郑冬丽
[目的]探讨同种异体肌腱关节镜下重建前交叉韧带(ACL)的临床应用及护理效果.[方法]对20例膝关节前交叉韧带损伤患者均使用关节镜下同种异体肌腱移植重建手术,精心做好针对性的心理护理,教会、指导、协助患者进行正确、规范、系统的康复锻炼.[结果]通过对患者的关心爱护和精心护理,使20例患者手术顺利,术后切口愈合良好,无明显免疫排斥反应发生.效果满意,Lysholm评分为(92.1 ± 2.4)分.[结论]早期、正确系统的康复护理是同种异体肌腱重建术后功能恢复的重要保证.
作者:陈惠花;谢春花;蔡秋红 刊期: 2011年第11期
[目的]研究社会心理因素对胃癌术后患者康复状况的影响.[方法]测定胃癌术后患者抑郁状况、社会支持及其术后康复状况,采用逐步多元线性回归方法分析在控制其他影响因素后心理、社会因素对康复状况的影响.[结果]患者的抑郁状态等级越高,康复状况越差(P﹤0.05);多因素分析表明抑郁状态和自身对化疗的反应程度是影响胃癌术后患者康复状况的主要危险因素,而肿瘤的分化程度是影响胃癌术后患者康复状况的主要保护因素.[结论]缓解胃癌患者的抑郁状态有助改善其术后康复状况.
作者:吴思英;杨淑娟;李煌元;李冬莲;庄琳;艺昕 刊期: 2011年第11期
[目的]了解卫管学生的专业认知与专业培养方案现状,改进医学院校对卫管专业的教学方式,优化课程设置,加强专业建设.[方法]通过自行设计的调查表在南京医科大学卫管高年级学生进行调查.[结果]学生对专业认知的反馈及对课程设置、教学实践、本科生导师制等作出评价.[结论]引导学生明确定位、优化课程体系、为学生提供更多接触科研和解决实际问题的机会和途径.
作者:胡月 刊期: 2011年第11期
[目的]制作VX-2兔肝移植癌模型.[方法]新西兰白兔10只,采用VX-2瘤株动物自身接种传代.采用瘤组织块包埋法,均接种于肝左叶.[结果]2周后均顺利成瘤,该瘤在肝组织中呈浸润式生长.[结论]成功建立了兔VX-2移植性肝癌模型,为肝癌治疗的基础及临床研究提供了成熟的大型实验动物肝癌模型.
作者:陈利平;文天夫 刊期: 2011年第11期
[目的]探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病和支气管哮喘的临床效果.[方法]选择某院2008年6月~2010年6月支气管哮喘及慢性阻塞性肺病患者84例,患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均行戒烟、给予抗生素抗感染、吸氧、镇咳祛痰、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等.对照组患者给予氨茶碱注射液250 mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每天1次,连续应用7 d;观察组患者给予多索茶碱300 mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每天1次,连续应用7 d.[结果]观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为78.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异有统计意义(P﹤0.05).[结论]多索茶碱能够显著改善慢性阻塞性肺病和支气管哮喘患者临床症状,不良反应少,值得借鉴.
作者:李瑛 刊期: 2011年第11期
[目的]了解和分析子宫内膜间质细胞肉瘤的特异性标志物,以其病例分析结果辅助临床正确诊断.[方法]将子宫内膜间质肉瘤24例临床资料作为实验组,并用子宫平滑肌瘤25例作为对照组,检测其雌激素受体、孕激素受体、CD10与CD44v3的表达.[结果]子宫内膜间质肉瘤中雌、孕激素受体的表达水平均显著低于子宫平滑肌瘤(P﹤0.01).CD10与CD44v3是鉴别子宫内膜间质肉瘤与子宫平滑肌瘤的特异性标志物(P﹤0.01).[结论]应常规检测ER与PR,CD10 和CD44v3用于诊断ESS的敏感性高,可作为其辅助诊断指标.
