吴海坤；李亚楠；杨佩珍；胡蓝盛
[目的]观察奥司他韦联合痰热清治疗疑似甲型H1N1流感疗效.[方法]138例疑似甲型H1N1流感病例,随机分对照组69例,单纯用奥司他韦75 mg,每日2次口服,治疗组69例,在对照组基础上,联合痰热清20 ml加入液体中静脉滴注,每日1次;两组常规给予对症、支持治疗,均用药5 d.[结果]根据发热、流感样症状、转为重症病例的多少、判断.治疗组治愈48例,显效11例,好转7例,无效3例,1例T > 39℃持续3d视为重症,总有效率为95.65%;对照组治愈40例,显效8例,好转13例,无效7例,其中4例T > 39℃持续3d视为重症,1例药疹退出观察,总有效率为89.71%.[结论]应用奥司他韦联合痰热清治疗疑似甲型H1N1流感,疗效优于单纯用奥司他韦.
作者：郭秀荣；高晓风；戈艳蕾 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨危急重症患者应用奥美拉唑预防应激性溃疡发生的临床疗效.[方法]选择88例危重患者,随机分为两组,治疗组采用奥美拉唑治疗,对照组采用西咪替丁治疗,比较两组SU的发生情况和病死率.[结果]治疗组46例,治疗结束后SU发生7例,发生率为15.22%;对照组42例,发生SU的14例,发生率33.33%,组间资料采用卡方检验,X2=3.9657,P=0.0464 < 0.05,两组资料比较差异有统计学意义.治疗组死亡5例,病死率10.87%;对照组死亡11例,病死率为26.19%.两组病死率比较组间资料采用fisher检验,P = 0.040 5 < 0.05.两组资料比较差异有统计学意义.[结论]针对危重患者预防应激性溃疡的发生,采用奥美拉唑的治疗效果优于应用西味替丁的治疗.
作者：玛依拉·阿不都克力木；崔红 刊期： 2011年第19期
[目的]分析儿童水痘患者并发症的发生情况及其特点.[方法)收集2008年7月-2010年6月住院水痘患儿的临床资料,分析其临床特征及合并症的发生情况及预后.[结果]纳入82例住院水痘患儿,全部患儿出现皮疹,80.5%出现发热,13.4%原有基础疾病,35.4%的患儿出现并发症,并发症包括继发皮肤、软组织感染(13.4%)、呼吸道感染(9.8%),脑炎(6.1%),肝功能异常(6.1%)以及热性惊厥(2.4%).[结论]继发皮肤、软组织感染及脑炎是水痘常见而产重的并发症,抗病毒和对症支持治疗是水痘的主要治疗方法.
作者：肖国光；邓建军；舒敏；万朝敏 刊期： 2011年第19期
[目的]调查德州市城区20-74岁常住居民糖尿病患病率.[方法]采取随机整群抽样法,在德州市城区随机抽取两个社区,将两社区中20～74岁常住居民4 123人作为研究对象,进行流行病学调查及口服葡萄糖耐量试验.[结果]应答率为97.83%;糖尿病患病率为5.63%,标化患病率为3.80%,其中新诊糖尿病占64.16%;糖调节受损患病率为10.09%,标化患病率8.07%.糖尿病及糖调节受损患病率随年龄增加而增加.[结论]德州市城区20-74岁人群糖尿病防治形势严竣,糖尿病筛查工作亟待提高,大量糖调节受损患者的存在为糖尿病进一步流行创造了条件.
作者：孙士杰 刊期： 2011年第19期
[目的]分析精神科护理纠纷发生的相关原因,并提出相应的护理对策.[方法]回顾性分析和总结17起精神科护理纠纷发生的原因.[结果]17起护理纠纷发生的原因为护理人员责任心不强(29.41%)、护患关系沟通不够(23.53%)、未严格执行护理操作规程(17.65%)、护理管理不严(11.76%)、护士专业思想不稳定(11.76%)和病人家属过度维权(5.88%).[结论]实施安全管理,提高护士的综合素质及责任心对预防护理隐患、减少护理差错和避免护理纠纷的发生具有重要作用.
