饶金鹏；邱枫；钱小红；蔡益婷
目的：探讨老年肺结核合并肺部感染的排痰护理措施及效果。方法选取2015年1月~2016年6月我院收治100例老年肺结核合并肺部感染患者为观察对象，随机分为对照组和实验组，对照组接受常规护理，实验组同时接受排痰护理，比较两组护理效果。结果实验组有效率为90%，对照组有效率为58%，两组比较统计学差异明显（P<0.05）。结论老年肺结核合并肺部感染接受常规联合排痰护理，有助于其治疗效果的巩固。
作者：吕萍 刊期： 2017年第02期
目的：监测、比较宁夏耐药结核病患者和非耐多药患者生存情况。方法收集、整理2013年4月~2014年4月宁夏地区耐药基线调查期间确诊的菌阳肺结核患者和经药敏实验确诊的耐多药患者的社会人口学特征、治疗信息，调查耐多药患者和非耐多药患者2年后的生存情况，数据运用logistic回归进行单因素和多因素分析。结果宁夏地区耐多药肺结核患者初次就诊于结核病定点医疗机构以外的综合医疗机构的比例高于非耐多药患者；同时耐多药患者与非耐多药患者相比在治疗过程中多次治疗、治疗时间>1年的患者比例高；与非耐多药患者相比耐多药患者更多的死于肺结核。结论我国各地耐多药患者的治疗结果存在差异，原因是评价标准和观察结果的时间标准不同，同时存在治疗和管理的方案也不同，但是总体来看，成功治疗的水平有待提高。
作者：潘莉；初乃慧 刊期： 2017年第02期
目的：对重症脓毒症患者予以连续血液净化治疗的临床效果进行剖析。方法遵循随机原则选取2014年9月～2015年9月于我院接受诊疗的重症脓毒症患者76例，并将其以每组38例平均分为普通组与特殊组。给予普通组患者进行常规治疗，对特殊组患者则在前者治理基础上进行连续血液净化，然后对两组患者的临床表现和疗效进行记录与比较。结果特殊组患者痊愈21例，改善17例，不存在失效病例，临床总有效率为100.00%；而普通组患者痊愈11例，改善18例，失效9例，临床总有效率为76.32%，前者疗效明显大于后者，且两者数据差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，特殊组与普通组患者在各项生命指标和不良反应发生情况两方面上均存在统计学差异（前者优于后者，P<0.05）。结论采用常规治疗结合连续血液净化对重症脓毒症患者进行深入治疗，除可获得理想的疗效外，亦可同时抑制不良反应的发生，值得大力推广。
作者：孙晗高 刊期： 2017年第02期
目的：探讨静脉和口服补铁纠正肾性贫血的临床价值。方法对我院住院部2014年1月~2015年12月收治60例肾性贫血患者的临床治疗资料进行了回顾分析，随机将其分为静脉组和口服组，分别通过静脉注射和口服途径给药，比较分析两组患者临床治疗效果。结果口服组观察对象临床治疗后各项贫血指标结果显著改善，且明显优于静脉组，由此可见，口服途径给药效果明显优于静脉注射给药治疗（P<0.05）。结论肾性贫血患者通过口服途径补铁，且治疗效果较为显著，且明显优于静脉途径给药。
作者：徐代艳 刊期： 2017年第02期
目的：观察胸痹中医诊疗方案的临床疗效，以指导临床治疗。方法根据胸痹的诊疗方案，对收集的100例胸痹心绞痛患者进行中医辨证论治，观察临床疗效。结果气阴两虚型、气虚血瘀型较多，痰阻血瘀型、气滞血瘀型较少。通过治疗后，患者胸闷、胸痛等症状明显得到改善，总有效率为92%；心电图总有效率为78.0%。结论对诊断冠心病心绞痛的患者应用胸痹中医规范诊疗方案进行中医辨证及治疗，能够取得较好的临床疗效，为胸痹的中医诊断与治疗奠定了基础。
作者：张永乐；张军 刊期： 2017年第02期
重叠综合征是指至少2种结缔组织病同时或不同时发生在同一患者所形成的疾病状态[1]。系统性红斑狼疮合并系统性硬化症较少见[1]。我科室收治系统性红斑狼疮合并系统性硬化病1例，经综合治疗和细致护理，患者好转出院，现报告如下。
作者：朱芳芳；郑军；孙雪利 刊期： 2017年第02期