作者:陈晓露;曾祥麒;吴红樱 刊期: 2011年第11期
[目的]分析南京市流感的流行病学特征,为流感防治提供科学依据.[方法]对2009年南京的流感样病例监测资料、病原学监测资料进行分析.[结果]2009年流感监测显示,南京存在秋、冬季流感流行高峰,ILI年龄构成以低年龄为主,全年流感毒株构成变化很大.[结论]流感监测对预防流行有重要意义,监测工作应重点关注优势流感毒株的变化.
作者:吴小清 刊期: 2011年第11期
[目的]探讨广西三江侗族成年女性年龄、体重指数对骨量的影响.[方法]选择侗族成年女性406例,应用定量超声骨密度仪测定其右侧跟骨BUA,测量身高、体重、足长,计算体重指数(BMI),并分别按BMI及年龄分组.[结果]低BMI组、55岁年龄组及65岁年龄组的跟骨BUA值比其他组低,差异有统计学意义(P﹤0.05),骨量减少检出率高于其他组.[结论]高龄、低体重指数者的骨量较低,骨量减少检出率增高.
作者:周善金;浦洪琴;黄世宁;韦荣耀;黄何华 刊期: 2011年第11期
[目的]探讨丹红注射液治疗血管性痴呆的临床效果.[方法]选择某院2008年1月~2010年1月血管性痴呆患者82例,随机分为两组,观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予丹红注射液.连续治疗50 d.对两组患者治疗前后进行神经功能缺损评定;采用简易精神状态量表(MMSE)、Blessed行为量表对两组患者治疗前后进行认知功能评定.[结果]①两组患者治疗后神经功能缺损评分分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).②两组患者治疗后简易精神状态量表、Blessed行为量表评分分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组治疗后简易精神状态量表、Blessed行为量表评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).[结论]丹红注射液能够显著改善血管性痴呆患者神经功能,改善患者认知功能,临床效果显著.
作者:王如贵 刊期: 2011年第11期
[目的]探讨急性有机磷农药中毒患者心肌酶学及心电图改变的临床意义及预后的关系.[方法]对2006年1月~2009年12月85例急性有机磷农药中毒患者入院后作心肌酶动态观察并结合临床资料进行分析.[结果]85例急性有机磷农药中毒病人的血清心肌酶均有不同程度的升高,心电图发生明显改变,死亡16例.[结论]病情越重,心肌酶升高幅度越明显,预后越差,应早期应用保护心脏药物,降低死亡率,提高治愈率.
作者:王卫民;何玉娟 刊期: 2011年第11期
[目的]了解武汉市居民卫生服务需求及利用的现状,初步分析居民健康素养与卫生服务利用的关系以及影响卫生服务利用的因素.[方法]采用多阶段分层抽样方法,入户调查5600人.[结果]调查对象中两周患病673例(12.2%),两周就诊958人次(16.1%),年住院240例(4.4%),应住院未住院223人(48.2%).随着健康素养得分的升高未住院率逐渐降低,同时公共卫生服务利用如孕产妇产前检查率、儿童计划免疫建卡率升高.住院服务用Logistic回归分析发现城乡分布、年龄、健康素养水平、两周患病情况是主要影响因素.[结论]武汉市居民的卫生服务利用不足,尤其是低健康素养人群.
作者:李毅琳;蔡黎;李俊林;黄远霞;王磊;涂忆桥 刊期: 2011年第11期
[目的]探讨甘利欣治疗结核药性肝功能损害的临床疗效.[方法]将2007.1~2009.12月诊断为抗结核药物性肝炎86例住院病人进行随机分为治疗组及对照组,前者使用甘利欣治疗,后者进行常规性治疗,对其疗效进行分析.[结果]结核药物性肝炎多发生在抗结核治疗的强化期间,使用甘利欣治疗后其临床症状改善显著,治疗1周、2周、3周分别复查肝功能丙氨基酸转移酶(ALT)指标下降显著,治疗组疗效明显优于对照组.[结论]使用甘利欣治疗药物性肝炎,对临床症状改善及肝功能恢复情况均有明显效果,且廉价物美,临床用药安全,病人容易接受.
