申海光;周振座;何曲波;莫海英;陶静;黄水群
[目的]了解河南省2004~2008年人兽共患病流行现状.[方法]收集整理2004~2008年各地市上报疫情数据及相关流行病学调查资料,对数据进行统计分析. [结果]近5年来共有7种主要人兽共患病病例报告.出血热疫情逐年下降,布病发病则明显上升,乙脑和狂犬病各出现一发病高峰后又里下降趋势,钩体病、斑疹伤寒、登革热表现为偶发的散在病例.总体看,河南省人兽共患病主要分布在豫南地区,7~8月份为发病高峰期,主要患病人群是膏、中年农民和15岁以下少儿. [结论]河南省存在多种人兽共患病发生和流行,需要重点关注,加强防控.
作者:孙建伟;许汴利;郭万申;康锴 刊期: 2010年第08期
[目的]本课题研究注射器驱动泵(微泵,syringe driver/micro-pump)联合用药连续皮下输注(Continuous subcutaneous infusion,CSCI),以缓解晚期癌症患者的疼痛、控制其他难治性痛苦症状,为建立我国姑息医学模式及治疗指南提供科学的依据. [方法]选择40例疼痛评分≥7分、预期生存期≥30 d、伴有其他难治性痛苦症状的晚期癌症患者,随机分为2组,每组20例;采用交叉设计的方差分析方法.分别先后给予口服盐酸吗啡缓释片和使用微泵联合用药,采用SPSS13.0统计软件分析. [结果]比较微泵皮下给予吗啡与口服吗啡的疼痛减轻分值和不良反应发生率,P<0.05,差异有统计学意义.微泵联合用药控制疼痛及其他痛苦症状的缓解率优干口服联合用药. [结论]微泵联合用药的镇痛治疗效果优于口服吗啡缓释片,不良反应较少,能较好的控制晚期癌症患者的疼痛和其他痛苦症状.
作者:张川;陈慧平;李金祥;邱芳;董华琼;张宗艳 刊期: 2010年第08期
[目的]了解预防保健人员亚健康现状,为预防保健人员的健康促进工作提供科学依据. [方法]采用分层整群抽样的方法,对综合性医疗机构的预防保健人员采用问卷调查,调查表采用症状自评量表(SCL-90). [结果]本次共调查21家医院,医护人员96名,具有亚健康的医务人员占21.88%,省级医院保健人员的亚健康水平低于市、县级.省级医院40岁组保健人员抑郁因子高于一般人群. [结论]郑州市预防综合性医院预防保健人员亚健康状况较好,但省级医院40岁组的抑郁状况得关注.
作者:王方;梁士杰 刊期: 2010年第08期
[目的]调查和分析乙肝疫苗的免疫效果. [方法]乙肝抗原、抗体的定量测定. [结果]有85.98%的儿童产生了免疫应答,高应答率为43.34%,无应答率为13.67%,抗体浓度呈逐年下降趋势,且以1.5岁后明显,与1岁前比差异有统计学意义.两性之间对比,无论从应答率还是抗体浓度均无统计学差异.[结论]免费乙肝疫苗的接种是安全有效的.探讨是否可通过加大疫苗剂量或改变疫苗佐剂来提高高应答率而减少免疫失败.建议临床工作者在儿童完成乙肝疫苗后定期进行抗体浓度测定.
作者:张爱平;蒲秀君;肖刚 刊期: 2010年第08期
[目的]了解豫北高校女教师亚健康与其相关因素的关系. [方法]采用问卷调查法,就豫北高校女教师对亚健康的认知度、亚健康现状与其相关因素进行调查研究. [结果]豫北高校女教师对亚健康的知晓程度欠缺,对自身的健康状况认识不够,其亚健康发生率为63.53%;副教授、35~44岁、14学时以上/周的女教师,其亚健康发生率明显高于其他组(P<0.01);经常参加体育锻炼能够显著降低女教师的亚健康发生率(p<0.01). [结论]豫北高校女教师的健康状态不容乐观,各高校应对处于亚健康状态的教师及早采取各种针对性的干预措施.
作者:尚保春 刊期: 2010年第08期
[目的]探讨手术治疗急性附睾炎的临床疗效. [方法]对急性附睾炎患者采用手术治疗,并与采用非手术治疗的患者进行临床效果比较. [结果]手术组24例患者均疼痛在24 h内全部缓解,且体温均在6 d内降至正常,术后随访发现残留硬结2例,无1例复发,无1例出现睾丸萎缩,平均住院时间(8.5±3.2)d.非手术组24例患者中疼痛有11例患者在24~48 h缓解,l3例患者在48~72 h缓解;14例患者的体温在6 d内降至正常,7例患者的体温在10 d内降至正常,3例患者的体温在14 d内降至正常,术后随访发现残留硬结12例,复发8例,平均住院时间(17.9±4.2)d.经统计分析发现手术组患者的24 h缓解率,6 d内体温正常率均明显高于非手术组,而平均住院时间则明显低于非手术组,且差异具有统计学意义(P<0.05). [结论]对于急性附睾炎的治疗应在患者出现症状出现疼痛难忍,犹如睾丸扭转,阴震壁水肿等症状前进行手术,切开附睾和精索外膜减压,引流脓液.
