陈应坚；徐亚军；梁疆莉；刘渠；刘衡川
[目的]了解我省社区居民冠心病患病情况及其相关危险因素,为冠心病的干预提供科学依据.[方法]通过整群抽样的方式对贵阳市5个社区年满15岁以上的居民入户进行问卷调查及相关体格检查,数据用Epidata3.1进行录入,Spss13.0进行统计分析.[结果]人群冠心病患病率为2.32%,男性2.16%,女性2.47%,男女患病率无差别(X2=2.90,P=0.088 7).冠心病男女患病率随年龄的增长呈逐步上升趋势,低为15～组0.06%,高为75～组12.55%,差异有统计学意义(X2男=562.29,P＜0.001;X2女=679.93,P＜0.001);在不同职业人群中,以离、退休人员患病了率高,为8.11%,其次为教师和家庭妇女,分别为2.10%,1.99%,人群患病率差异有统计学意义(X2=1055.87,P＜0.001);不同教育水平冠心病患病率以未受教育人群高,为4.17%,其次为6年及以下,为3.86%,之后患病宰又随着受教育年限的增长呈逐步上升趋势,差异有统计学意义(X2=72.47,P＜0.001);在不同收入中,以家庭人均月牧入1 000元以上高,为3.21%,随着收入的增长患病率呈逐步上升趋势,差异有统计学意义(X2=40.45,P＜0.001);在不同医疗费用承担方式中,公费医疗的患病率高,为4.77%.自费少,为1.28%;差异有统计学意义(X2=87.60,P＜0.001);经多因素Logistic回归分析发现高血压病史、脑血管病史、糖尿瘸病史、冠心病家族史、现在锻炼、高血压家族史、肥胖是冠心病的危险因素,而饮酒是其保护性因素. [结论]冠心病正在成为我省的重要公共卫生问题之一,我省冠心病的危险因素具有地方特征,应尽快开展相应的预防控制工作.
作者：姚蕴桐；殷子；刘涛；张晓石；张凤霞；李凌；陈敏；熊美华；刘露霞 刊期： 2010年第04期
[目的]了解大学生男男性接触人群艾滋病知识知晓状况和相关行为特征.[方击]采用滚雪球法选择对象,对选择的大学生MSM人群进行面对面匿名问卷调查,所得资料运用SPSS13.0软件进行统计分析.[结果]300名调查对象来源于22所高校,平均年龄(20.8±1.3)岁;艾滋病知识知晓率UNGASS指标为56.0%;首次性行为平均年龄(17.9±1.8)岁,首次同性性行为平均年龄(18.2±1.7)岁;98.7%调查对象近6个月发生过同性性行为,平均同性性伴3个(中位数);近6个月发生同性性行为时坚持使用了安全套的比例为44.3%,近1次同性性行为时使用了安全套的比例为75.0%;9.7%的调查对象近1年出现过性病症状,50.0%近1年做过HIV检测;互联网、酒吧/会所、浴池、公园/公厕是寻找同性伙伴的主要场所,其中光顾互联网的频率为3d,光顾酒吧/会所的频率为15 d.[结论]MSM人群中普遍存在的艾滋病相关知识水平高而性伴多、安全套使用率低的知识与行为背离现象,在大学生MSM人群中也广泛存在,急需采取针对性干预措施.
作者：周超；丁贤彬；刘芳；李萍 刊期： 2010年第04期
[目的]建立黄热病病毒的实时荧光RT-PCR检测方法并用于口岸黄热病的快速检测. [方法]体外转录黄热病病毒5-UTR的部分序列核酸作为阳性对照模板,设计实时荧光RT-PCR不同的反应程序和引物/探针浓度的组合,摸索佳反应体系条件并用于黄热病疫苗和入境发热患者标本的检测.[结果]建立的黄热病病毒的实时荧光RT-PCR检测方法佳反应体系为:2xRT-PCR缓冲液10 μl,正向引物5UTR-FP终浓度750 nM,反向引物5UTR-RP终浓度750 nM,探针5UTR-Probe终浓度500 nM,25xRT-PCR Enzyme Mix 0.8μl,RNA 5μl,用DEPC H2O补足到反应总体积20μl;Roche lightcycler仪器适用的扩增程序为:45℃10 min,95℃10 min;95℃5 s,56℃10 s(single),72℃15 s,45次循环.该方法低检测限约为20copies病毒/反应,与登革病毒、西尼罗病毒、日本脑炎病毒、基孔肯雅病毒等蚊媒病毒无交叉反应.应用该方法对黄热病疫苗、媒介蚊虫和入境发热患者的血清标本进行检测,结果为黄热病疫苗核酸阳性,其他标本为阴性.[结论]该实时荧光RT-PER方法灵敏度高,特异性强,适用于黄热病病毒的快速检验,防止该病在国境口岸的传入.
