刘伟靓；侯箐岚
目的 研究精索螺旋状扭曲在采用高频超声(HRUS,5-12 MHz)诊断睾丸扭转中的价值.方法 收集并分析2005-2013年232例急性阴囊疼痛或肿胀行HRUS检查患者的超声资料.结果 本文将高频超声下实时连续扫查精索观察到的精索螺旋状扭曲作为睾丸扭转特征性的声像图表现,HRUS观察到精索螺旋状扭曲71例,其中69例手术,均为睾丸扭转(余2例行手法复位,随诊观察精索螺旋状扭曲消失、双侧睾丸无明显差异),诊断睾丸扭转的特异度为100％.彩色多普勒超声对69例行手术的睾丸扭转患者正确诊断57例(83％),12例(17％)诊断不明确.结论 扭转的精索形成的精索螺旋状扭曲是HRUS诊断睾丸扭转的为可信的声像图征象,具有高度特异性,有助于与其他阴囊急症鉴别.
作者：姚巍 刊期： 2015年第01期
目的 探讨128层螺旋CT血管造影(CTA)在头部动静脉畸形及动脉瘤方面的应用价值.方法 回顾分析我院2011年4月-2014年4月间100例头部CTA的影像资料.结论 128层螺旋CT血管造影对头部血管性病变诊断有独特优势、重要的应用价值.
作者：孟强 刊期： 2015年第01期
目的 探讨前列腺等离子汽化电切手术护理配合的效果.方法 分析我院2010年2月-2014年3月泌尿外科收治的前列腺增生患者180例的临床资料,分为普通护理组80例和特殊护理组100例.结果 特殊护理组前列腺增生患者术后血尿、发热与感染的发生率明显低于普通护理组,x2=17.87,32.16,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 特殊护理在前列腺等离子汽化电切手术中应用效果明显,顸后良好,值得临床推广应用.
作者：谭春华 刊期： 2015年第01期
目的 探究外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果.方法 将本院收治的54例60岁以上的下肢骨科手术的患者按照随机分配表的方式平均分为试验组和对照组,每组27例.试验组在手术过程中采用神经阻滞联合静脉快通道麻醉,对照组采用普通的静脉全麻.比较两组患者在麻醉前后的收缩压、舒张压和心率的变化情况.结果 两组患者的HR、SBP、DBP在麻醉后与插管时相比较均有所降低;对照组在插管时和手术中的HR明显增快;手术中与拔管时的HR、SBP、SDP明显高于麻醉后的;试验组的自主呼吸恢复时间、拔管时间和完全清醒时间明显短于对照组的时间,具有统计学意义(P＜0.05).结论 外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果优于普通的静脉全麻,值得在临床上推广应用.
作者：王铭 刊期： 2015年第01期
目的 探讨DR和螺旋CT检查在鼻骨骨折中的应用价值.方法 选取2010年1月-2013年1月期间在我院就诊的80例鼻骨骨折患者,同时进行常规的普通X光检查、DR检查和螺旋CT检查,并进行数据分析.结果 采用普通X光检查方法对80例鼻骨骨折患者进行检查,判定骨折患者38例,占47.5％,疑似骨折患者28例,占35％,非骨折患者14例,占17.5％;采用DR检查方法对80例鼻骨骨折患者进行检查,判定骨折患者55例,占68.75％,疑似骨折患者20例,占25％,非骨折患者5例,占6.25％;采用螺旋CT检查方法对80例鼻骨骨折患者进行检查,判定骨折患者79例,占98.75％,疑似骨折患者1例,占1.25％,非骨折患者0例,三种方法相比较差异显著.结论 DR及螺旋CT对鼻部骨折具有较高的应用价值,且螺旋CT诊断率明显高于DR.
作者：周凤翔 刊期： 2015年第01期
目的 观察急性ST段抬高的心肌梗死患者在接受雷帕霉素洗脱支架植入术后应用替罗非班治疗对血浆可溶性CD40配体(SCD40L)的影响.方法 共70例接受雷帕霉素洗脱支架治疗的ST段抬高性心肌梗死患者分为接受替罗非班治疗组(35例)和常规治疗组(35例),用ELISA法测定术后即刻、术后2h、术后48 h血清中SCD40L的水平.结果 替罗非班治疗组中血清SCD40L水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 在接受雷帕霉素洗脱支架植入治疗的急性ST段抬高性心肌梗死病人术后接受替罗非班治疗后SCD40L水平明显下降.
