姚丽梅
[目的]调查分析广东省0～18岁人群恶性肿瘤发病的危险因,为该人群恶性肿瘤的防治提供方向和思路.[方法]收集2002年12月～2005年5月广东省0～18岁恶性肿瘤病例,以病例-对照方法,用SPSS15.0统计软件进行单因素分析,选择其中有意义的因素进行多因素非条件Logistic回归分析.[结果]多因素非条件Logistic回归分析显示,存在母亲孕期用药史、母亲职业有害暴露、母亲不良妊娠史、父亲饮酒年限﹥10年和住房装修史者,其OR值分别为2.853(P=0.032)、3.477(P=0.000)、10.644(P=0.034)、5.853(P=0.005)和5.896(P=0.015).[结论]母亲孕期用药史、母亲职业有害暴露、母亲不良妊娠史、父亲饮酒年限﹥10年和住房装修史是儿童青少年恶性肿瘤发病的高危因素.
作者：李彦媚；高赛君；叶铁真；梁洁芳；关镜明 刊期： 2011年第11期
[目的]研究超声诊断方法在卵巢肿瘤诊断方面的应用.[方法]从2008年1月～2010年5月,来某院进行就诊并手术治疗的200例卵巢癌患者术前进行超声检查.[结果]200例患者超声检查出卵巢肿物239个,包括52个卵巢肿物评分大于6分的卵巢肿瘤,有187个卵巢肿物评分小于6分,分别纳入高风险和低风险组.超声评分系统评价卵巢肿瘤恶性肿瘤的灵敏度,特异度,阳性预测值和阴性预测值分别为78.8%,95.7%,83.7%和94.2%.Kappa指数为92.1%.[结论]超声是一种符合成本-效果,非创伤性,高灵敏度和特异度的良好诊断方法.
作者：谭蕾 刊期： 2011年第11期
[目的]建立适合研究体外循环期间脏器损伤、全身炎症反应机制及评估相关保护措施的模型.[方法]Wistar大鼠10只进行麻醉建立体外循环心脏停跳复跳监测各时相MAP、HR、直肠温及血气分析.[结果]MAP、HR、直肠温及血气分析这些变化过程与临床实践基本相符.[结论]大鼠心脏停跳、复跳模型完全贴近临床,是研究体外循环心肺损伤机制及评价各种心肺保护措施的良好实验工具.
作者：高光洁；宋丹丹；张铁铮 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨社区优质护理干预对老年高血压患者的治疗效果.[方法]按照诊疗服务类型不同分为社区优质护理组和一般治疗组各180例,比较分析高血压治疗效果与控制率、住院天数和住院费用等.[结果]社区护理干预组高血压控制率为94.44%;一般治疗组高血压控制率为35.56%,两组间差异有统计学意义(χ<'2>=66.106,P﹤0.001);社区优质护理组平均住院天数和平均住院费用均明显减少,且差别有统计学意义(P均﹤0.01),住院费用与住院天数的比值差别不大(P﹥0.05).[结论]社区老年高血压患者进行优质护理工作,将有效控制患者的病情,且能有效发挥医院、社区和家庭对患者行为的干预作用,明显提高患者对治疗的依从性,改变不良的生活方式,从而有效控制高血压病的各种高危因素.
作者：苏娅；王绚璇；吴恳 刊期： 2011年第11期
[目的]制作VX-2兔肝移植癌模型.[方法]新西兰白兔10只,采用VX-2瘤株动物自身接种传代.采用瘤组织块包埋法,均接种于肝左叶.[结果]2周后均顺利成瘤,该瘤在肝组织中呈浸润式生长.[结论]成功建立了兔VX-2移植性肝癌模型,为肝癌治疗的基础及临床研究提供了成熟的大型实验动物肝癌模型.
作者：陈利平；文天夫 刊期： 2011年第11期
[目的]研究亚低温联合胸腺五肽对急性重型颅脑损伤患者T细胞亚群及预后的影响.[方法]重型颅脑损伤患者共42例,随机分为亚低温联合胸腺五肽组(实验组)和亚低温治疗组(对照组),实验组患者22例,于伤后24 h内行亚低温治疗同时给予胸腺五肽静脉滴注及常规治疗.对照组患者20例,除未应用胸腺五肽外其余治疗相同.两组分别于伤后d 1、d 3、d 7取外周静脉血采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群;观察两组病入院内感染情况及预后.[结果]两组T细胞亚群之间比较,伤后d 1差异无统计学意义,伤后d 3、d 7除了CD8+细胞外差异均有统计学意义;院内感染发生率两组间差异有统计学意义;预后两组间差异有统计学意义.[结论]亚低温联合胸腺五肽组治疗重型颅脑损伤可以改善T细胞亚群受损情况,降低院内感染发生率,提高患者的预后.
