学术投稿

青海省2000~2008年孕产妇死亡情况分析

赵海霞

关键词:孕产妇, 死亡原因, 分析
摘要:[目的]掌握青海省孕产妇死亡原因,采取相应措施,降低其死亡率. [方法]对2000~2008年青海省孕产妇死亡资料进行回顾分析. [结果]孕产妇死亡率分别为139.18/10万,135.87/10万,130.91/10万,122.29/10万,114.51/10万,110.07/10万,88.54/10万,78.7/10万,50.57/10万,平均死亡率为106.5/10万.死因前5位依次为产科出血、妊高症、内科合并症、产褥感染. [结论]孕产妇死亡率逐年下降,健全妇幼保健三级网络,做好产前检查,提高产儿科技术水平和住院分娩率是降低孕产妇死亡率的关键.
现代预防医学杂志相关文献
  • 亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与先天性心脏病关系的Meta分析

    [目的]运用Meta分析的方法综合评价母亲MTHFR基因C677T多态与其子代先天性心脏病发生的关联.[方法]通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和Pubmed数据库,收集1995~2008年国内外公开发表的关于母亲MTHFR基因C677T多态性与其子代先天性心脏病易感关系的病例对照研究,以病例组母亲和对照组母亲基因型分布的OR值为效应指标,利用Rev Man4.2软件对各研究结果进行异质性检验和效应值合并,并进行发表偏倚评估和敏感性分析. [结果]共入选国内外相关文献10篇,累积病例组母亲1172例,对照组母亲1105例,Meta分析结果表明,以CC基因型为参照,母亲携带TT、TC基因型,其子代发生先天性心脏病的OR值(95%CI)分别为1.46(1.10~1.94)和0.97(0.79~1.18),而母亲携带至少一个突变基因型时,子代发生先天性心脏病的OR值(95%CI)为1.07(0.88~1.29).漏斗图显示,各点分布对称性较好,发表偏倚的影响较小.敏感性分析提示,结果较稳定. [结论]母亲MTHFR基因C677T多态性与其子代先天性心脏病的发生有关,母亲携带纯合突变基因型(TT)是其子代先天性心脏病发生的重要危险因素.

    作者:霍晓旭;王金桃 刊期: 2010年第10期

  • 高效液相色谱-串联质谱法测定肉类食品和饲料中雌二醇和雌三醇

    [目的]建立液相色谱-串联质谱联用同时测定饲料和肉类食品中雌二醇和雌三醇的方法,调查这几种雌激素在肉类食品和饲料中的污染情况.[方法]样品加乙酸缓冲溶液均质,加酶溶液酶解后.再加甲醇超声提取.用叔丁基甲醚液-液萃取2次,萃取液浓缩后,以乙腈-水为流动相,经C18柱分离后进行LC/MS/MS分析,采用负离子扫描,离子源为ESI(-),定量检测方式为多反应监测(MRM)方武,利用保留时间和碎片信号比值判断定性结果.并用建立的方法分析实际样品. [结果]3种雌激素线性相关系数r>0.998,相对标准偏差在1.1%~5.8%之间,高、中、低不同水平的加标回收率在80.9%~113.3%之间. [结论]该方法简便快速,精密度较高,可应用于肉和饲料中雌二醇和雌三醇的同时测定.调查结果显示,食品中雌二酵、雌三醇均有检出.

    作者:尹江伟;刘红河;刘祖强;肖惠贞 刊期: 2010年第10期

  • 常州市城区2005~2008年托幼机构消毒质量监测结果分析

    [目的]为提高全市托幼机构消毒质量,预防与控制托幼机构传染病的暴发流行,保护托幼儿童身体健康.[方法]对常州市城区范围内2005-2008年托幼机构消毒质量监测资料进行回顾性分析. [结果]城区托幼机构连续4年监测总合格牢为85.98%,各年度监测合格率分别为87.26%、86.04%、81.30%、89.35%.经统计学检验,差异有统计学意义(x2=39.87,P<0.01);4年中不同监测项目合格率经统计学检验,差异有统计学意义(x2=210.13,P<0.01),其中物体表面合格率高,为92.36%,室内空气合格率低,为76.41%;各级托幼机构监测合格率不同,其中,省市级示范园监测合格率为90.03%,标准园为86.81%,一般园为79.18%,各级托幼机构总合格率比较,差异有统计学意义(x2=77.4,P<0.01).[结论]常州市城区托幼机构空气与手部消毒质量有待提高,重点做好私立托幼机构的消毒质量监测工作,加强对托幼机构卫生消毒工作的指导和监督力度.

