杨小胜；梁绛槟；李茂廷；张智海
[目的]探讨难治性宫颈炎患者宫颈分泌物支原体感染及药敏情况,寻求一种根治难治性宫颈炎的方法.[方法]241例宫颈炎患者分为研究组125例和对照组116例,排除宫颈癌后,两组均隔天于阴道放置聚甲酚磺醛（爱宝疗）1枚,共用7次；研究组再增加支原体的培养及药敏,并根据药敏试验选用敏感药物口服.[结果]241例难治性宫颈炎患者标本,研究组125例中支原体阳性者68例,阳性率为54.4％.其中解脲支原体(Uu)阳性率为38.40％,人型支原体(Mh)阳性率为13.60％,Uu合并Mh阳性率为2.40％.Uu、Mh、Uu+M h 3种感染模式均对交沙霉素、强力霉素、原始霉素敏感率较高,而对四环素、红霉素、氧氟沙星有较高耐药性.研究组125例宫颈轻度—重度糜烂,支原体培养阳性者,并根据药敏试验结果对症治疗.研究组治愈108例,好转12例,有效率为96.00％；对照组治愈60例,好转36例,有效率为82.75％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜ 0.001).[结论]研究组疗效明显优于对照组;对于难治性宫颈炎除要进行综合治疗外,尚要检测病原体,针对病因进行治疗,以达到治愈的目的.
作者：彭华；许韶荣；朱翠婷；刘惠媚 刊期： 2011年第16期
[目的]掌握宁夏2007～2009年包虫病病例的数量、分布及流行特点.[方法]对报告的1 391例包虫病病例进行构成比分析.[结果]1391例包虫病病例,其中男性591例(42.49％),女性800例(57.51％)；汉族820例(58.95％),回族524例(37.67％)；宁夏病例1360例(97.77％),外省31例(5.2％)；固原市的病例多,531例(38.17％)；病例在各年龄段均有分布；职业以农民为主,1 199例(86.20％)；文化程度中文盲比例大,563例(40.47％)；主要经济来源是务农；主要饮用窖水等两种以上的水源.[结论]宁夏包虫病流行形势严峻,需进一步加强包虫病防治工作.
作者：张敏；段明贤；冯运灵；李丽；吴向林 刊期： 2011年第16期
[目的]观察血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)依那普利对肾性高血压大鼠脑缺血再灌注后脑组织基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9表达的影响.[方法]肾性高血压大鼠模型采用两肾一夹法制备,大脑缺血再灌注模型采用大脑中动脉线栓法制备.将Wister雄性大鼠36只随机分为肾性高血压组和正常血压组,肾性高血压组再随机分为依那普利组（E组）和缺血再灌注组（HIR组）,分别采用依那普利和0.9％氮化钠注射液灌胃4周.正常血压组再随机分为正常组（N组）和缺血再灌注组（IR组）,IR组进行缺血再灌注处理.采用免疫组化法检测4组大鼠脑组织MMP-2、MMP-9的表达,用图像分析仪测定其灰度值.[结果]MMP-2、MMP-9灰度值IR组明显高于N组(P＜0.01),HIR组高于IR组(P＜0.05),E组明显低于HIR组(P＜0.01).[结论]高血压加重脑缺血再灌注后脑组织MMP-2、MMP-9的表达,ACEI能明显抑制脑组织MMP-2、MMP-9的表达.
作者：张启田 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨老年人不典型急性心肌梗塞的临床特征及其治疗方法.[方法]回顾性分析我院2005年6月～2009年10月收治的老年不典型急性心肌梗塞患者68例.[结果]68例病例中,无痛型患者有53例,占77.9％,主要表现为呼吸困难、喘息、胸闷、气促、端坐呼吸、突然出现的头晕和晕厥；异位疼痛型患者有15例,占22.1％,主要表现为上腹痛、肩背放射痛、左上肢放射疼痛等.通过临床积极治疗,治愈35例,好转24例,死亡9例.有效率达86.8％.[结论]熟悉各种不典型急性心肌梗塞临床表现,注意检查心电图,联合心肌酶谱,及时进行合理治疗,可减少病死率.
作者：卢璐 刊期： 2011年第16期
[目的]研究曲尼司特对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化和肾脏组织类胰蛋白酶(tryptase)释放率及结缔组织生长因子(CTGF)、胶原Ⅲ(ColⅢ)的表达的影响.[方法]磁性SD大鼠24只,随机分为假手术组、假手术+曲尼司特组、手术组和手术+曲尼司特组.术后14 d收获动物,分别测定类胰蛋白酶释放率、梗阻侧肾脏做免疫组化检测CTGF、ColⅢ.[结果]手术组和U手术+曲尼司特组的类胰蛋白酶释放率差异有统计学意义(P＜0.01).手术+曲尼司特组CTGF的表达低于手术组,差异有统计学意义(P＜0.01).ColⅢ的表达手术+曲尼司特组与手术组相比差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]肾间质肥大细胞的类胰蛋白酶的释放与肾间质CTGF和ColⅢ的表达密切相关.曲尼司特减少类胰蛋白酶释放,减少CTGF的表达及ColⅢ的沉积,从而延缓肾间质纤维化的发展.
