李毓林
[目的]探讨术前经阴道行彩色多普勒声象图(TVCDS)检查,判断临床I期子宫内膜癌浸润深度与病理T分期的准确性和临床价值. [方法]回顾性分析108例行TVCDS检查的临床I期子宫内膜癌患者,根据声象图(BUS)特征和彩色血流(CDFI)特点及血流阻力指数(RI),判断肿瘤浸润深度,并与手术病理T分期结果对照分析.[结果]TVCDS测得子宫内膜厚度范围5.0～43 mm,I a 期子宫内膜厚度平均6.5 mm, I b期18.6 mm,I c期24.8mm;I a期CDFI显示率33.33%(5/15),I b期75%(30/56),I c期88.89%(32/37);I a期RI平均0.46,I b期为0.50, I c期0.55.TVCDS与手术病理T分期总符合率为73.15%(79/108),T1期符合率53.33%(8/15),T2期71.43%(40/56),T3期83.78%(31/37). [结论]TVCDS可作为临床I期子宫内膜癌常规检查和术前预测病理T分期的方法之一,为选择手术方法和判断预后提供依据.
作者：袁梅；张毅；段玉英；刘微 刊期： 2010年第10期
[目的]了解重庆市区街头暗娼(commercial sex works,CSWs)艾滋病(AIDS)知识水平、行为状况和态度,为有效地开展艾滋病干预工作提供参考. [方法]采取随机抽样的方法对街头暗娼进行面对面匿名问卷调查.[结果]共调查街头暗娼238名,年龄20～35岁,占86.55%,年龄中位数是21.4岁;文化程度低,以小学文化程度为主,占56.30%.她们对艾滋病的传播和预防知识知晓率低,及格知晓率为49.96%.过去1月内发生商业性行为时不使用和较少使用安全套的人占36.55%.在过去6个月中出现生殖、泌尿系统症状的人占74.49%,其中到正规医疗机构就医的人占15.16%,了解艾滋病的主要渠道为电视,占72.08%. [结论]重庆市区街头暗娼对艾滋病传播及预防的知识偏低,并存在易感染艾滋病的不安全行为,必须加大力度提高这类人群的艾滋病防治知识和防范意识,以期更好的控制艾滋病经性传播的途径.
作者：宋红；汪洋；王宏；丁崟珽；刘慧 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨ApoE基因缺失(ApoE-/-)小鼠血清中环氧化酶2(Cox2)活性和IFN-γ水平变化的意义以及两者之同的相关性.[方法]选取ApoE-/-及相同遗传背景(C57BL/6J)的野生型(wild type,WT)雄性小鼠,普通饲料喂养,在14d龄、1、2、3月龄时分别处死2组小鼠各10只,测定血清Cox2活性和IFN-γ水平,并分析两者之间的相关性,同时测定血脂指标. [结果]不同月龄ApoE-/-小鼠血清Cox2、IFN-γ和血脂指标均明显高于同龄WT小鼠(P<0.05),Cox2和IFN-γ之闻有明显的相关性(r=0.675 2). [结论]ApoE-/-小鼠Cox2与IFN-γ明显增高,且两者之间具有明显的相关性,是形成动脉粥样硬化的重要原因.
作者：梁冬玲；黄川锋 刊期： 2010年第10期
[目的]分析湖南省乡镇卫生院医疗质量现状.[方法]随机抽查湖南省14个州(市)的140个乡镇卫生院的各项核心医疗制度建设以及临床辅助检查等项目.[鲒果](1)核心医疗制度的质量合格率不足45%; (2)Ⅳ级Ⅴ级病历比例分别为31.8%和15.2%; (3)乡镇卫生院处理的患者对象中呼吸道感染、外伤和中毒、宫内妊娠、腹外疝的比例排在前4位. [结论]医疗核心制度建设没有引起足够的重视,基本的医疗辅助诊断试验设备尚不能普及;病历(案)书写质量水平参差不齐,尚需进一步规范;乡镇卫生院诊治对象以多发病、常见病为主.
作者：刘小伟；宋新任；郭永年；张翼；彭亮 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨降低非浸润性膀胱移行细胞癌经尿道手术后复发宰的有效方法. [方法]2004年7月～2007年7月90例非浸润性膀胱移行细胞癌患者,行经尿道膀胱肿瘤切除术后膀胱灌注治疗预防复发.单纯以吡柔比星30mg膀胱灌注(A组)60例,以吡柔比星30 mg膀胱灌注,联合肌注白介素-2和γ-干扰素(B组)30例,比较两组随访期内复发率. [结果]所有患者均随访2年以上,A组膀胱癌的复发率为21.66%.B组复发率为13.33%(P<0.05).[结论]吡柔比星膀胱灌注化疗联合肌注白介素-2和γ-干扰素可有效降低非浸润性膀胱移行细胞癌的复发率.
