钟一鸣；谢东明；刘海荣；阳贻红
[目的]了解病原微生物实验室生物安全柜生物安全使用现况. [方法]2008年8月对嘉定区35户已备案的二级病原微生物实验室的44台生物安全柜采取使用现况调查和对15台生物安全柜进行安全性能现场植测. [结果]44台生物安全柜安装时进行过安全性能检测的生物安全柜占4.55%,使用过程中进行日常定期检测、维护的生物安全柜占0%;现场抽检的15台生物安全柜,安全性能不合格占46.67%. [结论]生物安全柜安全性能监测、维护不规范,直接影响了安全性能的合格率,其不仅会影响到检验标本的检验结果,还会影响到生物安全柜操作人员的身体健康.落实生物安全柜的安全性能监测、维护已势在必行.
作者：戴小清；蔡吟花 刊期： 2010年第10期
[目的]评价单导管射频消融治疗顽固性室性早搏的方法以及消融后对室性早搏患者生活质量的影响.[方法]人选52例顽固性室早患者,男性28例,女性24例,年龄14～62岁,平均(36±14)岁.室早的病程为6个月-28年,其中42例右室流出道起源室早,3例左室流出道起源室早,5例左后分支起源室早,2例右室前壁起源室早.室早心内电生理标测采用单导管起搏标测和激动标测相结合的方法选择靶点消融;在术前、术后分别填写SF-36调查表,观察术前、术后患者一般健康状况(GH)、生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康指标(MH),并进行评分、统计分析. [结果]消融术成功40例,好转7例,失败5例,有效47例(约占总数的90.4%).平均手术时间(1.0±0.8)h,X线暴露时间(12.6±6.4)min,平均放电次数(4.8±2.0)次,阻抗80～110欧母.所有患者随访术后1周至1年内,患者术中、术后未发生与射频消融有关的严重并发症,患者整体的生活质量有明显提高. [结论]单导管射频消融治疗顽固性室性早搏安全,有效,并能显著改善患者的生活质量.
作者：钟一鸣；谢东明；刘海荣；阳贻红 刊期： 2010年第10期
[目的]为提高全市托幼机构消毒质量,预防与控制托幼机构传染病的暴发流行,保护托幼儿童身体健康.[方法]对常州市城区范围内2005-2008年托幼机构消毒质量监测资料进行回顾性分析. [结果]城区托幼机构连续4年监测总合格牢为85.98%,各年度监测合格率分别为87.26%、86.04%、81.30%、89.35%.经统计学检验,差异有统计学意义(x2=39.87,P<0.01);4年中不同监测项目合格率经统计学检验,差异有统计学意义(x2=210.13,P<0.01),其中物体表面合格率高,为92.36%,室内空气合格率低,为76.41%;各级托幼机构监测合格率不同,其中,省市级示范园监测合格率为90.03%,标准园为86.81%,一般园为79.18%,各级托幼机构总合格率比较,差异有统计学意义(x2=77.4,P<0.01).[结论]常州市城区托幼机构空气与手部消毒质量有待提高,重点做好私立托幼机构的消毒质量监测工作,加强对托幼机构卫生消毒工作的指导和监督力度.
作者：曹淦；张建陶；王鹂；姚杏娟；林琴 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨术前经阴道行彩色多普勒声象图(TVCDS)检查,判断临床I期子宫内膜癌浸润深度与病理T分期的准确性和临床价值. [方法]回顾性分析108例行TVCDS检查的临床I期子宫内膜癌患者,根据声象图(BUS)特征和彩色血流(CDFI)特点及血流阻力指数(RI),判断肿瘤浸润深度,并与手术病理T分期结果对照分析.[结果]TVCDS测得子宫内膜厚度范围5.0～43 mm,I a 期子宫内膜厚度平均6.5 mm, I b期18.6 mm,I c期24.8mm;I a期CDFI显示率33.33%(5/15),I b期75%(30/56),I c期88.89%(32/37);I a期RI平均0.46,I b期为0.50, I c期0.55.TVCDS与手术病理T分期总符合率为73.15%(79/108),T1期符合率53.33%(8/15),T2期71.43%(40/56),T3期83.78%(31/37). [结论]TVCDS可作为临床I期子宫内膜癌常规检查和术前预测病理T分期的方法之一,为选择手术方法和判断预后提供依据.
