肖国光；邓建军；舒敏；万朝敏
[目的]对深圳市首次分离的福氏志贺菌4c亚型菌株进行生物学和分子特性分析,了解该类新菌型生物学特征及分子特征.[方法]采用生化反应、血清学分型、刚果红侵袭试验、药敏分析等方法对患者、厨工肛拭及物体表面的17株福氏志贺菌分离株进行病原学分析,采用质粒图谱和毒力基因分析方法进行分子特性分析.[结果]所得到的福氏志贺菌4c亚型分离菌均分解葡萄糖产酸不产气,甘露醇阳性,血清学鉴定为福氏志贺菌Ⅳ型,7群菌株;刚果红侵袭试验均阳性;对氨卞西林、四环素、甲氧苄啶、阿莫西林耐药,而对阿来卡星、环丙沙星、庆大霉素、头孢噻肟、头孢噻吩和诺氟沙星敏感;所有菌株的质粒电泳图谱相同,但与F4a,F46质粒电泳图谱差异较大;所有菌株均携带ipaH和setl基因,而仅有23.5% (4/17)的菌株携带ial和sen基因.[结论]该福氏志贺菌4c亚型深圳分离株的的生化、血清学鉴定结果与现有报道基本相符,该菌具备一定毒力.所有菌株均为同一来源,但4c亚型并非变异于F4a和F46.ipaH和setl毒力基因携带情况与相关报道相符,ial和sen基因携带情况低于现有报道.
作者：汪东篱；黄玮；吴蓉榕；王嵬；栾旭波；裴晓方；邰昌松 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨舒芬太尼复合罗哌卡因在腹式子官切除手术硬膜外麻醉中的效果.[方法]选择ASA Ⅰ-Ⅱ级拟行腹式子宫切除手术的患者53例,将这些患者随机分成2组:A组患者26例,注射1%罗哌卡因10 ml+生理盐水1 ml; B组患者27例,注射1%罗哌卡因10 ml + 0.02 g/L舒芬太尼1 ml.记录两组患者的感觉阻滞起效时间、达到高平面的时间、持续时间、达到高平面,运动阻滞起效时间、持续时间,同时评价两组患者的Bromage分级、腹肌运动阻滞程度、麻醉效果.[结果]①两组患者的感觉阻滞起效时间、达到高平面的时间、持续时间、达到高平面差异具有统计学意义(P均＜0.05),而运动阻滞起效时间、持续时间差异无统计学意义(P均＞0.05).②两组患者的腹肌运动阻滞程度、麻醉效果差异具有统计学意义(P均＜0.05),而Bromage分级差异无统计学意义(P> 0.05).[结论]腹式子宫切除手术中舒芬太尼可以增强罗哌卡因的硬膜外麻醉效果.
作者：叶力肯·叶尔道来提；王龙；杜建华 刊期： 2011年第19期
[目的]建立一种特异、灵敏、快速的Real-Time RT-PCR方法用于检测甲型H1N1流感病毒核酸.[方法]采用WHO所推荐的引物与探针序列,对Real-Time RT-PCR反应体系和反应条件进行调整优化,检测该方法的特异性和灵敏度.并对疑似甲型H1N1流感病例咽拭子标本进行检测.[结果]该方法对甲型H1N1流感病毒的检测的灵敏度达10-7(HA滴度为1:128),可从疑似甲流感患者咽拭子中直接检测流感病毒核酸,从病毒核酸提取至完成检测仅需2.5 h左右.[结论]建立的TagMan探针法Real-Time RT-PCR是一种检测甲型H1N1流感病毒的快速、特异、敏感的新方法,适合于基层疾控机构及医院开展甲型H1N1流感的应急检测.
作者：郑友限；陈明春；王耿；龚彩婷 刊期： 2011年第19期
[目的]探索团体心理咨询课程在解决大学生心理问题方面的作用和效果.[方法]对99名自愿参加团体心理咨询课程的学生采用自编问卷,在每次咨询之后进行结果测评,计算构成比并进行描述性分析.[结果]团体心理咨询课程的满意度在50%-90%之间,平均满意度为79%;学生收获主要集中于自我表达能力、自我认知能力和团队交往能力的提升;在课后应用时,对人际交往的影响大.[结论]团体心理咨询课程能够改善大学生的心理健康状况,尤其是人际交往能力.
