学术投稿

不同直径鼻胃管插管与胃食管返流症的研究

成杰;孟宗霞;吕凌云;张静

关键词:胃管的粗细, B超, 胃食管返流症
摘要:[目的]研究不同直径鼻胃管插管与胃食管返流症(GER)的关系. [方法]将68名患者随机分别用两种不同管径的胃管(A组:内径2.85 mm,B组:内径6mm),分别在餐后1h和2h用B超检查有无GER发生. [结果]胃管管径的大小与GER的发生无关. [结论]不提倡应用小内径的胃管来预防GER的发生.
现代预防医学杂志相关文献
  • 视网膜色素上皮细胞和T淋巴细胞的激活

    [目的]研究糖基化终末产物对视网膜色素上皮细胞和T淋巴细胞中的免疫调控因子的作用,深入理解糖基化终末产物对糖尿病视网膜病变的免疫机制. [方法]利用荧光定量PCR技术,测定在不同浓度的AGEs(0,10,50,100,500μg/ml)培养基中体外培养的视网膜色素上皮细胞和T淋巴细胞产生的免疫调控因子的mRNA水平.利用Westem-Blot技术,测定在不同浓度的AGEs(0,10,50,100,500μg/ml)培养基中体外培养的视网膜小胶质细胞和T淋巴细胞产生的免疫调控因子的蛋白水平. [结果]经测定,视网膜色素上皮细胞中CD80,MHC II,ICAM-1,CD86的mRNA表达量上升,差异有统计学意义(P<0.05),与AGEs的浓度呈正相关.淋巴细胞中的CD69,IL-8,MCP-1的表达量上升,差异有统计学意义(P<0.05),与AGEs的浓度呈正相关.在100μg/ml浓度的AGEs培养条件下,与色素上皮细胞共培养的T淋巴细胞中的CD69,IL-8,MCP-1表达量,相对T细胞在100μg/ml AGEs浓度下将单独培养的水平的上升更为显著.[结论]在AGEs模拟的糖尿病环境中,色素上皮细胞的免疫活性显著提高,继而激活T淋巴细胞,成为糖尿病视网膜病病原发病机制之一.

    作者:李文杰;唐罗生 刊期: 2010年第10期

  • 无锡市社区人群糖代谢异常现状及影响因素分析

    [目的]观察无锡市社区人群糖代谢异常情况,探讨可能的影响因素及剂量一反应关系.[方法]采用整群抽样方法对无锡市10059例社区居民进行问卷调查、体格检查以及实验室检测,将研究对象按空腹血糖水平分为血糖正常组、空腹血糖受损组和新发现糖尿病组,运用单因素及多因素有序结果Logistic回归探讨影响糖代谢的因素.[结果]10059名调查对象中568人空腹血糖异常,总检出率为5.65%,对性别、年龄进行校正后,单因素分析显示8项指标差异有统计学意义.多因素逐步分析显示年龄、性别、糖尿病家族史、BMI指数、高血压以及高血脂为糖代谢异常的危险因素,文化程度为保护因素. [结论]糖代谢异常受到遗传和环境因素的双重影响,尽早确定糖尿病患病前的高危状态,改变不良生活习性,对控制糖屎病等疾病的发生具有重要意义.

    作者:王璐;林玉娣;钱燕华;柏建岭;张毅;张铁梅 刊期: 2010年第10期

  • 生物安全柜生物安全使用调查

    [目的]了解病原微生物实验室生物安全柜生物安全使用现况. [方法]2008年8月对嘉定区35户已备案的二级病原微生物实验室的44台生物安全柜采取使用现况调查和对15台生物安全柜进行安全性能现场植测. [结果]44台生物安全柜安装时进行过安全性能检测的生物安全柜占4.55%,使用过程中进行日常定期检测、维护的生物安全柜占0%;现场抽检的15台生物安全柜,安全性能不合格占46.67%. [结论]生物安全柜安全性能监测、维护不规范,直接影响了安全性能的合格率,其不仅会影响到检验标本的检验结果,还会影响到生物安全柜操作人员的身体健康.落实生物安全柜的安全性能监测、维护已势在必行.

