李娜
[目的]探讨准分子激光治疗近视从患者咨询到接受检查和进入手术室之前存在的问题.[方法]采用当面和随访跟踪调查对2 645例行术前咨询和沟通,以了解患者术前信息,并评估患者终手术情况.[结果]患者通过有效咨询和精确检查,接受检查2 846例,占88.44％;接受手术2645例,占92.94％;很满意973例,占36.79％;满意1 618例,占61.17％;不满意54例,占2.04％.[结论]对屈光手术者实施有效咨询沟通技巧,准确完善各项检查,进行术前个体和集体健康宣教增加了患者对手术的承受力,提高了手术成功率,增加了满意度.
作者：侯英芳；张新；任俊；苗永凤；杨黎；张华 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨家庭支持性心理治疗和精神分裂症复发的关系.[方法]对90例精神分裂症患者,随机分为研究组45人,对照组45人.研究组出院后除药物治疗外均接受系统的心理治疗,对照组只用药物治疗.[结果]2年后,研究组复发率为33％,对照组为56％.两组间差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]家庭支持性心理治疗是促进康复,降低精神分裂症复发的有效方法.
作者：龙栩慧；蒋陆平；刘星星；曾德宾 刊期： 2011年第17期
[目的]了解某市沙门氏菌所致感染性腹泻发病特征、主要血清型别和耐药谱,帮助分析流行趋势,指导临床用药.[方法]在城市2个区的监测点社区门诊采集监测病例的粪便标本进行沙门茵培养,菌株进行血清分型及耐药监测,收集病人临床及流行病学.[结果]5年来共采集2 327份腹泻病例标本,栓出85株沙门菌,总检出率3.65％.鉴定出14个血清型,5株未定型,占前4位的依次为阿贡纳沙门菌、山夫登堡沙门菌、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌,构成比分别为28.24％、15.29％、10.59％、10.59％,并检出了一些少见血清型如胥伐成格隆、旺兹沃斯.已知血清型的80株沙门菌对头孢噻肟、头孢他啶等头孢类抗生素敏感率100％,对奈啶酸、四环素、复方新诺明、氯霉素的耐药率分别为45％、26.25％、16.25％、12.5％.[结论]应加强沙门茵监测,追踪传播来源,提高暴发流行的预警能力,经验用药治疗时选择敏感药物.
作者：李红星；杜浩淼；李康；崔艳红；胡松涛；赵东敏 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨创伤性颈内动脉假性动脉瘤和海绵窦痿并发鼻出血临床特点和治疗方法.[方法]回顾性总结分析了2003年8月～2006年8月间在某院住院保守治疗无效、经数字减影血管造影(DSA)诊断为颈内动脉假性动脉瘤和海绵窦瘘并发鼻出血的28例患者的临床资料.[结果]8例颈内动脉假性动脉瘤患者中,行血管栓塞治疗后痊愈6例,2例死亡:20例颈内动脉海绵窦瘘患者均使用可脱性球囊栓塞一次性治疗成功,痊愈率100％;治愈出院患者在3个月～3年的随访期间均无再出血和相关并发症.[结论]DSA血管内栓塞治疗颈内动脉假性动脉瘤和颈内动脉海 绵窦痿并发鼻出血临床效果好,具有重要的临床应用价值.
作者：粱国辉 刊期： 2011年第17期
[目的]了解河北省健康人群A、C群脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)抗体水平,为制定预防控制流行性脑脊髓膜炎（流脑）措施提供依据.[方法]严格按照《全国流行性脑脊髓膜炎防控工作方案》要求分组采样,统一采用ELISA方法测定健康人群血清中A群、C群流脑IgG抗体含量.[结果]全省3市（邯郸、保定、承德市）8个年龄组共检测702人,漉脑A群抗体平均含量15.92μg/ml,A群阳性宰84.50％ (590/702),阳性抗体含量中位数为10.64μg/ml；各年龄组之间抗体阳性率差异有统计学意义（x2=37.40,P＜0.01）；流脑C群抗体平均含量11.31 μg/ml,C群阳性率71.37％ (501/702),阳性抗体含量中位数为5.41 μg/ml,各年龄组之闻抗体阳性率差异有统计学意义(x2=29.69,P＜0.05).3个监测点之间,A群Nm抗体阳性率差异无统计学意义,C群Nm抗体阳性率差异有统计学意义.[结论]我省健康人群A群流脑抗体阳性率维持在较高水平,C群流脑抗体阳性率相对较低,表明大部分人对A群流脑有免疫力,提示今后应加强A+C流脑疫苗的预防接种.