目的：观察柴胡舒肝散联合奥美拉唑对慢性胃炎肝郁气滞证患者的临床疗效。方法将124例慢性胃炎且辨证符合肝郁气滞证患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予柴胡疏肝散加奥美拉唑肠溶胶囊治疗，对照组给予奥美拉唑治疗，8 w后观察治疗效果。结果在改善临床症状积分上，治疗组有效率为79.03%,，对照组为66.12%。胃镜表现上，治疗组有效率为80.65%，对照组为62.90%，治疗组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05)。治疗组临床效果优于对照组。结论柴胡舒肝散联合奥美拉唑对肝郁气滞型慢性胃炎具有良好疗效。
作者：李建一 刊期： 2017年第02期
目的：分析和研究膝类风湿性关节炎MRI早期诊断价值与关节镜下全滑膜切除术治疗的有效性。方法选取2014年1月~2016年1月膝类风湿性关节炎患者32例，术前均采用MRI行早期诊断，并采用关节镜下全滑膜切除术治疗，将患者诊断与治疗方法及结果进行回顾性分析。结果诊断结果：以病理检查结果为准，32例患者中，MRI诊断符合率为94.1%。治疗效果：32例患者治疗6个月后膝功能评分与治疗前相比有较显著性差异P＜0.05；32例患者治疗6个月后血沉、C反应蛋白、类风湿因子检测值与治疗前相比有较显著性差异P＜0.05。结论 MRI早期诊断膝关节风湿性关节炎检出准确率较高；采用关节镜下全滑膜切除术治疗膝关节风湿性关节炎，其不仅可改善膝关节活动功能，而且还可改善患者全身状况，对提高治疗效果及患者生活质量均具有重要作用。
作者：林耀崐 刊期： 2017年第02期
目的：研究奥美拉唑治疗胃溃疡疾病的有效性及安全性。方法以我院2014年5月-2016年6月胃溃疡疾病患者90例为对象进行分组。甲氰咪胍组甲氰咪胍治疗，奥美拉唑组采用奥美拉唑治疗。比较两组患者胃溃疡疾病临床治疗总有效率；胃镜下胃溃疡完全愈合时间、住院治疗时间、并发症；给药前和给药后患者炎性介质分泌水平、症状积分的差异。结果奥美拉唑组跟甲氰咪胍组比较，胃溃疡疾病临床治疗总有效率更高，P＜0.05；奥美拉唑组相较于甲氰咪胍组胃镜下胃溃疡完全愈合时间、住院治疗时间更短， P＜0.05；两组并发症发生率相似，P＞0.05；给药前两组炎性介质分泌水平、症状积分相似，P＞0.05；给药后奥美拉唑组相较于甲氰咪胍组炎性介质分泌水平、症状积分改善更显著，P＜0.05。结论奥美拉唑治疗胃溃疡疾病的有效性及安全性高，可有效改善患者临床症状，加速溃疡愈合，降低炎性介质分泌，缩短住院时间，且无明显副作用，值得推广应用。
作者：钟劲松 刊期： 2017年第02期
目的：探讨健康教育对精神分裂症患者治疗依存性及生存质量的影响。方法将120例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各60例。两组患者均行对症用药和常规护理，观察组再此基础上实施健康教育。两组患者在治疗6个月后，采用自拟问卷调查患者治疗的依存性，采用GQOLI-74量表评估患者生存质量情况。结果观察组治疗的依存性日常生活、服药行为、遵医嘱行为评分及总分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。心理领域、躯体功能、物质生活和社会领域的生存质量评分均明显高于对照组（P<0.01）。结论健康教育对提高精神分裂症患者服药依存性，病情稳定性和生活质量具有有效性。
作者：张越；马丽梅 刊期： 2017年第02期
目的：探讨原发性高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗的临床应用价值。方法选取就诊于我院的80例原发性高血压病患，就诊时间在2015年8月~2016年8年，根据随机抽签法将其分为观察组、参照组各40例，参照组接受苯磺酸左旋氨氯地平，观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平+贝那普利治疗，对比两组患者的总有效率、血压情况、不良反应。结果观察组总有效率为95.0%远高于参照组的77.5%，另外该组的高血压控制情况均优于参照组，且未发生严重不良反应。结论原发性高血压经苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗的效果确切，可有效控制血压，该治疗方案值得在临床推广和借鉴。