作者：徐大伟；林源泉；欧阳锡华；贾军；许瑞环 刊期： 2011年第11期
[目的]了解武汉市居民卫生服务需求及利用的现状,初步分析居民健康素养与卫生服务利用的关系以及影响卫生服务利用的因素.[方法]采用多阶段分层抽样方法,入户调查5600人.[结果]调查对象中两周患病673例(12.2%),两周就诊958人次(16.1%),年住院240例(4.4%),应住院未住院223人(48.2%).随着健康素养得分的升高未住院率逐渐降低,同时公共卫生服务利用如孕产妇产前检查率、儿童计划免疫建卡率升高.住院服务用Logistic回归分析发现城乡分布、年龄、健康素养水平、两周患病情况是主要影响因素.[结论]武汉市居民的卫生服务利用不足,尤其是低健康素养人群.
作者：李毅琳；蔡黎；李俊林；黄远霞；王磊；涂忆桥 刊期： 2011年第11期
[目的]分析南京市流感的流行病学特征,为流感防治提供科学依据.[方法]对2009年南京的流感样病例监测资料、病原学监测资料进行分析.[结果]2009年流感监测显示,南京存在秋、冬季流感流行高峰,ILI年龄构成以低年龄为主,全年流感毒株构成变化很大.[结论]流感监测对预防流行有重要意义,监测工作应重点关注优势流感毒株的变化.
作者：吴小清 刊期： 2011年第11期
[目的]研究西黄丸对H22荷瘤小鼠肿瘤组织中bcl-2基因mRNA表达的影响.[方法]采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定肿瘤组织中bcl-2基因mRNA在给药10 d前后的表达差异.[结果]西黄丸可下调H<,22>荷瘤小鼠瘤组织中凋亡相关基因bcl-2基因mRNA的表达.[结论]西黄丸可通过诱导肿瘤细胞凋亡而实现抑瘤作用,为传统中成药在临床上治疗肿瘤提供进一步的理论依据.
作者：徐浩；崔立然；刘吉成 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨复发性脑梗死的危险因素及临床特点分析.[方法]选择某院2005年2月～2010年6月期间收治的复发性脑梗死患者86例作为研究组,另选取同期入院治疗的初发性脑梗死患者86例作为对照组.两组患者的年龄、性别、既往病史、并发症、各种危险因素、入院及出院时神经功能缺损评分等相关数据进行统计分析.[结果]与对照组相比,研究组患者不良嗜好为饮酒、伴发为糖尿病、房颤以及家族史有高血压、卒中的比率均较高,差异均有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者的死亡率显著提高,高达19.77%,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者并发心肌损害的比率显著增高,高达73.26%,差异有统计学意义(P﹤0.05).[结论]只有充分重视引起复发性脑梗死的危险因素和临床特点,并据此采取积极的防治措施才能有效减少复发性脑梗死的发生.
作者：高素玲；陈瑞英；郑清存；甄志刚 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨分析急性心肌梗死时心电图对应导联ST段压低的临床价值.[方法]顾性分析某院诊治的104例首发急性心肌梗死患者的临床资料及心电图资料,根据其心电图有无对应导联ST段压低表现而分为对应导联ST段压低组(56例)和无对应导联ST段压低组(48例),观察两组患者严重并发症包括心力衰竭、严重心律失常和心源性休克的发生率以及急性心肌梗死患者死亡率,并对结果数据进行统计学分析.[结果]急性心肌梗死患者伴有心电图对应导联ST段压低者56例,发生率为53.85%;伴有对应导联ST段压低组严重心律失常发生率(17.86% vs4.17%)及心力衰竭发生率(16.07% vs 4.17%)均显著高于不伴有对应导联ST段压低组(P﹤0.05),两组心源性休克发生率(5.36% vs 2.08%)及死亡率(3.57% vs 2.08%)相比差异无统计学意义(P﹥0.05).[结论]急性心肌梗死患者伴有心电图对应导联ST段压低者严重并发症的发生率较高.
