陈惠惠；刘巧兰；胡冰霜
[目的]探讨鹤壁市手足口病流行特征,为制定合理的防控措施提供依据.[方法]对2006～2009年鹤壁市网络直报系统的所有手足口病病例进行流行病学分析.[结果]自2006年以来鹤壁市共报告手足口病3 523例,逐年呈明显递增趋势,其中男性2 262例,女性1 261例,男女之比为1.79:1,发病以散居儿童为主,共2 765例占78.48％,幼托儿童663例占18.82％,学生91例占2.58％,全年均有病例报告,发病高峰时间为4～5月份,不同年份、不同地区和不同职业之间发病率有统计学差异.[结论]鹤壁市手足口病防控形势严俊,应采取积极有效的措施,控制手足口病疫情.
作者：朱凤云 刊期： 2011年第16期
[目的]了解临床医学生公共卫生教育的现状及满意度,为临床医学生公共卫生教育改革提供建议.[方法]采用自制问卷表对四川大学华西临床医学院大三年级临床医学和妇幼保健专业250名临床医学本科生进行普查.使用EpiData3.0录入数据,运用SPSS17.0进行统计分析.[结果]78.7％受访者对目前临床医学生公共卫生教育现状表示满意.教师教学水平、是否使用临床医学专用公共卫生教材是影响临床医学生公共卫生教育满意度的主要因素(P值分别为0.000和0.000).[结论]临床医学生公共卫生教育满意度总体较高.增加教材的临床专业特色,加强师资队伍建设对提高临床医学生公共卫生教育质量具有积极作用.
作者：李典典；李玲；赵宇亮；刘君君；戎鑫；黄进 刊期： 2011年第16期
[目的]观察喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻的临床疗效.[方法]2010年2月～2011年2月,112例病毒腹泻患儿随机分为两组,对照组56例采用病毒唑治疗,观察组56例采用喜炎平联合双歧杆菌治疗,比较观察两组的临床疗效、止泻、退热时间和住院时间.[结果]观察组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组的平均止泻时间、平均退热时间和住院时间均明显短于对照组(P＜0.05).[结论]喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻进行治疗,能够明显提高疗效,改善患儿临床症状,值得临床推广应用.
作者：张雪松 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对慢性肾衰竭(CRF)患者红系及营养状况与生活质量的影响.[方法]对24例CRF患者给予rHuEPO 1万IU皮下注射,每周1次,连续8周,在治疗前后分别对红系参数、营养状态和生活质量进行检测,并行自身对照.[结果]患者治疗后2、8周红系指标RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、Ret均明显升高(P＜ 0.05);IRF在2周时显著升高(P＜0.01)而RDW 8周后明显升高(P＜0.01)；营养参数血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、转铁蛋白(Tf)治疗后明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).生活质量中躯体功能、躯体职能、精力状况、社会功能、疼痛、总的健康状况治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]rHuEPO不仅能改善CRF患者的贫血状态,而且可改善患者的营养状况和生活质量.
作者：李香玲；赵学兰；郭振涛；李加村；肖青 刊期： 2011年第16期
[目的]阐述结构方程模型的原理,并探讨医生工作压力和心理症状之间关系的合理结构方程模型模型.[方法]借助SAS9.0软件的CALIS过程,运用结构方程模型原理对医生工作压力和心理症状之间关系建立相应的结构模型与测量模型,用广义小二乘法进行估计,并进行合理性检验和修正.[结果]模型的拟合优度指数(GFI)为0.969,均方根残差(RMR)为0.041,比较拟合指数(CFI)为0.955,表明拟合效果较好,并合理解释了医生工作压力和心理症状之间的关系.[结论]利用结构方程模型的优势,分析医生工作压力和心理症状之间的关系是可行的.