作者：姜霞；钱振宇；甄素娟；王颖童；贾肇一；孙印旗；马洪生；李月平 刊期： 2011年第17期
[目的]比较罗氏URISYS-2400和京都AX-4280尿干化学分析仪的检测结果.[方法]随机选取门诊、住院患者新鲜尿液,分别对尿液中10项尿干化学项目检测结果进行比对.[结果]经过校准后UPISYS -2400和AX4280之间的比对结果显示多数检测参数两台仪器之间无明显差异,而尿蛋白和尿酮体之间有一定差异.[结论]尿干化学分析仪本身只是筛检仪器,在不影响临床总体诊断的前提下,通过在检验报告中将等级数量和其相对应的浓度数值同时显示,并通过讲座等诸多形式使临床医师了解仪器改变所引起的结果判读影响,.AX4280还是可以应对临床需要的.
作者：谢恒；曾婷婷；张崇唯；黄茜；邓山鹰；王仲琼；熊明；粟军 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨廷边朝鲜族人群低密度脂蛋白受体(LDLR)基因第12外显子C1773T多态性与原发性高血压的相关性.[方法]采用聚合酶链反应-单链构象多态(PCR-SSCP)技术,结合DNA直接测序方法,对122例高血压患者和l46例血压正常人进行LDLR基因型检测；同时也对他们的10余项相关临床生化指标进行测定,采用ANOVA、x2检验等方法进行统计学分析.[结果]高血压组等位基因C的频率为89.34％,对照组等位基因C的频率为80.47％, 两者之闻比较差异有统计学意义(P＜0.05)；患者组的体重指教、体脂肪宰明显高于对照组,而血浆脂联素水平低于对照组(P＜0.05).[结论]延边朝鲜族人群LDLR基因第12外显子C1773T多态性与原发性高血压的发生有相关性,等位基因C可能是延边朝鲜族原发性高血压发生的一个危险基因；高体重指数、体脂肪率和低血浆脂联素水平可能是延边朝鲜族人群高血压发生的重要危险因素.
作者：张子波；杨康鹃；王伟杰；孟繁平；金元哲 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨儿童受虐的类型以及虐待对儿童心理的影响,以期改变父母传统的教育观念,使儿童有一个健康成长的环境.[方法]采用自编儿童受虐筛查表和对心理影响自评表,随机抽取一所普通子弟中学初二年级学生76名完成本次研究.[结果]76名学生在家庭中受语言侮辱、拳打脚踢、经济控制、打耳光、忽视为多见,其虐待的原因又以与学习有关为多.对心理的影响主要有报复心态、写日记发泄、对着干、想出走念头、无所谓,而这些想法大多是暂时的,一般多不记恨父母.[结论]受虐儿童受多种虐待方式,其对心理的影响很大,因此改变传统教育子女方式,有助于孩子的心理健康成长.
作者：李惠芳；阮淑妹 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)水平对临床预后的价值.[方法]纳入2007年1月～2009年12月138例符合诊断的ACS患者,入院24h内检测血浆NT-ProBNP水平,根据血浆NT-ProBNP水平分为3组:A组＜200 pg/L,B组200-500 pg/L,C组＞500 pg/L.随访患者住院期间、30 d、3个月主要心血管不良事件（包括心源性死亡,再次心肌梗死,再发心绞痛和心力衰竭的复合终点）发生率.[结果]138例ACS患者随着血浆NT-ProBNP水平的不同,各组住院期间及30 d、3个月时心血管不良事件发生率呈明显不同.随着血浆NT-ProBNP水平的升高,B组（200-500 pg/L）和C组(＞500 pg/L)在心源性死亡及再次心梗、再发心绞痛、心力衰竭等方面发生率呈明显递增趋势.3组心血管事件发生率分别为7.97％,28.99％,66.67％ (P＜0.01)；经多变量Logistic回归分析显示,NT-ProBNP是ACS患者近期不良心血管事件的独立危险因素(OR=3.253,95％的可信区闻1.582～6.992,P＜0.01),结果显示其独立于年龄、吸烟史、心电图、Killip分级、左室射血分数、肌钙蛋白、肌酸激酶等临床评估因素.[结论]急性冠脉综合症患者血浆NT-ProBNP水平升高独立于各因素预测近期病死率及心血管不良事件发生率,对评估ACS患者近期临床预后具有重要价值.
作者：陈跃武；李天发；张卫泽；陈永清；马凌 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨精神分裂症患者经服用利培垌治疗达临床治愈后的生命质量水平与药物副反应间的相关性.[方法]筛选150例精神分裂症患者,给予利培垌6～12 mg治疗.分别在治疗前和l、2、4、6、8周,第3个月末采用PANSS和药物副反应量表TESS评定,连续两次评定HAMA和HAMD总分均小于7分达临床治愈者再行简明健康状况调查问卷(SF-36)评定.[结果]出现药物副反应患者的生命质量8个维度低于未出现的患者,其中生理职能(RP)、情感职能（RE）以及精神健康(MH)3个领域差异有统计学意义(P＜0.05)；行为毒性、植物神经功能、心血管以及其他项副反应分别与生命质量8个维度有着相关性(P＜0.05).[结论]利培垌副反应会影响临床治愈后抑郁症患者的生命质量.