作者：李春光；庄丹；李燕；李晓雨；程烨；赵静波 刊期： 2011年第19期
[目的]了解大学生体育生活方式与生命质量状况及其相互关系,为引导大学生进行合理而科学的体育生活方式、提高生命质量提供参考依据.[方法]采用问卷调查法,对河北省4所普通高校757名大学生的体育生活方式和生命质量进行调查.[结果]大学男、女生的体育生活方式水平存在明显差异,男生的体育生活方式水平投入的精力、时间、金钱均明显高于女生(P＜0.05或P＜0.01),但体育生活方式情感水平投入与女生差异无统计学意义(P>0.05);在生命质量的8个维度中,社会功能佳,情感功能差.男、女生在生理机能、生理职能、情感功能3个维度上差异均有统计学意义(P值均＜0.05);大学生的体育生活方式对生命质量有重要影响,体育生活方式精力、时间、金钱与生命质量显著相关(P值均＜0.01),而体育生活方式情感支出与生命质量相关不显著.[结论]高等教育部门应采取有效的措施,保证在校大学生的体育生活方式,以提高其生命质量.
作者：李晓焕；葛艳荣 刊期： 2011年第19期
[目的]观察血液病患者反复输注冰冻机采血小板联合冷沉淀的临床效果.[方法]观察66例血液病患者反复输注冰冻血小板联合冷沉淀后的血小板纠正计数指数(CCI)和血小板回收率,采用简易致敏红细胞血小板血清学试验(SEPSA)检测血小板抗体,并通过ELISA法和磷酸氯喹试验鉴定抗体特异性,评价其临床输注效果.[结果]66例血液病患者输注冰冻血小板联合冷沉淀后的CCI和血小板回收率分别为:14.35±9.21和103.29±76.20;血小板无效输注率为33.3%; 108次血小板输注后的血小板抗体阳性者34次(28例),阳性率为31.5% (34/108),其中HLA抗体19次,HPA抗体3次,HLA+HPA抗体12次;血小板抗体阳性的无效输注率(76.5%或26/34)明显高于血小板抗体阴性的无效输注率(135%或10/74),[结论]检测血小板抗体并鉴定其特异性,有利于临床提高血小板输注的有效性.
作者：贾春媛；张楠；庞桂芝；张趁利 刊期： 2011年第19期
[目的]比较阴道与剖宫产分娩后产妇催乳素水平的差异.[方法]选择自2010年2-7月产科收治分娩的102例产妇,其中择期剖官产产妇53例(剖官产组),自然分娩产妇49例(阴道分娩组),采用放射免疫分析法,测定其产前、产后24 h和72 h时血催乳素(PRL)的水平.两组乳汁分泌量的比较,观察其分娩后新生儿的体重及出生4d后两组新生儿体重的变化进行对比分析.[结果]两组产前、产后24 h及72 h血PRL比较差异无统计学意义(P>0.05),两组分娩过程中其PRL均下降,剖官产组与阴道分娩组比较,降低显著(P < 0.05);两组乳汁分泌量比较差异无统计学意义(P > 0.05);剖官产组和阴道分娩组新生儿出生后4 d,剖宫产组新生儿体重下降5.46%,阴道分娩组新生几体重下降2.72%,差异有统计学意义(P < 0.05).[结论]阴道分娩组PRL浓度高、泌乳时间早、泌乳量多,优于剖宫产组.在严格掌握剖官产指征下,新生儿体重下降趋势较剖官产低,努力提高产科质量的基础上,保证新生儿母乳的喂养,正确的指导剖宫产产妇的按需哺乳,帮助产妇术后早期活动和增强母乳喂养的信心.