作者：袁梅；张毅；段玉英；刘微 刊期： 2010年第10期
[目的]了解高校教师的健康状况及影响健康的因素. [方法]采用自行设计的亚健康问卷进行调查,并用统计学软件对调查结果进行统计学处理. [结果]女教师的亚健康状况高于男教师;与亚健康有关的因素有7个:工作环境与心理因素OR值1.285、生活方式因素OR值1.332、人际关系差OR值1.607、学校因素OR值1.282、个人因素OR值1.305、运动情况OR值1.342.[结论]高校教师亚健康状况不客乐观,学校应采取各种针对性的预防干预措施,提高教师的整体健康水平.
作者：王翠芳；傅兰英 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨江苏省徐州地区居民饮食、行为等各种影响因素与食管癌发生的关系. [方法]对2007～2008年徐州地区食管癌患者进行1:1配对病例一对照研究,对154例食管癌病例及对照进行问卷调查,采用条件Logistic回归对所获资料饮食因素、生活状况及习惯、身体状况等因素进行筛选. [结果]食管肿瘤家族史OR=8.816(1.717～45.263)、辛辣食物OR=8.867(3.468～21.758)、吸烟年数OR=2.939(1.977～4.370)等与食管癌的相关性较大,是食管癌的主要危险因素,其次是食盐消耗量OR=2.806(1.488～5.291)、植物油消耗量OR=2.351(1.295～4.268)也对食管癌有危险作用.而摄入奶制品OR=0.545(0.355～0.838)则显示出对食管癌有保护作用.[结论]食管癌是饮食因素、生活习惯、社会因素等对具有不同遗传体质的个体长期反复作用的结果,宜采取以一级预防为重点的综合性防治措施.
作者：徐继承；刘桂红；周凤娟；苗慧；李磊；孙桂香；赵华硕；张训保；金英良；黄水平 刊期： 2010年第10期
[目的]调查分析欠发达地区城镇居民糖尿病(DM)和糖调节受损(IGR)的流行病学特点. [方法]随机整群抽样调查甘肃白银市县20～74岁城镇常住居民3175名. [结果]DM患病率为5.23%,人口标化率为4.63%,新诊断率为62.05%;IGR患病率为6.46%,人口标化率为5.72%.单纯IFG者1.32%、单纯IGT者1.48%,IFG与IGT并存者3.65%,分别占IGR患者的20.49%、22.93%和56.59%. [结论]欠发达地区城镇居民糖尿病和糖调节受损的患病率低于我国发达地区,糖尿病发现率低于发达地区;无论仅以空腹血糖(FPG)或仅以餐后2h血糖(2hPG)作为血糖筛查指标,都会造成20%以上的IGR患者被漏诊.
作者：王晓敏；张艳丽；孟作龙；胡增军；韩月香 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨空气中铅镉锰测定过程的质量控制. [方法]运用火焰原子吸收光谱法测定空气申铅镉锰过程中实验准备、标准溶液和样品分析及数据处理等几个环节的质量控制措施.[结果]滤膜中铅镉锰盲样考核样品结果均准确. [结论]严格质量控制下的空气中铅镉锰测定,是获得准确结果的有效方法.
作者：卢小玲；陈柳军；覃华菁；宁玉华 刊期： 2010年第10期
[目的]分析湖南省乡镇卫生院医疗质量现状.[方法]随机抽查湖南省14个州(市)的140个乡镇卫生院的各项核心医疗制度建设以及临床辅助检查等项目.[鲒果](1)核心医疗制度的质量合格率不足45%; (2)Ⅳ级Ⅴ级病历比例分别为31.8%和15.2%; (3)乡镇卫生院处理的患者对象中呼吸道感染、外伤和中毒、宫内妊娠、腹外疝的比例排在前4位. [结论]医疗核心制度建设没有引起足够的重视,基本的医疗辅助诊断试验设备尚不能普及;病历(案)书写质量水平参差不齐,尚需进一步规范;乡镇卫生院诊治对象以多发病、常见病为主.
作者：刘小伟；宋新任；郭永年；张翼；彭亮 刊期： 2010年第10期
[目的]建立微波消解原子吸收测定蜂蜜中铅的方法. [方法]蜂蜜中的铅经湿法消解后,导入原子吸收分光光度计中,吸收283.3nm共振线,其吸收值与铅含量成正比,与标准系列比较定量. [结果]标准曲线在0～0.60 mg/L范围呈良好线性关系,相关系数r=0.9995.加标回收率93.6%～98.9%,相对标准偏差均在5以下,与国标法比较差异无统计学意义.[结论]该法简便、快速,准确,重现性好,结果令人满意.