作者：师永霞；相大鹏；郑夔；李小波；黄吉城；洪烨；幸芦琴；郭波旋 刊期： 2010年第04期
[目的]分析西安市2004～2007年肺结核病人发现与治疗转归情况,为结核病防控的可持续发展提供依据.[方法]根据西安市2004～2007年结核病控制工作月报表、季报表进行病例发现及治疗管理水平分析. [结果]4年登记新涂阳肺结核病人70314例,占活动性肺结核病人的比例从2004年的19.42%提高到2007年的44.94%,登记率从2004年的16.62/10万上升到2007年的24.31/10万,平均治愈率为91.84%. [结论]西安市实施国家结核病控制策略(DOTS)以来,肺结核病人发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著的成效.
作者：尚淑琴；刘卫平 刊期： 2010年第04期
[目的]了解顺义区二次供水卫生管理安全现状.[方法]对全区38家二次供水管理单位的52套供水设备进行卫生管理安全现场调查,对调查结果进行统计学分析.[内容]二次供水产权单位及其物业管理单位基本卫生情况、供水设施卫生情况、水箱卫生状况3个方面.[结果]在预防性审查方面,38家二次供水管理单位均无供水设施竣工审查验收资料,有二次供水应急预案的占7.9%、有效卫生许可证率为55.3%;同时二次供水的日常运行方面,有效消毒率达64.3%,定期清洗占39.3%,定期检测水质8.0%;52个水箱各项指标合格率介于61.2%～98.0%. [结论]顺义区二次供水饮水卫生安全管理水平不容乐观,预防性审查问题是本区二次供水卫生管理主要存在的问题,需加强管理.
作者：黄晓凤；梁和平；甄国新；王瑞霞；陈东宛；孙雪媛；谈敦芳 刊期： 2010年第04期
[目的]探讨生产性噪声对钢铁厂工人听力及心血管系统的影响. [方法]用整群抽样的办法选取莱钢铁厂噪声相关工种工人260人,对照组177人,对两组人群进行常规体检、听力和心电图分析. [结果]噪声组的听力和心电图异常发生率与对照组相比有统计学差异.[结论]噪声对作业工人的听力、心血管系统均可产生不同程度的不良影响.
作者：钱晨；赵立强；刘李；陈立煌；尹涛 刊期： 2010年第04期
[目的]了解部队基层官兵AIDS知识态度高危行为的现况并分析其影响因素. [方法]对某部基层479名官兵进行了AIDS知识、态度和高危行为的现况调查. [结果](1)AIDS相关知识的正确回答牢高为95.20%,低为29.65%;态度期望回答率高为86.01%%,低为27.77%;高危行为期望回答率高为92.900%,低为53.45%.对AIDS预防措施的认知水平回答正确率高为83.73%,低为45.30%.(2)对AIDS知识态度行为得分进行多因素Logistic回归分析发现,总分与年龄、学历因素有关联(t=2.37,t=2.18,P值均＜0.05),与家庭驻地、兵龄无明显关联(t=0.89,t=0.96,P值均＞0.05).24岁～年龄组官兵其知识、态度、行为分值及总分明显高于～20岁及以下年龄组(P＜0.05).大专以上学历者其态度、行为分值及总分明显高于中专及以下学历者(P＜0.05). (3)相关分析发现.行为与知识、行为与态度、态度与知识均呈正相关(P值均＜0.01). [结论]部队基层官兵时AIDS知识的掌握尚不够理想,其态度和行为不太乐观,应加强部队基层官兵AIDS相关知识的教育、端正其态度、引导其行为,以促进广大官兵身体健康,为保障部队战斗力服务.
