刘永民
目的：探讨核苷类抗病毒药物疗法在乙肝肝硬化患者治疗中的应用价值。方法将94例乙肝肝硬化患者随机分组，治疗组（n=47）在常规治疗基础上加用核苷类抗病毒药物疗法，对照组（n=47）应用常规疗法，对比2组疗效。结果①治疗组患者不良反应发生率是6.38%，低于对照组患者的19.15%（P＜0.05）；②治疗组乙肝病毒DNA转阴率是93.62%，显著高于对照组的6.38%（P＜0.01）；③治疗组患者AST、ALT、TBiL水平均低于对照组（均P＜0.01），而ChE水平则高于对照组（P＜0.01）。结论核苷类抗病毒药物疗法在乙肝肝硬化患者治疗中的应用价值显著，可借鉴。
作者：杨建国 刊期： 2017年第02期
目的：探讨临床护理路径在带状疱疹患者中的实施效果。方法通过随机数字法，将我科在2015年6月~12月收治的90例纳入临床路径的带状疱疹患者分为实验组与对照组，各45例。实验组按临床护理路径流程进行护理，对照组按国家卫计委下发的临床路径进行常规护理，对比两组患者的优质护理满意度、健康教育知晓率以及患者的遵医行为。结果实验组的优质护理满意度为（99.11±2.07）%、健康教育知晓率为98.78±3.01%，患者的遵医行为92.44%；对照组的优质护理满意度为（93.84±8.34）%、健康教育知晓率为（94.10±6.52）%，患者的遵医行为81.27%，实验组明显高于对照组，均有统计学意义（P<0.01）。结论对带状疱疹患者通过两种护理方法的比较发现按照临床护理路径流程进行护理，能有效的提高患者满意度、健康教育知晓率及患者的遵医行为，值得临床应用。
作者：甘琳；田华 刊期： 2017年第02期
目的：观察右美托咪定在ICU病房重症患者中的应用效果。方法自2013年11月~2015年8月，我院应用应用右美托咪定对ICU病房患者进行镇静镇痛51例，列为实验组，选取同期行咪达唑仑镇静镇痛的患者51例为对照组。实验组应用右美托咪定进行镇静镇痛，对照组应用咪达唑仑镇静镇痛，观察两组患者的唤醒时间和疼痛情况等。结果两组患者Ramsay评分维持在2~4分时，实验组VAS评分为（2.84±0.82）分，唤醒时间为（0.17±0.03）h，咪达唑仑组VAS评分为（5.74±0.54）分，唤醒时间为,（1.52±0.53）h，两组相比差异均有统计学意义（P<0.05）。在不良反应方面，实验组共13例发生低血压，14例发生心动过缓，对照组4例发生低血压，5例发生心动过缓，两组相比差异均有统计学意义（P<0.05），实验组显著高于对照组。结论右美托咪定在ICU重症患者中镇静镇痛效果可靠，值得临床推广。
作者：李亚平 刊期： 2017年第02期
目的：分析实施社区治疗及管理对老年高血压患者的影响。方法将80例老年高血压患者随机分为观察组和对照组，对照组患者给予常规治疗及指导干预，观察组患者给予社区个体化治疗和规范化管理，两组患者各40例，比较两组患者认知、行为及血压指标改善情况。结果观察组管理后DBP和SBP测定值均低于对照组，疾病知识知晓率（92.5%）、不良行为改善率（87.5%）、治疗依从率（87.5%）及血压控制率（90.0%）均高于对照组（75.0%、70.0%、72.5%、70.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年高血压患者实施个体化治疗及规范化管理，有助于改善其认知和行为，提升血压控制效果。
作者：刘过兵 刊期： 2017年第02期