    作者:曹淦;张建陶;王鹂;姚杏娟;林琴 刊期: 2010年第10期

  • 荆州市1951~2008年甲乙类传染病疫情分析

    [目的]探讨剂州市1951~2008年间甲乙类传染病的流行特征,为今后制定防治措施提供科学依据. [方法]对荆州市1951~2008年甲乙类传染病疫情资料用描述流行病学方法进行分析. [结果]58年来共报告甲乙类传染病25种,共12013849例,死亡37119例,年均发病率为2472.25/10万,年均死亡率为7.64/10万.发病率居前5位的是疟疾、痢疾、麻疹、百日咳、病毒性肝炎,其发病率分别为:1426.62/10万、476.56/10万、268.88/10万、106.84/10万、79.26/10万. [结论]传染病的发病率和死亡率总体呈明显下降趋势,2004年后又有所回升,肺结核、乙肝、性传播疾病成为现阶段传染病防治工作的重点.

    作者:孟雪晖;丁建明;张晓方 刊期: 2010年第10期

  • 芬太尼自控静脉镇痛用于晚期肿瘤患者的临床研究

    [目的]探讨晚期肿瘤患者长时间持续应用芬太尼自控静脉镇痛(17CIA)的芬太尼用药量变化情况.为晚期肿瘤患者芬太尼PCIA提供更好的用药指导,以保证其的镇痛效果和用药安全.[方法]选择中度到重度连续性疼痛、口服镇痛药或问断肌肉注射镇痛药已不能满足镇痛需求的晚期肿瘤患者80例.在达到大致相同的镇痛评分和镇静评分状态下,记录每天芬太尼消耗量的变化情况(共30 d),同时观察各年龄段患者之间及男、女患者之间用药量差异.[结果]同一观察组患者芬太尼需求量呈现明显的逐渐递增态势,各年龄段患者之间及男、女患者之间芬太尼需求量无明显差异;患者夜闻芬太尼需求量较白天略多.本组患者在用药过程中没有出现呼吸抑制等严重并发症. [结论]晚期肿瘤患者长时间持续应用芬太尼PCIA的芬太尼用量呈现明显的逐渐递增态势,这种明显的逐渐递增态势不受患者年龄和性别影响;应用芬太尼PClA安全且镇疼效果确切.

    作者:李金玉;李广明;安礼俊;郑国龙 刊期: 2010年第10期

  • 5'-核苷酸抗疲劳作用研究

    [目的]研究5'-核苷酸抗疲劳作用. [方法]160只SPF级雄性ICR小鼠,随机分为4组,设立空白对照组、5'-核苷酸低、中、高剂量组(分别为0.04 s/kg.bw、0.16 g/kg.bw和0.64g/kg.bw).30d后,测定各组小鼠负重游泳时间、血清尿素氮、肝糖原、血乳酸等指标. [结果]5'-核苷酸中、高剂量组均可显著延长小鼠负重游泳时间(P<0.05),并减少小鼠不负重游泳前及游泳后0min和20min 3个时间点血乳酸测定曲线下的面积(P<0.05);5'-核苷酸各剂量组均可显著降低小鼠不负重游泳90min后血清尿素氮水平(P<0.05). [结论]5'-核苷酸具有缓解体力疲劳功能.

    作者:梁锐;张召峰;刘志刚;张佳丽;赵明;王军波;李勇 刊期: 2010年第10期

  • 某未管所服刑人员艾滋病知识及其影响因素分析

    [目的]了解未管所服刑人员艾滋病知识的知晓情况,并分析其影响因素. [方法]采用整群抽样和单纯随机抽样相结合的的方法抽取安徽省某未管所的8个中队共408人进行统一的问卷调查.[结果]未管所服刑人员艾滋病知识的知晓率低.单因素分析结果显示,艾滋病基本知识得分与家庭住址、健康状况、与同学的关系、学习成绩、游戏和上网情况、家庭经济状况和父母关系等因素有关.多因素Logistic回归分析结果显示,调查对象的得分主要受家庭住址、上学时的成绩和父母关系3个因素的影响. [结论]目前未管所服刑人员艾滋病知识的知晓率较低,各部门应加强配合,对服刑人员加强艾滋病健康教育和干预工作.