作者：高秋菊；刘天鹏；徐忠华；燕颖军；高连勇；郭魁亮；贾庆军 刊期： 2010年第04期
[目的]探讨羟基磷灰石义眼座眶内植入的临床效果. [方法]行眶内容物摘除术后,以自体巩膜双层覆盖为加固物行羟基磷灰石义眼座植入术.[结果]仅2例球结膜切口裂开,经保守治疗愈合.无义眼座暴露、脱出及感染等并发症.[结论]此手术方式符合眼球及眼肌生理解剖,术后并发症少,义眼座球体稳固,义眼座活动好,眼眶饱满,疗效可靠.
作者：陈嘉宁；吴畅；罗远芳；姜文浩 刊期： 2010年第04期
[目的]了解泰州市手足口病的流行病学特点和临床特征. [方法]收集豢州市2008年193例手足口病患者的流行病学和临床资料进行统计分析. [结果]夏秋是手足口病发病高峰,5岁以下患儿占78.2%,农村多于城市,在托幼机构易引起聚集发病.经RT-PCR检验,CoxA16型病毒阳性率为46.1%.临床表现主要以皮疹和发热为主,6例(3.1%)患者症状较童,并发脑膜炎症状.[结论]手足口病是小儿常见传染病,是可防可治的.
作者：移钱华；张翔；李丽芳 刊期： 2010年第04期
[目的]用TK6人类淋巴母细胞彗星试验评价两种保健食品的致突变和抗突变作用,为其安全性及保健功能的进一步开发提供依据. [方法]2种样品分别设阴性/溶剂对照、阳性对照、抗突变对熙组,以及致突变组和抗突变各4个剂量组,处理细胞4 h后按常规方法进行彗星分析. [结果]2种样品的致突变试验结果均为阴性,而抗突交试验则表现为阳性. [结论]两种保健食品均无诱导DNA损伤的作用.并可拮抗K2Cr2O7/MMC造成的DNA损伤.
作者：陈维；邹思颖；张立实 刊期： 2010年第04期
[目的]建立奶粉中的环境雌激素(4-壬基酚、双酚A、巴烯雌酚、17a-乙炔基雌二醇)和内源性雌激素(17a-雌二醇、17β-雌二醇、雌三醇、雌酮)的气相色谱-质谱(GG-MS)测定方法.[方法]样品经乙腈沉淀蛋白质后取上清液氮气流浓缩至干,经五氟丙酸酐(PFPA)衍生化后用GC-MS进行检测.[结果]该法测定的峰面积的日内相对标准偏差为1.25%～5.85%,检出限为0.02,4～1.40μg/kg.回收率为72.2%～102.5%.[结论]该方法准确、灵敏,精密度好,适于奶粉中环境雌激素的测定.
作者：张宏；王淑惠；杨立学；王婷婷；张红英；陈杏琴 刊期： 2010年第04期
[目的]通过对海晏县人间布鲁氏菌病的调查,摸清布鲁氏菌病在该地区的流行情况,为制定相应的控制措施奠定基础.[方法]依照布鲁氏菌素皮内交态反应阳性和<布鲁氏菌病诊断标准及处理原则>(GB15988-1995)确定感染与患病. [结果]共调查504人,感染者42人,感染率8.33%,患病者18人,患病率3.57%. [结论]布鲁氏菌病在青海省海晏县人间存在一定的流行,传絷源未能彻底净化,仍有患病.为保证人民群众的身体健康,应在该地区采取必要措施对该病加以控制.
作者：胡桂英；许红星；徐立青；杨旭欣 刊期： 2010年第04期
[目的]了解铜陵市城区要儿先天性心脏病发生率、类型构成,探讨生活、工作环境因素、孕期病原生物感染对婴儿先天性心脏病的病因学意义.[方法]利用心脏听诊和心脏超声心动图检查相结合的方法对2005～2006年产科分娩的活产儿至1岁时进行先天性心脏病发生率调查,同时设计调查问卷采用1:2病例对照研究对65例先心病组和对130例照组儿童的父母进行可疑高危因素的调查.采用单因素和多因素条件Logistic回归分析方法对17个变量进行分析,筛选出与先心病发生相关的危险因素. [结果]先天性心脏病的发生牢12.01‰,其中7 d内发现占49.2%,30d内发现占58.46%,90 d内发现占89.23%.男女童之闻发生率无明显差异.先心病类型以室闻隔和房间隔缺损为主占56.92%;先天性心脏病患儿死亡占相应年度要儿死亡的30.3%.单因素条件Logistic回归分析初步筛选出6个可疑危险因素.再经多因素条件Logistic回归分析,孕期用药、孕期感冒、孕期营养欠佳是先天性心脏病的主要危险因素. [结论]通过几科医生、妇幼保健系统的常规体检和B超检查可早期发现先天性心脏病.妇产科和妇幼保健医生指导孕妇预防病毒感染、合理用药和营养,以减少先天性心脏病发生的危险因素.
