宋伟；刘春；忻凌
目的：分析实施社区治疗及管理对老年高血压患者的影响。方法将80例老年高血压患者随机分为观察组和对照组，对照组患者给予常规治疗及指导干预，观察组患者给予社区个体化治疗和规范化管理，两组患者各40例，比较两组患者认知、行为及血压指标改善情况。结果观察组管理后DBP和SBP测定值均低于对照组，疾病知识知晓率（92.5%）、不良行为改善率（87.5%）、治疗依从率（87.5%）及血压控制率（90.0%）均高于对照组（75.0%、70.0%、72.5%、70.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年高血压患者实施个体化治疗及规范化管理，有助于改善其认知和行为，提升血压控制效果。
作者：刘过兵 刊期： 2017年第02期
目的：分析大量输血后纤维蛋白原和血小板的临床变化。方法应用回顾性分析法对我院收治的100例需要大量输血的手术患者临床资料进行分析，对比患者输血前后的纤维蛋白原及血小板变化。结果患者输血前后的纤维蛋白原水平、血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶时间及凝血活酶时间对比有明显差异（P<0.05）。结论大量输血后患者的稀释性血小板减少，纤维蛋白原被溶解，血小板计数水平显著下降，值得临床工作人员的重视，并制定对应措施。
作者：田燕；朱艳玲 刊期： 2017年第02期
目的：分析讨论子宫内妊娠组织残留的腹部B超诊断结果。方法选取2014年5月~2016年5月在医院接受治疗并经病理检查和手术证实的90例子宫内妊娠组织残留的患者作为研究对象，对患者进行腹部B超检查，根据超声图像进行分组，观察两组患者宫腔内的变化情况和子宫内膜回声，比较两类超声图像的诊断符合率。结果62例混合声像图患者中，有60例患者的结果与病理学检测结果一致，符合率为96.77%。在38例光点回声图像患者中，有30例患者的结果与病理学检测结果一致，符合率为78.95%，混合声像图组患者的诊断符合率明显高于光点回声图像组，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过腹部B超检测，能明确诊断子宫内是否存在妊娠组织残留物，且能准确反映残留物的大小、位置以及与相邻组织结构间的关系，给清宫术提供引导作用，提高手术成功率。
作者：洪秀红；彭洁茹 刊期： 2017年第02期
目的：观察和探讨分析住院患者治疗股骨头坏死的相关因素。方法通过选取我院从2013年5月~2015年5月收治的188例股骨头坏死住院患者的临床资料为研究样本，对其病例和相关资料进行收集和汇总分析，包括一般背景情况，诱发因素以及诊断治疗情况。并总结影响其股骨头坏死治疗的相关因素。结果在本次研究的188例样本中，男性122例，女性66例。年龄18~77岁，平均年龄(45.7±2.1)岁。病发因素中，激素性股骨头坏死共30例，酒精性股骨头坏死共107例，外伤性股骨头坏死22例，骨质疏松性股骨头坏死29例。在初次诊断股骨头坏死分期后，Ficat I期占2.6%（9例），II期占19.7%（37例），III期占29.2%（55例），IV期占52.6%（99例）。双侧同时发生股骨头坏死占25.0%（47例），单侧股骨头坏死占75.0%（141例）。结论根据本次研究结果可见，男性相比于女性更容易引发股骨头坏死，其多发年龄为中年。无节制的酒精摄入是导致股骨头坏死的大诱因。这些研究结论将有助于我们更好研究股骨头坏死的临床现状，从而分析和研究其针对措施和治疗方案。
作者：吴治宏 刊期： 2017年第02期
目的：分析研讨有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折采取保守治疗与手术治疗的临床疗效。方法本次讨论中所研讨的72例均随机从我院2015年1月~2016年5月收治的不稳定桡骨远端骨折患者中筛选而出，随机将72例患者分为对照组和研究组，对照组采取保守治疗，研究组采取手术治疗。将两组治疗结果纳入对比讨论中。结果研究组患者的总有效率91.67%比对照组72.22%要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）；研究组患者并发症发生率5.56%比对照组22.22%要低，组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论对于有手术适应症的不稳定桡骨远端骨折采取手术治疗，其疗效显著，并发症少，安全性高，临床应用价值大。