    作者:段振华;潘发明;张渝婧;廖芳芳;梅杨;夏果;葛锐;邹延峰 刊期: 2010年第10期

  • 不同直径鼻胃管插管与胃食管返流症的研究

    [目的]研究不同直径鼻胃管插管与胃食管返流症(GER)的关系. [方法]将68名患者随机分别用两种不同管径的胃管(A组:内径2.85 mm,B组:内径6mm),分别在餐后1h和2h用B超检查有无GER发生. [结果]胃管管径的大小与GER的发生无关. [结论]不提倡应用小内径的胃管来预防GER的发生.

    作者:成杰;孟宗霞;吕凌云;张静 刊期: 2010年第10期

  • 上海市社区妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染现况及危险因素研究

    [目的]在社区人群中开展子官颈人乳头瘤病毒(HPV)感染流行现况的检测,了解各年龄段妇女HPV感染率、感染人群分布,并分析HPV感染的影响因素,为女性宫颈癌的疫苗预防积累基础数据. [方法]在上海市某区,采用随机整群抽样,抽取两个社区常住妇女,年龄16~54岁.对有性生活史妇女采集宫颈口脱落细胞进行液基细胞学检查(LCT)和第二代杂交捕获技术(hc2)进行HPVDNA检测;对无性生活史的人群根据自己意愿进行会阴拭子采样,进行(hc2)HPVDNA检测.对LCT和HPVDNA检测均阳性者进行阴道镜下活检,进行病理诊断.并对研究对象问卷调查危险因素. [结果]有950名社区妇女接受了HPVDNA(hc2)检测,人群高危型HPV(HPV-H)阳性检出率为11.86%,低干全国水平(14.2%).各年龄段30岁前感染率较低(8.93%、9.3%),31~35岁和41~45岁年龄段感染率较高,分别为15.13%和16.28%.结婚次数、用否避孕套、末次怀孕年龄是高危型HPV感染的影响因素. [结论]研究的社区人群高危型HPV感染率低于全国的平均水平.性生活史是HPV感染的重要影响因素.

    作者:赵戴君;龚向真;胡争光;丁玉;洪情芽;蒋松云;徐爱娣 刊期: 2010年第10期

  • 农村小型集中式供水工程存在的卫生问题

    [目的]了解农村小型集中武供水的饮水安全现状.[方法]对贵州省日供水量在20吨以下的小型集中式供水工程进行现场流行病学调查并进行水质检测. [结果]小型集中式供水的饮水安全缺乏工程性保障. [结论]小型集中式供水工程的饮水安全不容乐观.

    作者:周萌雯;郝森 刊期: 2010年第10期

  • 青海省2000~2008年孕产妇死亡情况分析

    [目的]掌握青海省孕产妇死亡原因,采取相应措施,降低其死亡率. [方法]对2000~2008年青海省孕产妇死亡资料进行回顾分析. [结果]孕产妇死亡率分别为139.18/10万,135.87/10万,130.91/10万,122.29/10万,114.51/10万,110.07/10万,88.54/10万,78.7/10万,50.57/10万,平均死亡率为106.5/10万.死因前5位依次为产科出血、妊高症、内科合并症、产褥感染. [结论]孕产妇死亡率逐年下降,健全妇幼保健三级网络,做好产前检查,提高产儿科技术水平和住院分娩率是降低孕产妇死亡率的关键.

    作者:赵海霞 刊期: 2010年第10期

  • 累积Logit模型在学生体质健康影响因素分析中的应用

    [目的]探讨累积Logit模型在分析学生体质健康影响因素中的应用. [方法]采用累积Logit模型对四川省3所私立学校初中生的体质健康调查资料进行分析.[结果]通过累积Logit模型分析筛选出影响初中生体质健康的因素.[结论]该模型适用于分析学生体质健康资料,并能有效筛选出其影响因素,为改善学生体质健康状况提供依据.

