吴小清
[目的]观察抑制自噬基因Beclin1的表达对卵巢癌耐药细胞A2780/DDP顺铂敏感性的影响并探讨其中机制.[方法]利用脂质体将自噬基因Beclin1 RNA干扰质粒pSUPER-Beclin 1和对照质粒pSUPER-non分别转染耐药卵巢癌细胞A2780/DDP,筛选稳定表达株,检测顺铂作用下各组细胞(pSUPER-Beclin 1组、pSUPER-non组和未转染组)生长抑制率、半数抑制浓度(IC50)、自噬和凋亡率的变化.[结果]A2780/DDP细胞转染干扰质粒pSUPER-Be-clin 1后,细胞内Beclin 1蛋白的表达明显下降;比较3组细胞顺铂48 h IC50,pSUPER-Beclin 1转染组低(P﹤0.01);对3组细胞自噬与凋亡水平的检测显示,抑制Beclin 1蛋白表达,在顺铂作用下,细胞自噬水平明显下降,而凋亡细胞比例明显升高,凋亡蛋白Caspase-3的表达亦明显上调,实验组与对照组相比差异有统计学意义(P﹤0.01).[结论]抑制耐药细胞A2780/DDP自噬基因Beclin 1的表达,可通过抑制自噬,增强凋亡提高耐药细胞对顺铂的敏感性.
作者：张洁；彭芝兰 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨糖尿病患者血脂变化与血管并发症的关系.[方法]用日立型H7600型全自动生化分析仪检测符合WHO标准的糖尿病患者89例的血糖(GLU)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并以正常人进行病例对照分析.[结果]糖尿病组较对照组 CH、TG、LDL- C 的含量显著升高(P﹤0.05),而HDL-C的含量较对照组显著降低(P﹤0.05);在糖尿病组中,有血管并发症较无血管并发症 CH、TG、HDL-C的含量均明显升高(P﹤0.05);HDL-C含量显著降低(P﹤0.05).[结论]糖尿病患者CH、TG、LDL- C 升高,HDL- C降低,提示控制高血糖和高血脂有助于预防和延缓糖尿病血管病变的发生发展.
作者：左惠芬；李秀梅 刊期： 2011年第11期
重症肝炎或终末期肝病时肝脏组织严重损伤,肝移植不能满足众多患者的需求.目前,应用肝干细胞诱导分化技术可作为肝脏组织严重损伤时细胞替代治疗的重要途径,调控肝干细胞增殖与分化的信号通道涉及Wnt、Notch、Hedgehog、BMP/TGF-β、PI3K/AKT等,本文对近十年来调控肝干细胞向成熟肝细胞分化的信号通路进行综述.
作者：王莉；杨志云；王宪波 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨急性心肌梗死患者合并肾功能减退的临床特点;比较肌酐(Creatinine)以及肌酐清除率(Creatinine clearance)两种评价肾功能方法的差异.[方法]回顾性收集发病24 h内入院的急性心肌梗死患者的病例资料,共198例.入院24 h内查血Cr水平,用Cockcroft- Gault(CG)公式计算CCr,分析其中合并肾功能不全患者的临床特点,并比较Cr、CCr判断肾功能的临床差异.[结果]急性心肌梗死患者中合并肾功能减退常见(45.95%),仅以Cr水平判断肾功能会漏诊91.20%的肾功能减退患者,以CCr判断患者肾功能更佳;尤其对于高龄、体质偏小的女性.[结论]使用CCr评价AMI患者肾功能情况,较Cr更具敏感性.