作者：刘光明；姚乾坤；占达飞；刘向来；李海泉；龙少红；林菊 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨分析阿奇霉素对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)再灌注心肌损伤的影响及可能机制.[方法]选择ST段抬高AMI并成功实施PCI的患者60例.随机分成试验组和对照组,试验组给予常规药物+口服阿奇霉素治疗；对照组给予常规药物治疗.分别于入院后、PCI术后1d及术后7d,测定外周血中炎性因子白细胞介素-6的含量及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量.并于术后7d、14 d行心脏超声检查测量左心室舒张束期容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF).[结果]两组患者PCI术后1 dIL-6及hs-CRP含量均升高,且两组 间无差别,而术后7 d IL-6及hs-CRP含量均较前明显降低(P＜0.01),试验组与对照组相比其含量也降低(P＜0.05),LVEDV和LVEF较对照组明显改善(P＜0.05).[结论]在PCI未前和术后应用阿奇零素,均可显著减轻AM I患者心肌缺血再灌注损伤,抑制炎症反应发生.
作者：许承斌 刊期： 2011年第17期
[目的]了解自主组合创编的健身健美操锻炼对女性体质健康状态的影响,探讨可持续性干预女性亚健康状态的有效措施.[方法]对新乡市区6个健身健美操俱乐部的中、青年女性及新乡医学院的女生共950名参加健身健美操学习、锻炼的采取整体抽样法、问卷调查,并从中抽取锻炼组、对照组各80例,年龄17～35岁.采用自主组合创编的健身健美操锻炼为主要内容,对锻炼前、中、后的形态指标、机能素质等进行比较分析.[结果]锻炼组锻炼前后形态指标、机能差异均有统计学意义(P＜0.01)；锻炼组.与对照组差异也有统计学意义(P＜0.05), (P＜0.01).[结论]长期进行健身健美操锻炼对女性体质健康状态有良性调节作用,能减少脂肪堆积,增进健康素质,减少亚健康发生率.此方法安全可靠、行之有效,宜长期采用.
作者：吕菊；杨现新 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨太极柔力球锻炼对老年人高血压指标的干预影响,为老年人选择适宜的、健身效果好的运动 项目提供参考依据.[方法]对实验对象先进行20 d的36式太极柔力球学习,掌握后配合音乐进行练习或训练90d, 要求每天集中练习40 min～1 h,个人自练不少子30 min.[结果]90d太极柔力球练习能降低老年人的收缩压(P＜ 0.05),对男性老年人的舒张压良性改善有统计学意义(P＜0.05),女性老年人有非常明显的促进作用(P<0.01)；能显 著降低老年人的全血粘度（高中低切）和UA水平(P＜0.01)；对女性老年人TC的降低有统计学意义(P＜0.05),对男 性老年人TC的改善尤为显著(P＜0.01)；对老年人HDL-C含量的升高有明显作用（男:P＜0.05,女P＜0.01）,显著 降低老年人LDL-C水平(P＜0.01),对老年人高水平CRP有明显的刺激作用(P＜0.05).[结论]太极柔力球作为中 低强度的有氧运动项目,对老年人血压指标的干预影响是积极的、有效的,可作为老年人预防和治疗高血压的有效锻炼 项目进行普及.
作者：赖学鸿 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨超声影像检查对女孩特发性真性性早熟诊断的应用价值.[方法]应用超声监测性早熟女孩子宫、卵巢大小及卵泡直径,检测血清性激素水平.[结果]女孩特发性真性性早熟子宫、卵巢大小及容积明显大于正常值:随青春成熟度增加,性激素水平提高,卵泡直径与个数增加.[结论]超声影像检查是一种间接观察下丘脑-垂体-性腺轴功能的简便易行的可靠方法.
作者：李娜 刊期： 2011年第17期
[目的]对创建健康促进学校的学生进行了相关健康知识和行为知晓情况的基线调查,并进行效果评价.[方法]采用整群抽样,干预前后对学生、教师等进行问卷调查和定性调查.[结果]干预后学生的相关知识知晓率提高了近9.97％,健康行为形成率提高了近5％.但是创建工作在社区互动、切入点的选择等方面还存在缺陷.[结论]健康促进学校的创建活动对提高学生健康素质是有效的.