作者：陈尚徽；龙翔；胡冬香；马宝霞；陈京栋；方红英；高红琼 刊期： 2010年第04期
对我国教育界来说,PBL(Problem-based Learning基于问题的学习)还是一个相对陌生的概念.从世界范围来看,应用PBL多的是医学教育领域.与传统教育模式相比,无论是指导思想还是课程运行,PBL都有着颠覆性的区别.本文旨在阐明PBL在我院临床医学专业的应用设置.PBL认为问题是学习的起点,是知识筛选的依据,学生的专业发展应该尽可能与今后真实工作场景相符,导师不再是真理的传授者,面应该对课前设计和课后反馈多思考.至于如何具体实施PBL行课,本文结合了我院学生和师资特点进行阐述.
作者：陈锦；徐琼；卿平；姚巡；赖亚宁 刊期： 2010年第04期
[目的]探讨常用肪腐剂苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸钾、对羟基苯甲酸乙酯、氟化钠等对大鼠肝脏脂质过氧化(LEO)作用的影响.[方法]模拟苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸钾、对羟基苯甲酸乙睹、氟化钠等防腐剂在食物中的含量,配制一系列浓度,运用体外TBA比色法检测LPO的含量,了解常用防腐剂对大鼠肝脏的损害程度. [结果]在实验条件下苯甲暖在0.1～10.0 mmol/L、苯甲酸钠在0.1～10.0 mmol/L、山梨酸钾在1.0～20mmol/L、对羟基苯甲酸乙酯在1.0～10 mmol/L、氟化钠在0.3～1.0 mmol/L浓度范围内对大鼠肝脏LPO有显著的诱导作用. [结论]苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸钾、对羟基苯甲酸乙蹭、氟化钠对大鼠肝脏LPO具有不同程度的诱导作用,会加大对肝脏细胞的损伤.
作者：李妹 刊期： 2010年第04期
[目的]建立一种检测奇异变形杆菌(Proteus mirabilis)快速且特异的环介导等温扩增(LAMP)检测方法. [方法]针对奇异变形杆菌脲酶调节子编码基因(ureR)特异性序列的6个位点设计4条LAMP引物,65℃孵育约60min,完成对奇异变形杆菌的扩增,扩增产物经电泳和酶切鉴定.利用LAMP和普通PCR方法同时检测1株奇异变形杆菌和13株非奇异变形杆菌来验证LAMP方法的特异性;将奇异变形杆菌菌液做一系列10倍稀释后用LAMP和PCR方法同时进行检测来比较两者敏感性. [结果]1株奇异变形杆菌扩增出LAMP特征性梯状条带,13株非奇异变形杆菌没有出现LAMP扩增,酶切也证实了LAMP产物的特异性;LAMP检测奇异变形杆菌的特异性与普通PCR相同,但其敏感性比普通PCR高10倍:LAMP检测奇异变形杆菌的检测下限为5 cfu/ml,PCR检测下限为50 cfu/ml.LAMP检测速度相比PCR更快速,在60 min内即可完成扩增反应.[结论]建立了一种特异、敏感、快速且不需要特殊设备的奇异变形杆菌LAMP检测方法,有望用于奇异变形杆菌的快速检测.