作者：赵铁牛；王泓午 刊期： 2011年第16期
[目的]进行64层螺旋CT灌注成像研究,探讨该技术在乳腺疾病诊断中的应用前景.[方法]选择于2008年5月～2009年5月期间临床检查或钼靶检查怀疑有乳腺疾病的61例女性患者行CT灌注扫描.按照病理将其分为3组:增生病组（n= 14）、纤维腺瘤组(n=19)和乳腺癌组(n=20),并将所有患者对侧乳腺定为正常组(n=61).进行灌注序列body perfusion扫描及Perfusion 3体部灌注软件处理,计算感兴趣区的血流动力学参数血流量(BF)、平均通过时间、血容量(BV)(MTT)和表面通透性(PS),统计分析不同组间的测量值.[结果]与乳腺癌组比较,正常组BF、BV及PS的差异均有统计学意义(P＜0.05),MTT的差异无统计学意义(P＞0.05)；正常乳腺组与纤维腺瘤组、增生病组比较,BF及BV的差异均有统计学意义(P＜0.05),MTT及PS的差异均无统计学意义(P＞0.05)；乳腺癌组与纤维腺瘤组比较,其BF、PS的差异有统计学意义(P＜0.05),BV及MTT的差异无统计学意义(P＞0.05)；乳腺癌组与增生病组比较,其BF、BV及PS的差异均有统计学意义(P＜0.05),MTT的差异无统计学意义(P＞0.05)；增生病组与纤维腺瘤组比较,其BF、BV、MTT及PS的差异均无统计学意义(P＞0.05).正常组与乳腺癌组分别呈低灌注、高灌注状态,纤维腺瘤组及增生病组均呈较高灌注状态.[结论]64层螺旋CT作为先进的影像检查技术,其灌注成像能从血流动力学和影像学角度为各类乳腺疾病的进行较为准确的诊断.
作者：曾勇；吴垦；黎学刚 刊期： 2011年第16期
[目的]观察口服氟伐他汀对临床不稳定型心绞痛(UAP)患者血清IL-18水平的影响,并探讨其临床意义.[方法]选取临床UAP病人67例,随机分为对照组（35例）和氟伐他汀组（32例）.两组患者均给予UAP的常规治疗药物治疗2周；氟伐他汀组在常规治疗的基础上加用氟伐他订40 mg,每晚睡前1次口服.所有研究对象均测定治疗前后的血压(BP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hsCRP)和IL-18水平.[结果]①治疗前后对照组患者的TG、TC及LDL-C浓度无明显变化,而hs-CRP和IL-18水平却有所下降(P＜0.05).②治疗2周后,氟伐他汀组患者的TG无明显变化,但是TC、LDL-C、hs-CRP和IL-18水平均较治疗前明显下降(P＜0.05)；与对照组比较,hs-CRP和IL-18的下降幅度更为显著(P＜0.05).[结论]氟伐他汀在改善UAP患者血脂浓度的同时,还进一步降低hs-CRP和IL-18浓度,减轻UAP的炎症反应.
作者：孔月琼；钟江华；何喜民 刊期： 2011年第16期
[目的]探索体育活动与大学生社会健康的关系.[方法]采用问卷自评的方法,对周口师范学院52名学生进行调查统计.[结果]体育活动促进大学生社会健康效果显著.[结论](1)体育活动量越大、项目越激烈,对大学生社会健康的影响越显著； (2)混合类项目且运动量达到中等以上的体育活动促进大学生社会健康的效果较理想.
作者：宋子良；张俊杰 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨在乏氧条件下,应用RNA干扰技术沉默HIF-1α基因表达对人宫颈癌细胞株U14辐射敏感性的影响.[方法]构建针对HIF-1α基因的siRNA,将其结合到pSilencer2.1-U6-neo质粒表达载体上,脂质体转染法转入宫颈癌细胞U14,低氧培养后RT-PCR检测HIF-1α mRNA的表达；成克隆实验检测HIF-1α沉默后对细胞辐射敏感性的影响.[结果]成功构建HIF-1α的siRNA真核表达载体,转染宫颈癌细胞后低氧条件下RT-PCR显示HIF-1αmRNA表达明显下调,同时细胞形成的克隆数明显减少.[结论]HIF-1α的siRNA真核表达载体能够抑制低氧条件下HIF-1α基因的表达并提高宫颈癌细胞对γ射线的辐射敏感性.
作者：李晓愚；刘方欣；任庆兰；李少林 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨地震灾区中学生肠易激综合征(IBS)的影响因素.[方法]选取四川地震灾区3所中学初、高中学生2 594人进行问卷调查,采用Logistic回归分析和通径分析方法.[结果]Logistic回归分析显示焦虑对IBS的影响大,OR值为1.922,95％CI为1.712～2.157.通径分析表明胃肠道感染对IBS有直接作用,失眠、悲观通过焦虑作用对IBS有间接作用,疲劳、自己受伤或被埋、亲人或同学遇难对IBS既有直接又有间接作用.[结论]初步建立了灾区中学生IBS影响因素的作用路径.对地震灾区IBS的患病学生的诊疗应注意了解有无应激事件和焦虑心理.重视接诊过程中的“治疗”作用.