目的：对应用瑞芬太尼和舒芬太尼两种药物对接受手术治疗的急诊外伤疾病患者实施麻醉的临床效果进行对比研究。方法选择我院收治的接受手术治疗的急诊外伤疾病患者82例，随机分为对照组和观察组，平均每组41例。采用瑞芬太尼对对照组患者实施麻醉；采用舒芬太尼对观察组患者实施麻醉。对比两组急诊外伤疾病手术麻醉效果、麻醉药物原因导致的不良事件、术后完全苏醒时间。结果观察组患者急诊外伤疾病手术麻醉效果明显优于对照组，组间差异显著（P<0.05）；麻醉药物原因导致的不良事件明显少于对照组，组间差异显著（P<0.05）；术后完全苏醒时间明显短于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论应用舒芬太尼对接受手术治疗的急诊外伤疾病患者实施麻醉的临床效果非常明显。
作者：赖克发 刊期： 2017年第02期
目的：观察燔针劫刺法治疗颈肩肌筋膜炎的疗效。方法选取颈肩肌筋膜炎的患者82例。随机分为燔针劫刺法组42例，针刺对照组42例，观察两组治疗前后疼痛程度及综合疗效。结果两组治疗前后组内及组间疼痛指数比较，差异均有显著性意义（P<0．05），燔针劫刺组优于针刺组。治疗前后症状评分比较，燔针劫刺组改善优于针刺组（P<0.01）。两组总有效率比较，燔针劫刺法组疗效优于针刺组（P<0．01），差异有非常显著性意义。结论燔针劫刺法对颈肩肌筋膜炎有良好疗效。
作者：张剑飞；黄艳霞；盛正和；刘芙蓉 刊期： 2017年第02期
目的：探讨中药饮片的处方用药不合理状况及对策。方法在医院2014年11月~2015年11月开具的中药饮片处方中抽取不合理中药饮片处方412份，参考国家中医药管理局通过的《中药处方格式及书写规范》以及《中国药典》中标准，分析不合理中药饮片处方的具体不合理因素，并提出相应的解决对策。结果本组412份不合理中药饮片处方中，中药饮片剂量不当、应用方法不当和重复用药为其主要不合理因素，其中中药饮片剂量不当所占比例高，为35.68%（P＜0.05）。结论医院存在中药饮片用药不合理情况较多，要求临床医师用药时应谨慎，尽可能避免饮片剂量不当、用法不当、重复用药以及配伍禁忌等情况，从而降低医院中药饮处方用药不合理率，保障患者用药安全。
作者：黄白翎 刊期： 2017年第02期
目的：探究小儿厌食症应用小儿复方赖氨酸颗粒治疗的效果。方法选取2015年7月~2016年7月本院收治的60例小儿厌食症患儿，采用随机分组方式，将其分为观察组与对照组，各30例。对照组，给予葡萄糖酸锌片治疗，观察组，联合葡萄糖酸锌片与小儿复方赖氨酸颗粒，对比两组患儿临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.4%，对照组为80%，观察组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对小儿厌食症，联合小儿复方赖氨酸颗粒治疗，效果显著，值得广泛推广。
作者：江玉梅 刊期： 2017年第02期
目的：分析冠心病心绞痛患者采用阿托伐他汀与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合用药治疗的疗效。方法收集本科室接收的患冠心病心绞痛的100例患者，随机分成两组：参照组共有50例，以阿托伐他汀经口服用药治疗；观察组共有50例，在参照组的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合用药治疗。治疗完毕后对两组的疗效进行对比分析，且观察患者的血脂指标变化。结果治疗后观察组的总有效率较参照组显著更高（P＜0.05）；治疗后观察组的TG、TC、LDL-C等指标较治疗前与参照组显著更低，HDL-C指标显著更高（P＜0.05）。结论冠心病心绞痛患者采用阿托伐他汀与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合治疗疗效显著，值得临床借鉴。
作者：郭卫 刊期： 2017年第02期