作者：张辉；李佳；刘章锁 刊期： 2011年第16期
[目的]调查大学生口腔健康状况,探讨影响大学生口腔健康的因素,有目地的做好大学生的口腔医疗保健,为我校大学生牙病防治工作及口腔健康教育规划,提供信息支持及依据.[方法]采用自设的大学生口腔健康状况调查问卷,对我校部分大学生1 200名进行调查.[结果]观察组龋齿患病率32％,牙龈炎患病率49.3％,牙结石检出率39.3％,牙颌异常发生率50.8％,低于对照组；观察组对口腔保健知识的知晓率均高于对照组；观察组在刷牙次数、刷牙持续时间等方面与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]大学生口腔健康状况欠佳,口腔保健意识薄弱,口腔保健行为欠缺.所以要提高大学生的自我口腔保健意识,加强口腔卫生保健知识的普及,切实改善大学生口腔健康状况.
作者：于婷；崔广志；李文霞 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对慢性肾衰竭(CRF)患者红系及营养状况与生活质量的影响.[方法]对24例CRF患者给予rHuEPO 1万IU皮下注射,每周1次,连续8周,在治疗前后分别对红系参数、营养状态和生活质量进行检测,并行自身对照.[结果]患者治疗后2、8周红系指标RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、Ret均明显升高(P＜ 0.05);IRF在2周时显著升高(P＜0.01)而RDW 8周后明显升高(P＜0.01)；营养参数血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、转铁蛋白(Tf)治疗后明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).生活质量中躯体功能、躯体职能、精力状况、社会功能、疼痛、总的健康状况治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]rHuEPO不仅能改善CRF患者的贫血状态,而且可改善患者的营养状况和生活质量.
作者：李香玲；赵学兰；郭振涛；李加村；肖青 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨细胞因子诱导杀伤细胞(CIK细胞)在消化道癌中的疗效.[方法]选取2008年9月～2010年6月干本院进行治疗的88例消化道癌患者为研究对象,将其随机分为对照组（化疗组）44例和观察组44例,后将两组患者的不良反应发生率、SF-36总分及治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群、血清CA199、CA242、CEA、AFP及CA724水平进行统计及比较.[结果]观察组的不良反应发生率低于对照组,SF-36总分高于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,血清CA199、CA242、CEA、AFP及CA724水平均低于对照组,P＜0.05或P＜0.01,差异有统计学意义.[结论]CIK细胞在消化道癌的中的疗效较佳,值得推广应用.
作者：周炳喜 刊期： 2011年第16期
[目的]分析2008年山东省居民恶性肿瘤死亡分布特征及流行趋势,为有关部门制定防治对策提供科学依据.[方法]对山东省疾病监测系统居民死因网络直报资料进行统计分析.[结果]2008年全省恶性肿瘤粗死亡率164.78/10万,男性208.56/10万,女性119.44/10万.死亡居前5位的恶性肿瘤依次为肺癌（46.27/10万）、肝癌(30.53/10万)、胃癌（27.56/10万）、食管癌（16.61/10万）和结直肠癌（8.15/10万）,占全部肿瘤死亡的78.36％,且不同性别间死亡率存在统计学差异,男性明显高于女性.[结论]恶性肿瘤严重威胁全省居民生命和健康,是导致山东省居民死亡的首要原因,居心、脑血管疾病之前.肺癌是首要的恶性肿瘤死亡原因.应根据不同恶性肿瘤的发生及预后特点,有的放矢地开展防治应对措施.
作者：李维卡；马吉祥；郭晓雷；楚洁 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨颅脑损伤患者凝血、纤溶系统的变化规律.[方法]选取2007年10月～2011年2月于本院进行治疗的58例颅脑损伤患者为观察组,选取同期的58名健康体检人员为对照组,对两组人员的凝血与纤溶系统指标进行统计及比较.[结果]观察组入院即刻PT、APTT、FIB、TT、D一二聚体均高于对照组,t-PA活性与t-PA抗原、PAI均低于对照组,经比较,P均＜0.05,差异均有统计学意义,随时间推移,PT在d3降至正常范围,APTT、FIB、TT、D-二聚体、PAI与t-PA活性与t-PA抗原在d7恢复至正常范围.[结论]颅脑损伤患者凝血、纤溶系统的变化有一定的规律性,可作为了解疾病的发展转归的指标之一.
