韩联仪；黄燕；郑德海
[目的]检测过氧化物酶体增生激活型受体α(PPAR-α)在外周血淋巴细胞中的表达以及观察急性冠脉综合征时PPAR-α的表达状态及其与肿瘤坏死因子（TNF-α）、超敏反应蛋白(hs-CRP)的相关性.[方法]采用ELISA法检测其47例急性冠脉综合征患者和23例正常对照组淋巴细胞中PPAR-α的表达,同时检测血清中TNF-α和hsCRP.[结果]PPAR-α在人外周血淋巴细胞膜中表达,与对照组比较,急性冠脉综合征患者外周血淋巴细胞膜PPAR-α表达显著下降(22.51±6.78 vs 45.44±5.20,P＜ 0.01)；血清TNF-α及hsCRP表达升高；PPAR-α的表达水平与TNF-α及hsCRP呈负相关（γ分别为-0.354,-0.497,P＜0.01）,而对照组中PPAR-α的表达水平与TNF-α及hsCRP无关.[结论]急性冠脉综合征时外周淋巴细胞PPAR-α表达下调,与TNF-α及hsCRP呈负相关,提示PPAR-α可能通过炎症反应参与急性冠脉综合征发病过程,并与斑块的不稳定状态有关.
作者：何喜民；马瑞莲；李天发；钟江华 刊期： 2011年第16期
[目的]观察替罗非班在急性冠脉综合征围经皮冠脉介入治疗(PCl)手术期中的应用效果及分析安全性.[方法]2009年10月～2010年10月,88例围经皮冠脉介入治疗(PCI)手术期ACS患者随机分为对照组和观察组,每组44例,观察组应用替罗非班,比较两组术后主要不良心脏事件及出血并发症.[结果]观察组顽固性心绞痛、新发心肌梗死、死亡发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组小出血发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组术后血小板数量明显低于对照组(P＜0.05).[结论]ACS患者在PCI围术期应用替罗非班能进一步减少心肌缺血事件发生率和出血并发症发生率,安全性好.
作者：汪砚雨；量平栓；王绍欣；杨喜山；尚喜艳 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效.[方法]选择70例TIA患者随机分为对照组和观察组,两组均给予静脉滴注复方丹参、维脑路通、VitE、低分子右旋糖酐,口服阿司匹林100 mg,1次/d,观察组加用低分子肝素5000u于脐旁皮下注射,q12h,14 d为一疗程.比较两组治疗前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原(Fg)的变化.[结果]观察组总体有效率为94.3％,明显高于对照组；观察组治疗后PLT、Fg明显降低（P＜0.05）,APTT、PT较治疗前延长(P＜0.05),但仍未超过正常范围；对照组治疗后PLT、APTT、PT及与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]低分子肝素联合阿司匹林治疗TIA发作的疗效显著优于单用阿司匹林.
作者：王挺刚；胡玲玲；孔亮；桂树华 刊期： 2011年第16期
[目的]对EPQ（艾森克人格问卷）用于预测围生期孕妇情绪状态的可行性作初步分析,并探讨文化程度对孕妇人格特征的塑造作用.[方法]用SCL-90评价孕妇的情绪状态,用EPQ各维度得分来评价人格特征,运用spearman相关法与Kruskal-Wallis Test,初步探讨EPQ各维度对妇女围生期情绪状态的预测作用以及文化程度对性格的塑造作用.[结果]EPQ各维度均与SCL-90总均分呈相关,EPQ按N维度分组的孕妇其SCL-90各因子组间得分均存在差异,有统计学意义.不同文化程度组在P维度、E维度上存在差异,有统计学意义.[结论]EPQ可试用于预测妇女围生期情绪状态,文化程度较高孕妇的人格特征更倾向于外向、以及有较低的精神质值.
作者：吴程曦；任东平；董燕；齐建林；郭琳；侯桂芝；周晓梅 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨B超引导下水压灌肠治疗小儿急性肠套叠的方法及影响复位成功的相关因素.[方法]回顾性分析2008年4月-2010年4月收治的54例急性肠套叠的患儿的临床资料,该组患儿均经B超或手术确诊,其中41例在B超引导下水压灌肠复位治疗,将该组患儿按性别、年龄、入院时有无轮状病毒感染史、入院时一般情况、发病时间、白细胞总数、B超影像学上的套叠包块血流信号多少探讨与复位成功率之间的关系.[结果]41例患儿全部治愈,无死亡病例,复位成功率为95.1％ (39/41),无1例发生穿孔,经分析与复位成功率相关的因素有:年龄、发病时 间、肠套叠类型及套叠处肠管血运.[结论]B超对小儿急性肠套叠的诊断率较高,有手术指征的患儿要尽早采取B超引导下水压灌肠治疗.