作者：王睿；郑仕诚；张强；张玥娇；徐昕；付万朝；董晓薇 刊期： 2011年第16期
[目的]了解白色念珠菌对临床常用抗真菌药物的耐药性.[方法]按照美国临床实验室标准委员会(CLSI)推荐的酵母菌纸片扩散法敏感试验指南,对临床分离的852株白色念珠菌进行抗真菌药物的耐药性测定.[结果]852株白色念珠菌对两性霉素B、制霉菌素耐药率低,分别为7.2％和12.6％,对伊曲康唑耐药率高为78.5％;念珠菌常见临床感染部位为呼吸道,其次为尿道.[结论]白色念珠菌对常用抗真菌药物存在不同程度的耐药率,对送检标本及时进行真菌培养和药敏试验,合理使用抗生素和抗真菌药,减少多重耐药和深部真菌感染的发生.
作者：符健；贾杰；蔡笃运 刊期： 2011年第16期
[目的]检测过氧化物酶体增生激活型受体α(PPAR-α)在外周血淋巴细胞中的表达以及观察急性冠脉综合征时PPAR-α的表达状态及其与肿瘤坏死因子（TNF-α）、超敏反应蛋白(hs-CRP)的相关性.[方法]采用ELISA法检测其47例急性冠脉综合征患者和23例正常对照组淋巴细胞中PPAR-α的表达,同时检测血清中TNF-α和hsCRP.[结果]PPAR-α在人外周血淋巴细胞膜中表达,与对照组比较,急性冠脉综合征患者外周血淋巴细胞膜PPAR-α表达显著下降(22.51±6.78 vs 45.44±5.20,P＜ 0.01)；血清TNF-α及hsCRP表达升高；PPAR-α的表达水平与TNF-α及hsCRP呈负相关（γ分别为-0.354,-0.497,P＜0.01）,而对照组中PPAR-α的表达水平与TNF-α及hsCRP无关.[结论]急性冠脉综合征时外周淋巴细胞PPAR-α表达下调,与TNF-α及hsCRP呈负相关,提示PPAR-α可能通过炎症反应参与急性冠脉综合征发病过程,并与斑块的不稳定状态有关.
作者：何喜民；马瑞莲；李天发；钟江华 刊期： 2011年第16期
[目的]了解维生素C对锌中毒小鼠免疫因子及T淋巴细胞增殖功能的影响.[方法]以不同浓度维生素C作用于锌中毒模型小鼠后,计算脏器指数,MTT比色法测定T淋巴细胞增殖功能,ELISA法测定白介素-2 (IL-2)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)浓度.[结果]锌中毒对照组TNF-α、IL-2浓度及T淋巴细胞增殖活性明显低子空白对照组(P＜0.05)；中、高剂量维生素C锌中毒组(150 mg/kg/day、300 mg/kg/day) TNF-α浓度和T淋巴细胞增殖活性高于锌中毒对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)；高剂量维生素C锌中毒组( 300 mg/kg/day) IL-2浓度高于锌中毒对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]维生素C可提高锌中毒小鼠外周血TNF-a、IL-2水平及促进T淋巴细胞增殖功能,对锌中毒小鼠免疫功能的损伤有一定的治疗作用.
作者：胡敏；刘海江 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨如何用药物经济学来控制药品费用的过度上涨.[方法]通过对药物经济学的定义、研究方法、实施步骤、药品费用增长因素叙述,用药物经济学分析控制药品费用.[结果]药物经济学从6个方面控制药品费用:指导新药的研制生产；促进药品定价的合理性；制定基本医疗保险药品目录；帮助医院制订医院用药目录:规范医师用药;确定药物的适用范围；正确指导患者选择药物,有效降低治疗成本.[结论]药物经济学对控制药品费用起到至关重要的作用.
作者：符锐；韩方璇；陈萍 刊期： 2011年第16期
[目的]调查大学生口腔健康状况,探讨影响大学生口腔健康的因素,有目地的做好大学生的口腔医疗保健,为我校大学生牙病防治工作及口腔健康教育规划,提供信息支持及依据.[方法]采用自设的大学生口腔健康状况调查问卷,对我校部分大学生1 200名进行调查.[结果]观察组龋齿患病率32％,牙龈炎患病率49.3％,牙结石检出率39.3％,牙颌异常发生率50.8％,低于对照组；观察组对口腔保健知识的知晓率均高于对照组；观察组在刷牙次数、刷牙持续时间等方面与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]大学生口腔健康状况欠佳,口腔保健意识薄弱,口腔保健行为欠缺.所以要提高大学生的自我口腔保健意识,加强口腔卫生保健知识的普及,切实改善大学生口腔健康状况.
