徐大伟；林源泉；欧阳锡华；贾军；许瑞环
[目的]了解四川省预防艾滋病母婴传播(Prevention of Mother-to-Child Transmission,PMTCT)项目县(区)的PMTCT工作现状与需求,为四川省PMTCT工作的深入开展提供决策依据.[方法]采用自行设计的<四川省PMTCT工作现状调查表>、<四川省PMTCT工作需求调查表>对四川省54个国家(省)级PMTCT项目管理人员共70人进行问卷调查.[结果]四川省PMTCT项目管理工作人员结构基本合理,但对PMTCT项目工作的基础知识欠缺、认知度较低;分管工作呈超负荷状态,从事PMTCT管理工作时间不足;不能把握区域化PMTCT项目工作的重点影响因素和PMTCT策略的环节点;38.0%的受调查者认为,规范开展PMTCT能够显著改进所在地的PMTCT工作质量,62.0%认为会有所改进;83.7%的受调查者认为在满足人、财、物配置需要后,有80%以上的PMTCT项目工作要求能在所在地得到落实.[结论]应切实落实PMTCT工作的资源配置,加强PMTCT管理队伍的基础知识和管理技能的培训,合理安排管理人员的工作量;规范执行PMTCT工作要求,以提高四川省PMTCT项目工作的水平.
作者：梁家智；蒲杰；何丹；彭鸣明；王浩；刘艳梅 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨自发性脑脊液鼻漏的诊断方法及棉絮试验在其诊断中的价值.[方法]对8例患者通过棉絮试验确定脑脊液鼻漏的部位.[结果]8例患者均找到漏口.[结论]棉絮试验在自发性脑脊液鼻漏的诊断中简单、经济、准确率高.
作者：马金瑞 刊期： 2011年第11期
[目的]寻找早产儿培养箱安全、有效的消毒剂.[方法]试验在母婴同室内,同等环境下进行,随机将培养箱分为2组,实验组用含100mg/L有效氯的含氯消毒剂(84)液配制的溶液擦拭箱体、操作窗、贮水口、床垫;对照组用含5g/L络合碘液,稀释10倍后的溶液擦拭箱体、操作窗、贮水口、床垫.比较两组消毒剂消毒效果.[结果]两种消毒剂均能达到消毒效果,实验组与对照组相比较,P﹥0.05,结果差异无统计学意义.[结论]络合碘毒性低、无刺激性,性能稳定,适合使用中暖箱消毒.
作者：刘淑艳；辛德梅；王敏；赵芳菲；郑艳 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨冠心病患者介入诊疗后造影剂肾病(CIN)发生的相关危险因素.[方法]选择360例接受PCI治疗的冠心病患者为研究对象,根据患者术后 48 h内的血清肌酐水平变化分为CIN组和非CIN组,并对相关危险因素进行分析.[结果]术后造影剂肾病组年龄≥70岁、术前血清肌酐(SCr)≥1.5 mg/L、心功能≥3级、术中造影剂用量过大、围手术期未进行水化治疗明显高于肾功能正常组(P﹤0.05).应用Logistic回归分析发现术后发生造影剂肾病的危险因素为年龄≥70岁、术前血清肌酐≥1.5 mg/L、心功能≥3级、术中造影剂用量过大、围手术期未进行水化治疗(P﹤0.05,OR﹥1).[结论]肾功能不全、糖尿病、造影剂剂量及高龄是PCI术后造影剂肾病发生的危险因素.
作者：张淼 刊期： 2011年第11期
[目的]评估小剂量瑞芬太尼在全麻拔管期间的临床效果.[方法]180例病人随机分成瑞芬太尼组和对照组,采用异丙酚+瑞芬太尼靶控麻醉.实验组在拔管后持续泵瑞芬太尼0.1 μg/kg/min;对照组手术后停药.[结果]对照组拔管时及拔管后1 min,3 min,5 min时段的收缩压、舒张压、及心率与拔管前比较差异具有统计学意义(P﹤0.05),而实验者各项指标比较差异无统计学意义(P﹥0.05).[结论]小剂量瑞芬太尼在减轻和预防患者气管插管拔管期间的应激反应具有一定的效果.