作者:张涛;何卫华;周沛林;佘冬梅;卢全义 刊期: 2011年第11期
[目的]分析肿瘤内科患者外周中心静脉导管(PICC)留置期间的感染因素,针对感染因素加强护理措施.[方法]回顾性分析某院肿瘤内科2009年7月~2010年9月PICC留置患者217例的临床资料,分析感染的影响因素,指导护理工作的进行.[结果]患者的感染发生率为9.2%,其发生与性别、年龄、体重无明显关系(P﹥0.05),而与PICC留置时间、留置部位、导管材料有关(P﹤0.05).[结论]临床上应针对肿瘤内科患者PICC留置期间的感染因素采取相应的护理措施,防止感染的发生.
作者:徐妍;陈彦红;冯佳;焦进;朱小伟;李芳 刊期: 2011年第11期
[目的]总结分析骨关节肿瘤的临床特点,以提高临床诊治水平.[方法]对某院收治的120例骨关节肿瘤患者信息进行回顾性分析,总结本地区患者发病年龄、肿瘤类型、病灶部位.[结果]通过统计分析,120例骨关节肿瘤患者中有91例良性肿瘤,占75.8%,平均年龄﹤30岁,多为青年人;有22例恶性肿瘤,占18.3%,平均年龄﹤20岁,多为未成年人;瘤样病变7例,,占5.8%,平均年龄﹥40岁,多为中年人.病灶部位分析表明45%的骨关节肿瘤发生于股骨;26.7%发生于胫骨;10.8%发生于手骨;5.0%发生于肱骨;2.5%发生于腓骨;10%发生于骶骨.[结论]综合分析本地区骨关节肿瘤患者的发病特点,对于临床上正确诊断有参考意义.
作者:杨阳;丁佩剑;吕永明;杨战军;杨宗伟 刊期: 2011年第11期
[目的]观察抑制自噬基因Beclin1的表达对卵巢癌耐药细胞A2780/DDP顺铂敏感性的影响并探讨其中机制.[方法]利用脂质体将自噬基因Beclin1 RNA干扰质粒pSUPER-Beclin 1和对照质粒pSUPER-non分别转染耐药卵巢癌细胞A2780/DDP,筛选稳定表达株,检测顺铂作用下各组细胞(pSUPER-Beclin 1组、pSUPER-non组和未转染组)生长抑制率、半数抑制浓度(IC50)、自噬和凋亡率的变化.[结果]A2780/DDP细胞转染干扰质粒pSUPER-Be-clin 1后,细胞内Beclin 1蛋白的表达明显下降;比较3组细胞顺铂48 h IC50,pSUPER-Beclin 1转染组低(P﹤0.01);对3组细胞自噬与凋亡水平的检测显示,抑制Beclin 1蛋白表达,在顺铂作用下,细胞自噬水平明显下降,而凋亡细胞比例明显升高,凋亡蛋白Caspase-3的表达亦明显上调,实验组与对照组相比差异有统计学意义(P﹤0.01).[结论]抑制耐药细胞A2780/DDP自噬基因Beclin 1的表达,可通过抑制自噬,增强凋亡提高耐药细胞对顺铂的敏感性.
作者:张洁;彭芝兰 刊期: 2011年第11期
[目的]结合临床实践经验,开展TB/HIV双重感染病例分析.[方法]2008年1月~2010年10月广西贺州市结核菌/艾滋病病毒双重感染调查项目中发现的新登记的TB/HIV双重感染者184例,以此为研究对象,采用问卷调查法,在经对方知情同意后进行问卷调查,调查员均接受过统一培训,调查内容包括一般人口学特征、艾滋病相关危险行为、结核病与艾滋病防治知识等,总结TB/HIV双重感染人群特征.[结果]184例TB/HIV双重感染者中,结核菌初治涂阳患者67例,占36.41%,复治涂阳患者7例,占3.80%;初治涂阴患者58例,占31.52%,复治涂阴患者36例,占19.57%.其他16例不详,占8.70%.184例患者中有肺结核163例,占88.59%,肺外结核31例,占11.41%.双重感染人群的年龄分布为15~56岁,平均年龄(34.34±4.08)岁,性别分布为:男性156例(占84.78%),女性29例(15.22%).184例双重感染者中居住市区的67例(36.41%),郊区28例(15.22%),乡镇的34例(18.48%),农村的55例(29.89%).小学文化程度的为137例占74.46%,中学文化程度为36例,占19.57%,大专及以上学历文化程度者13例,占7.07%.行为危险因素主要有从不使用安全套,有长期吸烟史,有注射吸毒行为以及有商业性行为.[结论]应针对性地开展健康教育、健康促进及相应的行为干预工作,以减少TB/HIV病毒双重感染的发生.
