夏小娟；黄建萍；杨自力；庄勋
[目的]探讨细胞因子诱导杀伤细胞(CIK细胞)在消化道癌中的疗效.[方法]选取2008年9月～2010年6月干本院进行治疗的88例消化道癌患者为研究对象,将其随机分为对照组（化疗组）44例和观察组44例,后将两组患者的不良反应发生率、SF-36总分及治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群、血清CA199、CA242、CEA、AFP及CA724水平进行统计及比较.[结果]观察组的不良反应发生率低于对照组,SF-36总分高于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,血清CA199、CA242、CEA、AFP及CA724水平均低于对照组,P＜0.05或P＜0.01,差异有统计学意义.[结论]CIK细胞在消化道癌的中的疗效较佳,值得推广应用.
作者：周炳喜 刊期： 2011年第16期
[目的]进行64层螺旋CT灌注成像研究,探讨该技术在乳腺疾病诊断中的应用前景.[方法]选择于2008年5月～2009年5月期间临床检查或钼靶检查怀疑有乳腺疾病的61例女性患者行CT灌注扫描.按照病理将其分为3组:增生病组（n= 14）、纤维腺瘤组(n=19)和乳腺癌组(n=20),并将所有患者对侧乳腺定为正常组(n=61).进行灌注序列body perfusion扫描及Perfusion 3体部灌注软件处理,计算感兴趣区的血流动力学参数血流量(BF)、平均通过时间、血容量(BV)(MTT)和表面通透性(PS),统计分析不同组间的测量值.[结果]与乳腺癌组比较,正常组BF、BV及PS的差异均有统计学意义(P＜0.05),MTT的差异无统计学意义(P＞0.05)；正常乳腺组与纤维腺瘤组、增生病组比较,BF及BV的差异均有统计学意义(P＜0.05),MTT及PS的差异均无统计学意义(P＞0.05)；乳腺癌组与纤维腺瘤组比较,其BF、PS的差异有统计学意义(P＜0.05),BV及MTT的差异无统计学意义(P＞0.05)；乳腺癌组与增生病组比较,其BF、BV及PS的差异均有统计学意义(P＜0.05),MTT的差异无统计学意义(P＞0.05)；增生病组与纤维腺瘤组比较,其BF、BV、MTT及PS的差异均无统计学意义(P＞0.05).正常组与乳腺癌组分别呈低灌注、高灌注状态,纤维腺瘤组及增生病组均呈较高灌注状态.[结论]64层螺旋CT作为先进的影像检查技术,其灌注成像能从血流动力学和影像学角度为各类乳腺疾病的进行较为准确的诊断.
作者：曾勇；吴垦；黎学刚 刊期： 2011年第16期
[目的]检测过氧化物酶体增生激活型受体α(PPAR-α)在外周血淋巴细胞中的表达以及观察急性冠脉综合征时PPAR-α的表达状态及其与肿瘤坏死因子（TNF-α）、超敏反应蛋白(hs-CRP)的相关性.[方法]采用ELISA法检测其47例急性冠脉综合征患者和23例正常对照组淋巴细胞中PPAR-α的表达,同时检测血清中TNF-α和hsCRP.[结果]PPAR-α在人外周血淋巴细胞膜中表达,与对照组比较,急性冠脉综合征患者外周血淋巴细胞膜PPAR-α表达显著下降(22.51±6.78 vs 45.44±5.20,P＜ 0.01)；血清TNF-α及hsCRP表达升高；PPAR-α的表达水平与TNF-α及hsCRP呈负相关（γ分别为-0.354,-0.497,P＜0.01）,而对照组中PPAR-α的表达水平与TNF-α及hsCRP无关.[结论]急性冠脉综合征时外周淋巴细胞PPAR-α表达下调,与TNF-α及hsCRP呈负相关,提示PPAR-α可能通过炎症反应参与急性冠脉综合征发病过程,并与斑块的不稳定状态有关.
作者：何喜民；马瑞莲；李天发；钟江华 刊期： 2011年第16期
[目的]对应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗心脏术后心源性休克的疗效进行评估.[方法]对13例心脏手术后并发心源性休克及低心排血量综合征的患者,应用IABP治疗.其中,单纯冠状动脉搭桥术9例,二尖瓣替换加冠状动脉搭桥术2例,再次行主动脉瓣替换术1例,再次行二尖瓣替换加三尖瓣替换术1例.[结果]9例患者心功能得到明显改善,度过围术期,顺利脱离IABP,成功率为69.2％ (9/13).[结论]IABP是心脏术后心源性体克的有效手段,能明显降低病死率.