    作者:戴小清;蔡吟花 刊期: 2010年第10期

  • Twin-block矫治器治疗青少年下颌后缩畸形疗效的Meta分析

    [目的]排除自然生长因素影响后,评价Twin-block功能矫治器治疗青少年下颌后缩错合畸形的有效性,从而更加真实、准确的评价该种矫治器的有效性.[方法]计算机检索中国期刊网全文数据库(CNKI 1996-2010.3)、万方数据库(1996-2010.3)、中文科技期刊全文数据库(VIP 1994-2010.3)、中国生物医学文献数据库(CBM 1996-2010.3)、PubMed(1996-2010.3)、ScienceDirect(1996-2010.3),手工检索华西口腔医学杂志(1995-2010)等4种中文期刊,并辅以文献追溯的方法收集国内外学者15年内公开发表的有关Twin-block治疗效果的120篇文献.纳入Twin-block矫治器治疗青少年下颁后缩畸形的临床对照实验(RCT),对Twin-block矫治器用于混合牙列期的头影测量指标SNB、Overjet、Co-Gn、Ar-Go、Pog/OLp运用Meta分析进行综合定量分析,根据资料的异质性检验,均采用随机效应模型.计算WMD及其95%CI. [结果](1)共纳入10个RCT,652个受试者. (2)资料的异质性检验:头影测量指标SNB、Overjet、Co-Gn、Ar-Go、Pog/OLp异质性检验P值都小于0.05,具有异质性. (3)Meta分析结果SNB、Overjet、Co-Gn、Ar-Go、Pog/OLp的合并WMD均不包括0,结果具有统计学意义,分别是1.43(1.23,1.64)、-2.83(-2.90,-2.76)、3.41(2.93,3.89)、2.29(1.77,2.81)、0.85(0.69,1.00). [结论]Twin-block矫治器治疗青少年下颌后缩错合畸形能明显减小覆盖,促进下颌生长,使下颂总长度、下颌升支、下颌体长度增加.

    作者:刘卫华;李贵凤;陈建伟;胡海琨;李钒;邹淑娟 刊期: 2010年第10期

  • 新疆农牧区哈萨克族龋病现况及膳食营养调查

    [目的]了解哈萨克族患龋情况、膳食营养现况及其可能的危险因素,探索哈萨克族龋病预防的可行途径.[方法]以新疆鸟鲁木齐市附近的哈萨克族人群聚居点乌鲁木齐县的干沟乡中干沟、小渠子、白杨沟3个村的哈萨克族牧民为研究对象,对其进行口腔健康检查、膳食结构凋查、相关因素的问卷调查. [结果]哈萨克族牧民的患龋率为63.6%,低于全国第三次口腔流行病调查的结果,全国患龋率平均为88.1%.热能和营养素:热量、脂肪、维生素A、维生素C、维生素E、钙、镁的摄入量未达到DRIs标准.与龋病有关的因素有:蔬菜、水果、豆类、蛋类的摄入量,口腔保健知识,刷牙的情况,性别,咀嚼的习惯,相对危险度RR由大到小可排序为口腔保健知识,豆、蛋类的摄入量,蔬菜、水果的摄入量,刷牙情况,咀嚼的习惯. [结论]哈萨克族牧民龋病受多种因素的影响,膳食营养方面是不客忽视的.

    作者:杨立群;丁红;王希江;崔新春;王红军;张月明 刊期: 2010年第10期

  • 子宫内膜癌中PR基因表达缺陷及其启动子区CpG岛甲基化的研究

    [目的]研究子宫内膜癌中孕激素受体亚型PRA、PRB表达与其启动子区甲基化状态的关系,探讨子宫内膜癌组织、细胞分子变化特征及孕激素受体亚型表达下调的机制. [方法](1)应用免疫组化SP法检测子宫内膜癌组织中PRA、PRB蛋白的表达. (2)应用甲基化特异性PCR检测子宫内膜癌组织及经5-杂氮脱氧胞苷(5'-aza-2'-deoxyóytidine ADC)处理前后子官内膜癌He-1-B细胞系中PRA、PRB的甲基化状态. (3)应用免疫印迹法检测ADC处理Hec-1-B细胞系前后PRA、PRB蛋白的表达. [结果](1)与正常子宫内膜组织比较:PRA蛋白在高、中低分化子宫内膜癌组织中表达差异无统计学意义;PRB蛋白在高分化子宫内膜癌组织中表达无明显降低,差异无统计学意义,在中低分化子宫内膜癌组织中表达明显降低,差异有统计学意义. (2)与正常子宫内膜组织比较子宫内膜癌组织中,PRA启动子区CpG岛甲基化率较低,差异无统计学意义,PRB启动子区CpG岛甲基化率较高, 异有统计学意义,与组织分化程度有关,与病理类型及有无淋巴结转移和有无肌层浸润无关;子宫内膜癌Hec-1-B 胞系中,加入ADC前PRA出现非甲基化条带,PRB出现甲基化条带,加入ADC后,PRA非甲基化条带不变,PRB 基化条带消失.(3)子宫内膜癌Hec-1-B细胞系中加入不同浓度ADC后,PRA蛋白表达无明显改变,PRB蛋白表达不同程度增加.[结论]子宫内膜癌组织以及Hec-1-B细胞系中,存在PR基因异常甲基化,与PR表达下调关系密切,编码PR基因启动子的选择性B亚型甲基化,导致了PRB的失活,继而PRB蛋白表达下降或消失,可能参与了子宫内膜癌的形成.ADC可通过去甲基化作用使PRB恢复表达,可能提高子宫内膜癌的临床内分泌治疗效果.