作者:马文民 刊期: 2010年第08期
在全球积极通过疾病管理控制来降低高血压发病的趋势下,本文通过收集国内外文献进行研究,总结了国内外原发性高血压多因素研究的方法、因素及统计处理等方面的差异,旨在为后续我国的高血压多因素研究提供一些参考意见及建议.
作者:曹丽琰;童毅;易东 刊期: 2010年第08期
卫生行政自由裁量权是法律法规赋予卫生部门的权力,在日常工作中既要敢于大胆使用行政自由裁量权,又要慎重使用行政自由裁量权,并控制在合理适度的范围内.本文对卫生行政自由裁量权滥用的表现、危害进行分析,并对如何加强卫生行政自由裁量权的内部拉制进行讨论.
作者:王栋 刊期: 2010年第08期
[目的]了解柳江河鱼类感染肝吸虫囊蚴情况,为预防肝吸虫病提供科学依据. [方法]采集柳江河道内常见鱼种,用直接压片法检查肝吸虫囊蚴,用消化法检查感染度. [结果]采集到35种鱼,其中32种不同程度感染肝吸虫囊蚴,感染率为10.47%,感染度为4.6个/g.麦穗鱼的感染率(21.47%)和感染度(9.9个/g)高.各河段感染率不同,象州县河段感染率较高,三江县和柳州市区河段感染率较低.夏秋两季鱼的感染率较高,春冬两季较低.中、上水层鱼类的感染率较高,下水层鱼类较低.杂食性和草食性鱼类的感染率较高,肉食性鱼类较低. [结论]柳江河多数鱼种不同程度感染肝吸虫囊蚴,鱼类感染肝吸虫囊蚴与水层、季节、食性等因素有关.
作者:申海光;周振座;何曲波;莫海英;陶静;黄水群 刊期: 2010年第08期
[目的]了解2型糖尿病住院患者的生存质量、并发症现状,并分析其生存质量及各种慢性并发症的影响因素. [方法]采用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)及自编糖尿病流行病学调查表,对178例2型糖尿病住院患者避行调查. [结果]178例2型糖尿病患者中有慢性并发症者170例(95.5%),患者的生存质量普遍受到影响,其中心理维度受损程度大,社会维度受损程度小.慢性并发症的影响因素有病程、性别、BMI、甘油三酯和收缩压.饮酒情况、睡眠情况、病程和并发症分别从不同维度影响患者的生存质量. [结论]2型糖尿病幔性并发症严重影响患者的生存质量,加强有针对性的干预,有助干减少并发症、提高患者的生存质量.
作者:伍佳玲;苏虹;何莉;赵科佚;徐志伟;常微微;孙智路;黄源迟;叶冬青 刊期: 2010年第08期
[目的]探讨大学生高血压前期与体重指数(BMI)的相关性及干预措施. [方法]本文对在校的本科大学生入学时的体检资科进行抽样调查,分析其高血压前期与体重指效的相关性.并探讨实施干预的措施. [结果]1756名大学生的BMI分级分布图,类似钟型,但不完全符合正态分布曲线,表现为中间高,右侧渐扁平,消瘦和体重超标及肥胖的大学生占少数,大部分体重还是处在正常范围内.男、女大学生的BMI分级分布趋势一致.但是对男、女大学生的平均BMI值进行对比分析发现,男大学生的BMI值(22.8±3.5)明显高于女大学生(20.2±2.8)(P<0.05).另外,随着体重指数的增加,血压水平有增高的趋势,虽没有达到高血压的诊断标准,但是中度和重度肥胖组的大学生收缩压/舒张压已经与高血压的诊断标准相接近(P>0.05). [结论]控制体重是预防和减少大学生高血压的主要措施.预防为主,培养保健意识,养成良好的生活方式是预防高血压的根本.大学生可以定期监测血压,学会自我放松.
作者:王胜敏;王丛妙;曹丽娟;卢秀霞;陈章峰;杨晓松;张彬;田国熙 刊期: 2010年第08期
[目的]了解重症监护病房(ICU)医院感染中革兰阳性(G+)菌流行病学分布及对抗菌药物的耐药性. [方法]对2008年1~12月本院ICU分离的G+菌及其耐药性进行回顾性分析. [结果]共分离出G+菌126株,其中高达47.6%来源于呼吸道,其次是血液占31.7%.G+菌感染以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为主(42.9%).耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)占15.8%.G+菌对利奈唑胺和万古霉素敏感. [结论]ICU医院感染中G+菌以时甲氧西林葡萄球菌为主,G+菌对万古霉素和利奈唑胺的敏感率高.加强医院感染G+菌流行病学调查及耐药性分析,对控制医院感染十分重要.
作者:邵俊;郑瑞强;林华;卢年芳;陈齐红;於江泉 刊期: 2010年第08期
在麻疹疫苗强化免疫期间,某疾控中心接到辖区内医院电话,一名儿童在接种麻疹疫苗5 d后出现过敏反应.接到报告后,疾控中心派专业人员进行了相关调查,分别从患儿接种预防接种门诊和就诊医院获得详实资料,在与患儿家长沟通的基础上.组织专家对患儿进行了预防接种异常反应诊断.
