周红梅
[目的]探讨东营市农村居民吸烟现状及社会经济状况对吸烟的影响.[方法]采用分层整群随机抽样方法,利用自例问卷进行入户询问调查.使用SPSS15.0软件进行统计分析.[结果]共调查2 599名农村居民,总吸烟率为29.5%.现吸烟率为23.2%,平均每人每天抽烟(21.36±0.51)支.性别、年龄、文化程度、职业是吸烟的影响因素.[结论]东营市农村居民吸烟比例和吸烟量仍较高,女性居民吸烟比例有上升趋势,男性、65～年龄组、文化程度为文盲、职业为管理性、技术性工作人员的农村居民是吸烟的高危人群.
作者：廖唐洪；徐凌忠；杨平；李青莉；隋艾汝；王兴洲 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨影响肝硬化并发腹膜炎预后的危险因素及预后因素.[方法]患者选自某院收入的肝硬化患者120例、肝硬化腹水并发SBP 90例以及SBP死亡病例34例.患者入院后进行治疗,并详细记录患者病史、临床症状及体征,对所有患者的年龄、性别、既往SBP史、腹水常规、各种生化指标、肝功能、肾功能、电解质、凝血酶原时间、血常规及血培养以及并发症情况进行详细记录,各组间进行统计学对比.[结果]腹泻、上消化道出血史、血小板、C-反应蛋白、既往SBP史以及血清总胆红素是影响患者致病的危险因素;上消化道出血史、肝性脑病、电解质素乱、既往SBP史以及血清总胆红素是影响患者预后的因素;[结论]上消化道出血史、既往SBP史以及血清总胆红素的改变为患者致病的危险因素以及影响预后因素,临床预防及治疗上需多加注意.
作者：黄培宁；邓有辉；余贤恩；廖嘉忠；彭乃宝 刊期： 2011年第19期
[目的]观察静脉自控镇痛(PCIA)和硬膜外自控镇痛(PLEA)对胸外科术后病人舒适状况的影响.[方法]选取2009年1月-2010年1月行开胸手术并术后48 h内采取PCIA或PCEA病人60例,按随机数字表法分为PCI-A组和PCEA组各30例.[结果]两组48 h时各领域舒适度和整体舒适度均明显优于24 h(均P < 0.05);PCEA组在24 h,48h时整体舒适度均明显优于PCIA组(均P < 0.05);从各领域来看,PCEA组生理领域舒适度明显优于PCIA组(P < 0.05),而在心理、社会和环境领域差异均无统计学意义(均P > 0.05) ; PCEA组术后各时点VAS评分均明显低于PCIA组(均P < 0.05) ; PCIA组不良反应明显多于PCEA组(P < 0.05).[结论]相比PCIA,PCEA不良反应少,镇痛效果好,在术后能从生理上获得更高的舒适度,可作为胸外科病人术后首选的镇痛方式.
作者：张岚；路燕燕 刊期： 2011年第19期
[目的]比较双切口双钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.[方法]回顾性分析某院自2006年1月-2010年12月间治疗的112例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,其中52例行锁定钢板内固定治疗,为A组,60例行双切口双钢板治疗,为B组,观察比较两组的手术效果.[结果]两组的手术时间、术中出血量、术后负重的时间、骨折愈合时间、住院时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05).经过随访,所有患者均取得了较好的疗效.两组患者的膝关节的功能恢复方面差异无统计学意义(P>0.05).[结论]在治疗复杂胫骨平台骨折方面,锁定钢板内固定可以获得与双切口双钢板相似的治疗结果,临床治疗效果满意,值得在临床推广应用.
作者：王奉雷；张旭强；尚宪平 刊期： 2011年第19期
护患矛盾的增加给护理管理带来了负担.本文从护士、患者的两方面入手,分析护患矛盾产生,护患矛盾增长的原因.认为护士的不良思想,工作态度,心理健康问题,以及患者的思想问题等是触发护患矛盾的主要原因.并从思想教育,心理干预.职业道德等角度提出了防范措施.
作者：黄燕 刊期： 2011年第19期
[目的]评价降钙素原对为重症患者感染的早期诊断意义.[方法]选择78例危重症患者,分为感染组和非感染组,两组患者均采用半定量免疫色谱法测定PCT值,以PCT测定值>2 ng/ml为阳性值.[结果]感染组40例,阳性例数28例(70.00%);非感染组38例,阳性例数7例(18.42%),两组差异有统计学意义(X2=20.9578,P<0.001).[结论]在危重症患者中测定血清PCT值有助于判断早期是否存在感染及感染的严重程度.