    作者:田海侠;刘丽丽 刊期: 2010年第10期

  • 江苏省徐州地区居民食管癌危险因素的病例对照研究

    [目的]探讨江苏省徐州地区居民饮食、行为等各种影响因素与食管癌发生的关系. [方法]对2007~2008年徐州地区食管癌患者进行1:1配对病例一对照研究,对154例食管癌病例及对照进行问卷调查,采用条件Logistic回归对所获资料饮食因素、生活状况及习惯、身体状况等因素进行筛选. [结果]食管肿瘤家族史OR=8.816(1.717~45.263)、辛辣食物OR=8.867(3.468~21.758)、吸烟年数OR=2.939(1.977~4.370)等与食管癌的相关性较大,是食管癌的主要危险因素,其次是食盐消耗量OR=2.806(1.488~5.291)、植物油消耗量OR=2.351(1.295~4.268)也对食管癌有危险作用.而摄入奶制品OR=0.545(0.355~0.838)则显示出对食管癌有保护作用.[结论]食管癌是饮食因素、生活习惯、社会因素等对具有不同遗传体质的个体长期反复作用的结果,宜采取以一级预防为重点的综合性防治措施.

    作者:徐继承;刘桂红;周凤娟;苗慧;李磊;孙桂香;赵华硕;张训保;金英良;黄水平 刊期: 2010年第10期

  • 亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与先天性心脏病关系的Meta分析

    [目的]运用Meta分析的方法综合评价母亲MTHFR基因C677T多态与其子代先天性心脏病发生的关联.[方法]通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和Pubmed数据库,收集1995~2008年国内外公开发表的关于母亲MTHFR基因C677T多态性与其子代先天性心脏病易感关系的病例对照研究,以病例组母亲和对照组母亲基因型分布的OR值为效应指标,利用Rev Man4.2软件对各研究结果进行异质性检验和效应值合并,并进行发表偏倚评估和敏感性分析. [结果]共入选国内外相关文献10篇,累积病例组母亲1172例,对照组母亲1105例,Meta分析结果表明,以CC基因型为参照,母亲携带TT、TC基因型,其子代发生先天性心脏病的OR值(95%CI)分别为1.46(1.10~1.94)和0.97(0.79~1.18),而母亲携带至少一个突变基因型时,子代发生先天性心脏病的OR值(95%CI)为1.07(0.88~1.29).漏斗图显示,各点分布对称性较好,发表偏倚的影响较小.敏感性分析提示,结果较稳定. [结论]母亲MTHFR基因C677T多态性与其子代先天性心脏病的发生有关,母亲携带纯合突变基因型(TT)是其子代先天性心脏病发生的重要危险因素.

    作者:霍晓旭;王金桃 刊期: 2010年第10期

  • PCR检测结核杆菌在肺结核临床诊断中的研究价值

    [目的]探讨聚合酶链反应(PCR,Polyerase Chain Reaction)在肺结核诊断中的临床应用研究价值. [方法]对116例肺结核及肺部其他疾病患者进行痰PCR和涂片结核杆菌的检查以及PPD皮试法,其中88例确诊为肺结核患者被作为结核病组,同时另外选取同期接治的48例非结核患者作为比对为对照组,将两组间痰PCR法与涂片法及PPD皮试法的结果比较. [结果]患者痰结核杆菌的PCR检出阳性率为70.5%,明显高于潦片法的检出率35.2%和PPD皮试法的检出率25.0%. [结论]PCR检测技术临床上对肺结核的诊断和鉴别具有较好的应用价值.

