马芷琴;张焕鑫;明单;干艳捷;肖美娟;章艳萍;何琼
[目的]探讨急性脑血管病患者治疗效果与早期肾功能衰竭防治的相关性. [方法]对急性脑血管病患者采用半量甘露醇分次与速尿交替给药治疗,并与全量甘露醇治疗的对照组进行疗效及早期肾功能衰竭指标比较.[结果]观察组中基本痊愈11例,显效10例,有效4例,总有效率达89.29%;对照组中基本痊愈13例,显效10例,有效3例,总有效率达92.86%.两组患者的总有效率无明显差异(P>0.05).观察组的电解质紊乱和肾脏损害各项指标均明显低于对照组(P<0.05).观察组的ARF发生率明显低于对照组(P<0.05). [结论]治疗急性脑血管病所用的甘露醇对肾脏确有一定程度的毒性,可引起水电解质紊乱,且肾功能的损害程度与甘露醇每次的剂量、使用的频率和持续时间有关,提示临床上在治疗急性脑血管病使用甘露醇时应尽量减少剂量,适当延长间隔时间,缩短疗程,防止急性肾衰的发生和引起电解质紊乱.
作者:颜永忠 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨晚期肿瘤患者长时间持续应用芬太尼自控静脉镇痛(17CIA)的芬太尼用药量变化情况.为晚期肿瘤患者芬太尼PCIA提供更好的用药指导,以保证其的镇痛效果和用药安全.[方法]选择中度到重度连续性疼痛、口服镇痛药或问断肌肉注射镇痛药已不能满足镇痛需求的晚期肿瘤患者80例.在达到大致相同的镇痛评分和镇静评分状态下,记录每天芬太尼消耗量的变化情况(共30 d),同时观察各年龄段患者之间及男、女患者之间用药量差异.[结果]同一观察组患者芬太尼需求量呈现明显的逐渐递增态势,各年龄段患者之间及男、女患者之间芬太尼需求量无明显差异;患者夜闻芬太尼需求量较白天略多.本组患者在用药过程中没有出现呼吸抑制等严重并发症. [结论]晚期肿瘤患者长时间持续应用芬太尼PCIA的芬太尼用量呈现明显的逐渐递增态势,这种明显的逐渐递增态势不受患者年龄和性别影响;应用芬太尼PClA安全且镇疼效果确切.
作者:李金玉;李广明;安礼俊;郑国龙 刊期: 2010年第10期
[目的]估计新的中国居民卷烟需求,以此为政府决策者制定政策时提供可靠的依据. [方法]利用1990~2005年的全国时间序列集合数据,建立卷烟需求函数,采用对数一线性回归模型估计卷烟需求的价格弹性和收入弹性. [结果]卷烟需求的价格弹性和收入弹性分别为-0.23和0.58. [结论]通过提高烟税来控烟是一个双赢的方法,既可以减少烟草消费对健康造成的负面影响,又可以增加政府的总税收.
作者:姚婷婷;毛正中;胡德伟 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨降低非浸润性膀胱移行细胞癌经尿道手术后复发宰的有效方法. [方法]2004年7月~2007年7月90例非浸润性膀胱移行细胞癌患者,行经尿道膀胱肿瘤切除术后膀胱灌注治疗预防复发.单纯以吡柔比星30mg膀胱灌注(A组)60例,以吡柔比星30 mg膀胱灌注,联合肌注白介素-2和γ-干扰素(B组)30例,比较两组随访期内复发率. [结果]所有患者均随访2年以上,A组膀胱癌的复发率为21.66%.B组复发率为13.33%(P<0.05).[结论]吡柔比星膀胱灌注化疗联合肌注白介素-2和γ-干扰素可有效降低非浸润性膀胱移行细胞癌的复发率.
作者:梁涛;蔡明;李州利;王强;詹胜利;王爽;石炳毅 刊期: 2010年第10期
[目的]通过汶川大地震后绵阳极重灾区群体性预防接种的实施与效果分析并提出建议,以巩固灾后无大疫成果和保障灾后重建顺利进行. [方法]回顾性总结绵阳极重灾区群体性预防接种的组织实施,快速评估疫苗接种情况并描述分析疫苗针对疾病的防控效果.[结果]绵阳极重灾区按照政府领导,部门联动;制定方案,开展培训;深入宣传,广泛动员;整合资源,合理设置接种点;加强异常反应监测和工作督导等方式积极组织实施甲肝疫苗、乙脑疫苗和流感疫苗的群体性预防接种工作,累计接种612049人次,以县为单位快速评估各疫苗接种率达到95%以上,未发生1起群发性癔症和免疫接种事故,疫苗针对疾病甲肝发病数较前3年同期平均水平减少53.33%,乙脑发病教减少90.56%,传染病预防控制效果明显. [结论]绵阳极重灾区群体性预防接种的组织实施值得肯定,对应急接种有借鉴作用.应加快极重灾区冷链设备的装备,增加对基层免疫规划工作经费的投入,以及充实和稳定基层防保队伍.
