PCR检测结核杆菌在肺结核临床诊断中的研究价值

刘茜

关键词：PCR, 结核杆菌, 肺结核

摘要：[目的]探讨聚合酶链反应(PCR,Polyerase Chain Reaction)在肺结核诊断中的临床应用研究价值. [方法]对116例肺结核及肺部其他疾病患者进行痰PCR和涂片结核杆菌的检查以及PPD皮试法,其中88例确诊为肺结核患者被作为结核病组,同时另外选取同期接治的48例非结核患者作为比对为对照组,将两组间痰PCR法与涂片法及PPD皮试法的结果比较. [结果]患者痰结核杆菌的PCR检出阳性率为70.5%,明显高于潦片法的检出率35.2%和PPD皮试法的检出率25.0%. [结论]PCR检测技术临床上对肺结核的诊断和鉴别具有较好的应用价值.

现代预防医学杂志相关文献

大学生甲型H1N1流感知识认知与免疫需求情况调查

[目的]掌握大学生对甲型H1N1流感知识的认知情况,分析存在的问题,结合学校实际情况,有重点的进行健康教育.同时,了解大学生对甲型H1N1流感疫苗接种的接受情况和接种需求,为进一步扩大疫苗接种的范围,遏制甲型H1N1流感疫情的进一步扩散提供依据. [方法]根据调查目的自行设计调查问卷.对不同学校、不同年级、不同学科专业的学生进行分层整群抽样,对收集到的资料进行统计分析.[结论]在校大学生虽然对甲型H1N1流感的临床表现、传播途径、预防等知识有一定程度的了解,但了解得仍不够深入和细致,而且还存在一些错误的认识.由于学校或专业的性质不同,医学院校或医学专业的大学生对甲型H1N1流感知识的掌握要好于非医学院校或非医学专业的大学生,应进一步加强学校的健康教育,提高防范传染病的意识.

作者：王成刚；唐惠艳；闫博刊期： 2010年第10期
新生儿肺透明膜病36例临床分析及治疗探讨

[目的]探讨肺表面活性物质(固尔苏)、鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)、静脉注射沐舒坦治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效. [方法]将36例确诊为新生儿肺透明膜病的早产儿资料进行回顾性对比分析:其中14例给予固尔苏治疗的列为Ⅰ组,8例使用鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)的列为Ⅱ组.14例子静脉注射沐舒坦治疗的列为Ⅲ组. [结果]将3组患儿治疗前及治疗后皮肤颜色,经皮血氧饱和度以及症状、体征变化,N-CPAP时间,平均住院天数进行比较:Ⅰ组改善缺氧症状迅速,NCPAP给氧时间及住院时间短,Ⅱ组次之,Ⅲ组差.3组比较差异有统计学意义(P<0.001).Ⅰ组14例中12例治愈,2例死亡,治愈率为86%.Ⅱ组8例中6例治愈,1例自动出院,1例死亡,治愈率为75%.Ⅲ组14例中7例治愈,1例自动出院,6例死亡,治愈率为50%. [结论]肺表面活性物质治疗能快速、安全、有效地改善肺透明膜病早产患儿的肺功能及临床症状,提高了患儿的抢救成活率,且缩短了早产儿吸氧时间,减少了早产儿视网膜病变的发生.N-CPAP以其安全、舒适、方便、价廉又重新用于临床.

作者：李毓林刊期： 2010年第10期
实验室生物安全四项措施的坚持与实践

医学实验室的安全建设、安全管理、安全流程等至关重要,若处理不当,会产生无法估计的灾难.我们就本单位在生物安全四项措施即实验室人员管理、定期医学健康监测、配备先进的个人防护用品、预防接种这四方面措施进行简要汇报.

作者：李伟；江其生刊期： 2010年第10期
青海省2000～2008年孕产妇死亡情况分析

[目的]掌握青海省孕产妇死亡原因,采取相应措施,降低其死亡率. [方法]对2000～2008年青海省孕产妇死亡资料进行回顾分析. [结果]孕产妇死亡率分别为139.18/10万,135.87/10万,130.91/10万,122.29/10万,114.51/10万,110.07/10万,88.54/10万,78.7/10万,50.57/10万,平均死亡率为106.5/10万.死因前5位依次为产科出血、妊高症、内科合并症、产褥感染. [结论]孕产妇死亡率逐年下降,健全妇幼保健三级网络,做好产前检查,提高产儿科技术水平和住院分娩率是降低孕产妇死亡率的关键.