作者:浦远 刊期: 2011年第11期
[目的]了解四川省预防艾滋病母婴传播(Prevention of Mother-to-Child Transmission,PMTCT)项目县(区)的PMTCT工作现状与需求,为四川省PMTCT工作的深入开展提供决策依据.[方法]采用自行设计的<四川省PMTCT工作现状调查表>、<四川省PMTCT工作需求调查表>对四川省54个国家(省)级PMTCT项目管理人员共70人进行问卷调查.[结果]四川省PMTCT项目管理工作人员结构基本合理,但对PMTCT项目工作的基础知识欠缺、认知度较低;分管工作呈超负荷状态,从事PMTCT管理工作时间不足;不能把握区域化PMTCT项目工作的重点影响因素和PMTCT策略的环节点;38.0%的受调查者认为,规范开展PMTCT能够显著改进所在地的PMTCT工作质量,62.0%认为会有所改进;83.7%的受调查者认为在满足人、财、物配置需要后,有80%以上的PMTCT项目工作要求能在所在地得到落实.[结论]应切实落实PMTCT工作的资源配置,加强PMTCT管理队伍的基础知识和管理技能的培训,合理安排管理人员的工作量;规范执行PMTCT工作要求,以提高四川省PMTCT项目工作的水平.
作者:梁家智;蒲杰;何丹;彭鸣明;王浩;刘艳梅 刊期: 2011年第11期
从当前背景出发,就我国检验医学专业现状从人才教育、临床实践、展望进行综合分析,探讨检验医学专业当前需要解决的问题和发展趋势.
作者:程曦;金家贵;王跃 刊期: 2011年第11期
[目的]探讨白介素-11联合地塞米松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的起效时间及血小板变化情况.[方法]选取某院2006年1月~2010年1月住院治疗的90例慢性特发性血小板减少性紫癜患者作为研究对象,随机分为3组各30例,其中A组采用白介素-11进行治疗,B组采用地塞米松进行治疗,C组采用白介素-11联合激素进行治疗,观察比较3组的治疗的起效时间及血小板变化情况.[结果]C组治疗后的总有效率明显高于A组、B组,且C组血小板升至正常水平所用时间明显短于A组、B组(P均﹤0.05),3组治疗后的血小板均较治疗前显著升高,其中C组升高的明显优于A组、B组,经统计学处理,组间差异有统计学意义(P均﹤0.05).C组无皮疹、消化道及肾脏、关节的临床症状,A组、B组间临床症状消失时间比较差异无统计学意义(P﹥0.05).3组常见的副反应主要为失眠、高血压、高血糖、继发性感染、满月脸、向心性肥胖及消化道出血等.C组的副反应的发生率明显低于A组、B组,经统计学处理,差异有统计学意义(P均﹤0.05),但A组、B组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05).[结论]白介素-11联合激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的起效时间快,明显改善血小板功能,副反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:郑冬丽 刊期: 2011年第11期
[目的]调查四川省县级妇幼卫生保健机构卫生资源现状,分析存在的问题并提出相关建议,为促进县级妇幼卫生资源合理配置提供参考.[方法]采用自行设计的问卷,通过机构自填法对四川省2009年利用国债、省财政投入建设并已投入使用的县级妇幼保健院进行调查.[结果]四川省县级妇幼保健机构的基础设施较建设前得到较大改善,但仍面临着设备短缺、人力资源配置不合理、机构定位不明确等问题.[结论]应大力增强设备配置均衡性,调整人力资源结构,进一步明确妇幼保健机构的定位,以促进基层妇幼保健机构的发展.
作者:杜文婷;高博;李宁秀;李玉强;杨升智 刊期: 2011年第11期