作者：石岩 刊期： 2011年第11期
[目的]了解青岛未婚流动妇女性行为现况及影响因素,为制定促进性健康的干预措施提供参考依据.[方法]在青岛市6个行政区中意向性抽取10个工厂作为调查现场.对10个工厂中的女工采取整群随机抽样进行调查.[结果]21.7%的流动女工自我报告有婚前性行为.51.5%的人在过去6个月内存在未保护性行为.在使用过安全套的人中,45.3%的人不能在每次同房中坚持使用避孕套.51.5%的人自我报告过去6个月内有生殖道感染症状,存在非意愿性行为和未保护性行为的未婚流动妇女生殖道感染率高.非条件Logistic回归分析表明,年龄在24岁以上,文化程度在高中及以上,有男友,与男友同居,打工时间超过1年半,获得过性健康信息是未婚流动女性婚前性行为的主要危险因素.[结论]青岛未婚流动女性未保护性行为率高,坚持使用安全套率低,生殖道感染率高,存在较多高危性行为,干预应重在促进获得正确的性健康知识以及促进安全套的坚持及正确使用,减少未保护性行为,促进安全性行为.
作者：张雨寒；甘亢；孟玉翠；侯丽艳；何电；程怡民 刊期： 2011年第11期
[目的]观察瑞舒伐他汀对高肺血流所致的肺动脉高压大鼠肺组织血管重构及5-羟色胺转载体(5-HTT)表达的影响.[方法]36只SD大鼠随机分为3组:①手术给药组:分流手术后d 2给予瑞舒伐他汀(10 mg/kg)灌胃,每日1次,连续11周.②手术组:分流手术后d 2给予同瑞舒伐他汀等体积的0.9%盐水灌胃,每日1次,连续11周.③对照组:普通开腹但不做分流,手术后d 2给予同瑞舒伐他汀等体积的0.9%盐水灌胃,每日1次,连续11周.通过免疫组化及RT-PCR检测大鼠肺组织5-HTT的表达情况.[结果]手术组大鼠较手术给药组大鼠于第11周时出现明显的肺动脉高压伴5-HTT表达增强.[结论]瑞舒伐他汀能有效抑制高肺血流型肺动脉高压模型大鼠5-HTTmRNA表达的上调,从而一定程度地缓解大鼠肺组织血管重构.
作者：黄维佳；覃家锦；何巍；戴霞；冼磊；郭建极；冯旭 刊期： 2011年第11期
[目的]了解四川省干部人群糖代谢异常的患病情况并分析其危险因素,为制定适宜的干预措施提供依据.[方法]选用2009年在某院健康体检的干部人群,分别进行身高体重血压测定、糖耐量试验(OGTT)及生化指标检查等.糖代谢异常的诊断依据WHO1999年糖尿病的诊断标准.运用多因素非条件Logistic回归分析,探讨影响糖代谢异常发生的危险因素.[结果](1)糖代谢异常总检出率为33.2%,其中DM的检出率7.3%,糖调节受损(IGR,糖尿病前期)总的检出率为25.8%,IGR各亚组的检出率分别为:I-IFG1.9%、I-IGT20.3%及IFG/IGT3.6%.(2)糖代谢异常组的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三醋(TG)、收缩压(SBP)、血肌酐(Cr)测值均较NGT组高,且差异有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05),而HDL-C较NGT组低,差异有统计学意义(P﹤0.05).(3)年龄、BMI、WHR、TG是糖代谢异常的危险因素(P﹤0.05或P﹤0.01).[结论]四川省干部人群糖代谢异常率高.年龄、BMI、WHR、TG为糖代谢异常的主要危险因素.
作者：杨英；曾莉；吴琴琴；张帆；秦恳；邹天富；黄燕；王佑娟 刊期： 2011年第11期
[目的]了解四川省预防艾滋病母婴传播(Prevention of Mother-to-Child Transmission,PMTCT)项目县(区)的PMTCT工作现状与需求,为四川省PMTCT工作的深入开展提供决策依据.[方法]采用自行设计的<四川省PMTCT工作现状调查表>、<四川省PMTCT工作需求调查表>对四川省54个国家(省)级PMTCT项目管理人员共70人进行问卷调查.[结果]四川省PMTCT项目管理工作人员结构基本合理,但对PMTCT项目工作的基础知识欠缺、认知度较低;分管工作呈超负荷状态,从事PMTCT管理工作时间不足;不能把握区域化PMTCT项目工作的重点影响因素和PMTCT策略的环节点;38.0%的受调查者认为,规范开展PMTCT能够显著改进所在地的PMTCT工作质量,62.0%认为会有所改进;83.7%的受调查者认为在满足人、财、物配置需要后,有80%以上的PMTCT项目工作要求能在所在地得到落实.[结论]应切实落实PMTCT工作的资源配置,加强PMTCT管理队伍的基础知识和管理技能的培训,合理安排管理人员的工作量;规范执行PMTCT工作要求,以提高四川省PMTCT项目工作的水平.