作者：胡永寸；刘慧 刊期： 2015年第01期
目的 探讨肝区域血流选择性适时阻断在肝中央型大肿瘤切除中的应用效果,以供参考.方法 将本院2010年6月-2013年5月收治的肝中央型大肿瘤患者80例纳入本研究,随机分组.术中对照组采取Pringle肝血流阻断技术,试验组采取肝区域血流选择性适时阻断法.对比两组在手术时间、术中出血量、术后1周时肝功能恢复正常率等方面的差异性.结果 与对照组对比,我们发现试验组手术时间较长、术中出血量较小,术后1周时肝功能恢复正常率较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(P＜0.05).结论 在肝中央型大肿瘤切除中应用肝区域血流选择性适时阻断法可在一定程度上控制出血,对肝功能的损伤小,患者术后肝功能恢复快.
作者：李志 刊期： 2015年第01期
目的 探讨心理护理对抑郁症患者生活质量的影响.方法 用入院顺续分层随机法,将80例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,研究组进行个体化心理护理,在治疗前和治疗后1、3、6、12周末,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、总体疗效量表(CGI)和副反应量表(TESS)评定疗效和副作用.WHOQ0L-BREF量表衡量患者的生活质量.分析量表中各方面的得分.结果 治疗12周后,研究组的身心方面、心理方面、社会关系、环境因素的分值分别为、(74.13±5.63),(91.37±8.73),(92.31±7.37),(95.37±6.02),对照组的身心方面、心理方面、社会关系、环境因素的分值分别为(69.31±6.37)、(79.32±9.34)、(83.72±7.22)、(82.65±5.85).两组患者生活质量较治疗前均有显著改善(P＜0.01),在心理护理、社会关系和环境因素等三方面,研究组优于对照组(P＜0.01).结论 心理护理对抑郁症患者的生活质量有一定改善.
作者：郭雪丽；刘勇；吕周平；孙群星；朱玉星 刊期： 2015年第01期
目的 研究分析经肛门局部切除低位早期直肠癌的临床疗效及安全性.方法 选择2006年1月-2013年1月我院接诊的140例低位早期直肠癌患者进行研究.按照随机数表法将其分为观察组和对照组各70例.观察组采用经肛门局部切除术治疗早期低位直肠癌,对照组采用传统经腹切除术治疗早期低位直肠癌,然后对比分析二者的临床效果.结果 两组患者肿瘤大小以及肿瘤浸润的深度相比较无统计学差异(P＞0.05).观察组患者的手术时间短于对照组(t=22.7318,P＜0.0001);观察组患者的住院时间也短于对照组(t=8.6366,P＜0.0001);观察组患者的VAS低于对照组(t=6.9614,P＜0.0001).观察组与对照组围手术期的并发症发生率分别为21.4％与50％,观察组低于对照组(x2=12.4444,P=0.0004);两组的局部复发人数相比无统计学差异(x2=0.2074,P=0.6488);两组患者的远处转移相比也无统计学差异(x2=0.6965,P=0.4040);两组患者的1年生存期,3年生存期,5年生存期相比均无统计学差异(P＞0.05).结论 经肛门局部切除低位早期直肠癌创口小,可以减短患者的手术时间和住院时间,并能减少患者围手术期的并发症发病率,但需慎重根据患者情况选择手术方式,若患者能经经肛门局部切除则尽量选择此法治疗低位早期直肠癌.
作者：刘刚 刊期： 2015年第01期
目的 探讨针对急性脑梗死患者应用奥扎格雷联合血塞通治疗的临床效果.方法 选取我院2013年3月-2014年3月收治的76例急性脑梗死患者作为研究样本,随机分为观察组与对照组各38例,两组患者均采用奥扎格雷药物治疗,观察组增加血塞通联合治疗.结果 观察组样本治疗后的总有效率为92.1％,对照组样本治疗后的总有效率为79.0％,组间比较存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对急性脑梗死患者应用奥扎格雷联合血塞通治疗,能够有效增加脑部供血总量,缓解神经功能缺损程度,具有确切的应用价值.
