉菌性阴道炎药物治疗效果

    目的 研究霉菌性阴道炎药物治疗效果.方法 选本院2015年4月~2016年4月收入诊治的70例霉菌性阴道炎患者为研究观察对象,将其依随机表法分作甲组与乙组,各35例.对甲组给予克霉唑阴道片作治疗,乙组以克霉唑阴道片联合氟康唑胶囊进行治疗,观察两组的治疗总有效率及疾病复发率.结果 甲组的治疗总有效率为82.86%,明显低于乙组(97.14%)的治疗总有效率;且乙组(0.00%)的疾病复发率对比甲组(11.43%)的复发率也明显较低;各项观察指标数据对比结果显示P均<0.05,表示差异具统计学意义.结论 对霉菌性阴道炎患者使用克霉唑阴道片联合氟康唑胶囊作治疗时可有效提升治疗总有效率,控制疾病复发概率,可见其药物治疗方案具备较高推广价值.

    作者:蔡锦霞 刊期: 2017年第05期

  • 甲状腺微小癌(TMC)进行超声弹性成像检查的诊断价值

    目的 研究甲状腺微小癌(TMC)进行超声弹性成像检查的诊断价值.方法 选取我院2014年1月~2015年1月接诊的160例甲状腺微小癌患者作为研究对象,从中筛选出177个甲状腺结节,并通过超声弹性成像和二维常规超声两种不同的技术进行检查,检测两种不同方法的检出率以及阳性预测率、灵敏度以及特异度等,并对其结果进行比较分析.结果 采用二维常规超声技术的检出率明显低于采用超声弹性成像技术的检出率,差异具有统计学意义(P<0.05).采用超声弹性成像技术进行检查的阳性预测率、灵敏度以及特异度均优于采用二维常规超声进行检查的阳性预测率、灵敏度以及特异度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于甲状腺微小癌(TMC)疾病,采用超声弹性成像进行检查时,其阳性预测率、灵敏度以及特异度均比较高,可作为诊断甲状腺微小癌的首选检测方法,具有临床应用价值,值得推广.

    作者:刘震;马德寿;赵桂萍;李秀婷 刊期: 2017年第05期

  • 浅谈病案个人信息的质量管理

    目的 提高病案个人信息正确率,确保病案质量与服务质量.方法 列举病案中个人信息问题.结果 姓名、性别、关系、国籍错,地址混乱,年龄不精确.分析:收录信息方法落后;对重要性认识不足,疏于核对;三级医生负责制落实不足;电子病案系统不健全.结论 只有全员重视;改进收录方法;健全三级医生负责制,加强培训;完善电脑系统;才能提高正确率、更好服务大众.

    作者:罗晓玲 刊期: 2017年第05期

  • 遗传性对称性色素异常症一家系ADAR基因突变检测

    目的 检测遗传性对称性色素异常症家系ADAR突变基因.方法 收集患者临床资料,抽提外周血DNA,PCR扩增ADAR基因编码区的所有外显子及侧翼序列,扩增产物纯化后直接双向测序,并与基因组序列进行比对分析,查找有无突变.结果 候选基因编码区所有外显子及侧翼序列均未发现突变.结论 ADAR基因编码区序列与本研究中遗传性对称性色素异常症家系发病无关,致病基因待进一步研究.

    作者:郭小璇 刊期: 2017年第05期

  • 鼻内镜下两种手术方式治疗鼻中隔偏曲疗效分析

    目的 采用鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术和鼻中隔三线减张两种手术治疗鼻中隔偏曲,评价临床疗效.方法 168例患者按数字表法随机分为治疗组93例和对照组75例,治疗组鼻中隔三线减张两种手术,对照组鼻中隔黏膜下切除术.两种手术分别记录手术时间、术中出血量、鼻中隔鼻中隔黏膜损伤例数、术后明显疼痛例数.结果 治疗组手术时间、术中出血量、鼻中隔黏膜损伤例数、术后明显疼痛例数分别为(32±6.1)min、(25±5.5)ml、5例(5.4%)、11例(11.8%),高于对照组的(40±7.2)min、(34±6.4)ml、13例(17.3%)、35例(46.7%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内镜下鼻中隔三线减张术治疗鼻中隔偏曲手术过程简单;术中出血量少;术后并发症发生率较低;术后愈合较快.

    作者:蔡克万 刊期: 2017年第05期

  • 百令胶囊治疗慢性肾炎临床研究

    目的 研究百令胶囊在慢性肾炎中的临床应用效果.方法 选取我院2015年7月~2016年7月收治的78例慢性肾炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采取常规西药治疗方式,包括低盐以及优质蛋白饮食,观察组在对照组基础上服用百令胶囊进行治疗.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组;观察组治疗后的实验室检测指标显著优于对照组(P<0.05).结论 百令胶囊可以有效提高临床治疗慢性肾炎的治疗总有效率,缓解患者的临床症状,值得在临床治疗中广泛应用和推广.