作者：梁涛；蔡明；李州利；王强；詹胜利；王爽；石炳毅 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨冠心病(CAD)伴夜间睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者低氧血症与心律失常的关系. [方法]对286例CAD伴鼾症患者进行夜间持续经皮血氧饱和度监测(sao2)和24h动态心电图监测(DCG).根据低血氧饱和度(Lsao2)结果,将患者分为CAD合并低氧血症组A组(140例)及单纯CAD组B组(146例)进行DCG结果对比,并进行Lsao2,年龄(Age)与DCG各指标相关性分析. [结果]A组发生房性早搏,室性早搏,房性心动过速,阵发性房颤,短阵室性心动过速,房室及室内传导阻滞,窦性停搏及心肌缺血的发生率均较B组明显增加(P<0.05). [结论]低氧血症可引起多种心律失常,对CAD患者应注意有无SAS,及时纠正低氧血症,以减少恶性心律失常的发生,降低夜间猝死的危险性.
作者：马芷琴；张焕鑫；明单；干艳捷；肖美娟；章艳萍；何琼 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨空气中铅镉锰测定过程的质量控制. [方法]运用火焰原子吸收光谱法测定空气申铅镉锰过程中实验准备、标准溶液和样品分析及数据处理等几个环节的质量控制措施.[结果]滤膜中铅镉锰盲样考核样品结果均准确. [结论]严格质量控制下的空气中铅镉锰测定,是获得准确结果的有效方法.
作者：卢小玲；陈柳军；覃华菁；宁玉华 刊期： 2010年第10期
[目的]研究电子废弃物拆解对人体8-羟基脱氧鸟苷(8-hydmxy-2'-deoxyguanosine,8-OH-DG)水平的影响,分析相关影响因素. [方法]对浙江台州某电子废弃物拆解地区进行卫生行为学调查,采集280名拆解区女性(暴露区209名,对照区71名)的生物样本(尿液,血液)并测定了尿中8-OH-DG的含量,采用多元回归分析血中Cu、Fe等与8-OH-DG的相关性. [结果]从事酸洗工艺的拆解者体内8-OH-DG的水平相比正常对照区人群升高,职业拆解人群的8-OH-DG水平与其血清中铜、钾、锌的含量、手工拆解和焚烧工艺呈现负相关,与血清中铁的含量、年龄、酸洗工艺呈现正相关. [结论]电子废弃物拆解中从事酸洗工艺的人群受影响较大,其尿液中8-OH-DG水平升高.
作者：杨彦；李定龙；王红梅 刊期： 2010年第10期
[目的]排除自然生长因素影响后,评价Twin-block功能矫治器治疗青少年下颌后缩错合畸形的有效性,从而更加真实、准确的评价该种矫治器的有效性.[方法]计算机检索中国期刊网全文数据库(CNKI 1996-2010.3)、万方数据库(1996-2010.3)、中文科技期刊全文数据库(VIP 1994-2010.3)、中国生物医学文献数据库(CBM 1996-2010.3)、PubMed(1996-2010.3)、ScienceDirect(1996-2010.3),手工检索华西口腔医学杂志(1995-2010)等4种中文期刊,并辅以文献追溯的方法收集国内外学者15年内公开发表的有关Twin-block治疗效果的120篇文献.纳入Twin-block矫治器治疗青少年下颁后缩畸形的临床对照实验(RCT),对Twin-block矫治器用于混合牙列期的头影测量指标SNB、Overjet、Co-Gn、Ar-Go、Pog/OLp运用Meta分析进行综合定量分析,根据资料的异质性检验,均采用随机效应模型.计算WMD及其95%CI. [结果](1)共纳入10个RCT,652个受试者. (2)资料的异质性检验:头影测量指标SNB、Overjet、Co-Gn、Ar-Go、Pog/OLp异质性检验P值都小于0.05,具有异质性. (3)Meta分析结果SNB、Overjet、Co-Gn、Ar-Go、Pog/OLp的合并WMD均不包括0,结果具有统计学意义,分别是1.43(1.23,1.64)、-2.83(-2.90,-2.76)、3.41(2.93,3.89)、2.29(1.77,2.81)、0.85(0.69,1.00). [结论]Twin-block矫治器治疗青少年下颌后缩错合畸形能明显减小覆盖,促进下颌生长,使下颂总长度、下颌升支、下颌体长度增加.
作者：刘卫华；李贵凤；陈建伟；胡海琨；李钒；邹淑娟 刊期： 2010年第10期
[目的]了解大学生时间管理倾向对考试焦虑的影响. [方法]采用青少年时间管理倾向量表(ATMD)和Sarason考试焦虑量表,对522名大学生在期末考试阶段进行集体测试. [结果]大学生在时间管理倾向和考试焦虑方面存在年级差异,时闻管理倾向总分、时闻监控观和时间效能感与考试焦虑存在显著负相关,高、低时间管理倾向者在考试焦虑水平上差异存在统计学意义(t=2.69,P<0.05). [结论]时间管理倾向是影响大学生考试焦虑的一个重要因素.大学生时间管理倾向技能可以培训和辅导.
