学术投稿

安徽省艾滋病防治示范区典型项目成本分析

陈瑞瑞;阎正民

关键词:艾滋病肪治, 示范区, 成本分析
摘要:[目的]以安徽省第二类艾滋瘸防治示范区典型县的经费使用、分布为着重点,评估项目的进展及成效.[方法]项目实施4年以来各项活动及经费支出的原始凭证,艾滋病防治工作的各种会计报表及自查总结等资料为依据,对成本进行归集和测算.[结果]从防治体系建设、公共宣传、预防性干预和抗病毒治疗、项目计划及管理以及多部门工作开展等几个方面对项目实施进行成本归集.项目实施的4年期间,防治体系建设在总成本中的构成比逐年减小,项目计划及管理和多部门合作的构成比逐年增加.针对HIV感染者及高危人群的直接成本逐年增加,从2004年的4 780.5元,2005年6 594.0元,2006年16 9725元到2007年20 773.0元,而针对大众的间接成本在2005年达到高(174 030.6元). [结论]根据项目实施的进程将其拟合为准备期、进行期和维持期3个阶段,对每个阶段的特点进行总结,并提出相应的建议以完善项目管理.准备期经费使用集中在基线调查、召开启动性会议及培训防治人员;项目进行期主要开展各种形武的宣传活动和VCT实验室的建立,由于处于探索阶段,对于艾滋病相关人群的支持形式可以多样化;在维持期间,各种活动依据前两个阶段的经验调整性进行,因向外发包的款项数目较大,示范区项目办应加强后续的延伸督导工作.
现代预防医学杂志相关文献
  • 城市中青年人群休闲体育活动与生活质量关系的实证研究

    [目的]了解城市中青年人群休闲体育活动与生活质量的关系.[方法]通过文献资料法、调查问卷法、数理统计及逻辑分析等方法对经常参加体闲体育活动与不经常参加休闲体育活动人群的生活质量进行分析研究. [结果]休闲体育活动与生活质量有着密切的关系,尤其与丰富居民的业余活动、缓解精神压力、增加积极情感、提高身体活动能力等因子的相关性较为密切.[结论]休闲体育活动是提高生活质量的一个重要因素.

    作者:李睿恒;张学雷;张宝荣 刊期: 2010年第04期

  • 大学生男男性接触人群艾滋病相关知识行为状况调查

    [目的]了解大学生男男性接触人群艾滋病知识知晓状况和相关行为特征.[方击]采用滚雪球法选择对象,对选择的大学生MSM人群进行面对面匿名问卷调查,所得资料运用SPSS13.0软件进行统计分析.[结果]300名调查对象来源于22所高校,平均年龄(20.8±1.3)岁;艾滋病知识知晓率UNGASS指标为56.0%;首次性行为平均年龄(17.9±1.8)岁,首次同性性行为平均年龄(18.2±1.7)岁;98.7%调查对象近6个月发生过同性性行为,平均同性性伴3个(中位数);近6个月发生同性性行为时坚持使用了安全套的比例为44.3%,近1次同性性行为时使用了安全套的比例为75.0%;9.7%的调查对象近1年出现过性病症状,50.0%近1年做过HIV检测;互联网、酒吧/会所、浴池、公园/公厕是寻找同性伙伴的主要场所,其中光顾互联网的频率为3d,光顾酒吧/会所的频率为15 d.[结论]MSM人群中普遍存在的艾滋病相关知识水平高而性伴多、安全套使用率低的知识与行为背离现象,在大学生MSM人群中也广泛存在,急需采取针对性干预措施.

    作者:周超;丁贤彬;刘芳;李萍 刊期: 2010年第04期

  • 泰州市193例手足口病流行病学和临床特征分析

    [目的]了解泰州市手足口病的流行病学特点和临床特征. [方法]收集豢州市2008年193例手足口病患者的流行病学和临床资料进行统计分析. [结果]夏秋是手足口病发病高峰,5岁以下患儿占78.2%,农村多于城市,在托幼机构易引起聚集发病.经RT-PCR检验,CoxA16型病毒阳性率为46.1%.临床表现主要以皮疹和发热为主,6例(3.1%)患者症状较童,并发脑膜炎症状.[结论]手足口病是小儿常见传染病,是可防可治的.