作者：司守娜 刊期： 2011年第19期
[目的]研究盐酸法舒地尔对急性脑梗死(ACI)患者血清S100B蛋白和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.[方法]选择某院2009.06-2010.12治疗的ACI患者106例,随机分为盐酸法舒地尔组56例,常规治疗组50例,常规治疗组给予常规治疗,盐酸法舒地尔组在此基础上给予盐酸法舒地尔,观察评价2组患者的血清S100B蛋白浓度变化、血清hs-AP浓度变化、神经功能改善.[结果]2组总体病情均明显好转,差异有统计学意义.盐酸法舒地尔组与常规治疗组的血清S100B蛋白变化、血清hs-CRP变化、神经功能改善等比较差异均有统计学意义(P< 0.05).[结论]盐酸法舒地尔能明显降低ACI患者血清S100B蛋白和hs-CRP水平,并有助于ACI患者的神经功能恢复.
作者：付蓉；庞成；李昌；赵果元 刊期： 2011年第19期
[目的]探索口腔扁平苔藓(Oral lichen Planus,OLP)的中医证侯研究方法,探寻阴虚火旺型OLP的miRNAs表达特征,分析实验获得的阴虚火旺型OLP差异表达miRNAs的靶基因功能.[方法]选取3例阴虚火旺型口腔扁平苔藓患者及3例正常人血液,分离提取miRNA,荧光标记后与miRNA基因芯片杂交,SAM软件筛选阴虚火旺型OLP患者和正常人有表达差异的miRNA,运用Targetscan软件及Kegg和Biocarta数据库分析阴虚火旺型OLP差异表达miRNAs靶基因功能.[结果]获得U108_x,ENS000000200969,ENS000000212315,hsa-miR-18a,hsa-miR-99b5个口腔扁平苔藓特异表达miRNA,其中3个下调,2个上调.hsa-miR-18a miRNA相关的有统计学意义的靶基因功能共8个(尸≤0.01);hsa-miR-996 miRNA基因相关的有统计学意义的靶基因功能共2个(P≤0.05).[结论]基因芯片技术可用于口腔扁平苔藓中医证候研究,hsa-miR-18a上调和hsa-miR-99b下调可能是阴虚火旺型口腔扁平苔藓的标志性miRNA,并且hsa-rniR-18a miRNA基因可能通过调控8个靶基因功能进行对阴虚火旺型OLP发生发展的调控,hsa-miR-996 miRNA基因可能通过调控2个靶基因功能进行对阴虚火旺型OLP发生发展的调控.
作者：颜家渝；黄映红；曾洁萍 刊期： 2011年第19期
[目的]对76例小儿气管、支气管异物手术进行临床分析,以期提高诊治率.[方法]回顾分析2008年1月～2010年1月间收治的76例小儿气管、支气管异物的临床资料,对患儿年龄、性别、异物种类、诊断及手术进行分析.[结果] 75例患儿均经支气管镜一次成功取出异物,1例因术中异物上端支气管黏膜肿胀阻塞支气管未找到异物,经抗炎3d后再次手术取出.气管、支气管异物主要发生于1-3岁小儿,男孩发病高于女孩,花生和葵花籽是常见的异物.1例气管异物患儿到医院时已出现心跳呼吸停止,经抢救无效死亡,未计入住院病例.[结论]明确的异物吸入史是诊断的重要依据,多层CT加三维重建有助于确定异物的有无及部位,及时诊断、尽早行支气管镜检查取异物是治疗的关键.预防小儿气管、支气管异物的发生主要依靠加强对有小儿的家长们宣传气管异物的相关知识,防止5岁以下小儿进食花生、瓜子类食物.
作者：万明；林世龙；赵晓 刊期： 2011年第19期
[目的]对实验中发现的一株与沙门菌属诊断血清A-F群O多价血清发生凝集反应的蜂房哈夫尼亚菌进行较详细的生化鉴定.为今后的相关细菌鉴定工作提供参考.[方法]参考国家食品卫生检验标准微生物分册GB/T4789-2008方法进行.[结果]该蜂房哈夫尼亚菌株的培养特性、初步生化反应与沙门菌极相似,且与沙门菌属诊断血清A-F群O多价血清存在凝集反应,其后判断主要依赖全面系统的生化反应结果.[结论]该菌株为蜂房哈夫尼亚菌,若不进行较详细的生化鉴定易误检为沙门菌.