作者：张萍 刊期： 2011年第11期
[目的]了解和分析子宫内膜间质细胞肉瘤的特异性标志物,以其病例分析结果辅助临床正确诊断.[方法]将子宫内膜间质肉瘤24例临床资料作为实验组,并用子宫平滑肌瘤25例作为对照组,检测其雌激素受体、孕激素受体、CD10与CD44v3的表达.[结果]子宫内膜间质肉瘤中雌、孕激素受体的表达水平均显著低于子宫平滑肌瘤(P﹤0.01).CD10与CD44v3是鉴别子宫内膜间质肉瘤与子宫平滑肌瘤的特异性标志物(P﹤0.01).[结论]应常规检测ER与PR,CD10 和CD44v3用于诊断ESS的敏感性高,可作为其辅助诊断指标.
作者：陈晓露；曾祥麒；吴红樱 刊期： 2011年第11期
[目的]了解四川省预防艾滋病母婴传播(Prevention of Mother-to-Child Transmission,PMTCT)项目县(区)的PMTCT工作现状与需求,为四川省PMTCT工作的深入开展提供决策依据.[方法]采用自行设计的<四川省PMTCT工作现状调查表>、<四川省PMTCT工作需求调查表>对四川省54个国家(省)级PMTCT项目管理人员共70人进行问卷调查.[结果]四川省PMTCT项目管理工作人员结构基本合理,但对PMTCT项目工作的基础知识欠缺、认知度较低;分管工作呈超负荷状态,从事PMTCT管理工作时间不足;不能把握区域化PMTCT项目工作的重点影响因素和PMTCT策略的环节点;38.0%的受调查者认为,规范开展PMTCT能够显著改进所在地的PMTCT工作质量,62.0%认为会有所改进;83.7%的受调查者认为在满足人、财、物配置需要后,有80%以上的PMTCT项目工作要求能在所在地得到落实.[结论]应切实落实PMTCT工作的资源配置,加强PMTCT管理队伍的基础知识和管理技能的培训,合理安排管理人员的工作量;规范执行PMTCT工作要求,以提高四川省PMTCT项目工作的水平.
作者：梁家智；蒲杰；何丹；彭鸣明；王浩；刘艳梅 刊期： 2011年第11期
[目的]通过室间质评来完善实验方法和提高检测水平,使实验结果更加可靠,为临床输血提供安全保障.[方法]依据卫生部临床检验中心对临床输血相容性室间质评的要求,每年3次,每次5个项目包括ABO血型正反定型和Rh(D)血型鉴定、受血者和献血者抗体筛检及交叉配血实验,每个项目有5个被检测标本;对影响检测质量的标本、检测方法、试剂、操作过程及结果分析等诸多因素进行评估.[结果]2008年081批次结果较差,仅ABO正定型,Rh(D)血型鉴定两项为100%;082批次交叉配血较差为40%.2008年083批次及2009年091、092、093批次结果较为满意.[结论]临床输血相容性室间质控工作是临床输血质量管理体系中的重要环节,室间质评可增加临床实践经验,增强鉴别判断能力,规范临床输血相容性检测工作,达到安全输血的目的.
作者：乔姝；胡同平 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨白介素-11联合地塞米松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的起效时间及血小板变化情况.[方法]选取某院2006年1月～2010年1月住院治疗的90例慢性特发性血小板减少性紫癜患者作为研究对象,随机分为3组各30例,其中A组采用白介素-11进行治疗,B组采用地塞米松进行治疗,C组采用白介素-11联合激素进行治疗,观察比较3组的治疗的起效时间及血小板变化情况.[结果]C组治疗后的总有效率明显高于A组、B组,且C组血小板升至正常水平所用时间明显短于A组、B组(P均﹤0.05),3组治疗后的血小板均较治疗前显著升高,其中C组升高的明显优于A组、B组,经统计学处理,组间差异有统计学意义(P均﹤0.05).C组无皮疹、消化道及肾脏、关节的临床症状,A组、B组间临床症状消失时间比较差异无统计学意义(P﹥0.05).3组常见的副反应主要为失眠、高血压、高血糖、继发性感染、满月脸、向心性肥胖及消化道出血等.C组的副反应的发生率明显低于A组、B组,经统计学处理,差异有统计学意义(P均﹤0.05),但A组、B组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05).[结论]白介素-11联合激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的起效时间快,明显改善血小板功能,副反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：郑冬丽 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨急性有机磷农药中毒患者心肌酶学及心电图改变的临床意义及预后的关系.[方法]对2006年1月～2009年12月85例急性有机磷农药中毒患者入院后作心肌酶动态观察并结合临床资料进行分析.[结果]85例急性有机磷农药中毒病人的血清心肌酶均有不同程度的升高,心电图发生明显改变,死亡16例.[结论]病情越重,心肌酶升高幅度越明显,预后越差,应早期应用保护心脏药物,降低死亡率,提高治愈率.
