王晓敏；张艳丽；孟作龙；胡增军；韩月香
[目的]探讨冠心病(CAD)伴夜间睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者低氧血症与心律失常的关系. [方法]对286例CAD伴鼾症患者进行夜间持续经皮血氧饱和度监测(sao2)和24h动态心电图监测(DCG).根据低血氧饱和度(Lsao2)结果,将患者分为CAD合并低氧血症组A组(140例)及单纯CAD组B组(146例)进行DCG结果对比,并进行Lsao2,年龄(Age)与DCG各指标相关性分析. [结果]A组发生房性早搏,室性早搏,房性心动过速,阵发性房颤,短阵室性心动过速,房室及室内传导阻滞,窦性停搏及心肌缺血的发生率均较B组明显增加(P<0.05). [结论]低氧血症可引起多种心律失常,对CAD患者应注意有无SAS,及时纠正低氧血症,以减少恶性心律失常的发生,降低夜间猝死的危险性.
作者：马芷琴；张焕鑫；明单；干艳捷；肖美娟；章艳萍；何琼 刊期： 2010年第10期
[目的]为确保北京2008年第29届奥运会期间食品卫生安全,为食品卫生监督提供依据. [方法]按国家相关卫生标准对8大类食品进行卫生学检测. [结果]8大类食品共470件,合格425件,合格率为90.4%.[结论]8类食品中非发酵豆制品污染严重,建议卫生监督部门加强食品卫生的监督,减少食源性疾患的发生.
作者：袁玉荣；刘波；刘兰吉；代静林 刊期： 2010年第10期
[目的]了解四川农村居民两周患病就诊单位选择现状,探讨就诊单位选择的主要影响因素,为促进医疗体制改革、优化医院结构布局提供参考.[方法]利用四川省第四次国家卫生服务调查资料,描述农村居民两周患病情况、就诊单位选择情况,并与第三次卫生服务调查数据纵向比较;应用多项式Logistic回归对农村两周患病就诊单位选择的影响因素进行分析.[结果]农村居民两周患病就诊率有明显下降;多项式Logistic回归拟合结果显示:影响农村居民两周患病就诊单位选择的主要因素为医疗保障、家庭人均收入、年龄、就业状况、慢性疾病和自感健康状况.[结论]农村地区医疗体制改革重点应放在完善新型农村合作医疗和充分发挥私人诊所作用上.
作者：吕宇；谭铃；甘华平；应桂英；张菊英；姜倩 刊期： 2010年第10期
[目的]研究子宫内膜癌中孕激素受体亚型PRA、PRB表达与其启动子区甲基化状态的关系,探讨子宫内膜癌组织、细胞分子变化特征及孕激素受体亚型表达下调的机制. [方法](1)应用免疫组化SP法检测子宫内膜癌组织中PRA、PRB蛋白的表达. (2)应用甲基化特异性PCR检测子宫内膜癌组织及经5-杂氮脱氧胞苷(5'-aza-2'-deoxyóytidine ADC)处理前后子官内膜癌He-1-B细胞系中PRA、PRB的甲基化状态. (3)应用免疫印迹法检测ADC处理Hec-1-B细胞系前后PRA、PRB蛋白的表达. [结果](1)与正常子宫内膜组织比较:PRA蛋白在高、中低分化子宫内膜癌组织中表达差异无统计学意义;PRB蛋白在高分化子宫内膜癌组织中表达无明显降低,差异无统计学意义,在中低分化子宫内膜癌组织中表达明显降低,差异有统计学意义. (2)与正常子宫内膜组织比较子宫内膜癌组织中,PRA启动子区CpG岛甲基化率较低,差异无统计学意义,PRB启动子区CpG岛甲基化率较高, 异有统计学意义,与组织分化程度有关,与病理类型及有无淋巴结转移和有无肌层浸润无关;子宫内膜癌Hec-1-B 胞系中,加入ADC前PRA出现非甲基化条带,PRB出现甲基化条带,加入ADC后,PRA非甲基化条带不变,PRB 基化条带消失.(3)子宫内膜癌Hec-1-B细胞系中加入不同浓度ADC后,PRA蛋白表达无明显改变,PRB蛋白表达不同程度增加.[结论]子宫内膜癌组织以及Hec-1-B细胞系中,存在PR基因异常甲基化,与PR表达下调关系密切,编码PR基因启动子的选择性B亚型甲基化,导致了PRB的失活,继而PRB蛋白表达下降或消失,可能参与了子宫内膜癌的形成.ADC可通过去甲基化作用使PRB恢复表达,可能提高子宫内膜癌的临床内分泌治疗效果.