作者：安妮妮；吴璇昭；熊彦；罗淼；申奇宏 刊期： 2011年第16期
[目的]了解2008年青海省手足口病(HFMD)的主要致病病原体及基因特征和儿童人肠道病毒71型(HEV71)的抗体水平及自然感染状况.[方法]用RT-PCR进行病毒核酸检测,病毒核酸阳性标本进行病毒分离,阳性分离株病毒进行肠道病毒血清型别的分子定型.对分离到的HEV71阳性分离株进行VP1编码区基因扩增,核苷酸序列测定和同源进化分析.对181名1～6岁儿童血清标本,用中和试验检测HEV71中和抗体,并对检测结果进行统计学分析.[结果]517份标本经RT-PCR检测,HEV71核酸阳性50例、CoxA16核酸阳性13例,阳性率为12.2％.分离到45株病毒,其中HEV71 30株（占66.7％）,是主要病原体.经VP1区核苷酸序列测定后,它们在VP1区核苷酸水平和氨基酸水平上同源性分别在95.2％～100.0％和96.6％～100％之间,与1998年以来在我国分离的HEV71在核苷酸和氨基酸水平上的同源性都较高.与HEV71代表株构建的亲缘进化树中显示,青海省HEV71分离株属于C4基因亚型C4a进化分支.181名1～6岁儿童中HEV71中和抗体阳性率为37.6％,HEV71中和抗体几何平均滴度(GMT)水平为1:16.12.随着年龄的增大,抗体阳性率及GMT升高,各年龄组抗体阳性率、GMT差异有统计学意义(x2=41.89,P＜0.05；r=0.95,P＜0.05).[结论]青海省2008年HFMD主要病原为HEV71,其基因型为C4基因型中的C4a进化分支,并且存在多个传播链.1～6岁儿童尤其是≤3岁儿童HEV71中和抗体阳性率低,是HEV71导致HFMD的易感者,是目前手足口病防控的重点人群,加强对HEV71的分子流行病学和血清流行病学监测,对预防和控制HFMD暴发具有重要意义.
作者：赵生仓；张世杰；岳建宁；马永成；姜双应 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨晚期肿瘤患者临床疼痛评估及护理干预.[方法]采用国际通用的数字分级法(NRS)对本科2009年1～12月晚期癌症患者106例疼痛进行评估,并采取疼痛护理干预措施.[结果]疼痛严重影响患者的睡眠、日常活动、心理,给予疼痛护理及干预措施后,患者的疼痛程度明显减轻.[结论]对疼痛患者实施全面规范化的疼痛评估及护理干预,有利于提高晚期肿瘤患者生活质量.
作者：吴伟英 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨比较不同治疗方案在难治性宫颈炎中的综合效果.[方法]选取2009年2月～2010年10月于本院进行治疗的108例难治性宫颈炎患者为研究对象,将其随机分为A组（LEEP术组）54例和B组（重组人干扰素α-2b联合LEEP术组）54例,后将两组患者4周及8周的治疗总有效率、患者满意率及治疗前后的血清IL-6、IL-8水平进行统计及比较.[结果]B组治疗后4周及8周的治疗总有效率及患者满意率均高于A组,血清IL-6、IL-8水平低于A组,P均＜ 0.05,差异均有统计学意义.[结论]重组人干扰素o-2b联合LEEP术在难治性宫颈炎治疗中的综合效果较佳,可以在难治性宫颈炎中进行推广.
作者：华金凤 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨鹤壁市手足口病流行特征,为制定合理的防控措施提供依据.[方法]对2006～2009年鹤壁市网络直报系统的所有手足口病病例进行流行病学分析.[结果]自2006年以来鹤壁市共报告手足口病3 523例,逐年呈明显递增趋势,其中男性2 262例,女性1 261例,男女之比为1.79:1,发病以散居儿童为主,共2 765例占78.48％,幼托儿童663例占18.82％,学生91例占2.58％,全年均有病例报告,发病高峰时间为4～5月份,不同年份、不同地区和不同职业之间发病率有统计学差异.[结论]鹤壁市手足口病防控形势严俊,应采取积极有效的措施,控制手足口病疫情.
作者：朱凤云 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨经颅多普勒超声(TCD)对高血压与糖尿病诱发的脑血管狭窄的诊断意义.[方法]对合并高血压和/或糖尿病的确诊为脑血管病的122例患者进行TCD检查,并与数字减影血管造影(DSA)比较,观察颅内血管的变化情况.[结果]共检查血管1 025根,TCD发现狭窄血管165根,其中129根与DSA诊断一致,但在TCD检查正常的血管中DSA发现血管狭窄16根,提示TCD检查的敏感性为81.2％,特异性为93.6％,阴性预测值为95.3％,阳性预测值为72.7％.其中对大脑中动脉的价值大,其后依次为椎动脉、大脑前后动脉.同时合并高血压与糖尿病患者的血管狭窄率明显升高.[结论]TCD对诊断脑血管狭窄具有较高的敏感性和特异性,尤其对大脑中动脉和椎动脉,对大脑前动脉和大脑后动脉诊断须慎重.