作者：王卫民；何玉娟 刊期： 2011年第11期
[目的]观察瑞舒伐他汀对高肺血流所致的肺动脉高压大鼠肺组织血管重构及5-羟色胺转载体(5-HTT)表达的影响.[方法]36只SD大鼠随机分为3组:①手术给药组:分流手术后d 2给予瑞舒伐他汀(10 mg/kg)灌胃,每日1次,连续11周.②手术组:分流手术后d 2给予同瑞舒伐他汀等体积的0.9%盐水灌胃,每日1次,连续11周.③对照组:普通开腹但不做分流,手术后d 2给予同瑞舒伐他汀等体积的0.9%盐水灌胃,每日1次,连续11周.通过免疫组化及RT-PCR检测大鼠肺组织5-HTT的表达情况.[结果]手术组大鼠较手术给药组大鼠于第11周时出现明显的肺动脉高压伴5-HTT表达增强.[结论]瑞舒伐他汀能有效抑制高肺血流型肺动脉高压模型大鼠5-HTTmRNA表达的上调,从而一定程度地缓解大鼠肺组织血管重构.
作者：黄维佳；覃家锦；何巍；戴霞；冼磊；郭建极；冯旭 刊期： 2011年第11期
[目的]建立12 h内快速检测粪便中沙门菌、志贺菌和大肠杆菌O157:H7的多重PCR方法.[方法]探讨已报道的多重PCR体系检测粪便中3种目的菌的可行性,根据沙门菌invA基因、志贺菌ipaH基因及大肠杆菌O157:H7 rfbE基因筛选设计新引物,优化反应条件,测定方法灵敏度和特异性.8 h短时增菌后,对24份模拟粪便样品进行检测.[结果]已报道的多重PCR体系不适用于粪便中3种目的菌的检测;新建立的体系适用于粪便样品的检测,能在12 h内同时检测3种目的菌.通过短时增菌,该体系对粪便样品中沙门菌、志贺菌和大肠杆菌O157:H7的灵敏度分别为:8.5 cfu/10ml增菌液,27 cfu/10ml增菌液,5 cfu/10ml增菌液.对28株目的菌和13株非目的菌的检测结果表明该方法具有良好特异性.[结论]成功建立能在12 h内同时检测粪便样品中沙门菌、志贺菌和大肠杆菌O157:H7的多重PCR检测方法,该方法特别适用于健康带菌者3种目的菌的快速筛查,为卫生检验检疫、食品微生物安全的监测和监督提供一有用的工具.
作者：丁晓贝；田绿波；李娜；陈喜凯；陈肖潇；左浩江；裴晓方 刊期： 2011年第11期
[目的]了解青岛未婚流动妇女性行为现况及影响因素,为制定促进性健康的干预措施提供参考依据.[方法]在青岛市6个行政区中意向性抽取10个工厂作为调查现场.对10个工厂中的女工采取整群随机抽样进行调查.[结果]21.7%的流动女工自我报告有婚前性行为.51.5%的人在过去6个月内存在未保护性行为.在使用过安全套的人中,45.3%的人不能在每次同房中坚持使用避孕套.51.5%的人自我报告过去6个月内有生殖道感染症状,存在非意愿性行为和未保护性行为的未婚流动妇女生殖道感染率高.非条件Logistic回归分析表明,年龄在24岁以上,文化程度在高中及以上,有男友,与男友同居,打工时间超过1年半,获得过性健康信息是未婚流动女性婚前性行为的主要危险因素.[结论]青岛未婚流动女性未保护性行为率高,坚持使用安全套率低,生殖道感染率高,存在较多高危性行为,干预应重在促进获得正确的性健康知识以及促进安全套的坚持及正确使用,减少未保护性行为,促进安全性行为.
作者：张雨寒；甘亢；孟玉翠；侯丽艳；何电；程怡民 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨曲美他嗪在治疗老年缺血性心肌病(Ischemic Cardiomyopathy,ICM)中的临床疗效.[方法]对收治的观察组老年缺血性心肌病患者在在基础治疗上加用曲美他嗪,并与仅进行基础治疗的对照组进行了临床疗效及临床指标比较.[结果]观察组的显效率及总有效率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P﹤0.05).观察组和对照组的治疗后LVEF、EDV及ESV等临床指标较治疗前均明显改善;另外,观察组的各项临床指标均优于对照组,且差异具有统计学意义(P﹤0.05).[结论]在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病是一种安全有效的方法,值得临床推广使用.
作者：张甲寅 刊期： 2011年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
