徐红；张志兰；庄勋
[目的]研究曲尼司特对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化和肾脏组织类胰蛋白酶(tryptase)释放率及结缔组织生长因子(CTGF)、胶原Ⅲ(ColⅢ)的表达的影响.[方法]磁性SD大鼠24只,随机分为假手术组、假手术+曲尼司特组、手术组和手术+曲尼司特组.术后14 d收获动物,分别测定类胰蛋白酶释放率、梗阻侧肾脏做免疫组化检测CTGF、ColⅢ.[结果]手术组和U手术+曲尼司特组的类胰蛋白酶释放率差异有统计学意义(P＜0.01).手术+曲尼司特组CTGF的表达低于手术组,差异有统计学意义(P＜0.01).ColⅢ的表达手术+曲尼司特组与手术组相比差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]肾间质肥大细胞的类胰蛋白酶的释放与肾间质CTGF和ColⅢ的表达密切相关.曲尼司特减少类胰蛋白酶释放,减少CTGF的表达及ColⅢ的沉积,从而延缓肾间质纤维化的发展.
作者：张辉；李佳；刘章锁 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨难治性宫颈炎患者宫颈分泌物支原体感染及药敏情况,寻求一种根治难治性宫颈炎的方法.[方法]241例宫颈炎患者分为研究组125例和对照组116例,排除宫颈癌后,两组均隔天于阴道放置聚甲酚磺醛（爱宝疗）1枚,共用7次；研究组再增加支原体的培养及药敏,并根据药敏试验选用敏感药物口服.[结果]241例难治性宫颈炎患者标本,研究组125例中支原体阳性者68例,阳性率为54.4％.其中解脲支原体(Uu)阳性率为38.40％,人型支原体(Mh)阳性率为13.60％,Uu合并Mh阳性率为2.40％.Uu、Mh、Uu+M h 3种感染模式均对交沙霉素、强力霉素、原始霉素敏感率较高,而对四环素、红霉素、氧氟沙星有较高耐药性.研究组125例宫颈轻度—重度糜烂,支原体培养阳性者,并根据药敏试验结果对症治疗.研究组治愈108例,好转12例,有效率为96.00％；对照组治愈60例,好转36例,有效率为82.75％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜ 0.001).[结论]研究组疗效明显优于对照组;对于难治性宫颈炎除要进行综合治疗外,尚要检测病原体,针对病因进行治疗,以达到治愈的目的.
作者：彭华；许韶荣；朱翠婷；刘惠媚 刊期： 2011年第16期
[目的]分析本院2009年常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据.[方法]采用ATB细菌鉴定分析仪特有的统计软件分析2009年我院临床分离菌的种类及耐药性.[结果]4 587份标本共分离出细菌1 846株,其中革兰阴性菌1 191株(64.5％),革兰阳性菌459株(24.9％),真菌196株(10.6％).革兰阴性菌对亚安培南敏感率较高,万古霉素对革兰阳性球菌较敏感,均达到90％以上,余均存在不同程度的耐药.[结论]我院病原菌以革兰阴性杆菌为主,且多数病原菌对常用抗生素耐药,应合理选用抗生素,减少耐药细菌的发生.
作者：叶满 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨藏族学生手长、掌长、中指长与身高的关系,为人类学、民族学、法医学及临床医学研究积累资料.[方法]以藏族7～18岁中小学生共2 537人为研究对象,测量其手长、掌长、中指长和身高并进行统计学分析.[结果]计算出手长、掌长、中指长的均数值及其与身高的相关系数、与身高的比值并推算出预测身高的回归方程.[结论]手长、掌长、中指长与身高呈显著正相关且与身高的比值不随年龄变化,所得回归方程可用于推算藏族学生身高.