作者：王纹石 刊期： 2015年第01期
目的 观察吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法 35例晚期乳腺癌患者,应用吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注第1、8天,长春瑞滨25 mg/m2静脉注射第1、8天,每21天重复.治疗至少2个周期后评价疗效,每周期评价毒副反应,21 d重复以上治疗,以WHO标准评价疗效和毒性.结果 35例患者CR 3例(8.57％),PP 17例(48.71％),SD 11例(31.43％),PD 4例(11.43％),RR 20例(57.14％),DCR 88.57％,中位无进展生存期6.8个月.主要不良反应为骨髓抑制、末梢神经毒性、消化道反应等.结论 吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效较好,不良反应可控制.
作者：吕红琼；谢玲 刊期： 2015年第01期
目的 探讨β纤维蛋白原(FGB)-455G/A基因多态性与小儿紫癜性肾炎(HSPN)的关系,以及时发现血浆高凝状态,尽早进行干预治疗.方法 应用荧光定量PCR对70例HSPN患儿进行FGB-455G/A基因分析,常规检测血纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)水平.另择20名健康儿童作对照.结果 HSPN组患儿FGB-455G/A位点GG型及G等位基因均高于对照组(P＜0.05).FGB-455G/A位点GG型儿童血FIB、D-D、FDP水平较GA+AA型明显升高(P＜0.05).结论 FGB-455G/A基因多态性与HSPN发生有关,FGB-455G/A位点GG基因型可能为HSPN的危险因素.
作者：张晓媛；方琪玮；张格妙 刊期： 2015年第01期
目的 分析磁共振扩散加权成像在肝外胆管癌诊断中的价值.方法 对30例正常人群与30例肝外胆管癌患者的磁共振扩散加权成像的结果进行对比分析,以进一步探索磁共振扩散加权成像在肝外胆管癌诊断中的价值及临床意义.结果 通过研究发现,在30例肝外胆管癌患者中,肝外胆管癌患者的表观扩散系数(ADC值)为(1.26±0.011)mm2/1000a;而正常人群组的ADC值为(1.50±0.019)mm2/1000 a,通过两独立样本f检验,结果表明两组之间ADC值差异具有统计学意义(P=0.017).结论 在对肝外胆管癌部位的影像学诊断中,磁共振扩散加权成像具有重要的临床应用价值.
作者：马鼎 刊期： 2015年第01期
目的 本文以探究老年高血压临床特征、确定能够指导临床实践的治疗方法为目标开展研究.方法 在对比分析了近年发病的320例老年高血压病例和由300例非老年高血压病例的临床资料后,从收缩压、脉压、血压波动幅度、高血压危险、靶器官和并发症等角度观察其临床特征.结果 本文研究结果具有统计学意义.结论 对于老年高血压病患者的早期预测、临床诊断、治疗等具有一定的指导意义.
作者：曾夙莉 刊期： 2015年第01期
目的 探讨腮腺炎病毒性脑炎患儿脑脊液及血清S100B改变特点及临床意义.方法 腮脑患儿46例,分别在极期和恢复期空腹采静脉血2mL,极期采脑脊液1mL.对照为20例同期住院患儿,疑为病毒性脑炎而后排除的,取静脉血2mL和脑脊液1mL.采用ELISA法检测S100B蛋白水平.结果 轻型、重型腮脑患儿极期脑脊液S100B蛋白分别为(1.13±0.20)、(1.48±0.28)μg/L,血清S100B蛋白分为(0.17±0.05)、(0.26±0.03) μg/L,对照组脑脊液S100B蛋白为(0.28±0.05) μg/L,血清S100B蛋白为(0.035±0.013)μg/L;轻型、重型腮脑患儿恢复期血清S100B蛋白分为(0.07±0.02)、(0.12±0.02)μg/L;极期腮脑患儿血清与脑脊液中S100B含量变化的相关分析r=0.620,P＜0.01.腮脑极期脑脊液和血清S100B蛋白含量均显著高于对照组(P＜0.01),轻型和重型脑脊液和血清中S100B蛋白水平有显著差异;轻型、重型腮脑患儿恢复期血清S100B蛋白含量较极期显著下降(P＜0.01);极期腮脑患儿血清S100B与脑脊液中S100B含量变化呈显著正相关.结论 腮脑患儿脑脊液和血清S100B蛋白水平与临床分型相关,检测腮脑患儿脑脊液和血清S100B蛋白水平的变化,有助于判定病情的严重程度,故血清S100B蛋白可作为腮脑的初步诊断指标.
