陈卓；任立松；马龙；刘栓奎；董路宁；唐蕊；吴静怡
[目的]比较罗氏URISYS-2400和京都AX-4280尿干化学分析仪的检测结果.[方法]随机选取门诊、住院患者新鲜尿液,分别对尿液中10项尿干化学项目检测结果进行比对.[结果]经过校准后UPISYS -2400和AX4280之间的比对结果显示多数检测参数两台仪器之间无明显差异,而尿蛋白和尿酮体之间有一定差异.[结论]尿干化学分析仪本身只是筛检仪器,在不影响临床总体诊断的前提下,通过在检验报告中将等级数量和其相对应的浓度数值同时显示,并通过讲座等诸多形式使临床医师了解仪器改变所引起的结果判读影响,.AX4280还是可以应对临床需要的.
作者：谢恒；曾婷婷；张崇唯；黄茜；邓山鹰；王仲琼；熊明；粟军 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨重组人促红细胞生成素对脑出血患者神经再生的影响.[方法]应用腰穿注射重组人促红细胞生成素,观察脑出血患者血清VEGF、bFGF的变化以及欧洲卒中量表.[结果]治疗组d7、d 10、d 14、d 17、d21血清VEGF和血清bFGF高于对照组,治疗组欧洲卒中量表d I0、d 14、d 17、d 21高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]通过腰穿注入重组人促红细胞生成素能促进脑出血患者的神经再生.
作者：肖峰；胡涛 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨妊娠梅毒患者规范化治疗方案对孕妇和新生儿情况的影响.[方法]将某院2年来128例施行剖宫产手术的妊娠梅毒患者,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,分为治疗组和对照组,比较两组孕妇术前合并症及新生儿的预后.[结果]治疗组孕妇羊水量异常发生率、慢性盆腔炎发生宰低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；并且发现治疗组窒息儿、低体重儿、先天梅毒患儿发生率及新生儿死亡率低于对照组(P＜0.05).[结论]妊娠梅毒患者经过有效的规范化治疗可减少孕妇术前合并症,同时可以减少对新生儿的负面影响.
作者：亢平；欧志梅；亢禹燕；徐芬兰；郭雪波；喻娟；杨明嫦 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨儿童恙虫病的临床特点,减少误诊.[方法]回顾性分析2002～2009年收集的20例儿童恙虫病的临床表现、辅助检查、治疗及转归情况.[结果]所有病例均有野外活动史,溃疡或焦痂可作为恙虫病的主要表现,发生率100％.[结论]恙虫病临床表现复杂多样化,误诊率高,病史询问要详细,体格检查要全面细致.
作者：张小玲；叶贞丽；刘跃梅；宋涛 刊期： 2011年第17期
[目的]观察丹参川芎注射液联合低分子肝素治疗34例不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效以及探讨他们的药理作用.[方法]将68例不稳定型绞痛患者随机分为对照组和治疗组,两组各34例.两组均常规给予相同的综合治疗措施,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液及低分子肝素.[结果]治疗组心绞痛发作次数、心肌缺血时间及血脂的变化都明显优于对照组(P＜0.01).[结论]丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效确切.
作者：莫基敏；林道波 刊期： 2011年第17期
[目的]对阪崎肠杆菌新疆分离株进行药敏试验,分析其药物敏感性,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株及耐药性.[方法]采用纸片扩散法对6株阪崎肠杆菌新疆分离株进行了9类共23种抗生素的药敏实验.[结果]所有阪崎肠杆菌对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美洛培南100％耐药,对至少20种抗生素敏感.[结论]阪崎肠杆菌在肠杆菌科属耐药性不显著的细菌.
作者：陈卓；任立松；马龙；刘栓奎；董路宁；唐蕊；吴静怡 刊期： 2011年第17期
[目的]通过人工神经网络建立食管癌预测模型,为大规模筛检食管癌奠定基础.[方法]对2007～2008年徐州地区食管癌患者进行病例对照研究,应用修剪算法BP神经网络、C5.0决策树、传统Logistic回归3种办法建立预测模型,并比较3种模型的预测精度.[结果]分别选择单隐层的修剪算法BP神经网络模型、修剪纯度为75％的C5.0决策树模型和Logistic回归模型建立预测模型,预测精度分别为97.82％、96.73％、94.82％,差异有统计学意义.ROC曲线下面积比较修剪算法BP神经网络模型优于C5.0决策树和Logistic回归,各曲线下面积比较差异有统计学意义(x2=7.440 5,P=0.024 2).[结论]应用侈剪算法BP神经网络建立好的预测模型相比用C5.0决策树和Logisfic回归建立的模型用于食管癌的初筛效果较好.