作者：张丽华；张永国；郑丽丽；龙明波；何锴 刊期： 2011年第11期
[目的]总结分析骨关节肿瘤的临床特点,以提高临床诊治水平.[方法]对某院收治的120例骨关节肿瘤患者信息进行回顾性分析,总结本地区患者发病年龄、肿瘤类型、病灶部位.[结果]通过统计分析,120例骨关节肿瘤患者中有91例良性肿瘤,占75.8%,平均年龄﹤30岁,多为青年人;有22例恶性肿瘤,占18.3%,平均年龄﹤20岁,多为未成年人;瘤样病变7例,,占5.8%,平均年龄﹥40岁,多为中年人.病灶部位分析表明45%的骨关节肿瘤发生于股骨;26.7%发生于胫骨;10.8%发生于手骨;5.0%发生于肱骨;2.5%发生于腓骨;10%发生于骶骨.[结论]综合分析本地区骨关节肿瘤患者的发病特点,对于临床上正确诊断有参考意义.
作者：杨阳；丁佩剑；吕永明；杨战军；杨宗伟 刊期： 2011年第11期
[目的]探索青年学生中速步行时血压和心率反应及相关影响因素.[方法]对青年学生采用9min900m的速度步行运动,运动中每3min用电子血压计重复测量血压及心率一次.计算步行中血压及心率的大增幅和曲线下面积(AUC).观察性别、高血压家族史、运动习惯等因素.[结果]运动中收缩压(SBP),舒张压(DBP)和心率(HR)明显增加;不常运动组DBP增幅更大,DBP-AUC(33.7±78.6)min.mmHg明显高于常运动组(-5.6±45.2)min.mmHg,P﹤0.05;有高血压家族史组SBP增幅更大,SBP-AUC(47.8±47.5)min.mmHg明显高于无家族史组(3.9±31.9)min.mmHg,P﹤0.05.[结论]中速步行时青年学生的血压和心率明显增加;缺乏运动是运动血压增加的主要危险因素,有高血压病家族史也可能是其促发因素.
作者：章志红；王刚；林少龙；廖海荣；熊艳；万秀文；苏海 刊期： 2011年第11期
[目的]了解农民生活满意度及其影响因素.[方法]运用农民生活满意度问卷对山西某村农民进行调查.[结果]农民在总体上对生活是满意的.在婚姻状况、不同年龄阶段和收入水平上,农民生活满意度存在显著性差异;而在文化程度和性别上不存在显著性差异.特别发现婚姻与性别的交互作用对生活满意度具有显著性作用.在分析影响生活满意度的因素时采用了逐步回归分析的方法,发现只有满足,自由,婚姻状况,收入状况四个因素进入了回归方程.[结论]农民对现在的生活是比较满意的,但在某些方面与城市居民还是有差异.
作者：邱成平 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨白介素-11联合地塞米松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的起效时间及血小板变化情况.[方法]选取某院2006年1月～2010年1月住院治疗的90例慢性特发性血小板减少性紫癜患者作为研究对象,随机分为3组各30例,其中A组采用白介素-11进行治疗,B组采用地塞米松进行治疗,C组采用白介素-11联合激素进行治疗,观察比较3组的治疗的起效时间及血小板变化情况.[结果]C组治疗后的总有效率明显高于A组、B组,且C组血小板升至正常水平所用时间明显短于A组、B组(P均﹤0.05),3组治疗后的血小板均较治疗前显著升高,其中C组升高的明显优于A组、B组,经统计学处理,组间差异有统计学意义(P均﹤0.05).C组无皮疹、消化道及肾脏、关节的临床症状,A组、B组间临床症状消失时间比较差异无统计学意义(P﹥0.05).3组常见的副反应主要为失眠、高血压、高血糖、继发性感染、满月脸、向心性肥胖及消化道出血等.C组的副反应的发生率明显低于A组、B组,经统计学处理,差异有统计学意义(P均﹤0.05),但A组、B组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05).[结论]白介素-11联合激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的起效时间快,明显改善血小板功能,副反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：郑冬丽 刊期： 2011年第11期
[目的]观察瑞舒伐他汀对高肺血流所致的肺动脉高压大鼠肺组织血管重构及5-羟色胺转载体(5-HTT)表达的影响.[方法]36只SD大鼠随机分为3组:①手术给药组:分流手术后d 2给予瑞舒伐他汀(10 mg/kg)灌胃,每日1次,连续11周.②手术组:分流手术后d 2给予同瑞舒伐他汀等体积的0.9%盐水灌胃,每日1次,连续11周.③对照组:普通开腹但不做分流,手术后d 2给予同瑞舒伐他汀等体积的0.9%盐水灌胃,每日1次,连续11周.通过免疫组化及RT-PCR检测大鼠肺组织5-HTT的表达情况.[结果]手术组大鼠较手术给药组大鼠于第11周时出现明显的肺动脉高压伴5-HTT表达增强.[结论]瑞舒伐他汀能有效抑制高肺血流型肺动脉高压模型大鼠5-HTTmRNA表达的上调,从而一定程度地缓解大鼠肺组织血管重构.