作者:凡娅;刘颜;张佩如;陈志;王卓;罗建伟;张久兰;罗琴;李洁;向忠强;聂高琼;高玲;吴晓红 刊期: 2010年第10期
[目的]掌握大学生对甲型H1N1流感知识的认知情况,分析存在的问题,结合学校实际情况,有重点的进行健康教育.同时,了解大学生对甲型H1N1流感疫苗接种的接受情况和接种需求,为进一步扩大疫苗接种的范围,遏制甲型H1N1流感疫情的进一步扩散提供依据. [方法]根据调查目的自行设计调查问卷.对不同学校、不同年级、不同学科专业的学生进行分层整群抽样,对收集到的资料进行统计分析.[结论]在校大学生虽然对甲型H1N1流感的临床表现、传播途径、预防等知识有一定程度的了解,但了解得仍不够深入和细致,而且还存在一些错误的认识.由于学校或专业的性质不同,医学院校或医学专业的大学生对甲型H1N1流感知识的掌握要好于非医学院校或非医学专业的大学生,应进一步加强学校的健康教育,提高防范传染病的意识.
作者:王成刚;唐惠艳;闫博 刊期: 2010年第10期
[目的]了解高校教师的健康状况及影响健康的因素. [方法]采用自行设计的亚健康问卷进行调查,并用统计学软件对调查结果进行统计学处理. [结果]女教师的亚健康状况高于男教师;与亚健康有关的因素有7个:工作环境与心理因素OR值1.285、生活方式因素OR值1.332、人际关系差OR值1.607、学校因素OR值1.282、个人因素OR值1.305、运动情况OR值1.342.[结论]高校教师亚健康状况不客乐观,学校应采取各种针对性的预防干预措施,提高教师的整体健康水平.
作者:王翠芳;傅兰英 刊期: 2010年第10期
[目的]探索HIV抗体弱阳性对照血清简便、易行、准确的制备方法及HIV抗体室内质控图的应用. [方法]用另一种试剂的阴性对照血清梯度稀释该试剂的阳性对照血清,制备出弱阳性血清. [结果]用双抗原夹心ELISA法进行HIV抗体检测后找出S/CO值在2~3倍之间的血清稀释倍数,连续检测12次,制出室内质控图. [结论]制作弱阳性对照血清时,逐渐降低阳性血清抗体滴度能准确简便地找出若阳性对照血清孔数.
作者:李爱军;刘俊玲;王洁 刊期: 2010年第10期
[目的]了解哈萨克族患龋情况、膳食营养现况及其可能的危险因素,探索哈萨克族龋病预防的可行途径.[方法]以新疆鸟鲁木齐市附近的哈萨克族人群聚居点乌鲁木齐县的干沟乡中干沟、小渠子、白杨沟3个村的哈萨克族牧民为研究对象,对其进行口腔健康检查、膳食结构凋查、相关因素的问卷调查. [结果]哈萨克族牧民的患龋率为63.6%,低于全国第三次口腔流行病调查的结果,全国患龋率平均为88.1%.热能和营养素:热量、脂肪、维生素A、维生素C、维生素E、钙、镁的摄入量未达到DRIs标准.与龋病有关的因素有:蔬菜、水果、豆类、蛋类的摄入量,口腔保健知识,刷牙的情况,性别,咀嚼的习惯,相对危险度RR由大到小可排序为口腔保健知识,豆、蛋类的摄入量,蔬菜、水果的摄入量,刷牙情况,咀嚼的习惯. [结论]哈萨克族牧民龋病受多种因素的影响,膳食营养方面是不客忽视的.
作者:杨立群;丁红;王希江;崔新春;王红军;张月明 刊期: 2010年第10期
[目的]建立液相色谱-串联质谱联用同时测定饲料和肉类食品中雌二醇和雌三醇的方法,调查这几种雌激素在肉类食品和饲料中的污染情况.[方法]样品加乙酸缓冲溶液均质,加酶溶液酶解后.再加甲醇超声提取.用叔丁基甲醚液-液萃取2次,萃取液浓缩后,以乙腈-水为流动相,经C18柱分离后进行LC/MS/MS分析,采用负离子扫描,离子源为ESI(-),定量检测方式为多反应监测(MRM)方武,利用保留时间和碎片信号比值判断定性结果.并用建立的方法分析实际样品. [结果]3种雌激素线性相关系数r>0.998,相对标准偏差在1.1%~5.8%之间,高、中、低不同水平的加标回收率在80.9%~113.3%之间. [结论]该方法简便快速,精密度较高,可应用于肉和饲料中雌二醇和雌三醇的同时测定.调查结果显示,食品中雌二酵、雌三醇均有检出.