    作者:陈润;李丽;杨俐;汤艳;苏红卫 刊期: 2010年第10期

  • ApoE基因缺失小鼠血清Cox2活性与IFN-γ水平及其相关性研究

    [目的]探讨ApoE基因缺失(ApoE-/-)小鼠血清中环氧化酶2(Cox2)活性和IFN-γ水平变化的意义以及两者之同的相关性.[方法]选取ApoE-/-及相同遗传背景(C57BL/6J)的野生型(wild type,WT)雄性小鼠,普通饲料喂养,在14d龄、1、2、3月龄时分别处死2组小鼠各10只,测定血清Cox2活性和IFN-γ水平,并分析两者之间的相关性,同时测定血脂指标. [结果]不同月龄ApoE-/-小鼠血清Cox2、IFN-γ和血脂指标均明显高于同龄WT小鼠(P<0.05),Cox2和IFN-γ之闻有明显的相关性(r=0.675 2). [结论]ApoE-/-小鼠Cox2与IFN-γ明显增高,且两者之间具有明显的相关性,是形成动脉粥样硬化的重要原因.

    作者:梁冬玲;黄川锋 刊期: 2010年第10期

  • 子宫内膜癌中PR基因表达缺陷及其启动子区CpG岛甲基化的研究

    [目的]研究子宫内膜癌中孕激素受体亚型PRA、PRB表达与其启动子区甲基化状态的关系,探讨子宫内膜癌组织、细胞分子变化特征及孕激素受体亚型表达下调的机制. [方法](1)应用免疫组化SP法检测子宫内膜癌组织中PRA、PRB蛋白的表达. (2)应用甲基化特异性PCR检测子宫内膜癌组织及经5-杂氮脱氧胞苷(5'-aza-2'-deoxyóytidine ADC)处理前后子官内膜癌He-1-B细胞系中PRA、PRB的甲基化状态. (3)应用免疫印迹法检测ADC处理Hec-1-B细胞系前后PRA、PRB蛋白的表达. [结果](1)与正常子宫内膜组织比较:PRA蛋白在高、中低分化子宫内膜癌组织中表达差异无统计学意义;PRB蛋白在高分化子宫内膜癌组织中表达无明显降低,差异无统计学意义,在中低分化子宫内膜癌组织中表达明显降低,差异有统计学意义. (2)与正常子宫内膜组织比较子宫内膜癌组织中,PRA启动子区CpG岛甲基化率较低,差异无统计学意义,PRB启动子区CpG岛甲基化率较高, 异有统计学意义,与组织分化程度有关,与病理类型及有无淋巴结转移和有无肌层浸润无关;子宫内膜癌Hec-1-B 胞系中,加入ADC前PRA出现非甲基化条带,PRB出现甲基化条带,加入ADC后,PRA非甲基化条带不变,PRB 基化条带消失.(3)子宫内膜癌Hec-1-B细胞系中加入不同浓度ADC后,PRA蛋白表达无明显改变,PRB蛋白表达不同程度增加.[结论]子宫内膜癌组织以及Hec-1-B细胞系中,存在PR基因异常甲基化,与PR表达下调关系密切,编码PR基因启动子的选择性B亚型甲基化,导致了PRB的失活,继而PRB蛋白表达下降或消失,可能参与了子宫内膜癌的形成.ADC可通过去甲基化作用使PRB恢复表达,可能提高子宫内膜癌的临床内分泌治疗效果.

    作者:田海侠;刘丽丽 刊期: 2010年第10期

  • 慢性肾功能衰竭患者生活质量及影响因素调查

    [目的]了解慢性肾功能衰竭(CRF)患者的生活质量,分析影响因素. [方法]自行设计慢性肾脏疾病患者心理状况调查问卷,对已确诊的147例CRF患者治疗期间的一般情况、心理卫生及生活状况等进行调查.[结果]目前CRF患者的生活质量极不理想,半数以上的人处于较差水平,CRF患者所获得的家庭内、外社会支持程度悬殊较大,家庭经济状况、心理症状在一定程度上影响患者的生活质量. [结论]CRF患者,生活质量不理想,应针对性采取有效的措施改善生活质量,以提高生存率.