作者：肖艳杰；吴东妮；李志强；席焕久 刊期： 2011年第16期
[目的]观察替罗非班在急性冠脉综合征围经皮冠脉介入治疗(PCl)手术期中的应用效果及分析安全性.[方法]2009年10月～2010年10月,88例围经皮冠脉介入治疗(PCI)手术期ACS患者随机分为对照组和观察组,每组44例,观察组应用替罗非班,比较两组术后主要不良心脏事件及出血并发症.[结果]观察组顽固性心绞痛、新发心肌梗死、死亡发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组小出血发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组术后血小板数量明显低于对照组(P＜0.05).[结论]ACS患者在PCI围术期应用替罗非班能进一步减少心肌缺血事件发生率和出血并发症发生率,安全性好.
作者：汪砚雨；量平栓；王绍欣；杨喜山；尚喜艳 刊期： 2011年第16期
[目的]了解贵州省居民恶性肿瘤死亡分布情况.[方法]根据贵州省全国第三次死因回顾调查资料,分析贵州省主要恶性肿瘤死亡情况.[结果]2004～2005年贵州省6个死因回顾调查区（县）居民恶性肿瘤2年年均死亡率为75.63/10万,标化死亡率为95.10/10万,在被调查地区居民病伤死因中居第4位.肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、宫颈癌依次居恶性肿瘤死亡率的前5位.男女性恶性肿瘤死亡率及死亡顺位存在差异,死亡率男性高于女性.各调查点居民恶性肿瘤死亡率存在差别,恶性肿瘤死亡率随着年龄的上升而上升,75 ～80岁组死亡率高.[结论]贵州省恶性肿瘤死亡率随年龄增长有上升趋势,已成为严重危害我省居民生命和健康的常见病和多发病.主要恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、宫颈癌.
作者：张益霞；朱爱娅；叶红兵 刊期： 2011年第16期
本文在总结四川省工作实践的基础上,探讨了“十二五”我国农村卫生适宜技术推广应用工作要点及对策,包括政府主导、基线调查科学性、技术研究与评价、技术推广激励机制、分级培训制度和示范县（市区）建设等,为我国深入开展“十二五”农村卫生适宜技术推广应用工作提供决策建议.
作者：孙荣国；曾智；饶莉；张卫东 刊期： 2011年第16期
[目的]了解学校突发公共卫生事件的流行病学特点,为有效预防和控制学校突发公共卫生事件的发生提供科学依据.[方法]用描述性流行病学方法对2005～2009年广西学校突发公共卫生事件进行分析.[结果]2005～2009年广西学校突发公共卫生事件占广西全部突发公共卫生事件的78.50％(1 150/1 465),发病人数占全部发病人数的87.41％ (63 221/72 331),死亡2人.学校突发公共卫生事件以传染病为主,传染病事件数占总数的94.87％(1 091/1 150);传染病发病又以呼吸道传染病为主,呼吸道传染病事件占传染病事件的93.03％(1 015/1 091).报告事件数多的市为南宁市,占32.52％,少的市为防城港市和贵港市,分别占1.48％；农村和乡镇的学校突发公共卫生事件数高于县城和城市的学校.报告事件数多的年份是2009年,少的年份是2005年.事件数多的月份为11月份,占全年报告数的30.43％.[结论]广西学校突发公共卫生事件以呼吸道传染病为主,提示应进一步加强学校呼吸道传染病的防控工作.
