王向东;刘荣华;马宝娟;董立书
[目的]运用Meta分析的方法综合评价母亲MTHFR基因C677T多态与其子代先天性心脏病发生的关联.[方法]通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和Pubmed数据库,收集1995~2008年国内外公开发表的关于母亲MTHFR基因C677T多态性与其子代先天性心脏病易感关系的病例对照研究,以病例组母亲和对照组母亲基因型分布的OR值为效应指标,利用Rev Man4.2软件对各研究结果进行异质性检验和效应值合并,并进行发表偏倚评估和敏感性分析. [结果]共入选国内外相关文献10篇,累积病例组母亲1172例,对照组母亲1105例,Meta分析结果表明,以CC基因型为参照,母亲携带TT、TC基因型,其子代发生先天性心脏病的OR值(95%CI)分别为1.46(1.10~1.94)和0.97(0.79~1.18),而母亲携带至少一个突变基因型时,子代发生先天性心脏病的OR值(95%CI)为1.07(0.88~1.29).漏斗图显示,各点分布对称性较好,发表偏倚的影响较小.敏感性分析提示,结果较稳定. [结论]母亲MTHFR基因C677T多态性与其子代先天性心脏病的发生有关,母亲携带纯合突变基因型(TT)是其子代先天性心脏病发生的重要危险因素.
作者:霍晓旭;王金桃 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨肺表面活性物质(固尔苏)、鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)、静脉注射沐舒坦治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效. [方法]将36例确诊为新生儿肺透明膜病的早产儿资料进行回顾性对比分析:其中14例给予固尔苏治疗的列为Ⅰ组,8例使用鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)的列为Ⅱ组.14例子静脉注射沐舒坦治疗的列为Ⅲ组. [结果]将3组患儿治疗前及治疗后皮肤颜色,经皮血氧饱和度以及症状、体征变化,N-CPAP时间,平均住院天数进行比较:Ⅰ组改善缺氧症状迅速,NCPAP给氧时间及住院时间短,Ⅱ组次之,Ⅲ组差.3组比较差异有统计学意义(P<0.001).Ⅰ组14例中12例治愈,2例死亡,治愈率为86%.Ⅱ组8例中6例治愈,1例自动出院,1例死亡,治愈率为75%.Ⅲ组14例中7例治愈,1例自动出院,6例死亡,治愈率为50%. [结论]肺表面活性物质治疗能快速、安全、有效地改善肺透明膜病早产患儿的肺功能及临床症状,提高了患儿的抢救成活率,且缩短了早产儿吸氧时间,减少了早产儿视网膜病变的发生.N-CPAP以其安全、舒适、方便、价廉又重新用于临床.
作者:李毓林 刊期: 2010年第10期
[目的]通过对4种公共卫生学OA期刊的调查分析与介绍,为科研人员提供专业优质的OA期刊,使其充分利用开放存取文献的优势,方便专业文献获取与投稿.[方法]采用比较和调查研究的方法对4种公共卫生学OA期刊进行载文内容、评价指标、网络环境、评审制度等方面进行分析. [结果]这4种期刊均为SCI收录,其影响因子在专业领域排名为中上,载文内容全面新颖,网络环境规范,免费获取全文便捷,均采取同行评议. [结论]4种OA期刊的内容和品质在其学科领域中具有较好的影响力和权威性,能为该领域中的科研人员提供新学术动态.
作者:王靖;翁淳光;肖廷超 刊期: 2010年第10期
[目的]了解慢性肾功能衰竭(CRF)患者的生活质量,分析影响因素. [方法]自行设计慢性肾脏疾病患者心理状况调查问卷,对已确诊的147例CRF患者治疗期间的一般情况、心理卫生及生活状况等进行调查.[结果]目前CRF患者的生活质量极不理想,半数以上的人处于较差水平,CRF患者所获得的家庭内、外社会支持程度悬殊较大,家庭经济状况、心理症状在一定程度上影响患者的生活质量. [结论]CRF患者,生活质量不理想,应针对性采取有效的措施改善生活质量,以提高生存率.