    作者:移钱华;张翔;李丽芳 刊期: 2010年第04期

  • PBL课程在临床医学专业的应用设置

    对我国教育界来说,PBL(Problem-based Learning基于问题的学习)还是一个相对陌生的概念.从世界范围来看,应用PBL多的是医学教育领域.与传统教育模式相比,无论是指导思想还是课程运行,PBL都有着颠覆性的区别.本文旨在阐明PBL在我院临床医学专业的应用设置.PBL认为问题是学习的起点,是知识筛选的依据,学生的专业发展应该尽可能与今后真实工作场景相符,导师不再是真理的传授者,面应该对课前设计和课后反馈多思考.至于如何具体实施PBL行课,本文结合了我院学生和师资特点进行阐述.

    作者:陈锦;徐琼;卿平;姚巡;赖亚宁 刊期: 2010年第04期

  • 安徽省艾滋病防治示范区典型项目成本分析

    [目的]以安徽省第二类艾滋瘸防治示范区典型县的经费使用、分布为着重点,评估项目的进展及成效.[方法]项目实施4年以来各项活动及经费支出的原始凭证,艾滋病防治工作的各种会计报表及自查总结等资料为依据,对成本进行归集和测算.[结果]从防治体系建设、公共宣传、预防性干预和抗病毒治疗、项目计划及管理以及多部门工作开展等几个方面对项目实施进行成本归集.项目实施的4年期间,防治体系建设在总成本中的构成比逐年减小,项目计划及管理和多部门合作的构成比逐年增加.针对HIV感染者及高危人群的直接成本逐年增加,从2004年的4 780.5元,2005年6 594.0元,2006年16 9725元到2007年20 773.0元,而针对大众的间接成本在2005年达到高(174 030.6元). [结论]根据项目实施的进程将其拟合为准备期、进行期和维持期3个阶段,对每个阶段的特点进行总结,并提出相应的建议以完善项目管理.准备期经费使用集中在基线调查、召开启动性会议及培训防治人员;项目进行期主要开展各种形武的宣传活动和VCT实验室的建立,由于处于探索阶段,对于艾滋病相关人群的支持形式可以多样化;在维持期间,各种活动依据前两个阶段的经验调整性进行,因向外发包的款项数目较大,示范区项目办应加强后续的延伸督导工作.

    作者:陈瑞瑞;阎正民 刊期: 2010年第04期

  • 环介导等温扩增(LAMP)技术检测奇异变形杆菌方法的建立

    [目的]建立一种检测奇异变形杆菌(Proteus mirabilis)快速且特异的环介导等温扩增(LAMP)检测方法. [方法]针对奇异变形杆菌脲酶调节子编码基因(ureR)特异性序列的6个位点设计4条LAMP引物,65℃孵育约60min,完成对奇异变形杆菌的扩增,扩增产物经电泳和酶切鉴定.利用LAMP和普通PCR方法同时检测1株奇异变形杆菌和13株非奇异变形杆菌来验证LAMP方法的特异性;将奇异变形杆菌菌液做一系列10倍稀释后用LAMP和PCR方法同时进行检测来比较两者敏感性. [结果]1株奇异变形杆菌扩增出LAMP特征性梯状条带,13株非奇异变形杆菌没有出现LAMP扩增,酶切也证实了LAMP产物的特异性;LAMP检测奇异变形杆菌的特异性与普通PCR相同,但其敏感性比普通PCR高10倍:LAMP检测奇异变形杆菌的检测下限为5 cfu/ml,PCR检测下限为50 cfu/ml.LAMP检测速度相比PCR更快速,在60 min内即可完成扩增反应.[结论]建立了一种特异、敏感、快速且不需要特殊设备的奇异变形杆菌LAMP检测方法,有望用于奇异变形杆菌的快速检测.