作者：梁家智；蒲杰；何丹；彭鸣明；王浩；刘艳梅 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨曲美他嗪在治疗老年缺血性心肌病(Ischemic Cardiomyopathy,ICM)中的临床疗效.[方法]对收治的观察组老年缺血性心肌病患者在在基础治疗上加用曲美他嗪,并与仅进行基础治疗的对照组进行了临床疗效及临床指标比较.[结果]观察组的显效率及总有效率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P﹤0.05).观察组和对照组的治疗后LVEF、EDV及ESV等临床指标较治疗前均明显改善;另外,观察组的各项临床指标均优于对照组,且差异具有统计学意义(P﹤0.05).[结论]在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病是一种安全有效的方法,值得临床推广使用.
作者：张甲寅 刊期： 2011年第11期
[目的]比较经口鼻内镜下腺样体切除术与传统腺样体刮除术的疗效.[方法]将某院2006年5月～2009年10月收治的49例腺样体肥大患者随机分为两组,对照组24例采用传统腺样体刮除术,观察组25例采用经口鼻内镜下腺样体切除术,比较分析两组的临床效果.[结果]观察组的总有效率为96.0%,略高于对照组的91.7%,组间差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组的术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,组间差异均有统计学意义(P﹤0.05);观察组的并发症发生率为3.1%,略低于对照组的29.2%,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).[结论]经口鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大疗效满意,减少了并发症的发生,有利于患者的康复,值得临床关注.
作者：时胜武 刊期： 2011年第11期
[目的]观察游离皮瓣远心端静脉插管持续局部抗凝,预防血管危象,提高吻合血管通畅率的可能性.[方法]应用前臂皮瓣、腓骨肌(皮)瓣、髂骨肌骨瓣等游离移植修复舌、颊、下颌骨癌等切除组织缺损的病例共105例,年龄大79岁,小26岁,皮瓣大8.0 cm × 13 cm,小5.0 cm × 7.0 cm.采用皮瓣远端头静脉插管留置,输注低分子右旋糖酐,20 ml/h,持续7 d,术中根据需要灌注25 u/ml肝素生理盐水共51例,对照病例组54例,按常规术后全身给予低分子右旋糖酐500 ml静脉滴注,每24 h 1次和罂粟碱30 mg肌肉注射,每8 h 1次,抗凝及扩血管处理.[结果]经静脉插管抗凝处理组51例,皮瓣全部存活,未出现血管危象;对照病例组54例,2例出现静脉危象,抢救无效皮瓣坏死.[结论]经静脉插管抗凝处理能有效预防静脉血栓形成,提高皮瓣成活率.通过观察皮瓣远端静脉插管的液体滴注情况方便了解血管通畅状态,特别适用位于皮下无皮岛的深部组织瓣血供观察.
作者：王鸿；廖天安；马心赤；邱勋永 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑干听觉诱发电位(BAEP)在评价新生儿高间接胆红素血症合并脑组织损伤的临床意义.[方法]应用ELISA法分别测定72例高间胆新生儿和30例正常足月新生儿血清s-NSE含量,并对所有对象于生后d7进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测.[结果]各组新生儿uSB和s-NSE水平比较差异有统计学意义(F=98.32,73.51、P﹤0.01),两两比较除中、重度高间胆组间比较差异无显著性外,余差异有统计学意义(P﹤0.05).各组BAEP异常发生率比较差异有统计学意义(x<'2>=73.51,P﹤0.01),两两比较除中度高间胆组与重度高间胆组间差异有统计学意义(P﹤0.05).实验组中血清高间胆红素水平与血清NSE浓度与相对应BAEP异常发生率均呈显著性正相关.[结论]高间接胆红素血症可导致新生儿听神经损伤,NSE与BAEP在高间胆红素血症所致神经毒性评价方面均具有较高敏感性,可作为临床重要监测指标.