作者：王滨；李玉芳；吕均；牛作敬 刊期： 2011年第19期
[目的]应用阴道三维超声表面及透明成像技术对子官进行三维重建,以探讨阴道三维超声成像在检查宫内节育器异位嵌顿的临床应用价值.[方法]回顾性分析经宫腔镜、腹腔镜、开腹手术证实的节育器异位嵌顿106例,术前均进行阴道二维、三维超声检查,并对其结果进行分析.[结果]106例患者,阴道三维超声检查结果与官腔镜、腹腔镜、开腹手术完全符合,诊断符合率100%.阴道二维超声检查结果75例与官腔镜、腹腔镜、开腹手术符合,为I-UD异位嵌顿,诊断符合率70.75%;余31例阴道二维超声诊断为IUD正常位置,宫腔镜、腹腔镜、开腹手术后为IUD异位嵌顿.[结论]阴道三维超声成像技术在诊断IUD异位嵌顿中具有很高的临床应用价值.
作者：王琦；张红薇；李蕊；董淑琳 刊期： 2011年第19期
[目的]分析青海省各县盐碘实验室检测能力和存在问题及经验体会,为实验室能力建设提供科学依据.[方法]采取现场调查和督导检查的方法收集相关资料,盐碘含量和质量控制方法采用国家标准方法.[结果]①全省各县没有专业盐碘实验室,缺乏检验器材、检验人员和实验室内部质量控制措施;②卫生部消除碘缺乏病国际合作项目技术指导中心执行地方病项目,全省各级卫生部门加强管理,省、州(地、市)级实验室督导、培训、支援,各县实验室积极配合完成各项工作任务.[结论]全省43个县级实验室开展碘盐全定量检测工作和国家IDD实验室网络建设,保证碘盐检测工作顺利进行
作者：吴海坤；李亚楠；杨佩珍；胡蓝盛 刊期： 2011年第19期
[目的]分析儿童水痘患者并发症的发生情况及其特点.[方法)收集2008年7月-2010年6月住院水痘患儿的临床资料,分析其临床特征及合并症的发生情况及预后.[结果]纳入82例住院水痘患儿,全部患儿出现皮疹,80.5%出现发热,13.4%原有基础疾病,35.4%的患儿出现并发症,并发症包括继发皮肤、软组织感染(13.4%)、呼吸道感染(9.8%),脑炎(6.1%),肝功能异常(6.1%)以及热性惊厥(2.4%).[结论]继发皮肤、软组织感染及脑炎是水痘常见而产重的并发症,抗病毒和对症支持治疗是水痘的主要治疗方法.
作者：肖国光；邓建军；舒敏；万朝敏 刊期： 2011年第19期
[目的]分析广州市甲型、乙型、戊型病毒性肝炎病毒感染的家庭聚集性特征,为今后各型病毒性肝炎防制工作重点提供依据.[方法]采用分层二阶段整群随机抽样的方法抽取广州市2008年8-11月全市12个区、县级市1-59岁户籍人口,其中家庭成员完全接受调查的完整户数为3 101户.用自制统一问卷对人口学基本特征、相关疫苗免疫史、既往患病情况等进行调查,并现场采集静脉血进行各型肝炎血清学检测.分析甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染及甲、戊型肝炎病毒重叠感染的家庭聚集性特征.[结果]广州地区甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染及甲、戊型重叠感染的家庭聚集率分别为:68.94%,10.94%,10.54%,11.16%.对各型肝炎的家庭聚集性地区差异进行比较分析,甲肝的家庭聚集率农村与城市之间有差异(P < 0.05),农村高于城市,其余各型肝炎聚集率地区之间比较没有差异(P＞0.05).[结论]广州地区甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染具有家庭聚集性,加强以户为单位的病毒性肝炎的防控措施对降低广州市各型肝炎的感染具有重要的意义.