    作者:苏良;张如胜;宋克云;魏泉德 刊期: 2010年第04期

  • 子宫内膜样腺癌中PTEN蛋白表达及MVD检测的意义

    [目的]研究子宫内膜样腺癌中PTEN蛋白(张力蛋白同源第十号染色体丢失的磷酸酶基因)表达及肿瘤血管形成的状况,探讨其在肿瘤发生发展中的可能作用. [方法]应用免疫组化S-P法检测20例正常子宫内膜和60例子宫内膜样腺癌中PIEN和CD34蛋白表达,计数相应的徽血管密度(MVD). [结果](1)正常子宫内膜中PTEN阳性表达率100%,癌组织中PTEN阳性表达率55%,差异有统计学意义(P<0.01). (2)癌组织中PIEN表达的缺失与组织学分级、肌层浸润深度及临床分期有关. (3)癌组织中MVD明显高于正常子宫内膜组织(P<0.05). (4)癌组织中PTEN表达与MVD呈负相关(r=-0.81,P<0.05). [结论]PTEN基因突变和/或缺失可能在子宫内膜样腺癌的发生、发展和血管形成中发挥重要作用.

    作者:刘建辉;高志安 刊期: 2010年第04期

  • 乳腺癌患者血清肿瘤标志物联合检测的临床价值

    [目的]探讨血清CA153、CEA、CYFRA21-1、TSGF联合检测对乳腺癌诊断的意义. [方法]采用电化学发光检测CA153、CEA、CYFRA21-1,化学比色法测定TSGF. [结果]乳腺癌患者血清CA153、CEA、CYFRA21-1和TSGF水平及阳性率均明显高于正常女性对照组及乳腺良性肿瘤对照组(P<0.05);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.[结论]联合检测血清中的CA153、CEA、CYFRA21-1、TSGF对乳腺癌的诊断具有重要的临床意义.

    作者:班副植;黄承乐;黎荣能;农世泽 刊期: 2010年第04期

  • 大学生医疗保险需求调查以及制度分析

    [目的]掌握四川大学本科生的基本情况,分析可能的影响园素,结合相关政策,提出改善大学生医疗保障制度的建议.[方法]根据已经获得的数据,采用统计描述、卡方检验等方法.[结果]大学生医疗保障存在问题,大学生的经济、健康状态以及大学生的意识等因素是影响大学生参保的主要原因,当前主要工作加强对校医院的管理,建立合理的大学生医疗保障制度.[结论]加强对大学生的医疗保险知识宣传,建立合理的保障制度,扩大医保覆盖面,保障全民参保.

    作者:唐荣;苏维 刊期: 2010年第04期

  • 成都市集中空调通风系统清洗效果分析

    [目的]通过比较成都市内未经清洗的集中空调系统及清洗后的系统卫生状况,评价清洗对集中空调通风系统卫生状况的改善作用. [方法]采用回顾性调查的方法,随机抽取成都室内运行两年以上的空调系统65套,清洗前10套,清洗后55套.[结果]未经清洗系统中,总卫生指标、送风中可吸入颗粒物指标、送风中微生物指标、风管内表面积尘量指标、风管内表面微生物指标5个评价指标的合格率分别为20.0%、60.0%、16.67%、50.0%及83.33%,而清洗后系统中上述5个评价指标合格率分别为80.0%、100%、90.6%、88.46%及96.15%.除风管内表面微生物指标外,其余4个指标未经清洗系统与清洗后系统比较均有统计学意义上的差异.[结论]说明集中空调清洗作为集中空调清洁的手段,能够十分有效地清洁集中空调风管,保证集中空调风管系统的卫生安全,同时仅通过机械清洗的方法去除微生物,并不能完全使微生物降低到规范规定的允许浓度范围以下,清洗结束以后,配合适当的消毒措施,杀灭去除微生物的效果会更好.

    作者:陈剑宇;张丽;张成云;唐明钢 刊期: 2010年第04期

  • 利奈唑胺治疗糖肽类抗菌药无效的耐甲氧西林革兰阳性球菌感染3例分析

    利奈唑胺(斯沃)为人工合成的嗯唑烷酮类抗生素,2000年获得美国FDA批准,用于治疗革兰阳性球菌引起的感染,包括由耐甲氧西林(MRSA)引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSH)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染.2007年9月获准在我国上市.笔者试用于几例革兰阳性球菌感染的病人,收到较好的疗效,现报道如下.