    作者:韩艳 刊期: 2017年第05期

  • 综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响

    目的 针对综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响进行研究分析.方法 选自本院收治的60例大面积烧伤患者作为本次的研究对象,根据患者的就诊序列号将其随机分为两组,各30例,其中一组给予常规护理干预措施,另外一组在常规护理干预措施的基础上给予综合康复护理干预措施,后针对两组患者的护理效果进行对比分析.结果 经过相应的护理后,在生活质量对比中,观察组患者明显优于对照组患者,两组对比,<0.05,具有显著性差异.结论 针对大面积烧伤患者给予综合康复护理干预措施具有较好的应用效果,该方法可以使患者的生活质量得到有效的改善,促进患者恢复,因此,该方法值得借鉴推广.

    作者:杨珊 刊期: 2017年第05期

  • 会阴侧切连续缝合与间断缝合的临床效果观察

    目的 探讨会阴侧切连续缝合与间断缝合的临床效果.方法 将经会阴侧切孕妇400例随机分为两组,200例为观察组,采用连续缝合法缝合会阴,200例为对照组,采用间断缝合法缝合会阴.对两组产妇缝合时间、伤口疼痛时间、产后住院时间及伤口愈合情况进行比较.结果 观察组缝合时间明显短于对照组(P<0.05),伤口疼痛时间短于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),伤口愈合情况优于对照组(P<0.05).结论 会阴侧切连续缝法合优于间断缝合法,值得推广.

    作者:傅艳翠 刊期: 2017年第05期

  • 小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果

    目的 探究剖宫产术麻醉中采用小剂量舒芬太尼对预防寒战与牵拉痛的影响.方法 选取本院2014年2月~2015年2月收治的49例择期进行剖宫产患者,并采用抽签的方式将其分为两组,全部患者都实施腰硬联合麻醉,对照组患者实施常规麻醉,观察组患者在麻醉时加入小剂量舒芬太尼麻醉,并对两组患者的寒消失、牵拉痛以及不良反应情况进行对比.结果 观察组患者寒战消失率92.31%,对照组患者寒战消失率69.57%,观察组患者治疗后寒战消失率明显高于对照组(x 2=4.2099,P<0.05);观察组患者牵拉痛程度明显比对照组轻(x2=8.9099,P<0.05);观察组与对照组患者不良反应发生率分别为11.54%、13.04%,两组患者不良反应发生率的对比(x2=0.0257,P<0.05).结论 小剂量舒芬太尼在剖宫产患者中的应用,对产妇预防寒战与牵拉痛具有较好的效果,不良反应较少,在临床具备推广价值.

    作者:钟旎娟 刊期: 2017年第05期

  • 轻症小儿肺炎门诊雾化吸入疗效分析

    目的 分析轻症小儿肺炎的门诊雾化吸入治疗的临床疗效.方法 选择2013年1月~2015年1月我院门诊收治的轻症肺炎患儿80例,按照随机原则将全部患儿分成对照组和实验组各40例,对照组患儿给予常规治疗,实验组患儿在常规治疗的同时给予超声雾化吸入治疗.结果 实验组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组患儿的咳痰、咳嗽消失时间、气促缓解时间、肺啰音消失时间以及平均治疗时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 雾化吸入治疗门诊轻症小儿肺炎具有比较显著的临床治疗效果,而且起效快、操作简单方便,安全可靠,值得临床推广和应用.

    作者:陈琛 刊期: 2017年第05期

  • 术前咪达唑仑配合心理干预对肿瘤患者应激反应的影响

    目的 观察术前肌注咪达唑仑配合心理干预对肿瘤患者应激反应的影响.方法 选择结直肠恶性肿瘤行根治术的患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组由责任护士根据测评结果及焦虑原因和程度行针对性的心理干预,及时解答患者的疑问,消除疑虑,介绍手术的必要性,增强患者与疾病抗争的信心,取得患者家属的支持和配合,随时让患者感到家庭、医院全体人员对他的关心与尊重.在入手术前30 min,肌肉注射咪达唑仑0.06 mg/kg加生理盐水稀释至2 ml行麻醉前用药,对照组行常规术前护理.于手术前1 d和用药后30 min对患者进行焦虑模拟评分(AVAT)并抽取患者静脉血,用放免法测定血浆内皮素(ET-1)、血清皮质醇(Cor)和白细胞介素-6(IL-6)浓度.结果 两组患者在肌肉注射药物前5 min,注射药后5、10、30 min的SBP、DBP、HR、R、SpO2变化无统计学意义(P>0.05).观察组在用药30 min后AVAT,血浆ET-1、Cor和IL-6值低于术前一天,差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪达唑仑配合心理干预,能有效地减少对肿瘤患者应激反应的影响.

    作者:甘孝红 刊期: 2017年第05期

  • 兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡效果的差异性分析

    目的 探讨奥美拉唑与兰索拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年1月我院收治的胃溃疡患者140例,按照随机数字表法,将其分为对照组与观察组,各70例.对照组采用兰索拉唑进行治疗,观察组采用奥美拉唑进行治疗.比较两组治疗效果和不良反应发生情况.结果 经过治疗后,两组患者的治疗总有效率差异无统计学意义(P<0.05);观察组症状缓解情况优于对照组,且不良反应发生情况少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对胃溃疡进行治疗时,兰索拉唑与奥美拉唑的临床疗效相差无几,但奥美拉唑能更为有效的缓解患者的临床症状,同时不良反应少,因此临床实用性更大,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:罗云峰 刊期: 2017年第05期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所