叶满
[目的]探索体育活动与大学生社会健康的关系.[方法]采用问卷自评的方法,对周口师范学院52名学生进行调查统计.[结果]体育活动促进大学生社会健康效果显著.[结论](1)体育活动量越大、项目越激烈,对大学生社会健康的影响越显著； (2)混合类项目且运动量达到中等以上的体育活动促进大学生社会健康的效果较理想.
作者：宋子良；张俊杰 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨地震灾区中学生肠易激综合征(IBS)的影响因素.[方法]选取四川地震灾区3所中学初、高中学生2 594人进行问卷调查,采用Logistic回归分析和通径分析方法.[结果]Logistic回归分析显示焦虑对IBS的影响大,OR值为1.922,95％CI为1.712～2.157.通径分析表明胃肠道感染对IBS有直接作用,失眠、悲观通过焦虑作用对IBS有间接作用,疲劳、自己受伤或被埋、亲人或同学遇难对IBS既有直接又有间接作用.[结论]初步建立了灾区中学生IBS影响因素的作用路径.对地震灾区IBS的患病学生的诊疗应注意了解有无应激事件和焦虑心理.重视接诊过程中的“治疗”作用.
作者：王睿；郑仕诚；张强；张玥娇；徐昕；付万朝；董晓薇 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨老年人不典型急性心肌梗塞的临床特征及其治疗方法.[方法]回顾性分析我院2005年6月～2009年10月收治的老年不典型急性心肌梗塞患者68例.[结果]68例病例中,无痛型患者有53例,占77.9％,主要表现为呼吸困难、喘息、胸闷、气促、端坐呼吸、突然出现的头晕和晕厥；异位疼痛型患者有15例,占22.1％,主要表现为上腹痛、肩背放射痛、左上肢放射疼痛等.通过临床积极治疗,治愈35例,好转24例,死亡9例.有效率达86.8％.[结论]熟悉各种不典型急性心肌梗塞临床表现,注意检查心电图,联合心肌酶谱,及时进行合理治疗,可减少病死率.
作者：卢璐 刊期： 2011年第16期
[目的]分析本院2009年常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据.[方法]采用ATB细菌鉴定分析仪特有的统计软件分析2009年我院临床分离菌的种类及耐药性.[结果]4 587份标本共分离出细菌1 846株,其中革兰阴性菌1 191株(64.5％),革兰阳性菌459株(24.9％),真菌196株(10.6％).革兰阴性菌对亚安培南敏感率较高,万古霉素对革兰阳性球菌较敏感,均达到90％以上,余均存在不同程度的耐药.[结论]我院病原菌以革兰阴性杆菌为主,且多数病原菌对常用抗生素耐药,应合理选用抗生素,减少耐药细菌的发生.
作者：叶满 刊期： 2011年第16期
[目的]了解广大农村地区围绝经期妇女围绝经期综合症发生情况及相关因素,为农村围绝经期妇女的健 康教育提供依据.[方法]采用统一的问卷在黑龙江、河南、陕西、河北、四川5省随机调查900名45～55岁围绝经期妇女,问卷由基本资料部分、改良更年期Kupperman评分表和抑郁量表(CES-D)组成.[结果]农村围绝经期妇女围绝经期综合症患病率为79.30％,主要症状依次为疲乏、情绪波动、失眠、骨关节痛、头痛、性生活、眩晕、感觉异常、抑郁疑心、潮热出汗、泌尿感染和心悸.围绝经期综合症的发生与年龄、子女数量、关注围绝经期知识、一般疾病治疗和家庭功能等因素有关.同时围绝经期综合症影响抑郁,有统计学意义,P＜0.01.[结论]围绝经期综合症严重影响妇女健康,应采取有针对性的措施.
作者：徐玉珍；陈长香；李向飞；吴安娜；邢琰 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期膀胱癌的疗效及不良反应.[方法]56例Ⅳ期膀胱癌接受吉西他滨联合奥沙利铂方案化疗:吉西他滨1 000 mg/m2,d1和d8,奥沙利铂135 mg/m2,d1; 21d为1个周期,每2疗程评价疗效.[结果]本组65例晚期膀胱癌患者完全缓解(CR)3例(5.36％),部分缓解(PR) 27例(48.21％),总有效率(CR+PR) 43.57％.在疼痛缓解、全身情况明显改善,生存质量和KPS评分提高等方面均取得了较好疗效.主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性、消化道反应等.无治疗相关死亡者.[结论]吉西他滨与奥沙利铂联合化疗是治疗晚期膀胱癌的有效方法,并且毒副反应相对较轻.