作者：陈在金；阮淑妹；董明 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨老年人不典型急性心肌梗塞的临床特征及其治疗方法.[方法]回顾性分析我院2005年6月～2009年10月收治的老年不典型急性心肌梗塞患者68例.[结果]68例病例中,无痛型患者有53例,占77.9％,主要表现为呼吸困难、喘息、胸闷、气促、端坐呼吸、突然出现的头晕和晕厥；异位疼痛型患者有15例,占22.1％,主要表现为上腹痛、肩背放射痛、左上肢放射疼痛等.通过临床积极治疗,治愈35例,好转24例,死亡9例.有效率达86.8％.[结论]熟悉各种不典型急性心肌梗塞临床表现,注意检查心电图,联合心肌酶谱,及时进行合理治疗,可减少病死率.
作者：卢璐 刊期： 2011年第16期
[目的]研究分析类风湿性关节炎继发念珠茵性外阴阴道炎的发病情况、临床症状、易感因素及治疗中注意事项.[方法]采用局部及全身应用抗真茵用药、增强免疫力等方法治疗.[结果]经积极治疗后痊愈47例（其中初发22例,复发25例）,痊愈率61.8％,显效21例（其中初发9例,复发12例）,显效率27.6％,有效5例（其中初发1例,复发4例）,有效率6.6％,无效3例（其中初发O例,复发4例）,总有效率96％.不良反应5例,症状可以控制.[结论]类风湿性关节炎合并念珠茵性外阴阴道炎的发病率明显高于正常人群,且易复发,由于肌体免疫力下降,治疗过程中要注意避免复发的一些因素,总体疗效满意.
作者：陈维飞 刊期： 2011年第16期
[目的]了解并分析河南省2009年的疟疾疫情,评价疟疾防治措施,为疟疾防治提供依据.[方法]收集河南省2009年的疟疾疫情报告数据并进行分析,评价防治措施.[结果]根据疫情报告,2009年全省共发生疟疾1 616例,发病率1.64/10万,较2008年同期的3 046例下降了46.95％,全省18个市中开封、洛阳、安阳3个与上年持平;仅有新乡市的疫情较上年同期上升；其余14个市的疫情较上年有不同程度的下降.全省共血栓发热病人479 794人,检出疟原虫阳性者738例,血检阳性率0.15％.疟疾休止期服药46 053人,正规服药率99.21％.重点地区应用球型芽胞杆菌进行水体灭蚴蚊,氟氯氰菊酯和高效氯氰菊酯进行滞溜喷洒和浸帐灭蚊.[结论]2009年河南省疟疾发病率较前期发病率逐步降低,在全省95％以上的人口范围内疟疾已不再是严重的公共卫生问题.
作者：王东；张红卫 刊期： 2011年第16期
[目的]了解南通市1999～2008年损伤和中毒的死亡状况,为开展损伤和中毒的预防和控制提供科学依据.[方法]采取死亡率(MR)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYL)等指标对南通市1999～2000年、2007～2008年损伤和中毒死亡资料进行回顾性分析.[结果]南通市居民2007～2008年损伤和中毒的死亡率（47.48/10万）低于1999～2000年居民损伤和中毒的死亡率(49.54/10万),均位于全死因第5位；两个时期男性损伤和中毒的死亡率均高于女性；损伤和中毒死亡率的大致是随年龄的增加而上升；2007 ～2008年损伤和中毒的PYL（123 651.50人年）、AYLL（23.13年/人）比1999～2000年的PYLL（167 658.50人年）AYLL（28.50年/人）都低.[结论]近10年间,南通市损伤和中毒的防治工作取得了明显的效果.有关部门应根据损伤和中毒的流行特征,进一步采取措施,将损失和中毒的死亡率控制在较低水平.
作者：夏小娟；黄建萍；杨自力；庄勋 刊期： 2011年第16期
[目的]观察血管紧张素Ⅱ对心脏成纤维细胞periostin mRNA表达的影响及其相关信号转导机制.[方法]在离体培养的成年大鼠心脏成纤维细胞,RT-PCR检测periostin的mRNA表达,荧光法检测细胞内活性氧含量.[结果]10-7～10-5 mol/L血管紧张素Ⅱ刺激6h使periostin的mRNA表达分别增加了1.1倍、2.5倍和2.3倍.10-6 mol/L血管紧张素Ⅱ刺激3～24 h均可显著增加periostin mRNA表达,其中以6h作用为显著.血管紧张素1型受体阻断剂洛沙坦及蛋白激酶C抑制剂白屈菜红碱显著抑制了血管紧张素Ⅱ诱导的periostin mRNA表达增加.血管紧张素Ⅱ刺激30min可显著增加心脏成纤维细胞内活性氧的产生,白屈菜红碱可减少血管紧张素Ⅱ诱导的活性氧生成增加.活性氧清除剂N-乙酰-L-半胱氨酸或c-Jun氨基末端激酶抑制剂SP600125预孵育明显抑制了血管紧张素Ⅱ诱导的periostin蛋白表达增加.[结论]血管紧张素Ⅱ1可促进periostin的mRNA表达,蛋白激酶C/活性氧/c-Jun氨基末端激酶途径参与了血管紧张素Ⅱ对periostin表达的上调作用.