作者:尹江伟;刘红河;刘祖强;肖惠贞 刊期: 2010年第10期
[目的]评价SF-36量表在城市农民工生命质量(quality of life,QOL)测定中的效果. [方法]采用分层整群抽样方法,运用SF-36量表对522名贵阳市农民工的QOL进行测定. [结果]量表的分半信度为0.8067;内容一致性信度仅在GH、VT、SF、MH维度上较低,但仍高于低接受值0.6;除GH外,其余条目的重测信度均大于0.70.结构效度的累积方差贡献率65.57%,且园子模型基本符合理论结构假设. [结论]SF-36量表用于城市农民工QOL测评有着较好的可行性、信度与效度,本次研究可为该量表在我国城市农民工中的使用提供初步的参考依据.
作者:严征;彭安辉;刘丰丰;张丽荣;李新华 刊期: 2010年第10期
[目的]了解该中学集体发热的流行病学特征,探讨可能的致病原因,为制定预防措施提供参考,防范类似事件的发生.[方法]采用现场流行病学的方法对该学校发病学生的情况进行调查和分析. [结果]该学校共发现14例发热病例,均为8(3)班学生,14名学生在教室的座位大都为前后或左右相邻,班级罹患率为34.2%.流感病毒Real time RT-PCR检测显示采集的4份标本H5N1均阴性,流感快诊检测阳性的3名患者标本采用Real time RT-PCR检测,为甲型流感病毒通用引物阳性. [结论]结合现场流行病学调查及流感快速诊断结果,初步认为本次疫情是甲型流感病毒引起的一起小范围暴发.
作者:王瑞平;郭晓芹;吴毅凌;路丽萍;张文翠;黄中敏 刊期: 2010年第10期
[目的]了解大学生时间管理倾向对考试焦虑的影响. [方法]采用青少年时间管理倾向量表(ATMD)和Sarason考试焦虑量表,对522名大学生在期末考试阶段进行集体测试. [结果]大学生在时间管理倾向和考试焦虑方面存在年级差异,时闻管理倾向总分、时闻监控观和时间效能感与考试焦虑存在显著负相关,高、低时间管理倾向者在考试焦虑水平上差异存在统计学意义(t=2.69,P<0.05). [结论]时间管理倾向是影响大学生考试焦虑的一个重要因素.大学生时间管理倾向技能可以培训和辅导.
作者:霍建勋;杨翠英;张利霞 刊期: 2010年第10期
[目的]完成对南充市自来水及其源水总α、总β值的基础水平调查及监测工作,对FJ-2603G型低本底α、β弱放射性测量仪进行性能测试和实际应用. [方法]对该仪器的效率、本底、效率长期稳定性、本底长期稳定性等进行测试,测量南充市5个自来水厂的水源水、出厂水、管网末梢水样中的总α、总β值.[结果]该仪器对于239Pu α源的2π探测效率比≥80%,本底≤0.003 cpm;对于90Sr-90Yβ源的2π探测效率≥30%,本底≤0.052 cpm;效率长期稳定度R分别为1.49%(总α道)和1.15%(总β道)、本底长期稳定性测量中的变异系数Vb分别为α道0.723,β道0.205. [结论]以上各项主要性能指标符合国家标准,能够胜任自来水及其源水总α、总β值放射性的检测工作
作者:吴云;蒲登荣;罗靖;张明洪;张玉美;杨晓冬 刊期: 2010年第10期
[目的]掌握青海省孕产妇死亡原因,采取相应措施,降低其死亡率. [方法]对2000~2008年青海省孕产妇死亡资料进行回顾分析. [结果]孕产妇死亡率分别为139.18/10万,135.87/10万,130.91/10万,122.29/10万,114.51/10万,110.07/10万,88.54/10万,78.7/10万,50.57/10万,平均死亡率为106.5/10万.死因前5位依次为产科出血、妊高症、内科合并症、产褥感染. [结论]孕产妇死亡率逐年下降,健全妇幼保健三级网络,做好产前检查,提高产儿科技术水平和住院分娩率是降低孕产妇死亡率的关键.