作者：杜贵胜 刊期： 2011年第16期
[目的]观察替罗非班在急性冠脉综合征围经皮冠脉介入治疗(PCl)手术期中的应用效果及分析安全性.[方法]2009年10月～2010年10月,88例围经皮冠脉介入治疗(PCI)手术期ACS患者随机分为对照组和观察组,每组44例,观察组应用替罗非班,比较两组术后主要不良心脏事件及出血并发症.[结果]观察组顽固性心绞痛、新发心肌梗死、死亡发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组小出血发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组术后血小板数量明显低于对照组(P＜0.05).[结论]ACS患者在PCI围术期应用替罗非班能进一步减少心肌缺血事件发生率和出血并发症发生率,安全性好.
作者：汪砚雨；量平栓；王绍欣；杨喜山；尚喜艳 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨血清及支气管肺泡灌洗液中细胞因子IL-8、IL-6及其受体II-6R在急性呼吸窘迫综合症中的意义.[方法]连续纳入入住我院呼吸内科病房患者45人,分为3组:甲组:ARDS患者,乙组:有ARDS高危因素48 h内发生ARDS,丙组:有ARDS高危因素但未发生ARDS.测量每个病人血浆及肺泡灌洗液中上述各细胞因子浓度,并比较3组间的差异.[结果]甲组肺泡灌洗液中的IL-6r浓度显著高于乙组及丙组(188±61 vs.89±29和80±26；P＜ 0.05),而乙组肺泡灌洗液中的IL-6浓度高于甲组及丙组（1130±998 vs.313±22和531±401; P＜ 0.05）.而血浆中的各种细胞因子在3组中未见明显差异.[结论]IL-6在ARDS发生的早期起重要的作用,可能是早期的一个启动,因子,而IL-8在人类ARDS中的作用尚需进一步研究.
作者：张晓调 刊期： 2011年第16期
[目的]了解南通市健康人群脊髓灰质炎免疫现状及脊灰疫苗(OPV)免疫成功率.[方法]健康人群抗体水平监测按照5月龄～、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、20岁～7个年龄组,每个年龄组各随机抽取50名健康人群进行观察.免疫成功率监测选择2月龄未服过OPV的53名儿童作为观察对象,比较脊灰基础免疫前及完成脊灰疫苗(OPV)全程免疫（3次）后抗体水平并脊灰免疫成功率.[结果]①被调查健康人群脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率均为100％,抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:410.96、1:372.22、1:279.86.②完成脊灰疫苗(OPV)全程免疫（3次）后儿童脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型免疫成功率分别为96.23％、100％、98.11％.[结论]南通市健康人群脊灰抗体阳性率和GMT均高,巴对脊髓灰质炎形成较好的免疫屏障.我市脊灰疫苗的接种质量较好,儿童OPV的免疫成功率维持在较高水平.
作者：徐红；张志兰；庄勋 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨在初诊轻型2型糖尿病营养治疗中应用低血糖生成指教膳食对患者血糖代谢的影响.[方法]17例初诊轻型2型糖尿病患者,未用任何降糖药物,在营养治疗中食用低血糖生成指数膳食,比较在营养治疗前后,患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(F-ins）、胰岛素抵抗指数(HOMA-R)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体重(BW)、体重指数(BMI)等的变化.[结果]所有患者经过2个月的营养治疗,FPG由(7.84±1.19) mmol/L降至(6.19±0.60) mmol/L (P= 0.000),2 hPG由(13.97±3.35) mmol/L降至(8.59±0.90) mmol/L(P= 0.000),HOMA-R由26.43±15.46降至17.14±7.68 (P= 0.031),BW由(72.1±11.3)kg降至(67.9±11.1) kg(P= 0.006),BMI由(27.73±4.02) kg/m2降至(26.12±3.63) kg/m2(P=0.010),其差异有统计学意义；F-ins由(76.81±40.49) pmol/L降至(59.13±24.94) pmol/L(P= 0.146),HbA1c (7.29±0.77)％降至(6.49±0.57)％(P=0.118),但其差异无统计学意义.[结论]初诊轻型2型糖尿病未用任何降糖药物,仅通过在营养治疗中应用低血糖生成指数膳食,即可使患者的糖代谢得到良好控制.
作者：黎艺；陈开宁 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨小创伤动力髋螺钉内固定咋治疗老年股骨粗隆骨折中的临床意义.[方法]对我院经治的46例老年股骨粗隆间骨折患者行小创伤髋螺钉内固定治疗,观察患者的治疗情况及并发症的发生情况.[结果]有22例(47.8％)为优,20例(43.5％)为良,4例为可,无1例为差,总体优良率为91.3％(42/46).骨折骨性愈合时间4～6个月,平均(4.7±0.8)个月.无1例出现内固定失效.所有患者于术后1.5～2年取出内固定,均未再出现股骨粗隆间骨折.[结论]在治理老年股骨粗隆骨折方面,小创伤动力髋螺钉内固定术是一种比较理想的选择,选择合适的手术适应症、正确的手术操作,术后配合正确的康复锻炼,可以获得理想的手术效果,值得在临床推广.