作者：徐继承；李磊；刘桂红；周风娟；苗慧；孙桂香；赵华硕；张训保；金英良；黄水平 刊期： 2011年第17期
[目的]观察神经节苷脂对进展性脑卒中患者的临床疗效及对血浆5100β的影响.[.方法]2010年1月至2011年1月,86例急性进展性脑卒中患者随机分为两组,对照组43例仅采用常规治疗,观察组43例在常规治疗基础上应用神经节苷脂治疗,比较观察两组的临床效果和血浆5100β的变化.[结果]观察组的基本治愈率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗后神经功能缺损评分明显降低,与治疗前水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后神经功能缺损评分明显低于同期对照组水平(P＜0.05).两组治疗后5100β水平明显降低,与治疗前水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后51003水平明显低于同期对照组水平(P＜0.05).[结论]神经节苷脂对进展性脑卒中患者进行治疗能够明显提高临床疗效,改善患者神经功能状态,并且明显降低血浆S100β蛋白水平,值得临床推广应用.
作者：郭文兵；胡培良；李天元；王喜平；冯巧荣 刊期： 2011年第17期
[目的]通过对某市级三甲医院2004～2008年患者总数变化及农村患者所占比例变化情况,了解城市大型定点医院在新农合形势下所处的地位和作用.[方法]采用分层抽样法对2004-2008年门诊日志和出院病例进行统计,对农村患者在门诊和住院患者中的构成比进行分析,后得出农村患者所占比例及年增长率.[结果]大型定点医院自实施新型农村合作医疗以后,门诊和住院患者总人次明显增加,其中,农村患者和非农村患者增加比例经x2和t检验差异有统计学意义.[结论]由此充分证明,城市大型定点医院在新农合实施过程中占有举足轻重的地位,为新农合的顺利实施起到了非常重要的推动作用,从医疗技术服务和社会公共责任两方面都做出了应有的贡献.
作者：宋英华；王桂平；刘金月；董燕玉；李慧 刊期： 2011年第17期
[目的]研究外用巴曲亭-注射用蛇毒血凝酶在混合痔手术患者手术后止血的有效及安全性.[方法]选取四川大学华西医院行混合痔外剥内扎术后5～7 d出现大便滴血的患者123例,随机分为两组,实验组使用巴曲亭外用止血,对照组使用油纱填塞止血.[结果]实验组病人大便滴血时间较短,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组病人未出现用药相关并发症.[结论]外用巴曲亭能有效地减少混合痔手术患者术后出血时间或再出血,疗效明确,并未出现并发症,临床应用安全有效.
作者：刘洪；何洪波；伍静；杨春梅 刊期： 2011年第17期
[目的]观察微波消融治疗原发性肝癌(PHC)对血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响.[方法]采 用ELISA方法测定60例PHC患者微波消融治疗前后和60例健康查体者血清VEGF水平.[结果]PHC组治疗前和治疗后血清VEGF水平均显著高于对照组,相比较差异有统计学意义(P＜ 0.05); PHC组治疗后3d血清VEGF水平显著上升,治疗后7d血清VEGF水平显著下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)；VEGF在不同年龄、性别、肿瘤直径大小患者血清中的表达差异无统计学意义(P＞0.05),而VEGF水平在不同的临床分期、肿瘤远处转移与否之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]微波消融治疗PHC可通过抑制VEGF的表达来达到抑制肿瘤生长和转移,血清VEGF水平可作为评估微波消融治疗的临床疗效及肿瘤残存、复发、转移的一个有效的预测指标.