作者：王祖菊 刊期： 2011年第19期
[目的]了解贵州省结核病人中艾滋病病毒感染情况.[方法]在县级结防机构门诊对新登记的结核病患者进行HIV抗体初筛,阳性者由省疾控中心进行确认试验.[结果]从2006-2008年,共筛查结核病患者41 453例,检出HIV抗体阳性70例,HIV感染率0.17%.安顺市、毕节地区、贵阳市发现的HIV阳性患者数占全省在结核病人中发现的HIV阳性患者的68.6%.[结论]贵州省在结核病人中筛查HIV的感染率较1995-1997年的水平有所上升.
作者：陈慧娟；潘建敏；李杨；袁薇；陈玮；陈再平 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨银杏叶提取物(舒血宁)对慢肾衰模型大鼠肾功能衰竭的干预及治疗作用.[方法]将40只大鼠随机抽取10只为正常对照组,10只为干预组,10只为肾衰组,10只为治疗组.对干预组、肾衰组、治疗组大鼠采用阿霉素制造肾衰模型.干预组在造模的同时、治疗组在造模成功后给予舒血宁14次,观察所有大鼠的活动度、摄食、排泄、死亡情况及各组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白定量的变化.[结果]阿霉素注射7d时肾衰组和治疗组的活动度、摄食等一般情况较差,干预组变化较轻,正常对照组没有变化;在第二次注射阿霉素1周后,肾衰组和治疗组上述表现更明显,肾衰组死亡2只,与对照组比较,干预组、肾衰组、治疗组血Cr,BUN、尿蛋白定量升高明显(P< 0.001),与肾衰组比较,干预组和治疗组Cr,BUN、尿蛋白定量明显降低(P < 0.005).[结论]阿霉素制造大鼠肾衰模型方法简便可行;舒血宁可以减少尿蛋白排泄,降低血BUN,Cr水平,造模时早期干预,可以保护阿霉素肾病大鼠的肾功能,延缓肾病变的进展.
作者：樊瑞芬；王玉芬；张增海；耿建萍；李桂英；余鸿燕；张美莲；李筠青 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨额部皮肤固位解剖在整形美容外科中的应用价值.[方法]对某院解剖室的15具经40.0%甲醛固定的成人尸体的头骨额部进行解剖,观察额部皮肤的固位结构;同时切取颅顶部延伸至眉区域的皮肤组织,进行HE染色,对浅筋膜的膜层在颅骨膜、深筋膜或骨膜,观察该处的固位结构及其于周围结构的关系.[结果]通过HE染色发现,浅筋膜的膜层与额部皮肤固位结构具有相关性,该部位的皮肤固位结构主要为眉内侧固位结构、额固位韧带、颧骨眶部固位结构、额骨颧突固位结构、额部肌肉下致密区的是限制额部皮肤上提的主要诱因,对手术中提升患者的额部皮肤具有重要的作用.[结论]额部固位结构主要是浅筋膜的膜层在特定部位进行紧密的愈着,纵向的纤维相应的增厚,将皮肤固定于局部得到提升,为临床上研究额部皮肤老化、眉下垂的矫正方法的改进提供了形态学基础.
作者：孙云鹏；何欣 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨腹部手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素.[方法]将2008年1月至2011年1月腹部手术后并发单侧DVT患者102例按年龄分为高龄组(> 70岁)和低龄组(≤70岁),回顾性分析两组患者可能存在的危险因素并进行比较.[结果]高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、恶性肿瘤等因素高龄组明显高于低龄组(P< 0.05);长期卧床、吸烟、酗酒、下肢静脉曲张病史两组则无明显差异(P > 0.05).[结论]年龄因素在下肢深静脉血栓形成的发病中占有比较重要的地位,随着年龄的增长,下肢深静脉血栓事件的危险因素随之增多,外科医生应对中老年患者高度关注,加强预防.
作者：高莉；陈涛；郭稳；邓宇鲲；孔岩；秦晓婷 刊期： 2011年第19期
[目的]观察早期应用倍他乐克对于急性心肌梗死(AMI)患者的临床效果及对左心室收缩功能的影响.[方法]2007年6月-2010年6月,122例AMI患者随机分为两组,对照组61例仅采用常规治疗,观察组61例在常规治疗基础上早期应用倍他乐克治疗,比较观察两组的临床效果和左心室收缩功能指标的变化.[结果]观察组的心衰加重率、心源性猝死率和住院总死亡率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05).观察组治疗后LVEDd水平明显下降,LVFS和LVEF水平明显升高,与治疗前差异有统计学意义(P < 0.05);而对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P > 0.05).观察组治疗后LVEDd、LVFS和LVEF水平与同期对照差异有统计学意义(P < 0.05).[结论]早期应用倍他乐克对于AMI患者能够明显降低心衰加重率、心源性猝死率和住院总死亡率,并且能明显改善左心室收缩功能,值得临床推广应用.