作者:武建辉;苏宇;闫立成;徐厚君 刊期: 2010年第10期
[目的]了解该中学集体发热的流行病学特征,探讨可能的致病原因,为制定预防措施提供参考,防范类似事件的发生.[方法]采用现场流行病学的方法对该学校发病学生的情况进行调查和分析. [结果]该学校共发现14例发热病例,均为8(3)班学生,14名学生在教室的座位大都为前后或左右相邻,班级罹患率为34.2%.流感病毒Real time RT-PCR检测显示采集的4份标本H5N1均阴性,流感快诊检测阳性的3名患者标本采用Real time RT-PCR检测,为甲型流感病毒通用引物阳性. [结论]结合现场流行病学调查及流感快速诊断结果,初步认为本次疫情是甲型流感病毒引起的一起小范围暴发.
作者:王瑞平;郭晓芹;吴毅凌;路丽萍;张文翠;黄中敏 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨累积Logit模型在分析学生体质健康影响因素中的应用. [方法]采用累积Logit模型对四川省3所私立学校初中生的体质健康调查资料进行分析.[结果]通过累积Logit模型分析筛选出影响初中生体质健康的因素.[结论]该模型适用于分析学生体质健康资料,并能有效筛选出其影响因素,为改善学生体质健康状况提供依据.
作者:陈润;李丽;杨俐;汤艳;苏红卫 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨聚合酶链反应(PCR,Polyerase Chain Reaction)在肺结核诊断中的临床应用研究价值. [方法]对116例肺结核及肺部其他疾病患者进行痰PCR和涂片结核杆菌的检查以及PPD皮试法,其中88例确诊为肺结核患者被作为结核病组,同时另外选取同期接治的48例非结核患者作为比对为对照组,将两组间痰PCR法与涂片法及PPD皮试法的结果比较. [结果]患者痰结核杆菌的PCR检出阳性率为70.5%,明显高于潦片法的检出率35.2%和PPD皮试法的检出率25.0%. [结论]PCR检测技术临床上对肺结核的诊断和鉴别具有较好的应用价值.
作者:刘茜 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨降低非浸润性膀胱移行细胞癌经尿道手术后复发宰的有效方法. [方法]2004年7月~2007年7月90例非浸润性膀胱移行细胞癌患者,行经尿道膀胱肿瘤切除术后膀胱灌注治疗预防复发.单纯以吡柔比星30mg膀胱灌注(A组)60例,以吡柔比星30 mg膀胱灌注,联合肌注白介素-2和γ-干扰素(B组)30例,比较两组随访期内复发率. [结果]所有患者均随访2年以上,A组膀胱癌的复发率为21.66%.B组复发率为13.33%(P<0.05).[结论]吡柔比星膀胱灌注化疗联合肌注白介素-2和γ-干扰素可有效降低非浸润性膀胱移行细胞癌的复发率.
作者:梁涛;蔡明;李州利;王强;詹胜利;王爽;石炳毅 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨上游转录因子1(upstream transcription factor 1,USF1)基因多态性rs3737787与糖脂代谢相关指标的关系. [方法]采用以核心家系为基础的连锁与关联研究设计,应用PCR-RFLP方法对287个2型糖尿病核心家系成员USF1基因rs3737787多态性进行分析.[结果]在非参数连锁分析中,rs3737787多态性与血浆甘油三酯与载脂蛋白E水平有连锁关系,其LOD(logarithm of odds)值分别为0.87(P=0.02)与1.96(P=0.001).应用广义估计方程(generalized estimate equation,GEE)控制其他混杂因素并调整家系内部相关性后,rs3737787多态性与这两种性状的关联仍具有统计学显著性. [结论]研究结果提示USF1基因rs3737787多态性与2型糖尿病家系人群的血浆甘油三酯及载脂蛋白E水平相关.