作者：张晓霞；艾可柏尔 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨腹部手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素.[方法]将2008年1月至2011年1月腹部手术后并发单侧DVT患者102例按年龄分为高龄组(> 70岁)和低龄组(≤70岁),回顾性分析两组患者可能存在的危险因素并进行比较.[结果]高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、恶性肿瘤等因素高龄组明显高于低龄组(P< 0.05);长期卧床、吸烟、酗酒、下肢静脉曲张病史两组则无明显差异(P > 0.05).[结论]年龄因素在下肢深静脉血栓形成的发病中占有比较重要的地位,随着年龄的增长,下肢深静脉血栓事件的危险因素随之增多,外科医生应对中老年患者高度关注,加强预防.
作者：高莉；陈涛；郭稳；邓宇鲲；孔岩；秦晓婷 刊期： 2011年第19期
[目的]了解妊娠合并甲亢的临床表现,探讨妊娠合并甲亢对妊娠结局的影响.[方法]将60例妊娠合并甲亢的患者作为观察组,同时选取60例健康的妊娠妇女作为对照组.继而将60例妊娠合并甲亢的患者分为治疗组与未治疗组,然后比较其妇女的分娩情况及母婴结局等情况.[结果]观察组患者的高血压发病率,心力衰竭发生率,孕妇剖宫产率,早产率,新生儿窒息率,甲减发生率,病死率与对照组相比,差异有统计学意义.P < 0.05;但两组在新生儿畸形发生率上相比差异无统计学意义,P> 0.05;治疗组与未治疗组相比,患者的高血压发病率,心力衰竭发生率,早产率,新生儿窒息率差异有统计学意义,P< 0.05,但两组的甲减发生率,剖官产率及新生儿畸形发生率差异无统计学意义,P > 0.05,[结论]妊娠合并甲亢可以导致妊娠相关的并发症的发生率增加,但通过规范的对症治疗可以改善妇女的妊娠结局.
作者：黄鑫；李莹莹 刊期： 2011年第19期
[目的]了解轻度认知功能降碍(MCI)向认知减退转归结局及转化率,为预防痴呆发生提供可控制方案.[方法]采用整群随机抽样方法调查社区65岁以上老年人6 192人,根据DSM-IV标准,在基底入群中筛选600 MCI对象,年龄±2岁、性别相同、文化程度一致的原则选取正常对照组,与MCI组进行1:1匹配,按半年1次随访计划,完成3次随访.按照人年法计算发病密度及比较转化为认知减退RR和95%CI,采用Log-rank检验对每一指标不同水平随访对象认知减退转归比较.[结果]565对研究对象纳入研究,认知减退组人年发病密度14.70% (14.52%,15.29%),正常对照组3.75% (3.56%,3.67%a),两组随访对象转化为认知减退结局的生存曲线经Log-rank检验差异有统计学意义(X2=11.643,P<0.01).[结论]MCI转化为认知减退结局的危险性远远大于认知正常受试者.提示对社区MCI人群早期干预可能对认知减退甚至老年痴呆预防起到重要作用.
作者：马菲；王婷；银炯；苗汝娟；张晓东；孟珺；张彩萍 刊期： 2011年第19期
[目的]了解晚期新生血管性青光眼的临床症状和临床治疗方法,探讨睫状体冷冻术对晚期新生血管性青光眼的临床疗效,总结临床使用睫状体冷冻术治疗晚期新生血管性青光眼的临床经验.[方法]对24例晚期新生血管性青光眼患者使用睫状体冷冻术治疗的临床资料进行回顾性分析.[结果]经过治疗,所有24例晚期新生血管性青光眼患者的视力没有出现显著变化,P > 0.05;治疗前后,24例患者的平均眼压下降显著,治疗前后相比差异有统计学意义,P < 0.05;治疗后,并发症主要为前节炎症、一过性眼压过高、前房渗出物、眼痛、前房出血、晶状体浑浊及眼球萎缩,治疗对症治疗后症状均有所缓解,5例明显减轻.[结论]使用睫状体冷冻术治疗晚期新生血管性青光眼,患者眼压控制良好,能有效缓解患者临床症状,降低了眼球摘除的几率,临床疗效显著,因此应当予以临床推广.