作者：周宗水 刊期： 2011年第19期
[目的]观察血液病患者反复输注冰冻机采血小板联合冷沉淀的临床效果.[方法]观察66例血液病患者反复输注冰冻血小板联合冷沉淀后的血小板纠正计数指数(CCI)和血小板回收率,采用简易致敏红细胞血小板血清学试验(SEPSA)检测血小板抗体,并通过ELISA法和磷酸氯喹试验鉴定抗体特异性,评价其临床输注效果.[结果]66例血液病患者输注冰冻血小板联合冷沉淀后的CCI和血小板回收率分别为:14.35±9.21和103.29±76.20;血小板无效输注率为33.3%; 108次血小板输注后的血小板抗体阳性者34次(28例),阳性率为31.5% (34/108),其中HLA抗体19次,HPA抗体3次,HLA+HPA抗体12次;血小板抗体阳性的无效输注率(76.5%或26/34)明显高于血小板抗体阴性的无效输注率(135%或10/74),[结论]检测血小板抗体并鉴定其特异性,有利于临床提高血小板输注的有效性.
作者：贾春媛；张楠；庞桂芝；张趁利 刊期： 2011年第19期
[目的]研究心肌缺血不同时间段血桨和尿液中心脏型脂肪酸结合蛋白(hear-type fatty acid binding protein,H-FABP)含量的变化规律,探讨其在早期诊断急性心肌梗死方面的价值.[方法]应用结扎兔心脏左冠状动脉制作急性心肌缺血动物模型,采用ELLSA法检测心肌缺血不同时间段血浆和尿液中H-FABP的浓度.[结果]在兔心肌缺血15min时,血浆和尿液中H-FABP含量即有升高,并且随着心肌缺血时间延长,血浆和尿液中H-FABP含量皆逐渐增高,血浆中H-FABP浓度在缺血3h达高,而尿液中H-FABP的浓度在缺血4h达高值,与对照组相比均有显著性差异.[结论]血浆和尿液中H-FABP含量检测对早期心肌缺血诊断有意义.
作者：胡志红；吴萍；王庭；卢娟；唐剑；涂红坚 刊期： 2011年第19期
[目的]回顾分析外阴白色病变患者应用雌激素后的临床效果.[方法]收治外阴白色病变患者40例,随机分为超声聚焦治疗A组和B组,A组患者超声治疗后期给予含雌激素的药物涂抹,B组患者超声治疗后期给予不含雌激素的药物涂抹.1,3,6个月后评估其临床症状、体征和性生活改善情况.[结果]A组患者的外阴恢复情况、性生活改善情况明显好于B组,差异有统计学意义(P< 0.05).[结论]应用雌激素能明显改善外阴白色病变患者的恢复情况.
作者：杨惠林；张建青；金翠红 刊期： 2011年第19期
microRNA (miRNA)是一种长度约22 nt的内源性非编码RNA,它通过与靶mRNA的3'非编码区(3'UTRS)结合,抑制翻译或促进mRNA降解而调控基因转录后表达水平.它表达上具有组织和时间的特异性,在生物体的各种生命活动过程中发挥着重要作用,本文简要综述其在肾脏领域的研究进展.
作者：魏冕；秦伟 刊期： 2011年第19期
[目的]了解北京市丰台区老年人群的人口学状况、健康状况和生活习惯,并分析影响老年人群运动健身行为的因素,为指导老年人科学健身提供参考.[方法]采用<中国国民运动健身指导系统的研究与应用>的调查问卷,内容主要包括自然情况、健康状况、运动习惯、生活习惯和饮食习惯等5部分.[结果]145名受试对象中,均表现患有多种疾病的征象,老年男性的脂代谢异常、高血压病、骨关节病和肝病的发病情况与老年女性存在明显差异,并在睡眠时间、食欲状况和吸烟状况上存在显著差异.老年男性和女性体育人口所占比例分别为88.9%和85.7%.运动中有控制心率的男性与女性比例分别为27.6%和26.9%,有专业人员指导的男性与女性比例为10.3%和7.5%.经相关分析发现职业、文化程度和月人均生活费与体育锻炼行为存在紧密联系.[结论]北京丰台区老年人慢性病的发病率较高,参与健身锻炼的比率较高,以有氧运动为主,但缺少力量性练习,运动中缺乏科学指导.