作者:宋岩;李娜;何柳;唐迅;陈大方;窦会东;刘红丹;胡永华 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨原发性肝癌患者外周血IL-8、IP-10及其mRNA表达,局部肿瘤手术切除对其表达的影响.[方法]选择2006年1月~2006年12月安徽理工大学附属医院、淮南新华医院收治的原发性肝癌患者64例,选取健康人群70例为正常对照组.以酶联免疫吸附检测患者血清中IP-10、IL-8蛋白含量:荧光实时定量PCR检测患者外周血单个核细胞内IP-10 mRNA、IL-8 mRNA含量. [结果]原发性肝癌患者血清IL-8、IP-10水平分别为(486.2±52.3)pg/ml、(386.7±42.5)pg/ml;PBMC内IL-8 mRNA、IP-10 mRNA水平分别为(1.135 2±0.139 5)、 (0.6387±0.0768),显著高于正常对照组(P<0.01);22例原发性肝癌患者第l周血清IL-8、IP-10及其mRNA水平应激性升高,术后1周血清IL-8、IP-10分别为(869.6±90.7)pg/ml、(439.8±51.5)pg/ml;PBMC内IL一8 mRNA、IP-10 mRNA水平分别为(1.3671±0.1447)、 (0.8032±0.0817),与术后第1个月、第3个月比较差异有统计学意义(P<0.01). [结论]原发性肝癌患者外周血中IL-8、IP-10及其mRNA表达高于正常对照组.局部肿瘤切除手术后1周内导致外周血IL-8、IP-10及其mRNA认识应激性升高,其随术后恢复而逐渐下降.
作者:崔英健;王健;江水清 刊期: 2010年第10期
[目的]评价单导管射频消融治疗顽固性室性早搏的方法以及消融后对室性早搏患者生活质量的影响.[方法]人选52例顽固性室早患者,男性28例,女性24例,年龄14~62岁,平均(36±14)岁.室早的病程为6个月-28年,其中42例右室流出道起源室早,3例左室流出道起源室早,5例左后分支起源室早,2例右室前壁起源室早.室早心内电生理标测采用单导管起搏标测和激动标测相结合的方法选择靶点消融;在术前、术后分别填写SF-36调查表,观察术前、术后患者一般健康状况(GH)、生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康指标(MH),并进行评分、统计分析. [结果]消融术成功40例,好转7例,失败5例,有效47例(约占总数的90.4%).平均手术时间(1.0±0.8)h,X线暴露时间(12.6±6.4)min,平均放电次数(4.8±2.0)次,阻抗80~110欧母.所有患者随访术后1周至1年内,患者术中、术后未发生与射频消融有关的严重并发症,患者整体的生活质量有明显提高. [结论]单导管射频消融治疗顽固性室性早搏安全,有效,并能显著改善患者的生活质量.
作者:钟一鸣;谢东明;刘海荣;阳贻红 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨术前经阴道行彩色多普勒声象图(TVCDS)检查,判断临床I期子宫内膜癌浸润深度与病理T分期的准确性和临床价值. [方法]回顾性分析108例行TVCDS检查的临床I期子宫内膜癌患者,根据声象图(BUS)特征和彩色血流(CDFI)特点及血流阻力指数(RI),判断肿瘤浸润深度,并与手术病理T分期结果对照分析.[结果]TVCDS测得子宫内膜厚度范围5.0~43 mm,I a 期子宫内膜厚度平均6.5 mm, I b期18.6 mm,I c期24.8mm;I a期CDFI显示率33.33%(5/15),I b期75%(30/56),I c期88.89%(32/37);I a期RI平均0.46,I b期为0.50, I c期0.55.TVCDS与手术病理T分期总符合率为73.15%(79/108),T1期符合率53.33%(8/15),T2期71.43%(40/56),T3期83.78%(31/37). [结论]TVCDS可作为临床I期子宫内膜癌常规检查和术前预测病理T分期的方法之一,为选择手术方法和判断预后提供依据.