作者：赵海霞刊期： 2010年第10期
染色体多态性的生育异常临床效应分析

[目的]探讨染色体多态性与生育异常临床效应之间的关系. [方法]以有异常生育史的个体作为患者组,无异常生育史的正常个体作为正常对照组,通过培养外周血淋巴细胞、常规染色体制备、G显带技术进行核型分析,判断两组中各种染色体多态性的检出率有无差异.[结果]患者组染色体多态性的检出率高于正常组,但两组间染色体多态性检出率的差异不具有统计学意义. [结论]尚不能认为染色体多态性与个体异常生育史之间有必然的联系.

作者：余红；赵矫；赵小平；黄燕刊期： 2010年第10期
职业性慢性铅中毒30例护理体会

[目的]提高对慢性职业性铅中毒的护理. [方法]总结我院2006年11月～2008年3月收治的30例慢性铅中毒患者的临床资料及护理措施.[结果]30例慢性铅中毒患者痊愈出院,无护理并发症发生.[结论]重视慢性铅中毒的患者的护理并采取恰当护理措施,有助于早日恢复.

作者：韩永平刊期： 2010年第10期
生物安全柜生物安全使用调查

[目的]了解病原微生物实验室生物安全柜生物安全使用现况. [方法]2008年8月对嘉定区35户已备案的二级病原微生物实验室的44台生物安全柜采取使用现况调查和对15台生物安全柜进行安全性能现场植测. [结果]44台生物安全柜安装时进行过安全性能检测的生物安全柜占4.55%,使用过程中进行日常定期检测、维护的生物安全柜占0%;现场抽检的15台生物安全柜,安全性能不合格占46.67%. [结论]生物安全柜安全性能监测、维护不规范,直接影响了安全性能的合格率,其不仅会影响到检验标本的检验结果,还会影响到生物安全柜操作人员的身体健康.落实生物安全柜的安全性能监测、维护已势在必行.

作者：戴小清；蔡吟花刊期： 2010年第10期
视网膜色素上皮细胞和T淋巴细胞的激活

[目的]研究糖基化终末产物对视网膜色素上皮细胞和T淋巴细胞中的免疫调控因子的作用,深入理解糖基化终末产物对糖尿病视网膜病变的免疫机制. [方法]利用荧光定量PCR技术,测定在不同浓度的AGEs(0,10,50,100,500μg/ml)培养基中体外培养的视网膜色素上皮细胞和T淋巴细胞产生的免疫调控因子的mRNA水平.利用Westem-Blot技术,测定在不同浓度的AGEs(0,10,50,100,500μg/ml)培养基中体外培养的视网膜小胶质细胞和T淋巴细胞产生的免疫调控因子的蛋白水平. [结果]经测定,视网膜色素上皮细胞中CD80,MHC II,ICAM-1,CD86的mRNA表达量上升,差异有统计学意义(P<0.05),与AGEs的浓度呈正相关.淋巴细胞中的CD69,IL-8,MCP-1的表达量上升,差异有统计学意义(P<0.05),与AGEs的浓度呈正相关.在100μg/ml浓度的AGEs培养条件下,与色素上皮细胞共培养的T淋巴细胞中的CD69,IL-8,MCP-1表达量,相对T细胞在100μg/ml AGEs浓度下将单独培养的水平的上升更为显著.[结论]在AGEs模拟的糖尿病环境中,色素上皮细胞的免疫活性显著提高,继而激活T淋巴细胞,成为糖尿病视网膜病病原发病机制之一.

作者：李文杰；唐罗生刊期： 2010年第10期
内脏脂肪含量对青年肥胖女性心肺功能及有氧运动能力的影响

[目的]探讨不同内脏脂肪含量的肥胖对人体心肺功能及有氧运动能力的影响.[方法]选择内脏脂肪面积>70 cm2(V组)和内脏脂肪面积≤70 cm2(F组)的青年肥胖女性各10名,进行递增负荷测试,每隔15s记录1次摄氧量、心率.1周后进行50 min的60%VO2max强度功率车运动,于运动后恢复期,每隔15s记录1次摄氧量、心率、通气量等指标,计算心率恢复时同及恢复速率.[结果]VO2max绝对值和相对值、大通气量绝对值(maximal voluntary veniilation,MVV)和相对值,F组均高于V组(P<0.01,P<0.001,P<0.05).运动后心率恢复早期(AS0～AS5)及恢复全过程的恢复速率V组有低干F组的趋势,但无统计学差异.从恢复时间上看V组长于F组(P<0.01).[结论]腹部脂肪含量基本一致且腰臀围比值无差异的情况下,内脏脂肪含量高的肥胖青年女性,心肺功能及有氧运动能力更差.