作者：王学燕；龚健；雷芝樱；吴秀玲 刊期： 2011年第16期
[目的]进行64层螺旋CT灌注成像研究,探讨该技术在乳腺疾病诊断中的应用前景.[方法]选择于2008年5月～2009年5月期间临床检查或钼靶检查怀疑有乳腺疾病的61例女性患者行CT灌注扫描.按照病理将其分为3组:增生病组（n= 14）、纤维腺瘤组(n=19)和乳腺癌组(n=20),并将所有患者对侧乳腺定为正常组(n=61).进行灌注序列body perfusion扫描及Perfusion 3体部灌注软件处理,计算感兴趣区的血流动力学参数血流量(BF)、平均通过时间、血容量(BV)(MTT)和表面通透性(PS),统计分析不同组间的测量值.[结果]与乳腺癌组比较,正常组BF、BV及PS的差异均有统计学意义(P＜0.05),MTT的差异无统计学意义(P＞0.05)；正常乳腺组与纤维腺瘤组、增生病组比较,BF及BV的差异均有统计学意义(P＜0.05),MTT及PS的差异均无统计学意义(P＞0.05)；乳腺癌组与纤维腺瘤组比较,其BF、PS的差异有统计学意义(P＜0.05),BV及MTT的差异无统计学意义(P＞0.05)；乳腺癌组与增生病组比较,其BF、BV及PS的差异均有统计学意义(P＜0.05),MTT的差异无统计学意义(P＞0.05)；增生病组与纤维腺瘤组比较,其BF、BV、MTT及PS的差异均无统计学意义(P＞0.05).正常组与乳腺癌组分别呈低灌注、高灌注状态,纤维腺瘤组及增生病组均呈较高灌注状态.[结论]64层螺旋CT作为先进的影像检查技术,其灌注成像能从血流动力学和影像学角度为各类乳腺疾病的进行较为准确的诊断.
作者：曾勇；吴垦；黎学刚 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨丁基苯酞(NBP)对大鼠脑缺血再灌注损伤后Bcl-2蛋白和mRNA表达的影响.[方法]利用大脑中动脉线栓法将♂ SD大鼠建立局灶性缺血再灌注模型,随机分为假手术组（不阻断大脑中动脉）、脑缺血再灌注组（I/R组）和NBP治疗组（NBP组）,每组20只大鼠；脑缺血2h后开始再灌注.NBP组每天2次灌胃NBP,每次25 mg/kg,I/R组及假手术组灌胃相同剂量食用植物油.再灌注72 h后行神经功能缺损评分,然后断头取脑,TTC染色观察脑梗死体积,免疫组织化学(SP)方法检测梗死核心区、梗死周围区、海马区Bcl-2蛋白的表达,原位杂交方法（POD法）检测Bcl-2 mRNA的表达.[结果]NBP组较I/R组大鼠脑梗死体积小(P＜0.05),神经功能缺损改善(P＜0.05)；梗死核心区NBP组和I/R组Bcl-2蛋白和mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05),梗死周围区和海马区NBP组Bcl-2蛋白和mRNA表达均高于I/R组和假手术组(P＜0.05).[结论]NBP减少脑缺血再灌注后大鼠脑梗死体积,改善神经功能,促进大鼠脑梗死周围区和海马区Bcl-2蛋白和mRNA的表达,可能为NBP抗凋亡和保护缺血脑组织的机制之一.
作者：李其富；德吉曲宗；王淑荣；王琰；周东；何俐 刊期： 2011年第16期
[目的]分析2008年山东省居民恶性肿瘤死亡分布特征及流行趋势,为有关部门制定防治对策提供科学依据.[方法]对山东省疾病监测系统居民死因网络直报资料进行统计分析.[结果]2008年全省恶性肿瘤粗死亡率164.78/10万,男性208.56/10万,女性119.44/10万.死亡居前5位的恶性肿瘤依次为肺癌（46.27/10万）、肝癌(30.53/10万)、胃癌（27.56/10万）、食管癌（16.61/10万）和结直肠癌（8.15/10万）,占全部肿瘤死亡的78.36％,且不同性别间死亡率存在统计学差异,男性明显高于女性.[结论]恶性肿瘤严重威胁全省居民生命和健康,是导致山东省居民死亡的首要原因,居心、脑血管疾病之前.肺癌是首要的恶性肿瘤死亡原因.应根据不同恶性肿瘤的发生及预后特点,有的放矢地开展防治应对措施.