作者：张治业；高晓会；郭双双；姚俊；郭艳珍；张殿宝 刊期： 2011年第16期
[目的]了解南通市1999～2008年损伤和中毒的死亡状况,为开展损伤和中毒的预防和控制提供科学依据.[方法]采取死亡率(MR)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYL)等指标对南通市1999～2000年、2007～2008年损伤和中毒死亡资料进行回顾性分析.[结果]南通市居民2007～2008年损伤和中毒的死亡率（47.48/10万）低于1999～2000年居民损伤和中毒的死亡率(49.54/10万),均位于全死因第5位；两个时期男性损伤和中毒的死亡率均高于女性；损伤和中毒死亡率的大致是随年龄的增加而上升；2007 ～2008年损伤和中毒的PYL（123 651.50人年）、AYLL（23.13年/人）比1999～2000年的PYLL（167 658.50人年）AYLL（28.50年/人）都低.[结论]近10年间,南通市损伤和中毒的防治工作取得了明显的效果.有关部门应根据损伤和中毒的流行特征,进一步采取措施,将损失和中毒的死亡率控制在较低水平.
作者：夏小娟；黄建萍；杨自力；庄勋 刊期： 2011年第16期
[目的]对石河子市2009年9月～2010年3月流行期流感病毒进行核酸检测及分析,了解石河子市流感流行情况.[方法]采集流感样病例的咽拭子用逆转录一聚合酶链反应（PCR法）检测流感病毒.[结果]2009年9月～2010年3月共检测1所哨点医院流感样标本385份,检出流感病毒84份,阳性率为21.82％,其中甲型H1N1流感病毒72份,占85.71％,季节性甲型H3N2流感病毒2份,乙型流感病毒10份.[结论]2009年9月～2010年3月流行期间石河子市流感病毒分离结果同国内各地区及疆内流感网络实验室检测结果相一致,主要检出流感病毒为甲型H1N1流感病毒,同时有季节性甲型H3N2和乙型流感病毒的存在.
作者：田燕；梁洁；李红叶；陆志刚 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨后腹腔镜下肿瘤剜除术治疗肾细胞癌的安全性和有效性.[方法]后腹腔镜肿瘤剜除术治疗肾细胞癌患者30例,经病理证实为肾透明细胞癌26例,肾乳头状腺癌4例.[结果]30例手术均成功.肿瘤直径1.6-..4.0 cm,平均3.2 cm.手术时间60～180 min,平均115 min.术中出血25～150 ml,平均103 ml.肾蒂血流阻断时间26～51 min,平均32 min.术后住院4～7 d,平均5.7 d.术后切缘病理均为阴性.术后随访6～60个月,平均24.3个月,无肿瘤复发及转移.[结论]后腹腔镜肿瘤剜除术治疗早期肾细胞癌安全可靠、疗效满意.
作者：蔡德海；康新立；王阳；曾繁畅 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨初中留守儿童的社会支持、同伴关系与心理弹性的关系,寻找保护心理弹性的相关因素.[方法]以340名留守七年级学生为研究对象,采用横断面调查并进行社会支持量表、同伴提名量表与心理弹性量表的施测.[结果](1)父母平时过问情况、父母婚姻状况、照顾人的要求、母亲的要求和照顾人与父母要求的一致性对留守儿童的心理弹性有影响(P＜0.05). (2)不同类型同伴关系的留守儿童的心理弹性之间存在差异(F= 4.40,P＜0.01),受欢迎的留守儿童的心理弹性高于被忽视组(P＜0.01)、被拒绝组(P＜0.01)、普通组(P＜0.01)和有争议组(P＜0.05)的留守儿童.(3)对社会支持与心理弹性进行相关分析,可发现两者成负相关(r=-0.55,P＜0.05).[结论]父母多过问、父母婚姻关系良好、照顾人及母亲要求严格、照顾人与父母要求一致、较好的社会支持、良好的同伴关系对留守儿童的心理弹性有正向预测作用.
作者：陈惠惠；刘巧兰；胡冰霜 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨颅脑损伤患者凝血、纤溶系统的变化规律.[方法]选取2007年10月～2011年2月于本院进行治疗的58例颅脑损伤患者为观察组,选取同期的58名健康体检人员为对照组,对两组人员的凝血与纤溶系统指标进行统计及比较.[结果]观察组入院即刻PT、APTT、FIB、TT、D一二聚体均高于对照组,t-PA活性与t-PA抗原、PAI均低于对照组,经比较,P均＜0.05,差异均有统计学意义,随时间推移,PT在d3降至正常范围,APTT、FIB、TT、D-二聚体、PAI与t-PA活性与t-PA抗原在d7恢复至正常范围.[结论]颅脑损伤患者凝血、纤溶系统的变化有一定的规律性,可作为了解疾病的发展转归的指标之一.