目的：监测、比较宁夏耐药结核病患者和非耐多药患者生存情况。方法收集、整理2013年4月~2014年4月宁夏地区耐药基线调查期间确诊的菌阳肺结核患者和经药敏实验确诊的耐多药患者的社会人口学特征、治疗信息，调查耐多药患者和非耐多药患者2年后的生存情况，数据运用logistic回归进行单因素和多因素分析。结果宁夏地区耐多药肺结核患者初次就诊于结核病定点医疗机构以外的综合医疗机构的比例高于非耐多药患者；同时耐多药患者与非耐多药患者相比在治疗过程中多次治疗、治疗时间>1年的患者比例高；与非耐多药患者相比耐多药患者更多的死于肺结核。结论我国各地耐多药患者的治疗结果存在差异，原因是评价标准和观察结果的时间标准不同，同时存在治疗和管理的方案也不同，但是总体来看，成功治疗的水平有待提高。
作者：潘莉；初乃慧 刊期： 2017年第02期
目的：探讨护理干预对冠心病患者介入诊疗并发症的效果。方法将80例接受冠心病介入诊疗的患者随机分为两组，即实验组40例和对照组40例，给予实验组患者进行护理干预，给予对照组患者进行常规护理。结果实验组介入术后并发症的发生率为22.50%，对照组介入术后并发症的发生率为50.00%，通过数据进行比较，实验组的护理效果显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论护理干预可显著减少冠心病介入诊疗并发症的发生率。
作者：孙敏杰 刊期： 2017年第02期
目的：观察小儿肠炎患儿联合应用葡萄糖酸锌和醒脾养儿颗粒的临床效果。方法将584例小儿肠炎患者作为研究对象，随机分为对照组（292例）和观察组（292例）。对照组患者给予蒙脱石散+阿莫西林治疗，观察组患者给予葡萄糖酸锌+醒脾养儿颗粒治疗，观察患者的相关临床指标和疗效。结果观察组患者的退热、止泻、止吐、脱水纠正及住院时间均明显低于对照组，比较具有显著性差异（P均<0.05）；对照组患者的总有效率是85.27%，显著低于观察组的97.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无药物不良反应发生，肝肾功能正常。结论小儿肠炎患儿联合应用葡萄糖酸锌和醒脾养儿颗粒的疗效确切，起效快，无明显不良反应。
作者：杨珂 刊期： 2017年第02期
目的：研究护理干预对于治疗妊娠呕吐的效果。方法本次研究采用分组形式进行观察，对2014年11月～2015年11月一年间我院收入诊治的90例出现妊娠呕吐孕妇进行观察，将其按照护理方式分为普通组和干预组，两组均有45例孕妇。对普通组的孕妇实施普通护理，干预组则在普通组的基础上实施护理干预措施，观察两组孕妇的护理效率及护理满意度。结果对两组护理效率分析可知，普通组82.22%的总有效率明显低于干预组95.56%的总有效率；且普通组的护理满意度有84.44%，而干预组的满意度则达到97.78%，可见干预组的数据明显优于普通组，且经专业软件分析可知观察数据间差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论护理干预对于治疗妊娠呕吐可起到较为良好的作用，并可提高孕妇的护理满意度，可在临床上积极推广应用该项护理方式。
作者：张洁芳 刊期： 2017年第02期
教学模式有效的创新方法应用，可以在教学实践中可以推动教学质量的提升。医学形态学切片学习包括组织石蜡切片制作和组织切片显微观察，在基础的教学中，探讨加入教师及学生的录像式教学模式，以提高实验过程的直观性和有效性。使得组织细胞知识有效整合，调动学生学习兴趣。在临床专业教学中全面开展录像式教学可以提高学生专业学习的整体水平。
作者：段小君；陈文婧；郝兴霞；张东泽；王金锋 刊期： 2017年第02期
健康教育是提高糖尿病患者自我管理水平有效的手段。本文基于真实世界科研方法学，采集、处理并分析糖尿病患者健康教育相关信息，构建数据仓库，分析不同健康教育方式、运动处方与糖尿病患者相关指标的关联关系，为其临床应用提供支持。
作者：宋伟；刘春；忻凌 刊期： 2017年第02期