作者：周思朗；陈永乐；彭心昭；赵永星；谢培增；凌龙；陈晓文；戴凯明 刊期： 2011年第17期
[目的]评价肺表面活性物质（珂立苏）气动雾化吸入治疗晏儿重症肺炎的临床疗效及安全性.[方法]选择1岁以内的重症肺炎惠儿70例,随机将患儿分成两组.对照组35例,常规吸氧、吸痰、抗感染、镇静、强心、利尿等治疗；治疗组35例,在对照组基础上,给予肺表面活性物质气动雾化吸入治疗,剂量40-70 mg/kg/次,用前予无菌注射用水溶解后,加温至37℃,使用气动雾化装置经面罩随呼吸吸入,吸入时间15 min.观察患儿呼吸频率、节律、心率、血氧饱和度、肺部湿罗音的消失时间、并发症及不良反应等.[结果]治疗组与对照组在给药前及给药后1h,动脉血气分析比较,差异无统计学意义(P＞0.05).给药后6、12、24h动脉血气分析比较,差异均有统计学意义P＜0.05.X线胸片治疗组用药6、12、24h肺透亮度明显增加,与对照组相比,严重程度明显减轻.治疗组与对照组并发症发生率差异无统计学意义（P＞ 0.05）.[结论]肺表面活性物质（珂立苏）气动雾化吸入治疗婴儿重症肺炎方法简单,安全、有效.
作者：吴文；张雪梅；李庆宣；陈求凝；陈小冰；陈海丹；洪丽；韦海霞 刊期： 2011年第17期
[目的]研究使用集束化干预措施减少重症监护病房(ICU)中导管相关性血流感染(CRBSI)发生率的效果.[方法]选择首都医科大学附属复兴医院ICU中从2009年1月到2009年12月期间所有置入中心静脉导管病人,统计2009年1～6月CRBSI发生率作为基线数据,在2009年6～12月利用集柬化干预措施预防CRBSI,统计CRBSI发生率与实施干预措施前比较.[结果]在实施集柬化干预措施后CRBSI发生率由实施前的8.6％.降至实施后的3.8％. (P＜0.Ol),CRBSI发生的时间由干预前的平均6.2 d延长至干预后的9.4 d(P＜ 0.02)[结论]集柬化干预措施可以降低本ICU病房中CRBSI发生率,推迟CRBSI发生时间.
作者：姜琦；朱波；姜利 刊期： 2011年第17期
[目的]摸清脑卒中发病的相关危险因素,探讨有效的干预措施.[方法]回顾性分析205例病例资料,采用Logistic回归分析的方法研究影响脑卒中发病的危险因素.[结果]影响脑卒中发病的危险因素包括年龄、饮酒、高血压、糖尿病、HDL、LDL等因素.[结论]针对脑卒中发病的危险因素,提出了早期社区预防、宣传教育、心理辅导、早期的康复护理干预等措施,为降低脑卒中发病率、治疗及康复提供依据.
作者：黄烁精；陈华；陈令军；李天炼 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨不同浓度对苯二胺原科和含对苯二胺的染发剂经皮肤接触对实验动物淋巴细胞的免疫效应和皮肤致敏作用.[方法]取浓度为0.3％、1.0％、3.0％、6.0％的对苯二胺原料和含对苯二胺为0％、1.5％、3.0％、6.0％的染发剂涂抹于小鼠耳背,连续3d,d4小鼠腹腔注射BrdU,d5摘取小鼠耳部淋巴结,制取单细胞悬液并计算淋巴细胞数,采用ELISA技术测定BrdU标记指数；取含对苯二胺为0％、1.5％、3.0％、6.0％的染发剂进行豚鼠皮肤变态反应实验.[结果]与阴性(溶剂）对照组小鼠相比,对苯二胺原料和含对苯二胺的染发剂处理的小鼠淋巴结重量、淋巴细胞致和BrdU标记指数均有显著的增加,在3.0％、6.0％浓度时均判为致敏性阳性;豚鼠皮肤变态反应实验结果显示含对苯二胺的染发剂在0％、1.5％、3.0％、6.0％浓度时致敏率分别为0％、0％、5％、15％,3.0％、6.0％浓度时致敏强度为 弱致敏和轻度致敏.[结论]对苯二胺经皮肤接触可引起小鼠淋巴细胞明显增殖,含3.0％、6.0％对苯二胺的染发剂具 有潜在的皮肤致敏性.