作者：田海侠；刘丽丽 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨小儿智力低下与血氨的关系. [方法]对临床诊断为智力低下患儿与健康对照组儿童检测血氨含量.血氨检测采用免疫渗透干化学法.比较小儿智力低下组与对照组血氨水平的差异. [结果]134例小儿智力低下患儿中,发现血氨增高61例(45.5%),50例对照组血氨轻度增高2例(4%),两组比较,差异有统计学意义.血氨增高程度与息几年龄无关. [结论]小儿智力低下与高血氨症有关,提示在小儿智力低下患几的康复治疗中应该重视血氨增高,采取措施降低血氨,并能常规进行血氨检测.
作者：谢玲；黄彩芝；张聪；康艳；李爱国；郭宽鹏 刊期： 2010年第10期
[目的]通过调查了解天津市蓟县农村社区15岁以上居民健康状况、卫生服务需要及其影响因素,为进一步探索卫生服务需要向需求转化的影响因素及为当地卫生部门制定相应的卫生政策提供依据. [方法]采用分层整群随机抽样方法.对该地区两个行政村2000例居民进行问卷调查. [结果]该地15岁以上居民两周患病率为19.4%;幔性病患病率15.6%.采用Logistic回归分析,筛选出卫生服务需要的主要影响因素为性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人口数和家庭收入. [结论]天津市蓟县农村居民的卫生服务需要仍处于较高水平,人口学特征和经济因素是主要的影响因素.
作者：张竞超；李文庆；张春生；夏丛旺 刊期： 2010年第10期
[目的]评价单导管射频消融治疗顽固性室性早搏的方法以及消融后对室性早搏患者生活质量的影响.[方法]人选52例顽固性室早患者,男性28例,女性24例,年龄14～62岁,平均(36±14)岁.室早的病程为6个月-28年,其中42例右室流出道起源室早,3例左室流出道起源室早,5例左后分支起源室早,2例右室前壁起源室早.室早心内电生理标测采用单导管起搏标测和激动标测相结合的方法选择靶点消融;在术前、术后分别填写SF-36调查表,观察术前、术后患者一般健康状况(GH)、生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康指标(MH),并进行评分、统计分析. [结果]消融术成功40例,好转7例,失败5例,有效47例(约占总数的90.4%).平均手术时间(1.0±0.8)h,X线暴露时间(12.6±6.4)min,平均放电次数(4.8±2.0)次,阻抗80～110欧母.所有患者随访术后1周至1年内,患者术中、术后未发生与射频消融有关的严重并发症,患者整体的生活质量有明显提高. [结论]单导管射频消融治疗顽固性室性早搏安全,有效,并能显著改善患者的生活质量.
作者：钟一鸣；谢东明；刘海荣；阳贻红 刊期： 2010年第10期
[目的]研究电子废弃物拆解对人体8-羟基脱氧鸟苷(8-hydmxy-2'-deoxyguanosine,8-OH-DG)水平的影响,分析相关影响因素. [方法]对浙江台州某电子废弃物拆解地区进行卫生行为学调查,采集280名拆解区女性(暴露区209名,对照区71名)的生物样本(尿液,血液)并测定了尿中8-OH-DG的含量,采用多元回归分析血中Cu、Fe等与8-OH-DG的相关性. [结果]从事酸洗工艺的拆解者体内8-OH-DG的水平相比正常对照区人群升高,职业拆解人群的8-OH-DG水平与其血清中铜、钾、锌的含量、手工拆解和焚烧工艺呈现负相关,与血清中铁的含量、年龄、酸洗工艺呈现正相关. [结论]电子废弃物拆解中从事酸洗工艺的人群受影响较大,其尿液中8-OH-DG水平升高.
作者：杨彦；李定龙；王红梅 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨汞作业人员早期肾脏损伤的生物效应指标. [方法]将116名汞作业人员分为尿汞值超标组、尿汞值正常组,并以无汞接触史的50名健康成人作为对照组,分别测定屎中肌酐(UCr)、γ-各氨酰基转移酶(γ-GT)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),排除肾病史和肾脏疾病患者后对其结果进行分析. [结果]汞作业人员α1-MG、β2-MG、RBP、NAG和对照组相比均有升高趋势,其中RBP和NAG与对照组相比,差异有统计学意义.屎汞值超标组和尿汞值正常组NAG水平均明显高于对照组. [结论]汞作业人员NAG活性增高较尿汞出现得早,建议将尿NAG活性测定作为汞作业人员健康监护指标之一,与尿汞同时检测.