作者：陈昌博 刊期： 2017年第02期
目的：比较阿司匹林和低分子肝素预防全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）后下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）的疗效和安全性。方法对2015年2月~2015年8月于北京积水潭医院矫形骨科初次行单侧TKA的120例骨关节炎患者随机分为两组，术后12 h，阿司匹林组给予口服阿司匹林（拜阿司匹林）150 mg/d，低分子肝素组给予皮下注射低分子肝素钠（齐征）2500 AxaIU（0.2 ml）／d，两组均应用14 d。对两组DVT发生率、显性及隐性失血量、血红蛋白下降量、血肿发生率及感染发生率进行比较，评价阿司匹林预防TKA术后DVT的疗效及安全性。结果阿司匹林组，出现有症状性DVT 4例（6.7%），低分子肝素组术后出现有症状性DVT 3例（5.0%），两组均未出现疑似或者确诊的肺栓塞。两组比较无统计学意义（P值为0.136）。阿司匹林组出血量、血红蛋白下降量、血肿发生率、感染发生率为（331.2±41.5）ml、（19.2±6.0）g/L、1例（1.6％）、0例（0％），低分子肝素组为（452.1±53.3）ml、（29.2±8.6）g/L、3例（5.0％）、1例（0.17％），两组之间无统计学差异（P值分别是0.226、0.421、0.325、0.268）。结论阿司匹林与低分子肝素相比抗凝效果和术后失血量及出血并发症无差异，但阿司匹林药剂制备成熟，服用方便，价格便宜，对栓塞性疾病的预防作用具有一定优势，可作为全膝关节置换术后多模式抗凝治疗的一部分，安全有效。
作者：刘泽朋；荣绍远；李春洪；李建华；李玉军 刊期： 2017年第02期
目的：探究超声心电图对高血压性左心室肥厚和肥厚性心肌病临床诊断价值。方法选取45例我院收治的高血压性左心室肥厚患者，作为LVH组；选同一时间内的肥厚性心肌病中的45例，作为HCM组；另选取自愿参与研究的正常人群45例为参考组；观察三组超声心电图结果。结果参考组舒张末期室间隔厚（LVSTd）、LVSTd/舒张末期左室后壁厚（LVPWTd）、左室心肌重量（LVmass）、明显优于HCM组、LVH组，差异有统计学意义（P＜0.05），同时LVH组与HCM组的心动图各项指标相对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床高血压性左心室肥厚与肥厚性心肌病的临床诊断中，超声心电图存在显著地临床诊断价值，值得推广应用。
作者：王世平 刊期： 2017年第02期
本文从建立预案、材料准备、人员培训、现场调查、样品采集与优势菌观察、检验方法选择等几个方面为基层疾控中心如何做好细菌性食物中毒检验工作提出了一套系统规范的工作流程，对缩短细菌性食物中毒检测周期及提高检测率提供参考策略。
作者：王艳华 刊期： 2017年第02期
目的：探析在妇产科护理管理中风险管理的应用效果。方法选取2015年3月~2016年2月在我院妇产科实施风险管理的43例患者为研究对象，并将其视为观察组；选取2015年3月前在我院妇产科未实施风险管理的43例患者视为对照组，对比观察组和对照组患者的临床护理效果。结果风险管理实施前后，患者对医护人员的工作态度和防范风险意识、健康宣教和管理工作等评分情况比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）；关于护理满意度情况相比，风险管理实施后明显优于实施前（P＜0.05）。结论风险管理的实施，既能减少风险事件的发生，增强护患间关系，也能使医护人员的风险管理意识提高，提升患者的护理满意度。
作者：冯咏梅 刊期： 2017年第02期