    作者:刘茜 刊期: 2010年第10期

  • 学龄儿童营养不良的危险因素分析

    [目的]探讨儿童营养不良的危险因素,为预防儿童营养不良提供科学依据. [方法]按1:1配对的原则对121例营养不良儿童和对照组进行调查,用SPSS13.0软件对调查因素进行单因素和多因素的Logistic回归分析.[结果]单因素分析表明母亲文化程度、家庭经济收入、家庭成员关系、单亲家庭、母亲不知道合理营养、经常吃水果蔬菜、常吃鱼肉蛋奶及豆制品、偏食挑食、常吃零食、食量小、经常患病、近两个月内患严重疾病、经常户外运动等13项因素与儿童营养不良有关.多因素Logistic回归分析发现家庭经济收入低(OR=3.0419)、家庭成员关系紧张(OR=2.6347)、母亲不知道合理营养(DR=3.2851)、偏食挑食(OR=4.5821)、经常患病(OR=2.1632)是儿童营养不良的危险因素,而母亲文化程度高(DR=0.5162)、常吃蔬菜水果(OR=0.4794)、常吃鱼肉蛋奶及豆制品(OR=0.2319)、经常户外运动(OR=0.3168)是儿童营养不良的保护因素. [结论]儿童营养不良是多因素综合作用的结果,应采取综合措施来预防儿童营养不良的发生.

    作者:秦新红;李丽英;孙桂平;邬雪山 刊期: 2010年第10期

  • 广州市消费者食品营养标签的认知与应用调查

    [目的]探讨广州市消费者食品营养标签的认知度、应用情况及相关影响因素. [方法]在广州市各超市,以问卷的方式对592名消费者进行调查,数据用SPSS13.0统计软件进行分析. [结果]在调查对象中了解什么是食品营养标签的人仅占8.1%,对食品营养标签信息完全能理解的占6.1%.购买食品时经常认真阅读食品营养标签的只有29.4%.认为食品营养标签对食品选购无影响的占10.5%,有一些影响的占77.5%,有很大影响的占12.5%,食品营养标签对食品选购是否有影响的相关因素经Logistic回归分析,以P≤0.05为入选标准,终进入模型的有性别、文化程度、对食品营养标签的理解程度、信任程度、了解愿望. [结论]广州市消费者对食品营养标签的认知度及应用不高,必需加强宣教和引导,普及营养知识,提高消费者对食品营养标签的认知,从而科学使用食品营养标签.

    作者:叶蔚云;冯振国;吴炜彬 刊期: 2010年第10期

  • 微波消解-原子吸收光谱法测定蜂蜜中微量铅

    [目的]建立微波消解原子吸收测定蜂蜜中铅的方法. [方法]蜂蜜中的铅经湿法消解后,导入原子吸收分光光度计中,吸收283.3nm共振线,其吸收值与铅含量成正比,与标准系列比较定量. [结果]标准曲线在0~0.60 mg/L范围呈良好线性关系,相关系数r=0.9995.加标回收率93.6%~98.9%,相对标准偏差均在5以下,与国标法比较差异无统计学意义.[结论]该法简便、快速,准确,重现性好,结果令人满意.

    作者:陆明 刊期: 2010年第10期

  • 农村小型集中式供水工程存在的卫生问题

    [目的]了解农村小型集中武供水的饮水安全现状.[方法]对贵州省日供水量在20吨以下的小型集中式供水工程进行现场流行病学调查并进行水质检测. [结果]小型集中式供水的饮水安全缺乏工程性保障. [结论]小型集中式供水工程的饮水安全不容乐观.

    作者:周萌雯;郝森 刊期: 2010年第10期

  • 手术治疗儿童共同性内斜视的临床研究

    [目的]探讨儿童共同性内斜视的手术治疗及眼位矫正效果. [方法]手术在全麻下进行,大部分共同性内斜视患者行双眼内直肌后徙术加外直肌缩短术,对于大角度内斜视患者行双眼内直肌后徙术加单眼或双眼外直肌截除术,并随访6个月,观察眼正位及术前后立体视. [结果]34例患者中,30位术后眼正位占88.2%.好转3例(8.82%),欠矫1例.术后立体视觉恢复良好.[结论]手术能使儿童共同性内斜视及早恢复眼正位,应尽早矫正斜视.

    作者:罗红 刊期: 2010年第10期

  • 106例血管性痴呆患者的临床观察

    [目的]探讨血管性痴呆的临床病因及相关因素. [方法]对收治的106例血管性痴呆患者进行临床病因及相关因素分析. [结果]106例血管性痴呆患者病例中,皮层下动脉硬化性脑病、脑出血及腔隙性脑梗死分别占16.98%、17.92%和17.92%,而多梗死性痴呆患者41例,占38.68%,居首位.脑卒中的发生和发展与VD的产生有着密切的因果关系,共同的危险因素有:高血压、心脏病、糖尿病.其他相关因素包括脑血管病发病次数、病变部位、病变数目、大小,有无脑萎缩、脑白质疏松等. [结论]VD是伴随脑血管事件而出现认知功能障碍和情绪改变,并有局灶性神经功能缺损的定位体征.其防治主要是控制引起VD发生的危险因素,防止脑卒中的复发.