作者：李维卡；马吉祥；郭晓雷；楚洁 刊期： 2011年第16期
[目的]阐述结构方程模型的原理,并探讨医生工作压力和心理症状之间关系的合理结构方程模型模型.[方法]借助SAS9.0软件的CALIS过程,运用结构方程模型原理对医生工作压力和心理症状之间关系建立相应的结构模型与测量模型,用广义小二乘法进行估计,并进行合理性检验和修正.[结果]模型的拟合优度指数(GFI)为0.969,均方根残差(RMR)为0.041,比较拟合指数(CFI)为0.955,表明拟合效果较好,并合理解释了医生工作压力和心理症状之间的关系.[结论]利用结构方程模型的优势,分析医生工作压力和心理症状之间的关系是可行的.
作者：赵铁牛；王泓午 刊期： 2011年第16期
[目的]了解农村居民对传染病防治知识的掌握及健康教育需求情况,为深入开展传染病预防与控制提供依据.[方法]自行设计调查问卷,随机抽取农村20～60岁居民500例为调查对泉,由调查员根据调查表内容进行面对面问答,调查农村居民对5种法定乙类传染病（艾滋病、梅毒、病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾）知识的掌握情况及健康教育需求情况,内容包括传播途径、临床表现和预防措施.[结果]对传播途径的准确回答率依次为细菌性痢疾(95.2％)、肺结核(57.4％)、艾滋病(45.2％)、病毒性肝炎(41.0％)、梅毒(29.2％)；对临床表现主要症状知晓率依次为细菌性痢疾(92.0％)、肺结核(52.2％)、病毒性肝炎(32.6％)、艾滋病(17.8％)、梅毒(16.8％)；对预防措施的准确回答率依次为细菌性痢疾(71.0％)、肺结核(53.2％)、病毒性肝炎(41.2％)、艾滋病(23.2％)、梅毒(20.6％)；对健康教育的需求依次为病毒性肝炎(98.6％)、肺结核(92.6％)、梅毒(82.4％)、艾滋病(78.6％)、细菌性痢疾(74.4％).[结论]农村居民对传染病的防治知识掌握不足,健康教育需求较大,有关部门应进一步加强对农村居民的卫生防病知识教育.
作者：徐云 刊期： 2011年第16期
[目的]调查安阳市居民家庭饮用水类型,为今后开展饮用水卫生工作,指导群众科学选择饮用水提供依据.[方法]2009年7～9月对某社区居民进行饮用水类型的问卷调查.[结果]调查381户,居民饮用水类型以自来水+自动售水机构成比较高,占29.7％,选择不同类型饮用水考虑的前3个因素:饮用方便、口感好、卫生,高学历、经济状况好、卫生知识知晓率高的家庭选择桶装水、净水器和自动售水机占的比例高.[结论]居民饮用水类型以自来水+自动售水机为主,其学历,经济状况,卫生知识知晓率对饮用水类型的选择都有一定的影响.
作者：韩文霞 刊期： 2011年第16期
[目的]了解广大农村地区围绝经期妇女围绝经期综合症发生情况及相关因素,为农村围绝经期妇女的健 康教育提供依据.[方法]采用统一的问卷在黑龙江、河南、陕西、河北、四川5省随机调查900名45～55岁围绝经期妇女,问卷由基本资料部分、改良更年期Kupperman评分表和抑郁量表(CES-D)组成.[结果]农村围绝经期妇女围绝经期综合症患病率为79.30％,主要症状依次为疲乏、情绪波动、失眠、骨关节痛、头痛、性生活、眩晕、感觉异常、抑郁疑心、潮热出汗、泌尿感染和心悸.围绝经期综合症的发生与年龄、子女数量、关注围绝经期知识、一般疾病治疗和家庭功能等因素有关.同时围绝经期综合症影响抑郁,有统计学意义,P＜0.01.[结论]围绝经期综合症严重影响妇女健康,应采取有针对性的措施.