作者：蒋云 刊期： 2011年第19期
[目的]分析精神科护理纠纷发生的相关原因,并提出相应的护理对策.[方法]回顾性分析和总结17起精神科护理纠纷发生的原因.[结果]17起护理纠纷发生的原因为护理人员责任心不强(29.41%)、护患关系沟通不够(23.53%)、未严格执行护理操作规程(17.65%)、护理管理不严(11.76%)、护士专业思想不稳定(11.76%)和病人家属过度维权(5.88%).[结论]实施安全管理,提高护士的综合素质及责任心对预防护理隐患、减少护理差错和避免护理纠纷的发生具有重要作用.
作者：王祖菊 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨银杏叶提取物(舒血宁)对慢肾衰模型大鼠肾功能衰竭的干预及治疗作用.[方法]将40只大鼠随机抽取10只为正常对照组,10只为干预组,10只为肾衰组,10只为治疗组.对干预组、肾衰组、治疗组大鼠采用阿霉素制造肾衰模型.干预组在造模的同时、治疗组在造模成功后给予舒血宁14次,观察所有大鼠的活动度、摄食、排泄、死亡情况及各组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白定量的变化.[结果]阿霉素注射7d时肾衰组和治疗组的活动度、摄食等一般情况较差,干预组变化较轻,正常对照组没有变化;在第二次注射阿霉素1周后,肾衰组和治疗组上述表现更明显,肾衰组死亡2只,与对照组比较,干预组、肾衰组、治疗组血Cr,BUN、尿蛋白定量升高明显(P< 0.001),与肾衰组比较,干预组和治疗组Cr,BUN、尿蛋白定量明显降低(P < 0.005).[结论]阿霉素制造大鼠肾衰模型方法简便可行;舒血宁可以减少尿蛋白排泄,降低血BUN,Cr水平,造模时早期干预,可以保护阿霉素肾病大鼠的肾功能,延缓肾病变的进展.
作者：樊瑞芬；王玉芬；张增海；耿建萍；李桂英；余鸿燕；张美莲；李筠青 刊期： 2011年第19期
[目的]探索团体心理咨询课程在解决大学生心理问题方面的作用和效果.[方法]对99名自愿参加团体心理咨询课程的学生采用自编问卷,在每次咨询之后进行结果测评,计算构成比并进行描述性分析.[结果]团体心理咨询课程的满意度在50%-90%之间,平均满意度为79%;学生收获主要集中于自我表达能力、自我认知能力和团队交往能力的提升;在课后应用时,对人际交往的影响大.[结论]团体心理咨询课程能够改善大学生的心理健康状况,尤其是人际交往能力.
作者：李春光；庄丹；李燕；李晓雨；程烨；赵静波 刊期： 2011年第19期
[目的]研究盐酸法舒地尔对急性脑梗死(ACI)患者血清S100B蛋白和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.[方法]选择某院2009.06-2010.12治疗的ACI患者106例,随机分为盐酸法舒地尔组56例,常规治疗组50例,常规治疗组给予常规治疗,盐酸法舒地尔组在此基础上给予盐酸法舒地尔,观察评价2组患者的血清S100B蛋白浓度变化、血清hs-AP浓度变化、神经功能改善.[结果]2组总体病情均明显好转,差异有统计学意义.盐酸法舒地尔组与常规治疗组的血清S100B蛋白变化、血清hs-CRP变化、神经功能改善等比较差异均有统计学意义(P< 0.05).[结论]盐酸法舒地尔能明显降低ACI患者血清S100B蛋白和hs-CRP水平,并有助于ACI患者的神经功能恢复.
作者：付蓉；庞成；李昌；赵果元 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养支持的临床疗效.[方法]选择某院2009年6月-2010年9月期间收治的胃肠道肿瘤手术患者98例,随机将患者分为观察组和对照组,每组49例.两组患者经手术治疗后,对照组患者行肠外营养支持等治疗,而观察组患者则给予早期肠内营养支持治疗,并对两组患者的临床治疗效果等相关指标进行对比分析.[结果]与对照组患者相比,观察组患者的血浆前白蛋白和血浆视黄醇结合蛋白均显著增高,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的肛门排气时间和胃排空恢复时间以及住院时间均显著减少,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症的发生比率显著降低,而未发生并发症的比率则显著提高,差异均具有统计学意义(P < 0.05).[结论]早期肠内营养支持在胃肠道肿瘤患者术后中的应用,其疗效确切效果显著,对于改善患者的营养状况和减少并发症的发生具有极其重要的临床价值.