作者：周长玲 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对慢性肾衰竭(CRF)患者红系及营养状况与生活质量的影响.[方法]对24例CRF患者给予rHuEPO 1万IU皮下注射,每周1次,连续8周,在治疗前后分别对红系参数、营养状态和生活质量进行检测,并行自身对照.[结果]患者治疗后2、8周红系指标RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、Ret均明显升高(P＜ 0.05);IRF在2周时显著升高(P＜0.01)而RDW 8周后明显升高(P＜0.01)；营养参数血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、转铁蛋白(Tf)治疗后明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).生活质量中躯体功能、躯体职能、精力状况、社会功能、疼痛、总的健康状况治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]rHuEPO不仅能改善CRF患者的贫血状态,而且可改善患者的营养状况和生活质量.
作者：李香玲；赵学兰；郭振涛；李加村；肖青 刊期： 2011年第16期
[目的]发现慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人伴抑郁、焦虑情绪的患病率,并分析其相关的影响因素.[方法]对115例COPD患者进行了医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS）问卷调查.[结果]有抑郁情绪的患者68人(59.1％),有焦虑情绪的患者66人(57.4％),达到抑郁、焦虑症状肯定存在标准的分别有40人(34.8％)和37人(32.2％),Logistic多因素回归分析,男性比女性病人更易出现抑郁和焦虑症状,肺功能差的患者更易出现抑郁和焦虑症状；对病情越了解的病人更易出现抑郁和焦虑症状.[结论]COPD患者中存在较高的抑郁及焦虑情绪障碍.
作者：曾雪峰；陈锋；刘楠；谢珊 刊期： 2011年第16期
[目的]观察血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)依那普利对肾性高血压大鼠脑缺血再灌注后脑组织基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9表达的影响.[方法]肾性高血压大鼠模型采用两肾一夹法制备,大脑缺血再灌注模型采用大脑中动脉线栓法制备.将Wister雄性大鼠36只随机分为肾性高血压组和正常血压组,肾性高血压组再随机分为依那普利组（E组）和缺血再灌注组（HIR组）,分别采用依那普利和0.9％氮化钠注射液灌胃4周.正常血压组再随机分为正常组（N组）和缺血再灌注组（IR组）,IR组进行缺血再灌注处理.采用免疫组化法检测4组大鼠脑组织MMP-2、MMP-9的表达,用图像分析仪测定其灰度值.[结果]MMP-2、MMP-9灰度值IR组明显高于N组(P＜0.01),HIR组高于IR组(P＜0.05),E组明显低于HIR组(P＜0.01).[结论]高血压加重脑缺血再灌注后脑组织MMP-2、MMP-9的表达,ACEI能明显抑制脑组织MMP-2、MMP-9的表达.
作者：张启田 刊期： 2011年第16期
[目的]探索体育活动与大学生社会健康的关系.[方法]采用问卷自评的方法,对周口师范学院52名学生进行调查统计.[结果]体育活动促进大学生社会健康效果显著.[结论](1)体育活动量越大、项目越激烈,对大学生社会健康的影响越显著； (2)混合类项目且运动量达到中等以上的体育活动促进大学生社会健康的效果较理想.
作者：宋子良；张俊杰 刊期： 2011年第16期
[目的]研究运动员中急性运动损伤发生情况,并研究其影响因素.[方法]采用自制调查表调查200名运动员中急性运动损伤发生情况.并用SPSS13.0分析急性运动损伤的原因.[结果]共发生急性运动损伤166例,运动损伤发生中男性多于女性,并且多发生于年龄小,运动年限低的运动员.运动损伤时间发生时间主要集中在1～3月和10～12月,在损伤类型中,受伤多的是拉伤和扭伤,受伤项目多的是单杠.[结论]在体操运动训练过程中,应该加强易伤部位肌肉群力量和韧带柔韧性的训练,做好充分的热身运动,从而有效地预防急性运动损伤.