作者：云雪霞；刘建华；蔡衍珊；许建雄；张春焕；王鸣 刊期： 2011年第19期
[目的]了解轻度认知功能降碍(MCI)向认知减退转归结局及转化率,为预防痴呆发生提供可控制方案.[方法]采用整群随机抽样方法调查社区65岁以上老年人6 192人,根据DSM-IV标准,在基底入群中筛选600 MCI对象,年龄±2岁、性别相同、文化程度一致的原则选取正常对照组,与MCI组进行1:1匹配,按半年1次随访计划,完成3次随访.按照人年法计算发病密度及比较转化为认知减退RR和95%CI,采用Log-rank检验对每一指标不同水平随访对象认知减退转归比较.[结果]565对研究对象纳入研究,认知减退组人年发病密度14.70% (14.52%,15.29%),正常对照组3.75% (3.56%,3.67%a),两组随访对象转化为认知减退结局的生存曲线经Log-rank检验差异有统计学意义(X2=11.643,P<0.01).[结论]MCI转化为认知减退结局的危险性远远大于认知正常受试者.提示对社区MCI人群早期干预可能对认知减退甚至老年痴呆预防起到重要作用.
作者：马菲；王婷；银炯；苗汝娟；张晓东；孟珺；张彩萍 刊期： 2011年第19期
[目的]回顾总结30例再次心脏瓣膜置换手术的体外循环(CPB)管理和方法.[方法]对2005年1月-2010年1月的30例再次心脏瓣膜置换手术患者,术前进行全面评估,充分准备,术中采用适宜的插管部位,自体血液回收.中一高流量,维持平均动脉压(MAP) 50-80 mmHg,[结果]二尖瓣或主动脉瓣单瓣置换16例;二尖瓣+主动脉瓣置换7例;二尖瓣+主动脉瓣+三尖瓣置换4例;三尖瓣置换3例,无手术死亡,术后死亡2例.[结论]再次心脏瓣膜置换手术中,术前充分准备,选择适当插管部位,术中加强血液保护、心肌保护,采取综合措施是保证CPB成功的关键.
作者：李美霞；田毅；符白嫩；侯春燕 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨营养干预对运动性贫血的干预效果.[方法]纳入某高校体育专业学生共60名,根据运动员的性别和WHO判定运动性贫血的标准分为4组,为女性贫血组(n=12)和对照组(n = 26)、男性贫血组(n=5)和对照组(n= 17).在实验室对血液中铁代谢及相关指标进行检测.[结果]干预后,血清铁与干预前相比显著性的提高,女性贫血组提到了0.8,男性贫血组提高到了0.9 (P<0.05),并与正常人的水平相接近.血清铁蛋白干预后,女性贫血组提高到了42.4,男性贫血症提高到了45.8,与正常的血清铁蛋白水平相接近.女性贫血组的血清转铁蛋白降低到了261.7,男性贫血组的水平降低到了275.2,与正常的血清转铁蛋白想接近.[结论]提高血红蛋白水平和机体铁的贮备量降低运动员的运动性贫血,提高他们的运动能力.
作者：周红梅 刊期： 2011年第19期
[目的]比较双切口双钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.[方法]回顾性分析某院自2006年1月-2010年12月间治疗的112例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,其中52例行锁定钢板内固定治疗,为A组,60例行双切口双钢板治疗,为B组,观察比较两组的手术效果.[结果]两组的手术时间、术中出血量、术后负重的时间、骨折愈合时间、住院时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05).经过随访,所有患者均取得了较好的疗效.两组患者的膝关节的功能恢复方面差异无统计学意义(P>0.05).[结论]在治疗复杂胫骨平台骨折方面,锁定钢板内固定可以获得与双切口双钢板相似的治疗结果,临床治疗效果满意,值得在临床推广应用.
作者：王奉雷；张旭强；尚宪平 刊期： 2011年第19期
[目的]分析心电图表现为T波双峰(双峰T波)者的临床资料并探索其临床意义及相关理论研究.[方法]收取海口市人民医院1996年初-2010年终心电图表现为T波双峰的健康体检人群和门诊、住院患者的心电图受检者的相关信息.[结果]十多年间收取心电图表现为T波双峰者9000余例,其中女性平均比例占65.6%,统计各年龄段同年份成不同年份的发生率差异无统计学意义,生理或/和心理状态不正常的亚临床或疾病状态的受检者出现T波双峰发生率与对照组的差异有统计学意义.[结论]T波双峰的出现多与临床疾病状态正相关,初步建立为T波轻度改变和过渡波形的理论构架.
作者：林红；詹莉 刊期： 2011年第19期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