    作者:於江泉;郑瑞强;林华;卢年芳;陈齐红;邵俊 刊期: 2010年第04期

  • 龙岗街道育龄妇女不同孕期碘营养状况分析

    [目的]了解本地妊娠妇女不同孕期尿碘的代谢水平,预防因缺碘所致的新生儿出生缺陷疾病.[方法]采用过氧乙酸氧化四甲基联苯胺显色法,动态测定妊娠期妇女与非妊娠期妇女尿液中碘的含量. [结果]211例妊娠期妇女在孕早、中、晚期尿碘中位数分别为106.25μg/L、97.83μg/L、132.61μg/L.早孕期尿碘中位数高于孕中期尿碘中位数(P>0.05)差异无统计学意义;晚孕期尿碘中位数高于孕中期尿碘中位数(P<0.005)差异有统计学意义.妊娠期妇女尿碘水平均低于未孕妇女,妊娠期与非妊娠期两组人群尿碘水平差异有统计学意义(P<0.005). [结论]本地人群碘营养水平相对较低,对妊娠期妇女进行动态尿碘监测及指导其合理补碘是有必要的.

    作者:唐毅;汪勤;唐荣;王玲玲;章蕤;李华文;牛向兰;陆学东 刊期: 2010年第04期

  • 关节镜辅助下胫骨平台骨折的微创治疗

    [目的]探讨在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行微创治疗的手术方法及近期疗效. [方法]2006-07以来治疗17例胫骨平台骨折,Schatzker分型为Ⅱ型4例;Ⅲ型6例;Ⅳ型7例.术前摄X片、CT和MRI扫描,来中在关节镜辅助下,首先对合并损伤进行相应处理,然后对骨折进行解剖复位,通过螺钉和克氏针等固定,后C形臂X线机透视确认,术后坚持早锻炼、晚负重的原则. [结果]所有患者均在35个月骨性愈合,来出现切口愈合不良、摩染和骨筋膜闻隔综合征等早期并发症,随访3~10个月,无创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形.按照HSS膝关节功能评定标准,优良率为94.12%.[结论]在治疗Schatzker Ⅰ~Ⅳ胫骨平台骨折时,采用关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折的手术,具有创伤小、同时可处理关节腔内的其他损伤等优势,可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效,值得推广应用.

    作者:杨洪彬;李忠;张忠杰;鲁晓波;王志;张月荣 刊期: 2010年第04期

  • 5μg和10μg两种剂量重组乙肝疫苗免疫效果的Meta分析

    [目的]评价5μg×3与10μg×3两种重组乙肝疫苗免疫方案的阳转率差异. [方法]检索1994年以来国内外公开发表的关于乙肝免疫方案的比较研究文献.采用Meta分析综合比较5μg×3与10μg×3两种乙肝免疫方案在免蔹后1个月和免疫后1年的抗HBs转阳宰. [结果]共入选文献14篇,经过Meta分析,免疫后1个月10μg×3组的阳转率相对干5μg×3组的阳转率差异有统计学意义(P=0.002),OR为1.68(95% CI:1.20~234);免疫后年10μg×3组的阳转率相对于5μg×3组的阳转宰差异有统计学意义(P<0.000 1),OR值为2.95(95% CI:1.72~5.07).[结论]10μg×3的乙肝免疫方案在免疫后1个月和1年时,较5μg×3的免疫方案有更高的阳转率.

    作者:陈博;刘柳;张菊英 刊期: 2010年第04期

  • HACCP体系在我国食品企业中应用现况调查

    [目的]本调查旨在了解危害分析和关键控制点(Hazard Analysis Cridcal Control Point,HACCP)体系在我国食品企业中的应用现况,以促进卧CCP体系的进一步推广和更好的运行.[方法]本课题以HACCP体系的实施、运行状况为着眼点,以已建立了HACCP体系的中国食品企业为研究对象,选取4省共18家食品企业进行闻卷调查.了解被调查企韭的食品质量安全管理现况和企业对改良HACCP体系的需求,分析企业所面临的主要问题并初步探讨解决这些问题的方法. [结果]调查表明,HACCP体系能有效地保障被调查企业的产品质量安全,提高企业管理水平,增加市场竞争力.但其所需投入较大,对技术知识的要求也较高,中小企业在实施HACCP过程中有较多困难.[结论]建议政府有关部门针对中小企业的特点与具体情况,给予相应的帮助.