    作者:武建辉;苏宇;闫立成;徐厚君 刊期: 2010年第10期

  • 生物安全柜生物安全使用调查

    [目的]了解病原微生物实验室生物安全柜生物安全使用现况. [方法]2008年8月对嘉定区35户已备案的二级病原微生物实验室的44台生物安全柜采取使用现况调查和对15台生物安全柜进行安全性能现场植测. [结果]44台生物安全柜安装时进行过安全性能检测的生物安全柜占4.55%,使用过程中进行日常定期检测、维护的生物安全柜占0%;现场抽检的15台生物安全柜,安全性能不合格占46.67%. [结论]生物安全柜安全性能监测、维护不规范,直接影响了安全性能的合格率,其不仅会影响到检验标本的检验结果,还会影响到生物安全柜操作人员的身体健康.落实生物安全柜的安全性能监测、维护已势在必行.

    作者:戴小清;蔡吟花 刊期: 2010年第10期

  • 微波消解-原子吸收光谱法测定蜂蜜中微量铅

    [目的]建立微波消解原子吸收测定蜂蜜中铅的方法. [方法]蜂蜜中的铅经湿法消解后,导入原子吸收分光光度计中,吸收283.3nm共振线,其吸收值与铅含量成正比,与标准系列比较定量. [结果]标准曲线在0~0.60 mg/L范围呈良好线性关系,相关系数r=0.9995.加标回收率93.6%~98.9%,相对标准偏差均在5以下,与国标法比较差异无统计学意义.[结论]该法简便、快速,准确,重现性好,结果令人满意.

    作者:陆明 刊期: 2010年第10期

  • 昆明中学教师慢性咽炎危险因素研究

    [目的]了解昆明中学教师慢性咽炎的主要危险因素,探讨教师慢性咽炎的综合防治措施. [方法]采用病例对照研究的方法,从昆明中学教师中选取200位患病教师,按照1:1的比例从未患慢性咽炎的普通人群中收集对照组样本,进行条件Logistic回归分析.[结果]慢性咽炎的危险囡素为:性别、烟龄、吸烟频率、饮酒频率、饮食习惯、用嗓时间、工作环境、负性情绪、鼻部疾病. [结论]根据危险因素,及时、有效地采取干预措施,是防止慢性咽炎患病和复发的重要方法.

    作者:童毅;曹丽琰;易东 刊期: 2010年第10期

  • 手术治疗儿童共同性内斜视的临床研究

    [目的]探讨儿童共同性内斜视的手术治疗及眼位矫正效果. [方法]手术在全麻下进行,大部分共同性内斜视患者行双眼内直肌后徙术加外直肌缩短术,对于大角度内斜视患者行双眼内直肌后徙术加单眼或双眼外直肌截除术,并随访6个月,观察眼正位及术前后立体视. [结果]34例患者中,30位术后眼正位占88.2%.好转3例(8.82%),欠矫1例.术后立体视觉恢复良好.[结论]手术能使儿童共同性内斜视及早恢复眼正位,应尽早矫正斜视.

    作者:罗红 刊期: 2010年第10期

  • 上海市松江区一起学校集体发热的流行病学调查

    [目的]了解该中学集体发热的流行病学特征,探讨可能的致病原因,为制定预防措施提供参考,防范类似事件的发生.[方法]采用现场流行病学的方法对该学校发病学生的情况进行调查和分析. [结果]该学校共发现14例发热病例,均为8(3)班学生,14名学生在教室的座位大都为前后或左右相邻,班级罹患率为34.2%.流感病毒Real time RT-PCR检测显示采集的4份标本H5N1均阴性,流感快诊检测阳性的3名患者标本采用Real time RT-PCR检测,为甲型流感病毒通用引物阳性. [结论]结合现场流行病学调查及流感快速诊断结果,初步认为本次疫情是甲型流感病毒引起的一起小范围暴发.

    作者:王瑞平;郭晓芹;吴毅凌;路丽萍;张文翠;黄中敏 刊期: 2010年第10期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院