作者：何国群；郑穗生；谢晓萍；李庆；古梅英；谭小华；张龙杰 刊期： 2011年第17期
[目的]客观分析汶川大地震后中、小学生的创伤后应激障碍(Post-traumatic Stress Disorder,PTSD)的影响因素,为地震后心理干预工作提供信息和依据.[方法]运用多水平模型对极重灾区45个中小学校的4 282名中小学生的创伤后应激障碍的影响因素进行分析,采用SAS9.2统计软件的PROC MIXED过程分析实现.[结果]创伤后应激障碍筛查量表得分确实在学校水平存在聚集性；汶川大地震中、小学生PTSD的影响因素有:性别、年龄、是否有亲人朋友遇难、是否看到遗体和残肢、是否受伤、震前震后一起生活的人是否一样,前4个因素对PTSD症状得分的影响在学校水平上有差异.[结论]具有层次结构的心理研究资料运用多水平模型进行分析能得到更多的信患；不应忽视学校环境对灾区中小学生心理状况的影响.
作者：彭丹；邓红；张强；赵高锋；庞艳；江国帼 刊期： 2011年第17期
[目的]通过规范空气层流洁净病房内人员流动与物质流动,探讨洁净ICU区域人物流管理对医院内感染发生率的影响.[方法]制定ICU人物流进出的相关制度并严格执行,每月两次不定期对洁净ICU病区进行空气培养,与采取传统模式管理的专科ICU病区的空气培养进行对比分析.[结果]2009～2010年对洁净ICU及普通ICU各进行48次的空气培养,每月2次,洁净ICU细菌超标1次,合格率97.9％；普通ICU细菌超标7次,合格率85.4％两组的合格宰相比差异有统计学意义(x2=5.79,P＜ 0.05).[结论]规范的人员流动与物质流动管理能有效降低层流洁净环境的空气污染程度,控制或降低医院内感染发生.
作者：林桦；王伟；高淑红 刊期： 2011年第17期
[目的]观察肾上腺素雾化吸入治疗肺癌咯血的疗效及安全性.[方法]对30例肺癌咯血病人应用雾化吸入肾上腺素治疗,对照组采用常规治疗,进行疗效观察.[结果]治疗组效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]肾上腺素雾化吸入治疗肺癌咯血可明显提高治愈率.
作者：王香芬 刊期： 2011年第17期
[目的]研究探讨产时胎心监护异常的作用及临床意义.[方法]回顾性分析某院近3年来563例单胎头位分娩时使用产科胎心监护系统进行产时胎心监护的资料,研究其与新生儿预后的关系.[结果]胎心监护评分8～10分组（正常组）388例,评分5～7分（可疑组）123例,评分1.4分（异常组）52例；其中异常组羊水胎粪污染率、新生儿Apgar评分≤7分者的比例、新生儿疾病的比例均高于正常组(P＜0.01)；异常羊水Ⅲ度污染率、新生儿Apgar评分≤7分者的比例高于可疑组,差异有统计学意义.胎心率异常的发生率为53％ (195/368).出现基线变异减弱、重度变异减速、晚期减速、延长减速图形者新生儿窒息发生率高,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]产程中使用产科胎心监护系统进行胎心监护,如评分≤7,或出现异常胎监图形均应予重视,应及时了解羊水性状,以及早发现胎儿窘迫及时处理,减少新生儿窒息率、发病宰,提高出生人口质量.
作者：陈小菊 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨加压钢板螺钉内固定在治疗肱骨干骨折术后不愈合方面的临床意义.[方法]对某院经治的106例肱骨干骨折术后不愈合的患者（观察组）,应用加压钢板螺钉内固定术,分析其治疗效果,并与72例以往采用非加压钢板螺钉内固定治疗的肱骨干骨折术后不愈合患者（对照组）的临床疗效比较.[结果]106例患者手术均顺利完成,均进行有效随访,随访时闻9～24个月,平均17个月.上肢的力线良好,106例中92例达到了解剖复位,余14例均达到了功能复位.X线检查结果示达到骨性愈合的时同为2～11个月,平均为4.9个月,无l例发生骨不连.4例患者术后出现创面感染经抗生素治疗、及时换药等处理后,痊愈.所有患者均无肘关节、肩关节活动功能受限出现.优良率达100％,显著高于对照组.[结论]加压钢板螺钉内固定在治疗肱骨骨折术后骨不愈合具有很好的疗效,可以获得满意的结果,值得在临床广泛使用及推广.
作者：吐尔洪江·阿不拉；吐尔松·热合曼；邓龙君 刊期： 2011年第17期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