作者：董玉斌；曹亚芹；王瑞丽；郭秋芬；轩振宇；郝昆霞 刊期： 2011年第11期
[目的]总结舌下含化硝酸甘油倾斜试验过程中的安全管理策略.[方法]通过研究舌下含化硝酸甘油激发倾斜试验诊断血管迷走性晕厥,对试验中的护理工作进行归纳总结,保证试验过程顺利完成.[结果]舌下含化硝酸甘油激发倾斜试验敏感性60.9%,特异性为84.6%,严格执行安全管理策略,全部患者顺利完成试验,无任何意外发生.[结论]严格选择适应症,做好心理护理准备,严密监护试验过程,及时发现晕厥或晕厥先兆症状并迅速终止试验是保证倾斜试验安全、成功的关键.
作者：姚丽梅 刊期： 2011年第11期
热带病在我国有较大范围的分布,对人民群众的生命健康安全和社会经济的发展造成严重的影响.加强对热带病的预测,可以有针对性的开展预防工作,减少热带病造成的危害.本文介绍了用于热带病预测的几种主要模型的原理并列举它们在热带病预测中的应用,以说明这些模型可以用于热带病的预测.
作者：邬顺全；许金芳；贺佳 刊期： 2011年第11期
[目的]了解盐池县村卫生室现阶段建设的基本情况,为进一步提高贫困地区村卫生室卫生服务水平提供信息.[方法]采用分层抽样的方法对宁夏盐池县40所村卫生室建设情况进行问卷调查.[结果]村卫生室人员缺乏,现有村医学历低、基础知识测试水平差;村卫生室建筑面积小、医疗设备不全,且医疗区与生活区混在一起,所开展的基本医疗服务和公共卫生服务时不够规范.[结论]积极解决现有问题,对提高村卫生室的服务水平很重要.
作者：温静；丁勇；李吴萍；王羽；关健 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨白介素-11联合地塞米松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的起效时间及血小板变化情况.[方法]选取某院2006年1月～2010年1月住院治疗的90例慢性特发性血小板减少性紫癜患者作为研究对象,随机分为3组各30例,其中A组采用白介素-11进行治疗,B组采用地塞米松进行治疗,C组采用白介素-11联合激素进行治疗,观察比较3组的治疗的起效时间及血小板变化情况.[结果]C组治疗后的总有效率明显高于A组、B组,且C组血小板升至正常水平所用时间明显短于A组、B组(P均﹤0.05),3组治疗后的血小板均较治疗前显著升高,其中C组升高的明显优于A组、B组,经统计学处理,组间差异有统计学意义(P均﹤0.05).C组无皮疹、消化道及肾脏、关节的临床症状,A组、B组间临床症状消失时间比较差异无统计学意义(P﹥0.05).3组常见的副反应主要为失眠、高血压、高血糖、继发性感染、满月脸、向心性肥胖及消化道出血等.C组的副反应的发生率明显低于A组、B组,经统计学处理,差异有统计学意义(P均﹤0.05),但A组、B组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05).[结论]白介素-11联合激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的起效时间快,明显改善血小板功能,副反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：郑冬丽 刊期： 2011年第11期
[目的]调查四川省县级妇幼卫生保健机构卫生资源现状,分析存在的问题并提出相关建议,为促进县级妇幼卫生资源合理配置提供参考.[方法]采用自行设计的问卷,通过机构自填法对四川省2009年利用国债、省财政投入建设并已投入使用的县级妇幼保健院进行调查.[结果]四川省县级妇幼保健机构的基础设施较建设前得到较大改善,但仍面临着设备短缺、人力资源配置不合理、机构定位不明确等问题.[结论]应大力增强设备配置均衡性,调整人力资源结构,进一步明确妇幼保健机构的定位,以促进基层妇幼保健机构的发展.