作者:袁梅;张毅;段玉英;刘微 刊期: 2010年第10期
2008年9月-2009年3月,美国暴发了大面积鼠伤寒沙门菌感染,波及46个州691人.经流行病学调查和分子分型鉴定为因为食用了受污染的花生酱或食用了用该品牌花生酱做的其他食品.本案例可以了解美国对食源性疾病的暴发识别、溯源分析和控制措施.
作者:胡燕 刊期: 2010年第10期
[目的]为提高全市托幼机构消毒质量,预防与控制托幼机构传染病的暴发流行,保护托幼儿童身体健康.[方法]对常州市城区范围内2005-2008年托幼机构消毒质量监测资料进行回顾性分析. [结果]城区托幼机构连续4年监测总合格牢为85.98%,各年度监测合格率分别为87.26%、86.04%、81.30%、89.35%.经统计学检验,差异有统计学意义(x2=39.87,P<0.01);4年中不同监测项目合格率经统计学检验,差异有统计学意义(x2=210.13,P<0.01),其中物体表面合格率高,为92.36%,室内空气合格率低,为76.41%;各级托幼机构监测合格率不同,其中,省市级示范园监测合格率为90.03%,标准园为86.81%,一般园为79.18%,各级托幼机构总合格率比较,差异有统计学意义(x2=77.4,P<0.01).[结论]常州市城区托幼机构空气与手部消毒质量有待提高,重点做好私立托幼机构的消毒质量监测工作,加强对托幼机构卫生消毒工作的指导和监督力度.
作者:曹淦;张建陶;王鹂;姚杏娟;林琴 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨江苏省徐州地区居民饮食、行为等各种影响因素与食管癌发生的关系. [方法]对2007~2008年徐州地区食管癌患者进行1:1配对病例一对照研究,对154例食管癌病例及对照进行问卷调查,采用条件Logistic回归对所获资料饮食因素、生活状况及习惯、身体状况等因素进行筛选. [结果]食管肿瘤家族史OR=8.816(1.717~45.263)、辛辣食物OR=8.867(3.468~21.758)、吸烟年数OR=2.939(1.977~4.370)等与食管癌的相关性较大,是食管癌的主要危险因素,其次是食盐消耗量OR=2.806(1.488~5.291)、植物油消耗量OR=2.351(1.295~4.268)也对食管癌有危险作用.而摄入奶制品OR=0.545(0.355~0.838)则显示出对食管癌有保护作用.[结论]食管癌是饮食因素、生活习惯、社会因素等对具有不同遗传体质的个体长期反复作用的结果,宜采取以一级预防为重点的综合性防治措施.
作者:徐继承;刘桂红;周凤娟;苗慧;李磊;孙桂香;赵华硕;张训保;金英良;黄水平 刊期: 2010年第10期
[目的]完成对南充市自来水及其源水总α、总β值的基础水平调查及监测工作,对FJ-2603G型低本底α、β弱放射性测量仪进行性能测试和实际应用. [方法]对该仪器的效率、本底、效率长期稳定性、本底长期稳定性等进行测试,测量南充市5个自来水厂的水源水、出厂水、管网末梢水样中的总α、总β值.[结果]该仪器对于239Pu α源的2π探测效率比≥80%,本底≤0.003 cpm;对于90Sr-90Yβ源的2π探测效率≥30%,本底≤0.052 cpm;效率长期稳定度R分别为1.49%(总α道)和1.15%(总β道)、本底长期稳定性测量中的变异系数Vb分别为α道0.723,β道0.205. [结论]以上各项主要性能指标符合国家标准,能够胜任自来水及其源水总α、总β值放射性的检测工作
作者:吴云;蒲登荣;罗靖;张明洪;张玉美;杨晓冬 刊期: 2010年第10期
[目的]通过对床旁数字化X线摄影系统(DR)与计算机X线摄影系统(CR)拍摄胸片图像的质量进行分析总结,探讨床旁DR摄影系统的优势. [方法]采用床旁数字化X线摄影系统随机拍摄床旁DR胸片300张,与之前计算机X线摄影系统拍摄的胸片300张进行对比,分析两种不同摄影系统的甲级片、乙级片、废片及曝光量差异.并对其拍摄质量进行直观分析,评价其摄像质量差异.[结果]与CR胸片拍摄相比.床旁DR的应用,进一步减少了重拍率,降低了辐射剂量,可提供更加优良的影像信息. [结论]床旁DR胸部摄影较CR胸部摄影有着明显的优势,在危重患者和手术患者的诊治中起到了积极作用.