作者：邹平；吴丹；吴立玲；李丽 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨如何用药物经济学来控制药品费用的过度上涨.[方法]通过对药物经济学的定义、研究方法、实施步骤、药品费用增长因素叙述,用药物经济学分析控制药品费用.[结果]药物经济学从6个方面控制药品费用:指导新药的研制生产；促进药品定价的合理性；制定基本医疗保险药品目录；帮助医院制订医院用药目录:规范医师用药;确定药物的适用范围；正确指导患者选择药物,有效降低治疗成本.[结论]药物经济学对控制药品费用起到至关重要的作用.
作者：符锐；韩方璇；陈萍 刊期： 2011年第16期
[目的]了解小儿慢性EB病毒感染的临床表现及多系统损害情况,以提高临床诊治水平.[方法]对经临床确诊的15例慢性EB病毒感染患儿的临床表现、诊断及预后进行回顾性分析.[结果]显示临床表现多种多样,常出现严重或致死性的并发症,病例中有7例死亡,死亡率为46.7％,另有多例留下严重后遗症.[结论]慢性活动性EB病毒感染是一种预后不良的全身性感染,病死率较高,其中因脏器功能不全而死亡的病例约占半数,临床缺乏规范而有效的治疗方案.因此,输注自体EBV特异性细胞毒T淋巴细胞或异基因造血干细胞移植应有较好的治疗前景.
作者：陆婉秋 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨四川地区高校高水平CUBA篮球队运动员损伤因素.[方法]采用自制调查表对2010年四川省高校CUBA选拔赛15所高校共计23支男、女代表队220名运动员的运动损伤状况及导致运动损伤的影响因素进行研究.[结果]所调查的对象中,总共发生急性运动损伤79例,运动损伤发生与年龄,运动等级和进入高水平队年限有关.通过多因素分析表明性别,年龄、进入高水平队年限和运动等级有关系,差异有统计学意义.[结论]篮球运动员运动前一要充分做好准备活动、二要及时纠正错误动作、三要注意训练年限高及年纪较大的运动员等建议.
作者：宋法明；温晓媛 刊期： 2011年第16期
[目的]调查唐山市老人院老年人抑郁现状及其影响因素,从而获取相应的干预方法.[方法]按整群随机抽样法,应用一般人口资料量表,老年抑郁量表(GDS),社会支持量表和日常生活能力量表(ADL)对唐山市老人院60岁及以上老年人进行调查.[结果]唐山市老人院老年抑郁情绪的发生率为27.85％,其中文化程度低,社会支持水平低,经济支持水平低,健康状况和睡眠状况差,日常生活能力有障碍,不经常读书看报和进行体育锻炼的老年人抑郁发生率高,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜ 0.01）.[结论]唐山市老人院老年人抑郁症发生率较高,与多种因素相关.
作者：张健；陈长香；赵春双；张红；褚海燕；夏颖佳；王羽晗 刊期： 2011年第16期
[目的]对EPQ（艾森克人格问卷）用于预测围生期孕妇情绪状态的可行性作初步分析,并探讨文化程度对孕妇人格特征的塑造作用.[方法]用SCL-90评价孕妇的情绪状态,用EPQ各维度得分来评价人格特征,运用spearman相关法与Kruskal-Wallis Test,初步探讨EPQ各维度对妇女围生期情绪状态的预测作用以及文化程度对性格的塑造作用.[结果]EPQ各维度均与SCL-90总均分呈相关,EPQ按N维度分组的孕妇其SCL-90各因子组间得分均存在差异,有统计学意义.不同文化程度组在P维度、E维度上存在差异,有统计学意义.[结论]EPQ可试用于预测妇女围生期情绪状态,文化程度较高孕妇的人格特征更倾向于外向、以及有较低的精神质值.
作者：吴程曦；任东平；董燕；齐建林；郭琳；侯桂芝；周晓梅 刊期： 2011年第16期
[目的]探索体育活动与大学生社会健康的关系.[方法]采用问卷自评的方法,对周口师范学院52名学生进行调查统计.[结果]体育活动促进大学生社会健康效果显著.[结论](1)体育活动量越大、项目越激烈,对大学生社会健康的影响越显著； (2)混合类项目且运动量达到中等以上的体育活动促进大学生社会健康的效果较理想.