作者：杜贵胜 刊期： 2011年第16期
[目的]为有效改善脑瘫患儿的粗大运动功能,了解头针治疗痉挛型小儿脑瘫粗大运动功能的临床价值.[方法]选择2009年1月～2010年12月收住我院新生儿科的痉挛型脑瘫患儿共60例.对照分析两组患者治疗后效果 及治疗前、后粗大运动功能(GMFM)评分.[结果]两组患者治疗后效果对照显示,显效者和无效者差异有统计学意义.两组患者治疗前粗大运动功能(GMFM)评分对照显示,差异无统计学意义；治疗后评分对照显著,差异有统计学意义.[结论]头针作为我国传统的治疗方法,能有效提高痉挛型小儿脑瘫患者的治疗效果,显著增加治疗后 粗大运动功能.
作者：张鲜 刊期： 2011年第16期
[目的]调查安阳市居民家庭饮用水类型,为今后开展饮用水卫生工作,指导群众科学选择饮用水提供依据.[方法]2009年7～9月对某社区居民进行饮用水类型的问卷调查.[结果]调查381户,居民饮用水类型以自来水+自动售水机构成比较高,占29.7％,选择不同类型饮用水考虑的前3个因素:饮用方便、口感好、卫生,高学历、经济状况好、卫生知识知晓率高的家庭选择桶装水、净水器和自动售水机占的比例高.[结论]居民饮用水类型以自来水+自动售水机为主,其学历,经济状况,卫生知识知晓率对饮用水类型的选择都有一定的影响.
作者：韩文霞 刊期： 2011年第16期
[目的]脑胶质瘤是一种常见的脑部恶性肿瘤,其发生是环境因素与遗传因素交互作用的结果,本研究目的在于探讨XRCC1基因多态性与脑胶质瘤基因的关系.[方法]采用1:1配对病例对照设计,收集本院入院的89名患有脑胶质瘤的病例和89名未患肿瘤的对照,采用Logistic回归探讨XRCC1基因多态性对脑胶质瘤发病风险的影响以及和环境因素的交互作用.[结果]病例组中脑肿瘤家族史和遭受过电离辐射患者的比例明显高于对照组(P＜0.05).携带GA基因型的研究对象,患脑胶质瘤的危险性明显高于携带GG基因的研究对象[OR (95％) =1.53 (1.03～3.68)].携带从等位基因的个体,罹患脑胶质瘤的风险也高于GG基因型的个体,但差异无统计学意义[OR (95％) =1.46(0.95 ～3.46)].[结论]XRCC1基因多态性与脑胶质瘤的发生有明显的相关性,该研究能为脑胶质瘤的病因学研究提供必要的科学依据.
作者：刘建民；孙鸿；黄良文；胡鹏；戴先才 刊期： 2011年第16期
[目的]观察尼勒替尼联合12-氧—十四烷酰佛波醇-13-乙酸酯(TPA)治疗伊马替尼（格列卫）耐药的慢性粒细胞白血病(CML)急变期患者的临床疗效及毒性反应.[方法]选择常规剂量伊马替尼耐药的CML急性期患者72例,随机分为两组,分别应用尼勒替尼或尼勒替尼联合TPA治疗,每周复查肝肾功能,1个月后每周复查外周血涂片、血常规,每月1次进行骨髓细胞形态学检查,每3个月进行细胞遗传学检查,记录治疗过程中的不良反应,观察其血液学缓解率、细胞遗传学缓解率.[结果]尼勒替尼治疗组完全血液学缓解(CHR)6例,部分血液学缓解(PHR)12例,返回慢性期12例,无效6例,血液学缓解率（包括CHR和PHR）50％.完全细胞遗传学缓解(CCR)6例,部分细胞遗传学缓解(PCR) 10例,总遗传学缓解率（包括CCR和PCR）50％率达44％.尼勒替尼联合TPA治疗组完全血液学缓解(CHR)8例,部分血液学缓解(PHR) 18例,返回慢性期8例,无效2例,血液学缓解率(包括CHR和PHR) 72.2％.完全细胞遗传学缓解8例,部分细胞遗传学缓解(PCR) 16例,总遗传学缓解率率达67％,均高于单独用尼勒替尼治疗组.两组间血液学缓解和细胞遗传学缓解总有效率差异均有统计学意义.两组不良反应差异均无统计学意义.[结论]尼勒替尼联合TPA是治疗伊马替尼耐药CML急变期患者可行的治疗方案,其治疗慢粒急变期患者疗效理想.