目的：探讨头孢菌素类抗生素的特点及临床应用。方法选取2013年6月～2016年6月我院收治的125例患者为研究对象，均给予头孢菌素类抗生素治疗，观察临床应用情况，分析此类药物的特点。结果本组125例患者，治疗满意率为94.40%（118/125），不良反应发生率为12.00%（15/125），其中8例胃肠道反应、4例神经系统反应、3皮肤反应。口服剂型占76.00%，第3代头孢菌素类抗生素的DDDs高，第3代与第4代孢菌素类抗生素的DDDc高于其他抗生素。结论临床上应用头孢菌素类抗生素，满足了患者治疗需求，用药基本合理，但为了降低不良反应发生率，控制细菌耐药性，实践中应加强药物规范与管理。
作者：顾宇骅 刊期： 2017年第02期
目的：观察低分子肝素钙联合灯盏花素治疗老年肺心病患者的临床效果。方法选择2015年8月~2016年8月在本院进行治疗的老年肺心病患者80例，随机将其分为观察组和对照组两组各40例，两组患者均给予常规治疗，对照组患者在此基础上给予低分子肝素钙治疗，观察组患者在此基础给予低分子肝素钙联合灯盏花素治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果经治疗，观察组的治疗有效率和血流动力学变化均明显高于对照组，两组相比差异具有显著性（P＜0.05）；治疗后，两组患者的血浆黏度、纤维蛋白原以及红细胞比容均有所变化，且观察组变化程度明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论低分子肝素钙联合灯盏花素应用于老年肺心病患者的治疗中疗效确切，有助于改善患者临床症状，降低血浆粘度，对于提高患者预后具有积极意义。
作者：甘国居 刊期： 2017年第02期
目的：探讨经彩色多普勒经超声联合血清HE4及CA125检测在卵巢癌诊断的临床价值。方法选择50例卵巢癌患者（癌症组）45例卵巢良性肿瘤患者（良性肿瘤组）作为研究对象，比较两组超声评分和血流阻力指数（RI）、血清HE4及CA125的水平差异。结果癌症组在超声评分、血流阻力指数（RI）、血清HE4及CA125与良性肿瘤组差异均具有统计学意义（P<0.05），并且与各单项检测相比，三项联合检测在敏感性、特异性和准确性升高显著，差异具有统计学意义。结论彩超诊断联合血清HE4及CA125检测可以提高卵巢癌诊断的敏感性和准确性，对卵巢癌诊疗具有重要的临床价值。
作者：王伟；鲍光进；吴铭；侍东阳 刊期： 2017年第02期
目的：了解护理实习生洗手现状，探讨在正强化干预措施下快速提高护理实习生手卫生意识和实际操作规范，以降低医院感染发生率。方法对在本科实习的68名护理实习生，随机分为干预组和对照组，每组各34例。对照组进行传统的教学手卫生的培训，如手卫生知识讲座培训、教学老师的监督指导后，采集他们对手卫生的依从性的各种数据。干预组除采用传统的手卫生教育外，增加了正强化干预措施，科内采用标题为“今天你增加几次洗手”鼓励表扬的互动交流方式，以及积极参与护理部组织的“全球洗手日”文艺节目排练等，加强护理实习生的手卫生意识。两组均采用问卷调查和在单盲等时刻状态下进行手卫生的操作情况调查，评价手卫生执行情况，分析比较正强化干预前后手卫生依从性的差异。结论通过正强化干预，干预组的手卫生认知答对率及手卫生相关操作率明显高于对照组。正强化干预对手卫生各项操作起到了强化作用。
作者：陈美娜；张颖 刊期： 2017年第02期
该文通过对自汗证营卫不和病机论述发现胃气不和是该证的之本。篇接上述，分析桂枝汤调和营卫的方义发现：其调和营卫的治法本在调和胃气；然后通过对相关古籍医案考证，论述了桑叶可对症止汗及对症治疗是符合仲景辨证论治思想的。后该文对前言所述启发笔者作出本篇论述的医案进行分析进一步验证了上述观点，得出调和胃气是调和营卫治疗自汗症的关键点之一及中药汤剂应重视对症用药两个结论。
作者：彭良；李应昆 刊期： 2017年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