作者：宋子良；张俊杰 刊期： 2011年第16期
[目的]通过正交的3个方向上测定人膝半月板前、中、后段组织块的拉伸断裂强度.[方法]使用材科为新鲜膝关节半月板10个（均为外侧）,将每个半月板分为前、中、后3个等份段,分别沿长轴、横轴和纵轴上切取中间小面积为1 mm2的双曲面体样本,共计90个,即分别为半月板前（长轴）、前（横轴）、前（纵轴）、中（长轴）、中（横轴）、中（纵轴）、后（长轴）、中（横轴）和中（纵轴）共9个组,每组分别为10个样本.[结果]半月板在长轴,横轴和纵轴上的拉伸断裂强度比较中,长轴明显高于其他两个维度,差异有统计学意义(P＜0.05),长轴分别显著性大干横轴和纵轴,横轴显著大于纵轴(P＜0.05).[结论]半月板长轴上的拉伸断裂强度值大,为半月板损伤机制提供有有利的证据.
作者：林炎水；贺军；范剑波；向登；肖建平；林杨景；赵文 刊期： 2011年第16期
[目的]分析本院2009年常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据.[方法]采用ATB细菌鉴定分析仪特有的统计软件分析2009年我院临床分离菌的种类及耐药性.[结果]4 587份标本共分离出细菌1 846株,其中革兰阴性菌1 191株(64.5％),革兰阳性菌459株(24.9％),真菌196株(10.6％).革兰阴性菌对亚安培南敏感率较高,万古霉素对革兰阳性球菌较敏感,均达到90％以上,余均存在不同程度的耐药.[结论]我院病原菌以革兰阴性杆菌为主,且多数病原菌对常用抗生素耐药,应合理选用抗生素,减少耐药细菌的发生.
作者：叶满 刊期： 2011年第16期
[目的]观察血清抵抗素等因素在糖尿病组和健康对照组的组间差异及其与尿白蛋白排泄率的关系,以探讨抵抗素在糖尿病肾病发生发展中的作用,为临床上预防、治疗糖尿病肾病探索新的方法.[方法]选取住院的2型糖尿病患者56例,单纯2型糖尿病组18例；糖尿病肾病组38例,且其中伴有微量白蛋白尿（UAER 20～200 μg/min）组(G3) 18例、临床糖尿病肾病(UAER＞ 200 μg/min)组20例；另选取糖耐量正常的健康对照组16例.分别测定血清抵抗素、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹血糖(FBG),并计算尿白蛋白排泄率(UAER),胰岛素抵抗指数(IRI),体重指教BMI等,观察以上指标在糖尿病组和健康对照组及血清抵抗素等因素的组间差异及其与尿白蛋白排泄率的关系.[结果]临床糖尿病肾病组血清抵抗素显著高于糖尿病微量白蛋白尿组、单纯2型糖尿病组和健康对照组,糖尿病微量白蛋白尿组血清抵抗素显著高于单纯2型糖尿病组和健康对照组.[结论]抵抗素在2型糖尿病及微量尿白蛋白的形成和发展中起着一定的作用.
作者：曾祥麒；熊瑛；王明贤 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨经颅多普勒超声(TCD)对高血压与糖尿病诱发的脑血管狭窄的诊断意义.[方法]对合并高血压和/或糖尿病的确诊为脑血管病的122例患者进行TCD检查,并与数字减影血管造影(DSA)比较,观察颅内血管的变化情况.[结果]共检查血管1 025根,TCD发现狭窄血管165根,其中129根与DSA诊断一致,但在TCD检查正常的血管中DSA发现血管狭窄16根,提示TCD检查的敏感性为81.2％,特异性为93.6％,阴性预测值为95.3％,阳性预测值为72.7％.其中对大脑中动脉的价值大,其后依次为椎动脉、大脑前后动脉.同时合并高血压与糖尿病患者的血管狭窄率明显升高.[结论]TCD对诊断脑血管狭窄具有较高的敏感性和特异性,尤其对大脑中动脉和椎动脉,对大脑前动脉和大脑后动脉诊断须慎重.
作者：周长玲 刊期： 2011年第16期
[目的]分析2008年山东省居民恶性肿瘤死亡分布特征及流行趋势,为有关部门制定防治对策提供科学依据.[方法]对山东省疾病监测系统居民死因网络直报资料进行统计分析.[结果]2008年全省恶性肿瘤粗死亡率164.78/10万,男性208.56/10万,女性119.44/10万.死亡居前5位的恶性肿瘤依次为肺癌（46.27/10万）、肝癌(30.53/10万)、胃癌（27.56/10万）、食管癌（16.61/10万）和结直肠癌（8.15/10万）,占全部肿瘤死亡的78.36％,且不同性别间死亡率存在统计学差异,男性明显高于女性.[结论]恶性肿瘤严重威胁全省居民生命和健康,是导致山东省居民死亡的首要原因,居心、脑血管疾病之前.肺癌是首要的恶性肿瘤死亡原因.应根据不同恶性肿瘤的发生及预后特点,有的放矢地开展防治应对措施.
作者：李维卡；马吉祥；郭晓雷；楚洁 刊期： 2011年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