作者：刘安 刊期： 2017年第02期
目的：研究浦东新区大团镇小型医疗机构环境荧光检测量化评估情况。方法选择2016年4月~2016年9月间东新区大团镇16所村卫生所等小型医疗机构的诊室、治疗室、卫生间以及医疗器械的的1743个清洁接触面进行荧光标记定向环境清洁评价，同时对保洁员实施现场指导和培训，比较实施干预前后的清除率。结果通过对16所卫生所诊室、治疗室、卫生间，1037个接触清洁面进行检测，清除率仅仅达到36.3%，通过实施干预培训教育后，接触清洁棉清除率达到65.0%，实施前后差异有统计学意义（P<0.05）。基线调查医疗器械清洁面的清除率42.0%，病床为40.2%，卫生间为15.9%；实施干预措施后，分别为73.1%，68.9%，42.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对小型医疗机构实施环境荧光检测量化评估能够充分反映出保洁人员的操作质量，同时还能够有效提升诊室、治疗室、卫生间等环境，达到要求的清洁水平。
作者：文素利 刊期： 2017年第02期
目的：观察慢性精神分裂应用阿立哌唑治疗的临床效果。方法选取2015年6月～2016年6月我院收治的126例患者为研究对象，随机抽取63例纳入对照组给予利培酮治疗，另63例纳入研究组在对照组基础上给予阿立哌唑治疗，对比两组患者治疗效果。结果研究组的治疗总有效率、不良反应发生率均优于对照组，差异显著；研究组的PANSS评分、生活质量评分、催乳素水平均优于对照组，差异显著。结论慢性精神分裂应用阿立哌唑治疗，保证了治疗效果，改善了患者临床症状，提高了其生活质量，值得推广。
作者：常琦 刊期： 2017年第02期
讲授法是古老而又经典的教学方法，它的优点很多，所以在护理教学中常用，但不是所有的护理教学都适合用讲授法，它也有自身的缺陷，要科学的运用讲授法，精心选择教学内容和讲授技巧，并把讲授法与现代化教学手段相结合，并与其他教学方法联合使用，将是今后护理教学的一种发展趋势。
作者：刘永民 刊期： 2017年第02期
目的：探讨氟伐他汀在中、重度慢性持续期支气管哮喘治疗中的效果。方法以2014年4月~2016年7月我院中、重度慢性持续期支气管哮喘患者84例作为对象进行分组研究。A组采用布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗；B组在A组基础上增加氟伐他汀治疗。比较两组患者疾病控制率；治疗前后呼气峰值流速、第1s用力呼气容积、哮喘控制测试分值；药物安全性。结果 B组患者疾病控制率显著比A组高，P＜0.05；两组患者治疗前呼气峰值流速、第1s用力呼气容积、哮喘控制测试分值差异不显著， P>0.05；B组治疗后呼气峰值流速、第1s用力呼气容积、哮喘控制测试分值显著比A组好，P＜0.05；两组患者药物安全性差异不显著，P>0.05。结论氟伐他汀在中、重度慢性持续期支气管哮喘治疗中的效果确切，可有效控制哮喘症状，改善肺功能，无不良作用，值得推广。
作者：韩阳林 刊期： 2017年第02期
目的：分析和评价围产期孕妇保健中使用孕期营养指导的临床效果。方法选择本院在2013年10月~2016年2月收治的116例孕妇为研究主体。分成A组和B组，A组59例，B组57例。 A组给予围产期孕期营养指导，B组未给予营养指导。对比两组的微量元素摄入量和围产期并发症情况。结果 A组的微量元素摄入量高于B组，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。A组的围产期并发症几率是11.86%，B组是43.86%，对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论在围产期孕妇保健中，使用孕期营养指导可以加强孕妇对微量元素的摄入量，减少其发生并发症，并且能够保证母婴安全，具有显著的临床效果，值得推广。