作者：王向东；刘荣华；马宝娟；董立书刊期： 2010年第10期
四川农村居民两周患病就诊单位选择影响因素分析

[目的]了解四川农村居民两周患病就诊单位选择现状,探讨就诊单位选择的主要影响因素,为促进医疗体制改革、优化医院结构布局提供参考.[方法]利用四川省第四次国家卫生服务调查资料,描述农村居民两周患病情况、就诊单位选择情况,并与第三次卫生服务调查数据纵向比较;应用多项式Logistic回归对农村两周患病就诊单位选择的影响因素进行分析.[结果]农村居民两周患病就诊率有明显下降;多项式Logistic回归拟合结果显示:影响农村居民两周患病就诊单位选择的主要因素为医疗保障、家庭人均收入、年龄、就业状况、慢性疾病和自感健康状况.[结论]农村地区医疗体制改革重点应放在完善新型农村合作医疗和充分发挥私人诊所作用上.

作者：吕宇；谭铃；甘华平；应桂英；张菊英；姜倩刊期： 2010年第10期
欠发达地区城镇居民糖尿病及IGR流行病学调查

[目的]调查分析欠发达地区城镇居民糖尿病(DM)和糖调节受损(IGR)的流行病学特点. [方法]随机整群抽样调查甘肃白银市县20～74岁城镇常住居民3175名. [结果]DM患病率为5.23%,人口标化率为4.63%,新诊断率为62.05%;IGR患病率为6.46%,人口标化率为5.72%.单纯IFG者1.32%、单纯IGT者1.48%,IFG与IGT并存者3.65%,分别占IGR患者的20.49%、22.93%和56.59%. [结论]欠发达地区城镇居民糖尿病和糖调节受损的患病率低于我国发达地区,糖尿病发现率低于发达地区;无论仅以空腹血糖(FPG)或仅以餐后2h血糖(2hPG)作为血糖筛查指标,都会造成20%以上的IGR患者被漏诊.

作者：王晓敏；张艳丽；孟作龙；胡增军；韩月香刊期： 2010年第10期
老年冠心病伴夜间睡眠呼吸暂停综合征患者低氧血症与心律失常关系的临床研究

[目的]探讨冠心病(CAD)伴夜间睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者低氧血症与心律失常的关系. [方法]对286例CAD伴鼾症患者进行夜间持续经皮血氧饱和度监测(sao2)和24h动态心电图监测(DCG).根据低血氧饱和度(Lsao2)结果,将患者分为CAD合并低氧血症组A组(140例)及单纯CAD组B组(146例)进行DCG结果对比,并进行Lsao2,年龄(Age)与DCG各指标相关性分析. [结果]A组发生房性早搏,室性早搏,房性心动过速,阵发性房颤,短阵室性心动过速,房室及室内传导阻滞,窦性停搏及心肌缺血的发生率均较B组明显增加(P<0.05). [结论]低氧血症可引起多种心律失常,对CAD患者应注意有无SAS,及时纠正低氧血症,以减少恶性心律失常的发生,降低夜间猝死的危险性.

作者：马芷琴；张焕鑫；明单；干艳捷；肖美娟；章艳萍；何琼刊期： 2010年第10期
汶川大地震后绵阳极重灾区群体性预防接种的实施与效果分析

[目的]通过汶川大地震后绵阳极重灾区群体性预防接种的实施与效果分析并提出建议,以巩固灾后无大疫成果和保障灾后重建顺利进行. [方法]回顾性总结绵阳极重灾区群体性预防接种的组织实施,快速评估疫苗接种情况并描述分析疫苗针对疾病的防控效果.[结果]绵阳极重灾区按照政府领导,部门联动;制定方案,开展培训;深入宣传,广泛动员;整合资源,合理设置接种点;加强异常反应监测和工作督导等方式积极组织实施甲肝疫苗、乙脑疫苗和流感疫苗的群体性预防接种工作,累计接种612049人次,以县为单位快速评估各疫苗接种率达到95%以上,未发生1起群发性癔症和免疫接种事故,疫苗针对疾病甲肝发病数较前3年同期平均水平减少53.33%,乙脑发病教减少90.56%,传染病预防控制效果明显. [结论]绵阳极重灾区群体性预防接种的组织实施值得肯定,对应急接种有借鉴作用.应加快极重灾区冷链设备的装备,增加对基层免疫规划工作经费的投入,以及充实和稳定基层防保队伍.

作者：凡娅；刘颜；张佩如；陈志；王卓；罗建伟；张久兰；罗琴；李洁；向忠强；聂高琼；高玲；吴晓红刊期： 2010年第10期
农村小型集中式供水工程存在的卫生问题

[目的]了解农村小型集中武供水的饮水安全现状.[方法]对贵州省日供水量在20吨以下的小型集中式供水工程进行现场流行病学调查并进行水质检测. [结果]小型集中式供水的饮水安全缺乏工程性保障. [结论]小型集中式供水工程的饮水安全不容乐观.