作者：姜秋霞 刊期： 2010年第10期
[目的]建立液相色谱-串联质谱联用同时测定饲料和肉类食品中雌二醇和雌三醇的方法,调查这几种雌激素在肉类食品和饲料中的污染情况.[方法]样品加乙酸缓冲溶液均质,加酶溶液酶解后.再加甲醇超声提取.用叔丁基甲醚液-液萃取2次,萃取液浓缩后,以乙腈-水为流动相,经C18柱分离后进行LC/MS/MS分析,采用负离子扫描,离子源为ESI(-),定量检测方式为多反应监测(MRM)方武,利用保留时间和碎片信号比值判断定性结果.并用建立的方法分析实际样品. [结果]3种雌激素线性相关系数r>0.998,相对标准偏差在1.1%～5.8%之间,高、中、低不同水平的加标回收率在80.9%～113.3%之间. [结论]该方法简便快速,精密度较高,可应用于肉和饲料中雌二醇和雌三醇的同时测定.调查结果显示,食品中雌二酵、雌三醇均有检出.
作者：尹江伟；刘红河；刘祖强；肖惠贞 刊期： 2010年第10期
[目的]了解广西某高校2003～2008级大学新生乙型肝炎(乙肝)病毒感染状况,以加强对乙肝的预防和控制.[方法]新生入学体检时抽取静脉血3ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg),丙氨酸氨基转移酶(ALT)采用酶动力学法测定. [结果]2003～2008年HBsAg阳性率为10.71%,其中男生HBsAg阳性率为13.16%,女生HBsAg阳性率为8.89%,男生高于女生(x2=132.39,P<0.01);少数民族预科生HBsAg阳性率为12.60%,本科学生HBsAg阳性率为10.24%,少数民族预科生高于本科学生(x2=26.17,P<0.01);HBsAg阳性伴有ALT异常率为1.21%. [结论]广西某高校2003～2008级大学新生乙型肝炎表面抗原阳性率高于我国一般人群,也高于全国部分大学生的平均水平,入学后针对传染病的预防控制采取综合措施,是十分必要的.
作者：王新荣 刊期： 2010年第10期
[目的]了解农村小型集中武供水的饮水安全现状.[方法]对贵州省日供水量在20吨以下的小型集中式供水工程进行现场流行病学调查并进行水质检测. [结果]小型集中式供水的饮水安全缺乏工程性保障. [结论]小型集中式供水工程的饮水安全不容乐观.
作者：周萌雯；郝森 刊期： 2010年第10期
[目的]为提高全市托幼机构消毒质量,预防与控制托幼机构传染病的暴发流行,保护托幼儿童身体健康.[方法]对常州市城区范围内2005-2008年托幼机构消毒质量监测资料进行回顾性分析. [结果]城区托幼机构连续4年监测总合格牢为85.98%,各年度监测合格率分别为87.26%、86.04%、81.30%、89.35%.经统计学检验,差异有统计学意义(x2=39.87,P<0.01);4年中不同监测项目合格率经统计学检验,差异有统计学意义(x2=210.13,P<0.01),其中物体表面合格率高,为92.36%,室内空气合格率低,为76.41%;各级托幼机构监测合格率不同,其中,省市级示范园监测合格率为90.03%,标准园为86.81%,一般园为79.18%,各级托幼机构总合格率比较,差异有统计学意义(x2=77.4,P<0.01).[结论]常州市城区托幼机构空气与手部消毒质量有待提高,重点做好私立托幼机构的消毒质量监测工作,加强对托幼机构卫生消毒工作的指导和监督力度.
作者：曹淦；张建陶；王鹂；姚杏娟；林琴 刊期： 2010年第10期
[目的]评价SF-36量表在城市农民工生命质量(quality of life,QOL)测定中的效果. [方法]采用分层整群抽样方法,运用SF-36量表对522名贵阳市农民工的QOL进行测定. [结果]量表的分半信度为0.8067;内容一致性信度仅在GH、VT、SF、MH维度上较低,但仍高于低接受值0.6;除GH外,其余条目的重测信度均大于0.70.结构效度的累积方差贡献率65.57%,且园子模型基本符合理论结构假设. [结论]SF-36量表用于城市农民工QOL测评有着较好的可行性、信度与效度,本次研究可为该量表在我国城市农民工中的使用提供初步的参考依据.
作者：严征；彭安辉；刘丰丰；张丽荣；李新华 刊期： 2010年第10期
[目的]提高对慢性职业性铅中毒的护理. [方法]总结我院2006年11月～2008年3月收治的30例慢性铅中毒患者的临床资料及护理措施.[结果]30例慢性铅中毒患者痊愈出院,无护理并发症发生.[结论]重视慢性铅中毒的患者的护理并采取恰当护理措施,有助于早日恢复.