作者：薛芙蕖 刊期： 2011年第16期
[目的]了解白色念珠菌对临床常用抗真菌药物的耐药性.[方法]按照美国临床实验室标准委员会(CLSI)推荐的酵母菌纸片扩散法敏感试验指南,对临床分离的852株白色念珠菌进行抗真菌药物的耐药性测定.[结果]852株白色念珠菌对两性霉素B、制霉菌素耐药率低,分别为7.2％和12.6％,对伊曲康唑耐药率高为78.5％;念珠菌常见临床感染部位为呼吸道,其次为尿道.[结论]白色念珠菌对常用抗真菌药物存在不同程度的耐药率,对送检标本及时进行真菌培养和药敏试验,合理使用抗生素和抗真菌药,减少多重耐药和深部真菌感染的发生.
作者：符健；贾杰；蔡笃运 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨丁基苯酞(NBP)对大鼠脑缺血再灌注损伤后Bcl-2蛋白和mRNA表达的影响.[方法]利用大脑中动脉线栓法将♂ SD大鼠建立局灶性缺血再灌注模型,随机分为假手术组（不阻断大脑中动脉）、脑缺血再灌注组（I/R组）和NBP治疗组（NBP组）,每组20只大鼠；脑缺血2h后开始再灌注.NBP组每天2次灌胃NBP,每次25 mg/kg,I/R组及假手术组灌胃相同剂量食用植物油.再灌注72 h后行神经功能缺损评分,然后断头取脑,TTC染色观察脑梗死体积,免疫组织化学(SP)方法检测梗死核心区、梗死周围区、海马区Bcl-2蛋白的表达,原位杂交方法（POD法）检测Bcl-2 mRNA的表达.[结果]NBP组较I/R组大鼠脑梗死体积小(P＜0.05),神经功能缺损改善(P＜0.05)；梗死核心区NBP组和I/R组Bcl-2蛋白和mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05),梗死周围区和海马区NBP组Bcl-2蛋白和mRNA表达均高于I/R组和假手术组(P＜0.05).[结论]NBP减少脑缺血再灌注后大鼠脑梗死体积,改善神经功能,促进大鼠脑梗死周围区和海马区Bcl-2蛋白和mRNA的表达,可能为NBP抗凋亡和保护缺血脑组织的机制之一.
作者：李其富；德吉曲宗；王淑荣；王琰；周东；何俐 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨如何用药物经济学来控制药品费用的过度上涨.[方法]通过对药物经济学的定义、研究方法、实施步骤、药品费用增长因素叙述,用药物经济学分析控制药品费用.[结果]药物经济学从6个方面控制药品费用:指导新药的研制生产；促进药品定价的合理性；制定基本医疗保险药品目录；帮助医院制订医院用药目录:规范医师用药;确定药物的适用范围；正确指导患者选择药物,有效降低治疗成本.[结论]药物经济学对控制药品费用起到至关重要的作用.
作者：符锐；韩方璇；陈萍 刊期： 2011年第16期
[目的]通过正交的3个方向上测定人膝半月板前、中、后段组织块的拉伸断裂强度.[方法]使用材科为新鲜膝关节半月板10个（均为外侧）,将每个半月板分为前、中、后3个等份段,分别沿长轴、横轴和纵轴上切取中间小面积为1 mm2的双曲面体样本,共计90个,即分别为半月板前（长轴）、前（横轴）、前（纵轴）、中（长轴）、中（横轴）、中（纵轴）、后（长轴）、中（横轴）和中（纵轴）共9个组,每组分别为10个样本.[结果]半月板在长轴,横轴和纵轴上的拉伸断裂强度比较中,长轴明显高于其他两个维度,差异有统计学意义(P＜0.05),长轴分别显著性大干横轴和纵轴,横轴显著大于纵轴(P＜0.05).[结论]半月板长轴上的拉伸断裂强度值大,为半月板损伤机制提供有有利的证据.
作者：林炎水；贺军；范剑波；向登；肖建平；林杨景；赵文 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨p38有丝分裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路在大鼠睡眠剥夺中的作用及与炎症因子的关系.[方法]将40只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、大平台组、小平台睡眠剥夺组、抑制剂组,每组10只.采用免疫组化观察大鼠海马区IL-1和磷酸化p38MAPK的表达,同时利用水迷宫检测大鼠认知功能.[结果]与对照组和大平台组对比,睡眠剥夺组IL-1β与磷酸化p38MAPK表达明显上调(P＜0.05),抑制剂组显著下降(P＜0.05).认知功能评价中睡眠剥夺组明显低于对照组和大平台组(P＜0.05),抑制剂治疗组明显改善(P＜0.05).[结论]p38MPAK信号转导通路参与了大鼠睡眠剥夺的过程,且可引起炎症因子的释放,该作用可影响大鼠认知功能.
作者：李建民；陈长香；赵雅宁；焦红翠 刊期： 2011年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