作者：周红梅 刊期： 2011年第16期
[目的]通过正交的3个方向上测定人膝半月板前、中、后段组织块的拉伸断裂强度.[方法]使用材科为新鲜膝关节半月板10个（均为外侧）,将每个半月板分为前、中、后3个等份段,分别沿长轴、横轴和纵轴上切取中间小面积为1 mm2的双曲面体样本,共计90个,即分别为半月板前（长轴）、前（横轴）、前（纵轴）、中（长轴）、中（横轴）、中（纵轴）、后（长轴）、中（横轴）和中（纵轴）共9个组,每组分别为10个样本.[结果]半月板在长轴,横轴和纵轴上的拉伸断裂强度比较中,长轴明显高于其他两个维度,差异有统计学意义(P＜0.05),长轴分别显著性大干横轴和纵轴,横轴显著大于纵轴(P＜0.05).[结论]半月板长轴上的拉伸断裂强度值大,为半月板损伤机制提供有有利的证据.
作者：林炎水；贺军；范剑波；向登；肖建平；林杨景；赵文 刊期： 2011年第16期
[目的]了解南通市健康人群脊髓灰质炎免疫现状及脊灰疫苗(OPV)免疫成功率.[方法]健康人群抗体水平监测按照5月龄～、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、20岁～7个年龄组,每个年龄组各随机抽取50名健康人群进行观察.免疫成功率监测选择2月龄未服过OPV的53名儿童作为观察对象,比较脊灰基础免疫前及完成脊灰疫苗(OPV)全程免疫（3次）后抗体水平并脊灰免疫成功率.[结果]①被调查健康人群脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率均为100％,抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:410.96、1:372.22、1:279.86.②完成脊灰疫苗(OPV)全程免疫（3次）后儿童脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型免疫成功率分别为96.23％、100％、98.11％.[结论]南通市健康人群脊灰抗体阳性率和GMT均高,巴对脊髓灰质炎形成较好的免疫屏障.我市脊灰疫苗的接种质量较好,儿童OPV的免疫成功率维持在较高水平.
作者：徐红；张志兰；庄勋 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨控制性降压联合自体血回输在腰椎弓根内固定手术中的运用效果.[方法]将50例ASA 1～Ⅱ级成年人腰椎弓根内固定手术的患者随机分为两组,A组:术中控制性降压联合自体血回输(n=25),B组:术中非控制性降压与自体血回输(n=25).比较两组患者术中出血量、异体输血量情况.[结果]A组术中出血量、异体输血量与B组相比差异有统计学意义,A组术中出血量、异体输血量显著少于B组,术后24 h两组患者血常规差异无统计学意义.[结论]米中控制性降压联合自体血回输在腰椎弓根内固定手术中运用是安全可靠的,能明显减少异体血输入量,在血源日益紧张的今天有很大的临床应用价值.
作者：曹磊；李洁玲；胡万钧 刊期： 2011年第16期
[目的]构建甲型流感病毒H1N1亚型NS1蛋白真核表达载体,并在293T细胞中表达.[方法]采用RT-PCR技术,从甲型流感病毒H1N1毒株提取的病毒总RNA中,扩增NS1全长基因,将其克隆至pMD18-T Vector中构建pMD18-T-NS1质粒,双酶切pMD18-T-NS1与PXJ40-HA后,构建真核表达载体PXJ40-HA-NS1,经酶切及测序鉴定后将质粒转染到293T细胞中,通过免疫印迹法鉴定NS1蛋白的表达.[结果]酶切、测序证明重组真核表达载体PXJ40-HA-NS1构建成功,免疫印迹法可见NS1基因编码蛋白表达.[结论]成功构建甲型流感病毒H1N1亚型NS1蛋白真核表达载体PXJ40-HA-NS1,并在293T细胞中传染表达,该表达载体的构建为后期建立稳定表达NS1蛋白的细胞模型和NS1蛋白功能研究提供了材料.
作者：张文帅；卞倩；迟莹；温恬；李燕；焦永军 刊期： 2011年第16期
[目的]观察口服氟伐他汀对临床不稳定型心绞痛(UAP)患者血清IL-18水平的影响,并探讨其临床意义.[方法]选取临床UAP病人67例,随机分为对照组（35例）和氟伐他汀组（32例）.两组患者均给予UAP的常规治疗药物治疗2周；氟伐他汀组在常规治疗的基础上加用氟伐他订40 mg,每晚睡前1次口服.所有研究对象均测定治疗前后的血压(BP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hsCRP)和IL-18水平.[结果]①治疗前后对照组患者的TG、TC及LDL-C浓度无明显变化,而hs-CRP和IL-18水平却有所下降(P＜0.05).②治疗2周后,氟伐他汀组患者的TG无明显变化,但是TC、LDL-C、hs-CRP和IL-18水平均较治疗前明显下降(P＜0.05)；与对照组比较,hs-CRP和IL-18的下降幅度更为显著(P＜0.05).[结论]氟伐他汀在改善UAP患者血脂浓度的同时,还进一步降低hs-CRP和IL-18浓度,减轻UAP的炎症反应.
作者：孔月琼；钟江华；何喜民 刊期： 2011年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