作者：陆明 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨聚合酶链反应(PCR,Polyerase Chain Reaction)在肺结核诊断中的临床应用研究价值. [方法]对116例肺结核及肺部其他疾病患者进行痰PCR和涂片结核杆菌的检查以及PPD皮试法,其中88例确诊为肺结核患者被作为结核病组,同时另外选取同期接治的48例非结核患者作为比对为对照组,将两组间痰PCR法与涂片法及PPD皮试法的结果比较. [结果]患者痰结核杆菌的PCR检出阳性率为70.5%,明显高于潦片法的检出率35.2%和PPD皮试法的检出率25.0%. [结论]PCR检测技术临床上对肺结核的诊断和鉴别具有较好的应用价值.
作者：刘茜 刊期： 2010年第10期
[目的]研究电子废弃物拆解对人体8-羟基脱氧鸟苷(8-hydmxy-2'-deoxyguanosine,8-OH-DG)水平的影响,分析相关影响因素. [方法]对浙江台州某电子废弃物拆解地区进行卫生行为学调查,采集280名拆解区女性(暴露区209名,对照区71名)的生物样本(尿液,血液)并测定了尿中8-OH-DG的含量,采用多元回归分析血中Cu、Fe等与8-OH-DG的相关性. [结果]从事酸洗工艺的拆解者体内8-OH-DG的水平相比正常对照区人群升高,职业拆解人群的8-OH-DG水平与其血清中铜、钾、锌的含量、手工拆解和焚烧工艺呈现负相关,与血清中铁的含量、年龄、酸洗工艺呈现正相关. [结论]电子废弃物拆解中从事酸洗工艺的人群受影响较大,其尿液中8-OH-DG水平升高.
作者：杨彦；李定龙；王红梅 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨晚期肿瘤患者长时间持续应用芬太尼自控静脉镇痛(17CIA)的芬太尼用药量变化情况.为晚期肿瘤患者芬太尼PCIA提供更好的用药指导,以保证其的镇痛效果和用药安全.[方法]选择中度到重度连续性疼痛、口服镇痛药或问断肌肉注射镇痛药已不能满足镇痛需求的晚期肿瘤患者80例.在达到大致相同的镇痛评分和镇静评分状态下,记录每天芬太尼消耗量的变化情况(共30 d),同时观察各年龄段患者之间及男、女患者之间用药量差异.[结果]同一观察组患者芬太尼需求量呈现明显的逐渐递增态势,各年龄段患者之间及男、女患者之间芬太尼需求量无明显差异;患者夜闻芬太尼需求量较白天略多.本组患者在用药过程中没有出现呼吸抑制等严重并发症. [结论]晚期肿瘤患者长时间持续应用芬太尼PCIA的芬太尼用量呈现明显的逐渐递增态势,这种明显的逐渐递增态势不受患者年龄和性别影响;应用芬太尼PClA安全且镇疼效果确切.
作者：李金玉；李广明；安礼俊；郑国龙 刊期： 2010年第10期
[目的]通过调查了解天津市蓟县农村社区15岁以上居民健康状况、卫生服务需要及其影响因素,为进一步探索卫生服务需要向需求转化的影响因素及为当地卫生部门制定相应的卫生政策提供依据. [方法]采用分层整群随机抽样方法.对该地区两个行政村2000例居民进行问卷调查. [结果]该地15岁以上居民两周患病率为19.4%;幔性病患病率15.6%.采用Logistic回归分析,筛选出卫生服务需要的主要影响因素为性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人口数和家庭收入. [结论]天津市蓟县农村居民的卫生服务需要仍处于较高水平,人口学特征和经济因素是主要的影响因素.
作者：张竞超；李文庆；张春生；夏丛旺 刊期： 2010年第10期
[目的]了解广西某高校2003～2008级大学新生乙型肝炎(乙肝)病毒感染状况,以加强对乙肝的预防和控制.[方法]新生入学体检时抽取静脉血3ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg),丙氨酸氨基转移酶(ALT)采用酶动力学法测定. [结果]2003～2008年HBsAg阳性率为10.71%,其中男生HBsAg阳性率为13.16%,女生HBsAg阳性率为8.89%,男生高于女生(x2=132.39,P<0.01);少数民族预科生HBsAg阳性率为12.60%,本科学生HBsAg阳性率为10.24%,少数民族预科生高于本科学生(x2=26.17,P<0.01);HBsAg阳性伴有ALT异常率为1.21%. [结论]广西某高校2003～2008级大学新生乙型肝炎表面抗原阳性率高于我国一般人群,也高于全国部分大学生的平均水平,入学后针对传染病的预防控制采取综合措施,是十分必要的.