医院办公自动化系统OA的建立和实施，改变了图书馆的工作模式，探讨OA在图书馆的所发挥的作用。本文通过对我院OA办公系统的主要功能的介绍，将OA办公系统应用到医院图书馆的工作管理中的方法。解决了图书馆文献信息存贮、管理、传递等一系列的问题，减轻了图书馆工作人员大量繁琐、重复的手工操作程序，提高了图书管理水平和图书馆员的工作效率，使医院图书管理走向办公自动化、标准化、规范化、集群化管理。
作者：丘陵 刊期： 2017年第02期
目的：探讨临床护理路径在带状疱疹患者中的实施效果。方法通过随机数字法，将我科在2015年6月~12月收治的90例纳入临床路径的带状疱疹患者分为实验组与对照组，各45例。实验组按临床护理路径流程进行护理，对照组按国家卫计委下发的临床路径进行常规护理，对比两组患者的优质护理满意度、健康教育知晓率以及患者的遵医行为。结果实验组的优质护理满意度为（99.11±2.07）%、健康教育知晓率为98.78±3.01%，患者的遵医行为92.44%；对照组的优质护理满意度为（93.84±8.34）%、健康教育知晓率为（94.10±6.52）%，患者的遵医行为81.27%，实验组明显高于对照组，均有统计学意义（P<0.01）。结论对带状疱疹患者通过两种护理方法的比较发现按照临床护理路径流程进行护理，能有效的提高患者满意度、健康教育知晓率及患者的遵医行为，值得临床应用。
作者：甘琳；田华 刊期： 2017年第02期
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘的发病特征与护理方法。方法选取我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿（90例）的临床资料，收治时间为2014年1月~2016年1月。按照随机分组法，将患儿分为干预组与对照组（各45例），干预组患儿的护理模式为优质护理，对照组患儿的护理模式为常规护理，观察患儿的发病特征，并比较两组患儿的护理效果。结果①发病特征：患儿在冬春季发病率较高，夏秋季患病率低，大部分患儿于夜间发病。②护理优良率：干预组为97.78%，对照组为82.22%，对比有差异（P<0.05）。结论咳嗽变异性哮喘患儿的的临床表现多样，通过辅以优质护理干预，能够进一步改善患儿的不适症状，值得临床推广应用。
作者：郑国萍 刊期： 2017年第02期
目的：在临床中对阑尾炎患者行以优质护理所具备的效果进行分析。方法选取本院2014年6月~2016年4月收治的78例阑尾炎患者，根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各39例，研究组行以优质护理方法，对照组行以常规护理方法，分析比较两组患者护理满意度与总有效率。结果研究组患者护理满意度（100.00%）高于对照组（84.62%），护理总有效率（94.87%）显著高于对照组（79.49%），经计算差异具有统计学意义（即P＜0.05）。结论优质护理在临床中可以有效提高护理满意度与总有效率，临床应用意义显著。
作者：吴婷 刊期： 2017年第02期
目的：研究预防性护理在减少腹腔镜妇科手术并发症中的作用。方法选择100例在我院进行腹腔镜妇科手术治疗的患者作为研究对象，按照随机方式分为两组（观察组和对照组），每组50例。给予对照组患者常规护理，观察组在此基础上，给予预防性护理，比较两组患者的并发症发生率。结果对照组的并发症发生率为38.00%，远远高于观察组的5.00%，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对进行腹腔镜妇科手术患者的护理中，使用预防性护理，能有效降低并发症发生率，有利于患者恢复健康，临床推广价值高。
作者：刘丽丹 刊期： 2017年第02期