    作者:叶淑萍 刊期: 2010年第10期

  • SF-36量表在城市农民工生命质量测定中的效果评价

    [目的]评价SF-36量表在城市农民工生命质量(quality of life,QOL)测定中的效果. [方法]采用分层整群抽样方法,运用SF-36量表对522名贵阳市农民工的QOL进行测定. [结果]量表的分半信度为0.8067;内容一致性信度仅在GH、VT、SF、MH维度上较低,但仍高于低接受值0.6;除GH外,其余条目的重测信度均大于0.70.结构效度的累积方差贡献率65.57%,且园子模型基本符合理论结构假设. [结论]SF-36量表用于城市农民工QOL测评有着较好的可行性、信度与效度,本次研究可为该量表在我国城市农民工中的使用提供初步的参考依据.

    作者:严征;彭安辉;刘丰丰;张丽荣;李新华 刊期: 2010年第10期

  • HIV抗体筛查实验室弱阳性血清的制备及其应用

    [目的]探索HIV抗体弱阳性对照血清简便、易行、准确的制备方法及HIV抗体室内质控图的应用. [方法]用另一种试剂的阴性对照血清梯度稀释该试剂的阳性对照血清,制备出弱阳性血清. [结果]用双抗原夹心ELISA法进行HIV抗体检测后找出S/CO值在2~3倍之间的血清稀释倍数,连续检测12次,制出室内质控图. [结论]制作弱阳性对照血清时,逐渐降低阳性血清抗体滴度能准确简便地找出若阳性对照血清孔数.

    作者:李爱军;刘俊玲;王洁 刊期: 2010年第10期

  • 上海市松江区一起学校集体发热的流行病学调查

    [目的]了解该中学集体发热的流行病学特征,探讨可能的致病原因,为制定预防措施提供参考,防范类似事件的发生.[方法]采用现场流行病学的方法对该学校发病学生的情况进行调查和分析. [结果]该学校共发现14例发热病例,均为8(3)班学生,14名学生在教室的座位大都为前后或左右相邻,班级罹患率为34.2%.流感病毒Real time RT-PCR检测显示采集的4份标本H5N1均阴性,流感快诊检测阳性的3名患者标本采用Real time RT-PCR检测,为甲型流感病毒通用引物阳性. [结论]结合现场流行病学调查及流感快速诊断结果,初步认为本次疫情是甲型流感病毒引起的一起小范围暴发.

    作者:王瑞平;郭晓芹;吴毅凌;路丽萍;张文翠;黄中敏 刊期: 2010年第10期

  • 时间管理倾向对大学生考试焦虑的影响

    [目的]了解大学生时间管理倾向对考试焦虑的影响. [方法]采用青少年时间管理倾向量表(ATMD)和Sarason考试焦虑量表,对522名大学生在期末考试阶段进行集体测试. [结果]大学生在时间管理倾向和考试焦虑方面存在年级差异,时闻管理倾向总分、时闻监控观和时间效能感与考试焦虑存在显著负相关,高、低时间管理倾向者在考试焦虑水平上差异存在统计学意义(t=2.69,P<0.05). [结论]时间管理倾向是影响大学生考试焦虑的一个重要因素.大学生时间管理倾向技能可以培训和辅导.

    作者:霍建勋;杨翠英;张利霞 刊期: 2010年第10期

  • 血管内皮细胞生长因子与P53在卵巢上皮性肿瘤中表达的定量分析

    [目的]定量比较血管内皮细胞生长因子(VEGF)与P53蛋白在卵巢上皮性肿瘤中的表达的差别和关系.[方法]用细胞图象分析技术和免疫组化法分别检测VEGF和P53蛋白在61例上皮性卵巢良恶性肿瘤组织中表达的积分吸光度(IA)和平均吸光度(MA). [结果]良性、交界性及恶性肿瘤组织中VEGF和P53蛋白表达的IA与MA值依次增大,良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤分别两两相比,其IA和MA值差异有统计学意义(P<0.01).VEGF表达与P53蛋白表达结果相互问有联系(P<0.05). [结论]VEGF和P53蛋白在上皮性卵巢肿瘤的形成和发展中有重要影响,可以作为卵巢肿瘤生物学行为恶化的一项指标.

    作者:王珏辉;郭宇红;张红新;宋一民;高冬玲 刊期: 2010年第10期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院