作者：黄维佳；覃家锦；何巍；戴霞；冼磊；郭建极；冯旭 刊期： 2011年第11期
从当前背景出发,就我国检验医学专业现状从人才教育、临床实践、展望进行综合分析,探讨检验医学专业当前需要解决的问题和发展趋势.
作者：程曦；金家贵；王跃 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨同种异体肌腱关节镜下重建前交叉韧带(ACL)的临床应用及护理效果.[方法]对20例膝关节前交叉韧带损伤患者均使用关节镜下同种异体肌腱移植重建手术,精心做好针对性的心理护理,教会、指导、协助患者进行正确、规范、系统的康复锻炼.[结果]通过对患者的关心爱护和精心护理,使20例患者手术顺利,术后切口愈合良好,无明显免疫排斥反应发生.效果满意,Lysholm评分为(92.1 ± 2.4)分.[结论]早期、正确系统的康复护理是同种异体肌腱重建术后功能恢复的重要保证.
作者：陈惠花；谢春花；蔡秋红 刊期： 2011年第11期
肺癌在各种癌症死因中高居首位,具有高发病、低生存的特征,它的预后与临床分期密切相关.在高危人群中进行简单而有效的筛查,及时发现早期患者是改善肺癌预后的重要措施.本文从细胞病理学、医学影像学、分子生物学等角度,对国内外近年来在肺癌筛查中,常用早诊方法(筛查工具)的效能进行系统地回顾和展望.
作者：常婷婷；马文进；王翎 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨母婴血型不合孕妇孕期管理、妊娠结局及其影响因素.[方法]对住院分娩的40例母婴血型不合溶血病的孕产妇及新生儿临床资料进行回顾性分析.[结果]母婴ABO血型不合溶血病37例(92.5%),母体ABO血型抗体抗-A或B(IgG)不同效价之间,新生儿脐血改良直接抗人球蛋白试验(改良Coombs试验)阳性反应及新生儿黄疸发生时间有差异(P﹤0.05),母血抗-A或B(IgG)效价1:128共14例(37.84%),其新生儿脐血改良Coombs试验阳性反应及24h新生儿黄疸发生明显增加;孕妇ABO血型抗体滴度与新生儿外周血间接胆红素水平呈正相关(P﹤0.05).母婴Rh血型不合溶血病3例(7.5%),母体Rh血型抗体效价均≥1:512,高达1:1024,新生儿均接受了换血治疗.[结论]夫妇ABO血型不同的O型孕妇,母体ABO血型抗体效价≥1:128时发生新生儿溶血病的风险明显增加;夫妇Rh血型不同的Rh(D)阴性孕妇,应加强孕期Rh血型抗体等监护及产前产后胎婴儿观察和处理.建议在对孕妇进行血型鉴定时,同时筛查ABO血型抗体及ABO外抗体.
作者：孙琴；何毛毛；刘正飞；张丽；石晶；王晓东 刊期： 2011年第11期
[目的]了解贵阳市区及周边乡镇已婚育龄妇女乳腺和妇科疾病的病种、患病率及其影响因素,为今后开展妇女保健工作提供依据.[方法]对6125例已婚育龄妇女进行常规乳腺和妇科疾病检查,并根据普查结果对各年龄段已婚育龄妇女妇科疾病的患病人数以及患病率进行对比分析.[结果]常见妇科疾病患病人数1964例,患病率32.07%,其中宫颈糜烂患病人数多,达608例,其次是阴道炎、子宫肌瘤、盆腔炎、附件囊肿;各年龄阶段妇科疾病患病率组间差异具有统计学意义(P﹤0.01),31～40岁患病率高,约为10.36%;参加乳腺疾病普查人数5193例,常见乳腺疾病中乳腺增生患病人数高,约为860例,患病率为16.6%.[结论]加强育龄妇女保健工作的宣传力度,提高妇女的自我保护意识;组织专业医疗队伍对育龄妇女进行定期普查,并制定相应的预防和治疗措施,减低发病率,提高治愈率.