作者：赵晓军；潘芳 刊期： 2011年第17期
[目的]研究体育专业女性月经特点,为促进体育专业女大学生身心健康提供依据.[方法]选取2008～2010年级的四川省高校体育专业女学生,共178名.采用自行设计的调查表,调查月经的特点,并用SPSS 13.0统计学软件进行分析.[结果]月经初潮年龄在女性运动员中主要在14～16岁之间出现月经初湖,高于健康女性月经初潮年龄.月经不规律者共有52名,其中月经后期的人数多有37人,占20.79％.月经不正常的人中,有30名经期延长,占16.85％,有4名经期缩短,占2.25％.痛经情况中,有痛经症状共有73人,占41.01％.[结论]体育专业女性应该鼓励在月经期间参加适当的体育运动,但运动强度要适宜、循序渐进、逐渐提高难度、强度,保证体育训练和女性健康双向发展.
作者：周红梅 刊期： 2011年第17期
[目的]对阪崎肠杆菌新疆分离株进行药敏试验,分析其药物敏感性,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株及耐药性.[方法]采用纸片扩散法对6株阪崎肠杆菌新疆分离株进行了9类共23种抗生素的药敏实验.[结果]所有阪崎肠杆菌对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美洛培南100％耐药,对至少20种抗生素敏感.[结论]阪崎肠杆菌在肠杆菌科属耐药性不显著的细菌.
作者：陈卓；任立松；马龙；刘栓奎；董路宁；唐蕊；吴静怡 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨住院患者非白念珠菌感染和白念珠菌感染的流行病学特点以及发生的相关危险因素.[方法]采用病例对照研究方法,对256例非白念珠菌感染者、834例白念珠菌感染者以及1220例无真菌感染者进行危险因素比较,应用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析.[结果]年龄、病程、住院时闻、白细胞及中性粒细胞计数减少、白蛋白降低、基础疾病、预防性使用抗真菌药物、抗菌素、激素、免疫抑制剂、有创的检查和治疗是白念珠菌和非白念珠菌感染的共同危险因素.患有泌尿系统疾病、使用激素更容易引起非白念珠茵感染,使用免疫抑制剂更容易引起白念珠菌感染.[结论]念殊菌感染的流行病学是复杂而变化的,白念珠菌和非白念珠菌感染的危险因素也是不同的.非白念珠菌感染巴经成为一个不容忽视的问题.早期诊治基础疾病、合理规范应用检查和治疗手段、适当缩短住院时间是预防念珠菌感染的关键.
作者：冯文莉；王艳青；奚志琴；杨静；张润梅；冀英；吴媛；贾晓强 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨大鼠非酒精性脂肪肝超微结构的病理学改变,为深入探讨疾病的发病机制及药物治疗提供实验参考.[方法]取成年Wistar大鼠60只,随机分为实验组（高脂、高胆固醇组）45只和正常对照组15只,喂养12周后处死动物取出肝脏,部分作冰冻切片行组织学和油红O染色判断造膜情况,另一部分固定后行电镜制片,经透射电镜观察并拍片记录.[结果]病理学改变为:肝细胞胞质内出现大量大小不等的脂滴,肝细胞核膜发泡、染色质固缩星凋亡样改变；线粒体肿胀、嵴断裂或模糊不清,粗面内质网脱颗粒及血窦内皮细胞受损等主要改变.[结论]高脂、高胆固醇饮食能诱导非酒精性脂肪肝的形成,通过损伤线粒体、粗面内质网和破坏胆小管间连接发挥致病作用,限制高脂、高胆固醇摄入及稳定线粒体膜、防止脂质过氧化是有效预防和控制疾病发生和发展的重要措施.
作者：梅欣明；徐富翠；杨晓红；余鸿 刊期： 2011年第17期
[目的]分析青海地区获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症(VKCFD)的临床特点及其治疗转归.[方法]回顾性分析31例获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症患者发病原因、临床特点及治疗转归,监测维生素K1及新鲜冰冻血浆治疗前后凝血酶原时间(PT)及纠正实验、活化部分凝血酶时间(A]PTT)及纠正实验、凝血因子Ⅷ和Ⅸ的活性、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原(Fg)变化情况.[结果]31例患者PT、APIT明显延长,凝血因子Ⅸ活性显著降低,IT、Fg及Ⅷ因子活性正常.补充维生素K1 20～40 mg/d、新鲜冰冻血浆等治疗后PT、APTT较入院时明显降低(P＜0.01),凝血因子Ⅸ活性较入院时增加(P＜0.01).[结论]监测PT、APIT及凝血因子Ⅸ活性对获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的诊断及疗效评估具有重要价值.静点维生素K; 20～40 mg/d、间断输注新鲜冰冻血浆对该病治疗疗效确切.
作者：韩国雄；李文倩；冯建明；李建平；王厚才 刊期： 2011年第17期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