作者：周萌雯；郝森刊期： 2010年第10期
2008～2009美国鼠伤寒沙门菌疫情调查报告

2008年9月-2009年3月,美国暴发了大面积鼠伤寒沙门菌感染,波及46个州691人.经流行病学调查和分子分型鉴定为因为食用了受污染的花生酱或食用了用该品牌花生酱做的其他食品.本案例可以了解美国对食源性疾病的暴发识别、溯源分析和控制措施.

作者：胡燕刊期： 2010年第10期
中国南方1990～2007年甲型病毒性肝炎流行现状

[目的]为了解南方甲肝发病趋势. [方法]应用文献综述、等级相关等方法对1990～2008年发表有关数据进行分析. [结果]1990～2007年中国南方甲肝发病与全国比较相关系数(r1)在0.684 8～0.9912,与上世纪90年代相比绝大部分省、市发病降幅在72.81%～99.1%,少数市、区高于全国水平(147.08%～550.93%),福州等大城市有间隔3～7年周期性波动,1996年前有春季和夏秋季峰,此后季节波动消失.小年龄发病下降,大年龄增多,出现明显年龄后移,男性高于女性,职业以农民、学生,故居儿童为主.[结论]甲肝受多种因素影响,江苏、台州人群接种率分别为10.11%和4.68%均获控制发病结果,提示可能存在其他干预因素.

作者：杨海；胡蝶；杨月华；蔡正华；王戬；解顺堂刊期： 2010年第10期
手术治疗儿童共同性内斜视的临床研究

[目的]探讨儿童共同性内斜视的手术治疗及眼位矫正效果. [方法]手术在全麻下进行,大部分共同性内斜视患者行双眼内直肌后徙术加外直肌缩短术,对于大角度内斜视患者行双眼内直肌后徙术加单眼或双眼外直肌截除术,并随访6个月,观察眼正位及术前后立体视. [结果]34例患者中,30位术后眼正位占88.2%.好转3例(8.82%),欠矫1例.术后立体视觉恢复良好.[结论]手术能使儿童共同性内斜视及早恢复眼正位,应尽早矫正斜视.

作者：罗红刊期： 2010年第10期
贵州省4所高校少数民族与汉族大学生预防甲肝知识态度行为比较研究

[目的]了解少数民族与汉族大学生对甲肝预防知识的认知情况及态度和行为特征的异同,为少数民族聚居地区有效开展学校预防传染病健康教育提供依据. [方法]自行设计问卷调查表,于2008年5月对贵州省4所高校的汉族和少数民族各200名学生进行问卷调查. [结果]少数民族学生与汉族学生在甲肝基础知识、个人生活方武等方面有一定差异;调查对象获取甲肝预防知识的途径以报刊杂志和预防传染病宣传画为主;调查对象对学校开展健康教育获取预防甲肝知识有强烈需求. [结论]学校应对少数民族大学生进行全面、系统的甲肝基础知识教育,提高预防甲肝知识水平,促进科学预防甲肝行为的形成.

作者：杨爱华；臧忠卿刊期： 2010年第10期
微波消解-原子吸收光谱法测定蜂蜜中微量铅

[目的]建立微波消解原子吸收测定蜂蜜中铅的方法. [方法]蜂蜜中的铅经湿法消解后,导入原子吸收分光光度计中,吸收283.3nm共振线,其吸收值与铅含量成正比,与标准系列比较定量. [结果]标准曲线在0～0.60 mg/L范围呈良好线性关系,相关系数r=0.9995.加标回收率93.6%～98.9%,相对标准偏差均在5以下,与国标法比较差异无统计学意义.[结论]该法简便、快速,准确,重现性好,结果令人满意.

作者：陆明刊期： 2010年第10期
上游转录因子1基因rs3737787多态性与糖脂代谢相关指标的遗传流行病学研究

[目的]探讨上游转录因子1(upstream transcription factor 1,USF1)基因多态性rs3737787与糖脂代谢相关指标的关系. [方法]采用以核心家系为基础的连锁与关联研究设计,应用PCR-RFLP方法对287个2型糖尿病核心家系成员USF1基因rs3737787多态性进行分析.[结果]在非参数连锁分析中,rs3737787多态性与血浆甘油三酯与载脂蛋白E水平有连锁关系,其LOD(logarithm of odds)值分别为0.87(P=0.02)与1.96(P=0.001).应用广义估计方程(generalized estimate equation,GEE)控制其他混杂因素并调整家系内部相关性后,rs3737787多态性与这两种性状的关联仍具有统计学显著性. [结论]研究结果提示USF1基因rs3737787多态性与2型糖尿病家系人群的血浆甘油三酯及载脂蛋白E水平相关.

作者：宋岩；李娜；何柳；唐迅；陈大方；窦会东；刘红丹；胡永华刊期： 2010年第10期