作者：吕红 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨有氧运动对患有高血脂的中老年血脂水平和血清载脂蛋白水平的影响.[方法]纳入2009年体检后高脂血症中老年患者80名,并用计算机编号随机分为实验组和对照组,测量两组运动16周后空腹测试血糖3次,包括TC,TG,HDL-C,LDL-C,载脂蛋白ApoA1和ApoB.[结果]实验组经过16周有氧运动后,TC,TG,LDL-C含量与运动前和对照组相比含量降低,差异有统计学意义(P﹤0.05),而HDL-C水平升高(P﹤0.05).实验组在16周后血清中ApoA1,ApoA1/ApoB水平与运动前和对照组相比升高,而ApoB水平降低(P﹤0.05).[结论]有氧运动的中老年人血脂水平和血清载脂蛋白水平均得到有效的改善,值得在老年人中推广.
作者：宋法明 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨应用低分子肝素(LMWH)联合硫酸镁治疗胎儿生长受限(FGR)的疗效及可行性.[方法]选择胎儿生长受限(FGR)患者80例,随机分成研究组35例和对照组45例.在常规治疗的基础上,对照组给予低分子右旋糖酐联合丹参治疗,研究组给予LMWH联合硫酸镁治疗.于治疗前后测量宫高和腹围,并行B超检查,监测胎儿生长情况及脐血流指标;同时监测各项凝血指标,随访两组新生儿情况.[结果]①治疗后,研究组宫高、腰围增长值及胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围增长值均显著高于对照组(P﹤0.05);②研究组与对照组比较,脐动脉收缩期大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D比值)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显降低,差异有统计学意义(P﹤0.05);③与对照组相比,研究组新生儿胎龄显著延长,出生体重明显增加,1 min Apgar评分≤7分例数和出现足月小样儿的比例亦明显降低,差异有统计学意义(P﹤0.05);④各组孕妇治疗前后各项凝血功能检测值比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).[结论]LMWH联合硫酸镁治疗FGR具有显著的疗效,可改善胎盘血供及功能,促进胎儿生长,对母体和胎儿均较安全.
作者：李春华；陈宏霞 刊期： 2011年第11期
[目的]分析南京市流感的流行病学特征,为流感防治提供科学依据.[方法]对2009年南京的流感样病例监测资料、病原学监测资料进行分析.[结果]2009年流感监测显示,南京存在秋、冬季流感流行高峰,ILI年龄构成以低年龄为主,全年流感毒株构成变化很大.[结论]流感监测对预防流行有重要意义,监测工作应重点关注优势流感毒株的变化.
作者：吴小清 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨尿微量白蛋白(MA)、免疫球蛋白G(IgG)和α<,1>微球蛋白(α<,1>-MG)检测在儿童过敏性紫癜(HSP)肾损伤中的诊断价值.[方法]检测89例HSP患儿尿MA、IgG和α<,1>-MG的水平,计算其阳性率,并与尿红细胞形态检查阳性率结果进行比较.[结果]尿红细胞形态检查对HSP患儿肾损伤检出率为40.4%;尿MA、IgG和α<,1>-MG3项联合检测和尿MA、α<,1>-MG二项联合检测对HSP肾损伤检出率分别为62.9%和59.6%,与红细胞形态检查比较差异均有统计学意义(P值分别为0.001和0.003);尿MA、IgG和α<,1>-MG各单项检查对HSP肾损伤检出率较尿红细胞形态检查无明显不同(P值分别为0.648、0.296和0.302).[结论]尿MA和α<,1>-MG联合检测对HSP肾损伤的诊断有较高的临床应用价值,而指标尿IgG对HSP肾损伤的诊断价值还需进一步研究.
作者：常勇；戈建军；钟天鹰；程成 刊期： 2011年第11期
[目的]调查医学硕士新生心理健康状况及其影响因素.[方法]采用症状自评量表对498名医学硕士新生进行匿名问卷调查.[结果]医学硕士新生心理症状阳性率为26.9%;SCL-90总分、各因子得分均低于全国常模;体育锻炼、不同生源以及恋爱经历是影响医学硕士新生心理健康状况的主要因素.[结论]医学硕士新生心理健康状况较好,但其心理健康教育工作仍需进一步加强.
作者：李金；李鹃；王宏；邵际晓；杨镜琳 刊期： 2011年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