作者：徐玉珍；陈长香；李向飞；吴安娜；邢琰 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术中的应用.[方法]共纳入100名患者,随机分为2组,每组患者50名,分别接受CSEA和EA麻醉.并观察麻醉后的疗效.[结果]CSEA起效快,手术时间短,不良反应少,与EA组比较差异有统计学意义(P＜0.05).新生儿Apgar评分两组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]CSEA手术过程中应用,起效快,手术时间段,能在急诊剖宫产手术应用,是目前产科的理想麻醉方法.
作者：李敬 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨后腹腔镜下肿瘤剜除术治疗肾细胞癌的安全性和有效性.[方法]后腹腔镜肿瘤剜除术治疗肾细胞癌患者30例,经病理证实为肾透明细胞癌26例,肾乳头状腺癌4例.[结果]30例手术均成功.肿瘤直径1.6-..4.0 cm,平均3.2 cm.手术时间60～180 min,平均115 min.术中出血25～150 ml,平均103 ml.肾蒂血流阻断时间26～51 min,平均32 min.术后住院4～7 d,平均5.7 d.术后切缘病理均为阴性.术后随访6～60个月,平均24.3个月,无肿瘤复发及转移.[结论]后腹腔镜肿瘤剜除术治疗早期肾细胞癌安全可靠、疗效满意.
作者：蔡德海；康新立；王阳；曾繁畅 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨B超引导下水压灌肠治疗小儿急性肠套叠的方法及影响复位成功的相关因素.[方法]回顾性分析2008年4月-2010年4月收治的54例急性肠套叠的患儿的临床资料,该组患儿均经B超或手术确诊,其中41例在B超引导下水压灌肠复位治疗,将该组患儿按性别、年龄、入院时有无轮状病毒感染史、入院时一般情况、发病时间、白细胞总数、B超影像学上的套叠包块血流信号多少探讨与复位成功率之间的关系.[结果]41例患儿全部治愈,无死亡病例,复位成功率为95.1％ (39/41),无1例发生穿孔,经分析与复位成功率相关的因素有:年龄、发病时 间、肠套叠类型及套叠处肠管血运.[结论]B超对小儿急性肠套叠的诊断率较高,有手术指征的患儿要尽早采取B超引导下水压灌肠治疗.
作者：安妮妮；吴璇昭；熊彦；罗淼；申奇宏 刊期： 2011年第16期
[目的]研究重复人工流产跟意外妊娠之间的关系,为流产后服务模式的建立提供相关建议.[方法]采用横断面研究方法,以2008年1月～2010年12月在本院接受人工流产的女性为调查对象,用现场询问的方式收集基 本情况、既往人工流产次数等资料.对重复人工流产对象作进一步访谈,填写一份结构式调查问卷.[结果]837名人工流产女性中重复人工流产的比例为55.20％,年龄≥30岁.调查对象希望得到流产后服务的比例为88.1％,而在医疗机构接受到避孕服务的比例为39.9％.[结论]意外妊娠与没有周全的避孕计划、流产后不能持续正确的避孕及对人工流产的危害性认识不足有关.流产后服务未能满足服务对象的需求,应当拓宽流产后服务的疆盖面,丰富服务内容,提供个体化的流产后服务.
作者：陈小菊 刊期： 2011年第16期
[目的]分析黄芪注射液联合丹参注射液治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效.[方法]将94例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组47例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予黄芪注射液联合丹参注射液兑入5％葡萄糖注射液250 ml静滴.比较两组的治疗效果和治疗前后的心功能分级.[结果]对照组的治疗有效率为76.59％ (36/47),观察组的治疗有效率为91.49％ (43/47).观察组高于对照组,且卡方检验表明,两组患者在治愈率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后患者的心功能出现较大改善.治疗前后的心功能间的差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]黄芪注射液联合丹参注射液治疗冠心痛心力衰竭患者,具有良好的临床治疗效果,有利于提高患者生活质量,值得在临床实践中推广应用.
作者：艾合买提.买买提；王曼丽；米叶斯尔.买买提艾力 刊期： 2011年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