作者：王伟；刘媛媛；韩辉 刊期： 2011年第19期
[目的]观察痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染的临床疗效.[方法]选取2以珍年1月～2010年6月住院治疗的儿童急性呼吸道感染患儿90例,随机分为观察组45例,给予痰热清注射液治疗,对照组45例给予祛痰、镇咳、解痉等对症支持治疗,观察比较两组患儿临床治疗效果.[结果]经过治疗7d一个疗程后,观察组总有效率为97.8%,对照组总有效率为84.4%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).[结论]痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染的临床疗效显著,值得临床推广.
作者：刘霞；吴文先 刊期： 2011年第19期
[目的]对某院住院患者2009年抗菌药物的使用情况进行分析,为医院抗菌药物合理使用提供依据.[方法]采用销售金额、用药频度(DDDs)和ABC分析法,对抗菌药物的使用数据进行回顾性分析.[结果]抗菌药物销售金额占西药销售总金额的23.98%,抗菌药物DDD/100人天值为89.44;头孢菌素类、其他β内酰胺类和喹诺酮类位于抗菌药物销售金额前3位.头孢呋辛针、庆大霉素针和头孢米诺钠针位于抗菌药物DDDs前3位.A类药品11种,金额百分比为71.11%; B类药品9种,金额百分比为17.86%; C类药品62种,金额百分比为11.03%.A类药品主要集中在日用药金额较高的高档次品种上.[结论]该院抗菌药物使用中存在一定问题,应进一步规范和加强抗菌药物使用的监督管理.
作者：王娜；胡永红；魏鹍；马金秋 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨老年急性脑血管病并多脏器功能衰竭的特点及防治措施.[方法]回顾性分析某院自2008年1月-2010年10月收治的152例老年急性脑血管病并发多器官功能障碍的临床特征、病因及相关性因素.[结果]本组152例病死率为763%,衰竭器官数目与病死率呈正相关.年龄与病死率呈正相关,首发衰竭器官主要为肺及肾,其中肺部感染院前及院后感染在存活时间、器官衰竭上无显著性差异.[结论]老年急性脑血管病并多器官功能障碍发病率高、病死率高;相关性因素与患者的年龄、器官衰竭时间、衰竭器官的数目有关.
作者：谈晨 刊期： 2011年第19期
[目的]了解妊娠合并甲亢的临床表现,探讨妊娠合并甲亢对妊娠结局的影响.[方法]将60例妊娠合并甲亢的患者作为观察组,同时选取60例健康的妊娠妇女作为对照组.继而将60例妊娠合并甲亢的患者分为治疗组与未治疗组,然后比较其妇女的分娩情况及母婴结局等情况.[结果]观察组患者的高血压发病率,心力衰竭发生率,孕妇剖宫产率,早产率,新生儿窒息率,甲减发生率,病死率与对照组相比,差异有统计学意义.P < 0.05;但两组在新生儿畸形发生率上相比差异无统计学意义,P> 0.05;治疗组与未治疗组相比,患者的高血压发病率,心力衰竭发生率,早产率,新生儿窒息率差异有统计学意义,P< 0.05,但两组的甲减发生率,剖官产率及新生儿畸形发生率差异无统计学意义,P > 0.05,[结论]妊娠合并甲亢可以导致妊娠相关的并发症的发生率增加,但通过规范的对症治疗可以改善妇女的妊娠结局.
作者：黄鑫；李莹莹 刊期： 2011年第19期
[目的]分析枣庄市2009年的手足口病流行特征,探讨该病的预防控制策略.[方法]采用描述流行病学方法对枣庄市2009年的手足口病疫情进行分析.[结果]2009年枣庄市共报告手足口病5 141例,年发病率为137.38/10万,死亡1例,病死率为0.02%.全年均有发病,但以春末和夏季高发,发病高峰出现在4月份.农村病例占85%,城市病例占15%.病人以0-5岁患儿为主,占总发病数的93.29%,尤其是0-3岁的幼儿占大多数.各区市发病率相差较大,存在明显的地区差别.[结论]预防控制手足口病主要是采取综合性措施,包括搞好个人卫生和饮食卫生,加强重症病人的筛查和救治,降低病死率.加强农村地区6岁以下婴幼儿的防控工作是控制疫情的关键.
作者：路开顺 刊期： 2011年第19期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