作者：杜文婷；高博；李宁秀；李玉强；杨升智 刊期： 2011年第11期
[目的]为大程度改善新生儿缺氧缺血性脑病愈合,评价早期综合干预及康复治疗对新生儿缺氧缺血性脑病治疗价值.[方法]收集2010年8～12月在某院儿科就诊的99例患儿.家长同意患儿出院后接受早期综合干预及康复治疗的,分为观察组;拒绝接受的,分为对照组,仅给予出院后一般康复指导.对两组患儿分别于3月龄、12月龄及21月龄监测发育商数.[结果]观察组与对照组预后情况对照,经χ<'2>检验,χ<'2>值为20.42,差异有统计学意义(P﹤0.01).观察组与对照组患儿3月龄、12月龄及21月龄的发育商数对照,经t检验,差异有统计学意义(P﹤0.01).[结论]早期综合干预及康复治疗能有效改善新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的智能发育,显著减少脑瘫等后遗症的发生率,值得在临床上推广.
作者：孟平英 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨检测有机磷中毒患者尿白蛋白和尿β-2微球蛋白的临床意义.[方法]选择某院2008年1月～2010年11月收治的35例有机磷中毒患者作为研究对象,另选正常健康体检者30例作为对照组,β2-MG检测使用美国雅培公司提供的AXSYM化学发光仪,采用微粒子酶免(MEIA)法进行检测.尿白蛋白检测采用黄金标记目测免疫测定法,使用德国宝灵曼公司生产的尿微白蛋白试条(Micral-TestⅡ)进行测定.[结果]中毒后1 d检测两组患者的尿白蛋白和尿β2微球蛋白的含量发现,尿β微球蛋白、尿白蛋白含量均较正常对照组升高明显(P﹤0.05,P﹤0.01),且随着中毒程度的加重,尿β微球蛋白、尿白蛋白含量增高更明显(P﹤0.05).有机磷中毒患者血清CK、CK-MB、LDH及cTnI均明显高于正常对照组(P﹤0.05).[结论]联合检测有机磷中毒患者的尿白蛋白和尿β2微球蛋白,及同时检测心肌酶谱与肌钙蛋白,有助于早期发现肾损害及中毒程度,提高抢救成功率和判断预后.
作者：刘拴虎；王志祥；王春霞；刘雅丽 刊期： 2011年第11期
[目的]观察血小板型12-脂氧合酶(p12-LOX)在胃癌SGC-7901细胞中的表达及黄芩素(Baicalein,Bai)对胃癌SGC-7901细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和肝细胞生长因子((hepato-cyte growth fact,HGF)表达的影响,并初步探讨作用机制.[方法]RT-PCR 检测SGC-7901细胞中p12-LOX mRNA的表达及Bai 对其VEGF mRNA表达的影响;;ELISA法检测Bai对VEGF和HGF蛋白表达的影响.[结果]RT-PCR产物经琼脂糖电泳结果,可见一条337 bp的p12-LOX基因扩增带和一条651 bp的β-actin内参基因扩增带;Bai作用6h后VEGF mRNA表达明显低于对照组(除5 μmol/L组),且随Bai浓度的增加,VEGF mRNA表达量逐渐降低;ELISA显示,不同浓度Bai作用SGC-7901细胞24 h后,各实验组与对照组相比,HGF蛋白表达量均明显降低(除5 μmol/L组),且与浓度相关;随着Bai浓度的增加,各实验组HGF表达量均明显下降.[结论]SGC-7901细胞中存在p12-LOX的表达;Bai可抑制SGC-7901细胞VEGF和HGF的表达,且呈一定的浓度依赖性.
作者：张伟；刘宽浩 刊期： 2011年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