作者:赵海霞 刊期: 2010年第10期
[目的]构建人防御素5(HD-5)基因的毕赤酵母表达载体并加以鉴定. [方法]采用PCR技术从人cDNA文库中扩增HD-5基因片段,将HD-5基因扩增产物和毕赤酵母表达载体pPICZαA用EcoR I和Xba I双酶切后连接构成重组质粒,然后转化到E.coli T0p10中,筛选阳性克隆,并进行PCR、酶切和序列鉴定. [结果]重组质粒经酶切获得HD-5基因片段大小正确,经序列测定证实HD-5基因正确插入pPICZαA中. [结论]成功构建人防御素5基因的毕赤酵母表达载体.
作者:李华;卢颖;吴囡 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨聚合酶链反应(PCR,Polyerase Chain Reaction)在肺结核诊断中的临床应用研究价值. [方法]对116例肺结核及肺部其他疾病患者进行痰PCR和涂片结核杆菌的检查以及PPD皮试法,其中88例确诊为肺结核患者被作为结核病组,同时另外选取同期接治的48例非结核患者作为比对为对照组,将两组间痰PCR法与涂片法及PPD皮试法的结果比较. [结果]患者痰结核杆菌的PCR检出阳性率为70.5%,明显高于潦片法的检出率35.2%和PPD皮试法的检出率25.0%. [结论]PCR检测技术临床上对肺结核的诊断和鉴别具有较好的应用价值.
作者:刘茜 刊期: 2010年第10期
[目的]分析湖南省乡镇卫生院医疗质量现状.[方法]随机抽查湖南省14个州(市)的140个乡镇卫生院的各项核心医疗制度建设以及临床辅助检查等项目.[鲒果](1)核心医疗制度的质量合格率不足45%; (2)Ⅳ级Ⅴ级病历比例分别为31.8%和15.2%; (3)乡镇卫生院处理的患者对象中呼吸道感染、外伤和中毒、宫内妊娠、腹外疝的比例排在前4位. [结论]医疗核心制度建设没有引起足够的重视,基本的医疗辅助诊断试验设备尚不能普及;病历(案)书写质量水平参差不齐,尚需进一步规范;乡镇卫生院诊治对象以多发病、常见病为主.
作者:刘小伟;宋新任;郭永年;张翼;彭亮 刊期: 2010年第10期
[目的]在社区人群中开展子官颈人乳头瘤病毒(HPV)感染流行现况的检测,了解各年龄段妇女HPV感染率、感染人群分布,并分析HPV感染的影响因素,为女性宫颈癌的疫苗预防积累基础数据. [方法]在上海市某区,采用随机整群抽样,抽取两个社区常住妇女,年龄16~54岁.对有性生活史妇女采集宫颈口脱落细胞进行液基细胞学检查(LCT)和第二代杂交捕获技术(hc2)进行HPVDNA检测;对无性生活史的人群根据自己意愿进行会阴拭子采样,进行(hc2)HPVDNA检测.对LCT和HPVDNA检测均阳性者进行阴道镜下活检,进行病理诊断.并对研究对象问卷调查危险因素. [结果]有950名社区妇女接受了HPVDNA(hc2)检测,人群高危型HPV(HPV-H)阳性检出率为11.86%,低干全国水平(14.2%).各年龄段30岁前感染率较低(8.93%、9.3%),31~35岁和41~45岁年龄段感染率较高,分别为15.13%和16.28%.结婚次数、用否避孕套、末次怀孕年龄是高危型HPV感染的影响因素. [结论]研究的社区人群高危型HPV感染率低于全国的平均水平.性生活史是HPV感染的重要影响因素.
作者:赵戴君;龚向真;胡争光;丁玉;洪情芽;蒋松云;徐爱娣 刊期: 2010年第10期
[目的]了解大一学生营养知识、态度与饮食行为,为高校开展营养教育和健康促进提供依据.[方法]利用随机整群抽样方法选取兰州市2所二类本科高校中的大一学生作为调查对象,采用自行设计的自填武调查阅卷对大一学生的营养知识、态度及饮食行为进行调查.[结果]该人群营养知识平均得分为(24.1±5.6)分,态度平均得分为(22.4±3.8)分,行为平均得分为(16.3±2.9)分.营养知识,态度得分女生高于男生,营养行为得分男生高于女生.营养知识和态度之间有明显的正相关关系(r=0.215,P=0.001).调查对象希望了解的是营养不良预防知识(占95.5%),目前获得相关营养知识的渠道以报纸书籍和电视为主,分别占82.1%和64.7%. [结论]多数大一学生对营养知识掌握肤浅,普遍存在不合理的饮食行为,但均具有积极良好的态度.因此,应开展有效的营养教育提高他们的营养知识,为其健康行为的形成提供支持.
作者:王怡;邹雨珊;张印红;王玉 刊期: 2010年第10期