作者:杨峰;董海英;胡永玲 刊期: 2010年第08期
[目的]抽样调查广州市小学生使用香味文具的状况及其对健康的影响,探讨香味文具对小学生健康的危害及其影响因素,为后续进行健康宣教提供科学依据. [方法]在广州市3个区各选择1所小学五年级的1个班学生为调查对象,采用问卷调查的方式,对学生的一般状况,使用香味文具的比例,使用香味文具的时间、频率、卫生习惯,个人对香味文具的喜好,香味文具的来源,使用香味文具后有无不适感觉等进行问卷调查,分析香味文具与健康检测结果可能的依存关系. [结果]抽样调查显示,有70%以上的小学生都在使用香味文具;家庭经济条件、小学生对香味文具健康危害的知晓度都影响着他们使用香味文具的状况;使用香味文具的频率及其不良卫生习惯都对小学生的健康产生不良影响.[结论]小学生使用香味文具的比例较高,劣质香味文具对小学生的健康用一定的影响.
作者:卫秦芝;何春拉;曹青青;马煜清;林周孟 刊期: 2010年第08期
新医改以保障公立医院回归公益性为主,强调医疗服务的公平性和可及性.目前.中国医院运作模武、治理结构的企业化,对医院的服务方向、服务受众带来较大局限,与医院公益性的宗旨存在一定冲突.公立医院作为卫生服务组织,如何在提高运营效率、促进自身发展的同时,又能强化医疗服务的公平性和可及性,本文从目标管理与绩效评估的视角进行研究分析.
作者:黄莉;张亮;冯泽永 刊期: 2010年第08期
[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据. [方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20-10名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析. [结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义.[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高.
作者:关维俊;庞淑兰;薛玲;任琦;崔立华;安欣华 刊期: 2010年第08期
[目的]为提高结核病人系统管理率,不断提高治愈率,减少耐药病人发生,充分利用城市社区卫生资源优势,探索适合社区家庭管理模式.提高病人治疗管理依从性,不断提高肺结核病人的治愈率.减少耐药病例发生.[方法]<实施方案>按照结防机构统管,社区医生主管,家庭督导员监管(社区医生监管,家庭督导员主管)的方式进行管理,三级督导员职责明确,责任到人,充分体现方便患者,人性化管理. [结果]规则服药率和治愈率明显高于去年同期水平,差异有统计学意义. [结论]石嘴山市城市区肺结核病人社区家庭管理是城市区肺结核病人管理过程中,值得借鉴和进一步探索的一种病人管理模式.
作者:麻建宁;祖丽萍 刊期: 2010年第08期
[目的]了解地震灾后前后漩坪乡病媒生物变化情况,调查震后漩坪乡病媒生物密度,采取控制措施并对措施进行评价,为灾区科学防控病媒生物提供依据.[方法]采用问卷对当地居民进行调查,掌握病媒生物震前震后变化情况,利用现场监测方法对当地病媒生物进行快速监测,针对不同环境开展不同的控制措施. [结果]81.40%和75.58%的被调查者分别反映苍蝇和蚊子震后较往年同期增多;目测法测得当地居民居住环境的蚊子密度为7只/人工·h,苍蝇密度为0.8只/m2. [结论]震后漩坪乡蚊蝇较往年增多;在人口相对密集的安置地开展病媒生物控制措施有效可行.
作者:张建军;王茂波;接令均;刘洪;蒋善祥;王合章 刊期: 2010年第08期
卫生检验质量控制是保证实验数据准确性、可靠性和科学性的重要手段.笔者结合工作实际阐述了实验室人员、环境条件、仪器设备、检测方法、样品、实验操作、报告与记录、管理制度规范管理要件.提出了一套比较切实可行的实验室质量控制方法和要求.
作者:燕小琳 刊期: 2010年第08期
[目的]了解山东省男男性工作者(MB)的一般情况及艾滋病防治相关的知识、态度和行为特征,为制定相应的宣传教育和行为干预措施提供科学依据. [方法]依靠男性同性恋志愿者的帮助,在知情同意和保密原则下对男男性工作者进行一般状况及艾滋病防治相关知识、态度和行为特征的调查分析,并采集静脉血进行HIV和梅毒抗体检测. [结果]调查对象平均年龄为23.0岁,92.4%未婚,文化程度较高,主要为学生和从事商业服务或自由职业/待业者;艾滋病知识知晓率78.0%;不完全是男性同性恋,多半会与女性结婚,性伴多、安全套使用率低;HIV和梅毒的感染率分别为5.1%和10.2%.[结论]MB的艾滋病性病感染状况较为严重,且有向一般人群传播的风险.应根据该人群的特征,有针对性的开展有效的宣传教育和干预措施,增强自我保护意识,减少危险性行为,提高艾滋病知识知晓率和安全套使用率.
作者:陶小润;张娜;郑薇;林云霞;尤向东;张晓菲 刊期: 2010年第08期