作者：王新荣 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨牙周非手术治疗对糖尿病患者牙周炎的恢复情况及血糖水平的影响. [方法]选择43例患有牙周炎(CP)的胰岛素非依赖性糖尿病(MDDM)患者,行牙周非手术治疗,比较治疗前及治疗后4周、8周牙周牙龈指数(GI)探诊出血(PD)、探诊深度(BOP)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平. [结果]所有患者治疗后,PD、BOP、GI百分比均明显减少(P<0.01);重症CP患者HbAlc水平从(10.15±2.11)%下降到(8.97±1.34)%,差异有统计学意义(P<0.01);中度和轻度CP患者HbAlc水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05). [结论]牙周炎伴糖尿病患者的牙周炎症控制对糖代谢的水平有一定的影响,牙周症状控制良好,血糖控制亦能得到良好改善.
作者：陈红英 刊期： 2010年第10期
[目的]了解四川农村居民两周患病就诊单位选择现状,探讨就诊单位选择的主要影响因素,为促进医疗体制改革、优化医院结构布局提供参考.[方法]利用四川省第四次国家卫生服务调查资料,描述农村居民两周患病情况、就诊单位选择情况,并与第三次卫生服务调查数据纵向比较;应用多项式Logistic回归对农村两周患病就诊单位选择的影响因素进行分析.[结果]农村居民两周患病就诊率有明显下降;多项式Logistic回归拟合结果显示:影响农村居民两周患病就诊单位选择的主要因素为医疗保障、家庭人均收入、年龄、就业状况、慢性疾病和自感健康状况.[结论]农村地区医疗体制改革重点应放在完善新型农村合作医疗和充分发挥私人诊所作用上.
作者：吕宇；谭铃；甘华平；应桂英；张菊英；姜倩 刊期： 2010年第10期
[目的]了解昆明中学教师慢性咽炎的主要危险因素,探讨教师慢性咽炎的综合防治措施. [方法]采用病例对照研究的方法,从昆明中学教师中选取200位患病教师,按照1:1的比例从未患慢性咽炎的普通人群中收集对照组样本,进行条件Logistic回归分析.[结果]慢性咽炎的危险囡素为:性别、烟龄、吸烟频率、饮酒频率、饮食习惯、用嗓时间、工作环境、负性情绪、鼻部疾病. [结论]根据危险因素,及时、有效地采取干预措施,是防止慢性咽炎患病和复发的重要方法.
作者：童毅；曹丽琰；易东 刊期： 2010年第10期
[目的]了解重庆市区街头暗娼(commercial sex works,CSWs)艾滋病(AIDS)知识水平、行为状况和态度,为有效地开展艾滋病干预工作提供参考. [方法]采取随机抽样的方法对街头暗娼进行面对面匿名问卷调查.[结果]共调查街头暗娼238名,年龄20～35岁,占86.55%,年龄中位数是21.4岁;文化程度低,以小学文化程度为主,占56.30%.她们对艾滋病的传播和预防知识知晓率低,及格知晓率为49.96%.过去1月内发生商业性行为时不使用和较少使用安全套的人占36.55%.在过去6个月中出现生殖、泌尿系统症状的人占74.49%,其中到正规医疗机构就医的人占15.16%,了解艾滋病的主要渠道为电视,占72.08%. [结论]重庆市区街头暗娼对艾滋病传播及预防的知识偏低,并存在易感染艾滋病的不安全行为,必须加大力度提高这类人群的艾滋病防治知识和防范意识,以期更好的控制艾滋病经性传播的途径.
作者：宋红；汪洋；王宏；丁崟珽；刘慧 刊期： 2010年第10期
[目的]观察无锡市社区人群糖代谢异常情况,探讨可能的影响因素及剂量一反应关系.[方法]采用整群抽样方法对无锡市10059例社区居民进行问卷调查、体格检查以及实验室检测,将研究对象按空腹血糖水平分为血糖正常组、空腹血糖受损组和新发现糖尿病组,运用单因素及多因素有序结果Logistic回归探讨影响糖代谢的因素.[结果]10059名调查对象中568人空腹血糖异常,总检出率为5.65%,对性别、年龄进行校正后,单因素分析显示8项指标差异有统计学意义.多因素逐步分析显示年龄、性别、糖尿病家族史、BMI指数、高血压以及高血脂为糖代谢异常的危险因素,文化程度为保护因素. [结论]糖代谢异常受到遗传和环境因素的双重影响,尽早确定糖尿病患病前的高危状态,改变不良生活习性,对控制糖屎病等疾病的发生具有重要意义.
作者：王璐；林玉娣；钱燕华；柏建岭；张毅；张铁梅 刊期： 2010年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