作者:洪常华;田震静;常立明;史世生 刊期: 2010年第10期
[目的]了解重庆市区街头暗娼(commercial sex works,CSWs)艾滋病(AIDS)知识水平、行为状况和态度,为有效地开展艾滋病干预工作提供参考. [方法]采取随机抽样的方法对街头暗娼进行面对面匿名问卷调查.[结果]共调查街头暗娼238名,年龄20~35岁,占86.55%,年龄中位数是21.4岁;文化程度低,以小学文化程度为主,占56.30%.她们对艾滋病的传播和预防知识知晓率低,及格知晓率为49.96%.过去1月内发生商业性行为时不使用和较少使用安全套的人占36.55%.在过去6个月中出现生殖、泌尿系统症状的人占74.49%,其中到正规医疗机构就医的人占15.16%,了解艾滋病的主要渠道为电视,占72.08%. [结论]重庆市区街头暗娼对艾滋病传播及预防的知识偏低,并存在易感染艾滋病的不安全行为,必须加大力度提高这类人群的艾滋病防治知识和防范意识,以期更好的控制艾滋病经性传播的途径.
作者:宋红;汪洋;王宏;丁崟珽;刘慧 刊期: 2010年第10期
[目的]探讨不同内脏脂肪含量的肥胖对人体心肺功能及有氧运动能力的影响.[方法]选择内脏脂肪面积>70 cm2(V组)和内脏脂肪面积≤70 cm2(F组)的青年肥胖女性各10名,进行递增负荷测试,每隔15s记录1次摄氧量、心率.1周后进行50 min的60%VO2max强度功率车运动,于运动后恢复期,每隔15s记录1次摄氧量、心率、通气量等指标,计算心率恢复时同及恢复速率.[结果]VO2max绝对值和相对值、大通气量绝对值(maximal voluntary veniilation,MVV)和相对值,F组均高于V组(P<0.01,P<0.001,P<0.05).运动后心率恢复早期(AS0~AS5)及恢复全过程的恢复速率V组有低干F组的趋势,但无统计学差异.从恢复时间上看V组长于F组(P<0.01).[结论]腹部脂肪含量基本一致且腰臀围比值无差异的情况下,内脏脂肪含量高的肥胖青年女性,心肺功能及有氧运动能力更差.
作者:王向东;刘荣华;马宝娟;董立书 刊期: 2010年第10期
[目的]观察无锡市社区人群糖代谢异常情况,探讨可能的影响因素及剂量一反应关系.[方法]采用整群抽样方法对无锡市10059例社区居民进行问卷调查、体格检查以及实验室检测,将研究对象按空腹血糖水平分为血糖正常组、空腹血糖受损组和新发现糖尿病组,运用单因素及多因素有序结果Logistic回归探讨影响糖代谢的因素.[结果]10059名调查对象中568人空腹血糖异常,总检出率为5.65%,对性别、年龄进行校正后,单因素分析显示8项指标差异有统计学意义.多因素逐步分析显示年龄、性别、糖尿病家族史、BMI指数、高血压以及高血脂为糖代谢异常的危险因素,文化程度为保护因素. [结论]糖代谢异常受到遗传和环境因素的双重影响,尽早确定糖尿病患病前的高危状态,改变不良生活习性,对控制糖屎病等疾病的发生具有重要意义.
作者:王璐;林玉娣;钱燕华;柏建岭;张毅;张铁梅 刊期: 2010年第10期