作者：韩永平 刊期： 2010年第10期
医学实验室的安全建设、安全管理、安全流程等至关重要,若处理不当,会产生无法估计的灾难.我们就本单位在生物安全四项措施即实验室人员管理、定期医学健康监测、配备先进的个人防护用品、预防接种这四方面措施进行简要汇报.
作者：李伟；江其生 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨健康相关的行为危险因素干预在预防缺血性卒中复发方面的效果. [方法]采用实验流行病学的研究方法,对2007年在两所医院住院的200例首发缺血性卒中患者随机分为干预组和对照组,对干预组实施健康相关的行为危险因素的干预,随访1年,了解缺血性卒中的年复发率. [结果]干预组合理膳食率、体育锻炼率、健康知识知晓率和戒烟率明显高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.01);干预组缺血性脑卒中的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01). [结论]健康相关的行为危险因素干预是预防缺血性脑卒中复发的切实可行并行之有效的方法,值得推广和提倡.
作者：任彩丽；张永静；马玉山；徐静红；史桂华 刊期： 2010年第10期
[目的]运用Meta分析的方法综合评价母亲MTHFR基因C677T多态与其子代先天性心脏病发生的关联.[方法]通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和Pubmed数据库,收集1995～2008年国内外公开发表的关于母亲MTHFR基因C677T多态性与其子代先天性心脏病易感关系的病例对照研究,以病例组母亲和对照组母亲基因型分布的OR值为效应指标,利用Rev Man4.2软件对各研究结果进行异质性检验和效应值合并,并进行发表偏倚评估和敏感性分析. [结果]共入选国内外相关文献10篇,累积病例组母亲1172例,对照组母亲1105例,Meta分析结果表明,以CC基因型为参照,母亲携带TT、TC基因型,其子代发生先天性心脏病的OR值(95%CI)分别为1.46(1.10～1.94)和0.97(0.79～1.18),而母亲携带至少一个突变基因型时,子代发生先天性心脏病的OR值(95%CI)为1.07(0.88～1.29).漏斗图显示,各点分布对称性较好,发表偏倚的影响较小.敏感性分析提示,结果较稳定. [结论]母亲MTHFR基因C677T多态性与其子代先天性心脏病的发生有关,母亲携带纯合突变基因型(TT)是其子代先天性心脏病发生的重要危险因素.
作者：霍晓旭；王金桃 刊期： 2010年第10期
[目的]研究5'-核苷酸抗疲劳作用. [方法]160只SPF级雄性ICR小鼠,随机分为4组,设立空白对照组、5'-核苷酸低、中、高剂量组(分别为0.04 s/kg.bw、0.16 g/kg.bw和0.64g/kg.bw).30d后,测定各组小鼠负重游泳时间、血清尿素氮、肝糖原、血乳酸等指标. [结果]5'-核苷酸中、高剂量组均可显著延长小鼠负重游泳时间(P<0.05),并减少小鼠不负重游泳前及游泳后0min和20min 3个时间点血乳酸测定曲线下的面积(P<0.05);5'-核苷酸各剂量组均可显著降低小鼠不负重游泳90min后血清尿素氮水平(P<0.05). [结论]5'-核苷酸具有缓解体力疲劳功能.
作者：梁锐；张召峰；刘志刚；张佳丽；赵明；王军波；李勇 刊期： 2010年第10期
[目的]研究糖基化终末产物对视网膜色素上皮细胞和T淋巴细胞中的免疫调控因子的作用,深入理解糖基化终末产物对糖尿病视网膜病变的免疫机制. [方法]利用荧光定量PCR技术,测定在不同浓度的AGEs(0,10,50,100,500μg/ml)培养基中体外培养的视网膜色素上皮细胞和T淋巴细胞产生的免疫调控因子的mRNA水平.利用Westem-Blot技术,测定在不同浓度的AGEs(0,10,50,100,500μg/ml)培养基中体外培养的视网膜小胶质细胞和T淋巴细胞产生的免疫调控因子的蛋白水平. [结果]经测定,视网膜色素上皮细胞中CD80,MHC II,ICAM-1,CD86的mRNA表达量上升,差异有统计学意义(P<0.05),与AGEs的浓度呈正相关.淋巴细胞中的CD69,IL-8,MCP-1的表达量上升,差异有统计学意义(P<0.05),与AGEs的浓度呈正相关.在100μg/ml浓度的AGEs培养条件下,与色素上皮细胞共培养的T淋巴细胞中的CD69,IL-8,MCP-1表达量,相对T细胞在100μg/ml AGEs浓度下将单独培养的水平的上升更为显著.[结论]在AGEs模拟的糖尿病环境中,色素上皮细胞的免疫活性显著提高,继而激活T淋巴细胞,成为糖尿病视网膜病病原发病机制之一.
作者：李文杰；唐罗生 刊期： 2010年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