作者：于婷；崔广志；李文霞 刊期： 2011年第16期
[目的]构建甲型流感病毒H1N1亚型NS1蛋白真核表达载体,并在293T细胞中表达.[方法]采用RT-PCR技术,从甲型流感病毒H1N1毒株提取的病毒总RNA中,扩增NS1全长基因,将其克隆至pMD18-T Vector中构建pMD18-T-NS1质粒,双酶切pMD18-T-NS1与PXJ40-HA后,构建真核表达载体PXJ40-HA-NS1,经酶切及测序鉴定后将质粒转染到293T细胞中,通过免疫印迹法鉴定NS1蛋白的表达.[结果]酶切、测序证明重组真核表达载体PXJ40-HA-NS1构建成功,免疫印迹法可见NS1基因编码蛋白表达.[结论]成功构建甲型流感病毒H1N1亚型NS1蛋白真核表达载体PXJ40-HA-NS1,并在293T细胞中传染表达,该表达载体的构建为后期建立稳定表达NS1蛋白的细胞模型和NS1蛋白功能研究提供了材料.
作者：张文帅；卞倩；迟莹；温恬；李燕；焦永军 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨p38有丝分裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路在大鼠睡眠剥夺中的作用及与炎症因子的关系.[方法]将40只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、大平台组、小平台睡眠剥夺组、抑制剂组,每组10只.采用免疫组化观察大鼠海马区IL-1和磷酸化p38MAPK的表达,同时利用水迷宫检测大鼠认知功能.[结果]与对照组和大平台组对比,睡眠剥夺组IL-1β与磷酸化p38MAPK表达明显上调(P＜0.05),抑制剂组显著下降(P＜0.05).认知功能评价中睡眠剥夺组明显低于对照组和大平台组(P＜0.05),抑制剂治疗组明显改善(P＜0.05).[结论]p38MPAK信号转导通路参与了大鼠睡眠剥夺的过程,且可引起炎症因子的释放,该作用可影响大鼠认知功能.
作者：李建民；陈长香；赵雅宁；焦红翠 刊期： 2011年第16期
[目的]对EPQ（艾森克人格问卷）用于预测围生期孕妇情绪状态的可行性作初步分析,并探讨文化程度对孕妇人格特征的塑造作用.[方法]用SCL-90评价孕妇的情绪状态,用EPQ各维度得分来评价人格特征,运用spearman相关法与Kruskal-Wallis Test,初步探讨EPQ各维度对妇女围生期情绪状态的预测作用以及文化程度对性格的塑造作用.[结果]EPQ各维度均与SCL-90总均分呈相关,EPQ按N维度分组的孕妇其SCL-90各因子组间得分均存在差异,有统计学意义.不同文化程度组在P维度、E维度上存在差异,有统计学意义.[结论]EPQ可试用于预测妇女围生期情绪状态,文化程度较高孕妇的人格特征更倾向于外向、以及有较低的精神质值.
作者：吴程曦；任东平；董燕；齐建林；郭琳；侯桂芝；周晓梅 刊期： 2011年第16期
本文在总结四川省工作实践的基础上,探讨了“十二五”我国农村卫生适宜技术推广应用工作要点及对策,包括政府主导、基线调查科学性、技术研究与评价、技术推广激励机制、分级培训制度和示范县（市区）建设等,为我国深入开展“十二五”农村卫生适宜技术推广应用工作提供决策建议.
作者：孙荣国；曾智；饶莉；张卫东 刊期： 2011年第16期
[目的]了解贵州省居民恶性肿瘤死亡分布情况.[方法]根据贵州省全国第三次死因回顾调查资料,分析贵州省主要恶性肿瘤死亡情况.[结果]2004～2005年贵州省6个死因回顾调查区（县）居民恶性肿瘤2年年均死亡率为75.63/10万,标化死亡率为95.10/10万,在被调查地区居民病伤死因中居第4位.肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、宫颈癌依次居恶性肿瘤死亡率的前5位.男女性恶性肿瘤死亡率及死亡顺位存在差异,死亡率男性高于女性.各调查点居民恶性肿瘤死亡率存在差别,恶性肿瘤死亡率随着年龄的上升而上升,75 ～80岁组死亡率高.[结论]贵州省恶性肿瘤死亡率随年龄增长有上升趋势,已成为严重危害我省居民生命和健康的常见病和多发病.主要恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、宫颈癌.
作者：张益霞；朱爱娅；叶红兵 刊期： 2011年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