作者：韩保卫；韩鸿彬；李朝辉；董帅军；刘帅锋；许震 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨系统性红斑狼疮合并消化道损害的临床特征.[方法]回顾性分析249例SLE合并消化道损害的44例患者,收集整理其临床资料、血清学及影像资料,分析其临床特点、生存危险因素.[结果]胃肠道受累并发血管炎者44例(17.6%).[结论]SLE是一多系统受累性疾病,可累及消化系统发生胃肠血管炎,其发生率高,误诊率高,死亡率高,容易误诊误治.临床应引起高度重视.
作者：陈勇；黄小燕 刊期： 2011年第19期
[目的]分析海淀区健康人群肾综合征出血热(HFRS)抗体水平情况,评价海淀区出血热防治工作措施效果.[方法]用整群随机抽样的方法抽取海淀区山后农村地区、城乡结合部、城区共6个街乡431名未患过HFRS的健康人群,抽取静脉血5 ml,采用间接荧光免疫法(IFAT)检测血清中IgG抗体滴度,滴度≥1:20为阳性.[结果]共检测431份健康人群血清,IgG抗体阳性54份,阳性率为12.53%,其中,未接种出血热疫苗人群的阳性率5.97%;接种过出血热疫苗人群的阳性率67.39%,差异有统计学意义(X2=141.43,P < 0.001).城区检测144份血清,阳性10份,阳性率6.94%;城乡接合部检测151份血清,阳性10份,阳性率6.62%;山后农村地区检测136份血清,阳性34份,阳性率25.00%.不同地区间抗体阳性率差异有统计学意义(X2=28.205,P<0.01).未接种过出血热疫苗的385名健康人群中,城区阳性率6.94%.城乡接合部阳性率6.00%,山后农村地区阳性率4.40%,不同地区间抗体阳性率差异无统计学意义(X2 = 0.645,P = 0.724).[结论]海淀区健康人群HFRS抗体阳性率为12.53%,人群免疫水平较低,易造成人群出血热的暴发流行.应加强城乡结合部、流动人口聚集地、餐饮服务行业等行业的卫生整改,开展爱国卫生运动,积极灭鼠.
作者：孙亚敏；康晓平；敦哲；蒲永兰；沈艳辉；郭菁；李玉莲 刊期： 2011年第19期
microRNA (miRNA)是一种长度约22 nt的内源性非编码RNA,它通过与靶mRNA的3'非编码区(3'UTRS)结合,抑制翻译或促进mRNA降解而调控基因转录后表达水平.它表达上具有组织和时间的特异性,在生物体的各种生命活动过程中发挥着重要作用,本文简要综述其在肾脏领域的研究进展.
作者：魏冕；秦伟 刊期： 2011年第19期
[目的]探讨危急重症患者应用奥美拉唑预防应激性溃疡发生的临床疗效.[方法]选择88例危重患者,随机分为两组,治疗组采用奥美拉唑治疗,对照组采用西咪替丁治疗,比较两组SU的发生情况和病死率.[结果]治疗组46例,治疗结束后SU发生7例,发生率为15.22%;对照组42例,发生SU的14例,发生率33.33%,组间资料采用卡方检验,X2=3.9657,P=0.0464 < 0.05,两组资料比较差异有统计学意义.治疗组死亡5例,病死率10.87%;对照组死亡11例,病死率为26.19%.两组病死率比较组间资料采用fisher检验,P = 0.040 5 < 0.05.两组资料比较差异有统计学意义.[结论]针对危重患者预防应激性溃疡的发生,采用奥美拉唑的治疗效果优于应用西味替丁的治疗.
作者：玛依拉·阿不都克力木；崔红 刊期： 2011年第19期
[目的]分析糖尿病住院病人的住院费用及影响因素.[方法]对云南省两个县级医院2005-2009年糖尿病住院病人的住院费用构成进行分析,并采用多元线性回归方法对影响其住院费用的因素进行多因素分析.[结果]2005-2009年期间,糖尿病住院病人以50岁以上人群为主(占69.5%);在糖尿病病人的住院费用构成中,连续5年来西药费所占的比例高,且呈逐年增加的趋势.影响糖尿病住院费用的因素主要有性别和住院天数,男性糖尿病患者的住院费用比女性高(OR=0.89,95%CI为0.88-0.90),住院天数越长的病人其住院费用越高(OR=1.90,95%C1为1.84-1.96).[结论]缩短平均住院天数有利于控制住院费用的上涨.
作者：李琳；蔡乐；刘国华；赵科颖；毛鸿彦 刊期： 2011年第19期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