    作者:刘柳;陈博;崔媛媛;张立实 刊期: 2010年第04期

  • 用STATA软件包计算分类资料的Kappa统计量

    [目的]针对医学研究中分类资料Kappa统计量的计算,给予统计软件技术上的支持. [方法]运用STATA统计软件包,结合实例,提供具体的程序及操作步骤,并给出相应的结果与解释. [结果]对文中医学研究实例所涉及的部分数据进行一致性分析,经Z检验,Kappa统计量均有统计学意义,提示结果具有一致性,但是一致性程度均为弱. [结论]探索运用STATA统计软件包计算Kappa统计量的途径,为类似的医学研究提供参考.

    作者:姚玮;朱彩蓉;罗映娟;潘晓平 刊期: 2010年第04期

  • 重庆某军校营养知识态度行为调查

    [目的]了解军校学员营养知识、态度、行为现状,为更好地促进学员营养知识的掌握以及有针对性的营养指导奠定基础. [方法]抽取了200名学员作为调查对象,进行问卷调查. [结果]调查对象平均年龄(22.5±2.7)岁,偏瘦、正常、超重的比例分别为17.5%、67.5%、15.0%,他们对于营养知识的掌握普遍较差,营养知识得分及格率仅53.5%,营养态度较好,饮食行为方面存在不合理的情况,不同学历之间营养知识、态度差异具有统计学意义,超重与正常体重调查对象之间,营养知识、饮食行为差异具有统计学意义. [结论]军校学员营养知识水平较低、营养态度总体较好,饮食行为方面不够科学合理,建议按照不同学历层次进行营养指导,强化营养知识的掌握.

    作者:毕慧;李云 刊期: 2010年第04期

  • 气相色谱-质谱法测定奶粉中的环境雌激素

    [目的]建立奶粉中的环境雌激素(4-壬基酚、双酚A、巴烯雌酚、17a-乙炔基雌二醇)和内源性雌激素(17a-雌二醇、17β-雌二醇、雌三醇、雌酮)的气相色谱-质谱(GG-MS)测定方法.[方法]样品经乙腈沉淀蛋白质后取上清液氮气流浓缩至干,经五氟丙酸酐(PFPA)衍生化后用GC-MS进行检测.[结果]该法测定的峰面积的日内相对标准偏差为1.25%~5.85%,检出限为0.02,4~1.40μg/kg.回收率为72.2%~102.5%.[结论]该方法准确、灵敏,精密度好,适于奶粉中环境雌激素的测定.

    作者:张宏;王淑惠;杨立学;王婷婷;张红英;陈杏琴 刊期: 2010年第04期

  • 米索前列醇在无痛人流术中的临床效果分析

    [目的]探讨米索前列醇(简称米索)在无病人流术中的作用.[方法]选择在我院要求元痛人流的孕妇570例,随机分成两组,观察组270例于无痛人流术前2 h阴道放置来索400 μg,对照组300例,无痛人流术前不用任何药物. [结果]两组镇痛率均为100%、均无人流综合征发生,宫口松弛程度观察组优干对照组,观察组手术时问短、异丙酚用量少、清醒快、离床时间短.[结论]在无痛人流未前2 h使用米索放置阴道可有效扩张宫颈,减轻宫颈损伤,缩短手术时间,减少并发症,提高手术安全性.

    作者:陈志萍 刊期: 2010年第04期

  • 青海省海晏县2007年布鲁氏菌病调查

    [目的]通过对海晏县人间布鲁氏菌病的调查,摸清布鲁氏菌病在该地区的流行情况,为制定相应的控制措施奠定基础.[方法]依照布鲁氏菌素皮内交态反应阳性和<布鲁氏菌病诊断标准及处理原则>(GB15988-1995)确定感染与患病. [结果]共调查504人,感染者42人,感染率8.33%,患病者18人,患病率3.57%. [结论]布鲁氏菌病在青海省海晏县人间存在一定的流行,传絷源未能彻底净化,仍有患病.为保证人民群众的身体健康,应在该地区采取必要措施对该病加以控制.

    作者:胡桂英;许红星;徐立青;杨旭欣 刊期: 2010年第04期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院