作者：杨小胜；梁绛槟；李茂廷；张智海 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨藏族学生手长、掌长、中指长与身高的关系,为人类学、民族学、法医学及临床医学研究积累资料.[方法]以藏族7～18岁中小学生共2 537人为研究对象,测量其手长、掌长、中指长和身高并进行统计学分析.[结果]计算出手长、掌长、中指长的均数值及其与身高的相关系数、与身高的比值并推算出预测身高的回归方程.[结论]手长、掌长、中指长与身高呈显著正相关且与身高的比值不随年龄变化,所得回归方程可用于推算藏族学生身高.
作者：肖艳杰；吴东妮；李志强；席焕久 刊期： 2011年第16期
[目的]脑胶质瘤是一种常见的脑部恶性肿瘤,其发生是环境因素与遗传因素交互作用的结果,本研究目的在于探讨XRCC1基因多态性与脑胶质瘤基因的关系.[方法]采用1:1配对病例对照设计,收集本院入院的89名患有脑胶质瘤的病例和89名未患肿瘤的对照,采用Logistic回归探讨XRCC1基因多态性对脑胶质瘤发病风险的影响以及和环境因素的交互作用.[结果]病例组中脑肿瘤家族史和遭受过电离辐射患者的比例明显高于对照组(P＜0.05).携带GA基因型的研究对象,患脑胶质瘤的危险性明显高于携带GG基因的研究对象[OR (95％) =1.53 (1.03～3.68)].携带从等位基因的个体,罹患脑胶质瘤的风险也高于GG基因型的个体,但差异无统计学意义[OR (95％) =1.46(0.95 ～3.46)].[结论]XRCC1基因多态性与脑胶质瘤的发生有明显的相关性,该研究能为脑胶质瘤的病因学研究提供必要的科学依据.
作者：刘建民；孙鸿；黄良文；胡鹏；戴先才 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期膀胱癌的疗效及不良反应.[方法]56例Ⅳ期膀胱癌接受吉西他滨联合奥沙利铂方案化疗:吉西他滨1 000 mg/m2,d1和d8,奥沙利铂135 mg/m2,d1; 21d为1个周期,每2疗程评价疗效.[结果]本组65例晚期膀胱癌患者完全缓解(CR)3例(5.36％),部分缓解(PR) 27例(48.21％),总有效率(CR+PR) 43.57％.在疼痛缓解、全身情况明显改善,生存质量和KPS评分提高等方面均取得了较好疗效.主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性、消化道反应等.无治疗相关死亡者.[结论]吉西他滨与奥沙利铂联合化疗是治疗晚期膀胱癌的有效方法,并且毒副反应相对较轻.
作者：张治业；高晓会；郭双双；姚俊；郭艳珍；张殿宝 刊期： 2011年第16期
[目的]对应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗心脏术后心源性休克的疗效进行评估.[方法]对13例心脏手术后并发心源性休克及低心排血量综合征的患者,应用IABP治疗.其中,单纯冠状动脉搭桥术9例,二尖瓣替换加冠状动脉搭桥术2例,再次行主动脉瓣替换术1例,再次行二尖瓣替换加三尖瓣替换术1例.[结果]9例患者心功能得到明显改善,度过围术期,顺利脱离IABP,成功率为69.2％ (9/13).[结论]IABP是心脏术后心源性体克的有效手段,能明显降低病死率.
作者：陈在金；阮淑妹；董明 刊期： 2011年第16期
[目的]对EPQ（艾森克人格问卷）用于预测围生期孕妇情绪状态的可行性作初步分析,并探讨文化程度对孕妇人格特征的塑造作用.[方法]用SCL-90评价孕妇的情绪状态,用EPQ各维度得分来评价人格特征,运用spearman相关法与Kruskal-Wallis Test,初步探讨EPQ各维度对妇女围生期情绪状态的预测作用以及文化程度对性格的塑造作用.[结果]EPQ各维度均与SCL-90总均分呈相关,EPQ按N维度分组的孕妇其SCL-90各因子组间得分均存在差异,有统计学意义.不同文化程度组在P维度、E维度上存在差异,有统计学意义.[结论]EPQ可试用于预测妇女围生期情绪状态,文化程度较高孕妇的人格特征更倾向于外向、以及有较低的精神质值.
作者：吴程曦；任东平；董燕；齐建林；郭琳；侯桂芝；周晓梅 刊期： 2011年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