目的：研究护理干预对于治疗妊娠呕吐的效果。方法本次研究采用分组形式进行观察，对2014年11月～2015年11月一年间我院收入诊治的90例出现妊娠呕吐孕妇进行观察，将其按照护理方式分为普通组和干预组，两组均有45例孕妇。对普通组的孕妇实施普通护理，干预组则在普通组的基础上实施护理干预措施，观察两组孕妇的护理效率及护理满意度。结果对两组护理效率分析可知，普通组82.22%的总有效率明显低于干预组95.56%的总有效率；且普通组的护理满意度有84.44%，而干预组的满意度则达到97.78%，可见干预组的数据明显优于普通组，且经专业软件分析可知观察数据间差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论护理干预对于治疗妊娠呕吐可起到较为良好的作用，并可提高孕妇的护理满意度，可在临床上积极推广应用该项护理方式。
作者：张洁芳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨标本溶血对重氮法测定胆红素结果的影响。方法选取健康者的血标本检测溶血前和溶血后总胆红素、直接和间接胆红素的测定值。结果溶血时标本的总胆红素测定值与不溶血时的测定值无明显变化，无统计学意义（P>0.05）；溶血时标本的直接和间接胆红素测定值与不溶血时的测定值有显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论严重溶血对直接和间接胆红素的测定结果影响显著。
作者：韦晓星；杨丽珍；杨况甜；韦雪丹；黎宇 刊期： 2017年第02期
目的：对重症小儿手足口病的临床特征和诊治措施进行分析探讨。方法选取2015年5月~2016年2月我院收治的重型小儿手足口病患儿38例，对其临床资料进行回顾性分析，总结重型小儿手足口病的发病情况，临床特征以及诊治措施。结果通过对本组患儿的临床资料进行回顾性分析可知，重型小儿手足口病一般是发生于年龄<3岁的儿童，重型小儿手足口病的主要致病病毒为EV71型肠道病毒，对于重症小儿手足口病的治疗，关键措施是早发现、早确诊、早治疗，同时给予利巴韦林、丙种球蛋白，辅以糖皮质激素对其治疗，效果明显，本组患儿治疗总有效率达到了100.00%，且预后良好。结论重症小儿手足口病的主要致病病毒为EV71型肠道病毒，易发于<3岁儿童，在临床上对该病症早发现、早确诊、早治疗，治疗效果普遍较好，且预后良好。
作者：张爱明 刊期： 2017年第02期
目的：探讨静脉和口服补铁纠正肾性贫血的临床价值。方法对我院住院部2014年1月~2015年12月收治60例肾性贫血患者的临床治疗资料进行了回顾分析，随机将其分为静脉组和口服组，分别通过静脉注射和口服途径给药，比较分析两组患者临床治疗效果。结果口服组观察对象临床治疗后各项贫血指标结果显著改善，且明显优于静脉组，由此可见，口服途径给药效果明显优于静脉注射给药治疗（P<0.05）。结论肾性贫血患者通过口服途径补铁，且治疗效果较为显著，且明显优于静脉途径给药。
作者：徐代艳 刊期： 2017年第02期
目的：了解德州地区献血人群Rh血型分布及表现型，能及时的为临床用血提供参考依据。方法实验室血型检测不仅是筛选出健康、安全的血源的一项重要指标，而且实际上也是输血前检验，所谓血型相容性试验的一部分，采供血机构准确测定献血者的ABO、RhD及相关抗体，同样是临床输血安全的前提。对一个地区献血者血型分布调查可以让采供血机构对本区各型血源的现状心中有数。结果保障了ABO、RhD阴性血型临床用血的及时、安全、有效。结论建立了一支相对稳定的RhD阴性献血者队伍，科学、合理地使用这一宝贵的资源，可有效指导安全输血工作。
作者：时俊霞；于立英；高凯 刊期： 2017年第02期
目的：研究糖尿病足的中医治疗及临床治疗效果。方法选择2014年1月~2016年6月我院收治的70例糖尿病足患者作为研究对象，根据随机数字法，将70例患者分成对照组与观察组，分别应用中医外治治疗与中医综合治疗，比较两组糖尿病足患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率100%，对照组治疗总有效率82.86%，观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病足患者应用中医综合治疗方法疗效理想，可以有效控制糖尿病患者并发症，而且患者耐受性较好，易于为患者接受，值得推广应用。
作者：蒋建鹏；施悦 刊期： 2017年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