作者：向小明；韩荣杰；樊继斌 刊期： 2015年第01期
目的 探讨口腔颌面部静脉畸形患者应用平阳霉素进行治疗的疗效与价值.方法 选取我院2008年1月-2013年12月期间,门诊部所收治的确诊为静脉畸形的患者共计50例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,25例患者为对照组,25例患者为治疗组.对照组接受鱼肝油酸钠治疗,治疗组接受平阳霉素治疗.对两组患者接受1个疗程治疗后的疗效以及不良反应进行观察对比.结果 接受1个疗程治疗后,治疗组患者总有效率为92.00％(23/25),明显高于对照组,对比差异显著,P＜0.05;治疗组患者不良反应发生率为12.00％(3/25),明显低于对照组,对比差异显著,P＜0.05.结论 将平阳霉素应用于对口腔颌面部静脉畸形患者的临床治疗中,疗效确切,安全可靠,不良反应少,综合优势显著,值得引起重视并推广.
作者：王娅 刊期： 2015年第01期
目的 探讨儿童急性荨麻疹的临床表现及其临床治疗效果.方法 选取2012年1月-2013年12月我院收治的急性荨麻疹患儿78例,对这78例患儿的临床资料进行研究与分析.结果 有51.5％的患儿由于上呼吸道感到导致出现急性荨麻疹,38.5％的患儿由于扁桃体感染,12.8％的患儿由于肺炎感染,10.4％的患儿由于中耳炎感染导致急性荨麻疹.78例患儿经过临床治疗,显效42例,占临床总人数的53.8％,有效31例,占临床总人数的39.7％,无效5例,占临床总人数的6.4％,临床治疗的总有效率为93.6％.结论 急性荨麻疹主要是由于上呼吸道感染,扁桃体感染,肺炎感染以及中耳炎感染所致,因此,需要采用抗过敏、抗感染药物联合使用,能够提高治疗的效果.
作者：连旭东 刊期： 2015年第01期
目的 探讨重症监护病房患者下呼吸道感染非发酵菌菌群的分布特点以及其耐药性.方法 选取我院自2010年1月-2013年1月收治的ICU下呼吸道感染患者641例进行分析研究,观察其呼吸道标本中非发酵菌菌群的分布构成以及其耐药性.结果 641株标本中,非发酵菌283株,检出率为44.15％.在非发酵菌中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌检出率较高,分别为41.70％、30.01％和24.38％.其中部分非发酵菌为多重耐药菌,甚至为泛耐药菌.结论 ICU患者下呼吸道感染检测中非发酵菌所占比例较大,且具较高耐药性,应定期进行菌群检测和耐药性检测,根据检测结果进行用药指导.
作者：李景攀；陈霞 刊期： 2015年第01期
目的 探讨重症胸腹部外伤患者的急救护理措施.方法 收集重症胸腹部外伤患者107例,阐述院前急救、转运及院内的护理措施,观察抢救成功率及患者对护理的满意度.结果 本组107例患者抢救成功率为93.5％,患者对护理的满意度为100％.结论 对重痘胸腹部外伤患者及时采用有效的针对性护理,配合医生进行抢救,对提高患者的抢救成功率有着积极的作用.
作者：吴艳；宋艳；王灵香 刊期： 2015年第01期
目的 探讨腹腔镜在诊治妇科慢性盆腔痛(CPP)上的临床效果.方法 对本院妇科收治的156例经腹腔镜确诊为CPP并行腹腔镜手术治疗的妇女的临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者手术顺利,治疗总有效率为84.0％;除盆腔淤血征以外,所有CPP妇女疗后NRS评分均有明显下降,P＜0.05.结论 妇科性CPP病因复杂,腹腔镜下可以明确病因,且手术效果满意,在诊断与治疗方面有显著的临床意义,值得推广.
作者：杨芬 刊期： 2015年第01期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