作者：李燕 刊期： 2017年第02期
目的：评价壳聚糖季铵盐硅凝胶抑制瘢痕形成的临床疗效及不良反应。方法在郑州欣奕中医院与欣奕除疤，挑选200例各类新伤口患者（创面愈合，已无渗液），分为两组，试验组：创面正常治疗护理，愈合后使用壳聚糖季铵盐硅凝胶，对照组：创面正常治疗护理，愈合后不使用任何产品，观察3个月，通过对瘢痕类型、瘢痕颜色、瘢痕隆起的高度、瘢痕硬度、瘢痕瘙痒、触痛这6个方面分别进行评分，综合评定其疗效及安全性同时随访患者治疗结束后的副作用，随访至1年。结果试验组平均总评分为1.52，对照组平均总评分为3.18，壳聚糖季铵盐硅凝胶抑制瘢痕形成的效果显著，与对照组相比，平均总评分降低了52.20%，终形成的瘢痕更接近皮肤，且均未发现任何毒副作用。结论与对照组相比，壳聚糖季铵盐硅凝胶抑制瘢痕形成效果明显，安全性高，使用方便，具有临床推广价值。
作者：丁军；闵昌敏；丁利营；王艳；陈凯凯；李红艳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨人类白细胞B27(HLA-B27)检测方法的改进，及其实际应用的可靠性。方法选择2014年5月～2016年4月门诊及住院患者379例，患者检测人类白细胞B27应用原有方法及改进方法，进行对比试验。记录两种方法检测结果，将检测结果分阴性组、阳性组和不确定组，共三组。对不确定结果由第三方权威检测机构加以确定。结果两组结果显示，结果阴性组303例，方法学改进前后符合率100%。阳性组63例，方法改进前后符合率100%。不确定组13例，对此13例患者标本，再送至第三方权威检测机构加以确定。结果阳性6例，确定结果与方法改进后完全符合（6例/6例）。阴性7例，确定结果与改进方法学检测结果符合6例，仅有1例不符合（7例/6例）。结论人类白细胞B27检测方法的改进，在实际工作中具有可操作性，检测结果可靠性好、准确率高，有效提高了人类白细胞B27的临床辅助诊断价值。
作者：王新元；祝靓；许诺 刊期： 2017年第02期
目的：探讨破伤风抗毒素脱敏注射致过敏反应的急救护理措施。方法选取我科2013年1~12月收治的5例破伤风脱敏注射致过敏反应患者为研究对象，对其行健康教育、急救（吸氧、建立静脉通道、药物治疗）、心理护理等急救护理干预，观察患者病情变化。结果本组患者经及时急救护理后好转，留院观察24 h后出院。结论破伤风抗毒素脱敏注射过程中有可能出现过敏反应，为此医护人员对患者的不良反应应全面观察，发生过敏反应后及时急救，保证患者安全。
作者：李芬；才战军；孔令娜 刊期： 2017年第02期
目的：对经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症护理中人性化护理措施的方法及临床效果进行讨论。方法将100例经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症患者随机分为研究组（n=50）和对照组（n=50），两组患者均进行基础康复治疗，对照组进行常规护理治疗，研究组则使用常规护理配合人性化护理方式，治疗后比较两组患者SAS评分、临床疗效以及遵医行为。结果治疗后，各个组别的患者均发生好转情况，然而研究组的疗效相比对照组来说更为明显，除此之外，研究组患者住院时间、住院费用、并发症控制等要优于对照组。研究组患者，SAS评分、临床疗效好于对照组，遵医行为好于对照组（P<0.05）。结论采用适宜的护理措施对于经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症治疗患者满意率及保持患者心情平稳是有帮助的。
作者：王艳 刊期： 2017年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