作者：苏良；张如胜；宋克云；魏泉德 刊期： 2010年第04期
[目的]以安徽省第二类艾滋瘸防治示范区典型县的经费使用、分布为着重点,评估项目的进展及成效.[方法]项目实施4年以来各项活动及经费支出的原始凭证,艾滋病防治工作的各种会计报表及自查总结等资料为依据,对成本进行归集和测算.[结果]从防治体系建设、公共宣传、预防性干预和抗病毒治疗、项目计划及管理以及多部门工作开展等几个方面对项目实施进行成本归集.项目实施的4年期间,防治体系建设在总成本中的构成比逐年减小,项目计划及管理和多部门合作的构成比逐年增加.针对HIV感染者及高危人群的直接成本逐年增加,从2004年的4 780.5元,2005年6 594.0元,2006年16 9725元到2007年20 773.0元,而针对大众的间接成本在2005年达到高(174 030.6元). [结论]根据项目实施的进程将其拟合为准备期、进行期和维持期3个阶段,对每个阶段的特点进行总结,并提出相应的建议以完善项目管理.准备期经费使用集中在基线调查、召开启动性会议及培训防治人员;项目进行期主要开展各种形武的宣传活动和VCT实验室的建立,由于处于探索阶段,对于艾滋病相关人群的支持形式可以多样化;在维持期间,各种活动依据前两个阶段的经验调整性进行,因向外发包的款项数目较大,示范区项目办应加强后续的延伸督导工作.
作者：陈瑞瑞；阎正民 刊期： 2010年第04期
[目的]分别采用微波治疗仪配合药物治疗及单用药物治疗90例带状疱疹后遗神经痛患者,并现察其疗效. [方法]治疗组90例,给予力美松0.1口服,每天2次,维生素B1针100 mg肌肉注射,每天1次,维生素B12针1.0 mg肌肉注射,每天1次等药物治疗,另外加用微波照射bid,与仅采用力美松0.1口服,每天2次,维生素B1针100 mg肌肉注射,每天1次,维生素B12针1.0 mg肌肉注射,每天1次等药物治疗的90例带状疱疹患者进行疗效比较.[结果]治疗4周后,治疗组的痊愈率为70%,有效率为94.4%,面对照组的痊愈率为44.4%(X2=13.70,P=0.00＜0.05),有效率为74.4%(X2=6.57,P=0.01＜0.05),差异有统计学意义.[结论]微波治疗仪配合药物治疗能更好的治疗带状疱疹后遗神经痛,值得推广.
作者：黎昌强；廖勇梅；何渊民；陈德宇；雷启蓉 刊期： 2010年第04期
[目的]通过比较成都市内未经清洗的集中空调系统及清洗后的系统卫生状况,评价清洗对集中空调通风系统卫生状况的改善作用. [方法]采用回顾性调查的方法,随机抽取成都室内运行两年以上的空调系统65套,清洗前10套,清洗后55套.[结果]未经清洗系统中,总卫生指标、送风中可吸入颗粒物指标、送风中微生物指标、风管内表面积尘量指标、风管内表面微生物指标5个评价指标的合格率分别为20.0%、60.0%、16.67%、50.0%及83.33%,而清洗后系统中上述5个评价指标合格率分别为80.0%、100%、90.6%、88.46%及96.15%.除风管内表面微生物指标外,其余4个指标未经清洗系统与清洗后系统比较均有统计学意义上的差异.[结论]说明集中空调清洗作为集中空调清洁的手段,能够十分有效地清洁集中空调风管,保证集中空调风管系统的卫生安全,同时仅通过机械清洗的方法去除微生物,并不能完全使微生物降低到规范规定的允许浓度范围以下,清洗结束以后,配合适当的消毒措施,杀灭去除微生物的效果会更好.
作者：陈剑宇；张丽；张成云；唐明钢 刊期： 2010年第04期
[目的]调查昆明市各类精神及行为障碍的患病率.[方法]以精神疾病诊断统计手册(DSM-IV)和复合性国际诊断交谈问卷(CIDI-2.1)为主要诊断和筛查工具,在全市年龄大干15岁人群中,随机抽取5 033人作为研究对象进行访谈调查. [结果]精神和行为障碍的30 d患病率为4.53%,12个月患病率为6.41%,终生患病率为15.19%,其中男性患病率高于女性.姻酒使用障碍的30 d和终生患病率分别为1.96%和6.78%,抑郁症30 d和终生患病率分别为0.93%和1.96%,精神分裂症30 d和终生患病率分别为0.04%和0.71%. [结论]抑郁症和酒依赖患病率高于以往国内同类调查结果,精神分裂症也与国内以往调查结果相近.
作者：阮冶；黄悦勤；许勇刚；吴明明；杨家义；卢瑾；姚坚；党卫民；高长青；罗诚 刊期： 2010年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