作者：霍建勋；杨翠英；张利霞 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨血管性痴呆的临床病因及相关因素. [方法]对收治的106例血管性痴呆患者进行临床病因及相关因素分析. [结果]106例血管性痴呆患者病例中,皮层下动脉硬化性脑病、脑出血及腔隙性脑梗死分别占16.98%、17.92%和17.92%,而多梗死性痴呆患者41例,占38.68%,居首位.脑卒中的发生和发展与VD的产生有着密切的因果关系,共同的危险因素有:高血压、心脏病、糖尿病.其他相关因素包括脑血管病发病次数、病变部位、病变数目、大小,有无脑萎缩、脑白质疏松等. [结论]VD是伴随脑血管事件而出现认知功能障碍和情绪改变,并有局灶性神经功能缺损的定位体征.其防治主要是控制引起VD发生的危险因素,防止脑卒中的复发.
作者：叶淑萍 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨原发性肝癌患者外周血IL-8、IP-10及其mRNA表达,局部肿瘤手术切除对其表达的影响.[方法]选择2006年1月～2006年12月安徽理工大学附属医院、淮南新华医院收治的原发性肝癌患者64例,选取健康人群70例为正常对照组.以酶联免疫吸附检测患者血清中IP-10、IL-8蛋白含量:荧光实时定量PCR检测患者外周血单个核细胞内IP-10 mRNA、IL-8 mRNA含量. [结果]原发性肝癌患者血清IL-8、IP-10水平分别为(486.2±52.3)pg/ml、(386.7±42.5)pg/ml;PBMC内IL-8 mRNA、IP-10 mRNA水平分别为(1.135 2±0.139 5)、 (0.6387±0.0768),显著高于正常对照组(P<0.01);22例原发性肝癌患者第l周血清IL-8、IP-10及其mRNA水平应激性升高,术后1周血清IL-8、IP-10分别为(869.6±90.7)pg/ml、(439.8±51.5)pg/ml;PBMC内IL一8 mRNA、IP-10 mRNA水平分别为(1.3671±0.1447)、 (0.8032±0.0817),与术后第1个月、第3个月比较差异有统计学意义(P<0.01). [结论]原发性肝癌患者外周血中IL-8、IP-10及其mRNA表达高于正常对照组.局部肿瘤切除手术后1周内导致外周血IL-8、IP-10及其mRNA认识应激性升高,其随术后恢复而逐渐下降.
作者：崔英健；王健；江水清 刊期： 2010年第10期
[目的]了解四川农村居民两周患病就诊单位选择现状,探讨就诊单位选择的主要影响因素,为促进医疗体制改革、优化医院结构布局提供参考.[方法]利用四川省第四次国家卫生服务调查资料,描述农村居民两周患病情况、就诊单位选择情况,并与第三次卫生服务调查数据纵向比较;应用多项式Logistic回归对农村两周患病就诊单位选择的影响因素进行分析.[结果]农村居民两周患病就诊率有明显下降;多项式Logistic回归拟合结果显示:影响农村居民两周患病就诊单位选择的主要因素为医疗保障、家庭人均收入、年龄、就业状况、慢性疾病和自感健康状况.[结论]农村地区医疗体制改革重点应放在完善新型农村合作医疗和充分发挥私人诊所作用上.
作者：吕宇；谭铃；甘华平；应桂英；张菊英；姜倩 刊期： 2010年第10期
[目的]研究5'-核苷酸抗疲劳作用. [方法]160只SPF级雄性ICR小鼠,随机分为4组,设立空白对照组、5'-核苷酸低、中、高剂量组(分别为0.04 s/kg.bw、0.16 g/kg.bw和0.64g/kg.bw).30d后,测定各组小鼠负重游泳时间、血清尿素氮、肝糖原、血乳酸等指标. [结果]5'-核苷酸中、高剂量组均可显著延长小鼠负重游泳时间(P<0.05),并减少小鼠不负重游泳前及游泳后0min和20min 3个时间点血乳酸测定曲线下的面积(P<0.05);5'-核苷酸各剂量组均可显著降低小鼠不负重游泳90min后血清尿素氮水平(P<0.05). [结论]5'-核苷酸具有缓解体力疲劳功能.
作者：梁锐；张召峰；刘志刚；张佳丽；赵明；王军波；李勇 刊期： 2010年第10期
[目的]探讨剂州市1951～2008年间甲乙类传染病的流行特征,为今后制定防治措施提供科学依据. [方法]对荆州市1951～2008年甲乙类传染病疫情资料用描述流行病学方法进行分析. [结果]58年来共报告甲乙类传染病25种,共12013849例,死亡37119例,年均发病率为2472.25/10万,年均死亡率为7.64/10万.发病率居前5位的是疟疾、痢疾、麻疹、百日咳、病毒性肝炎,其发病率分别为:1426.62/10万、476.56/10万、268.88/10万、106.84/10万、79.26/10万. [结论]传染病的发病率和死亡率总体呈明显下降趋势,2004年后又有所回升,肺结核、乙肝、性传播疾病成为现阶段传染病防治工作的重点.
作者：孟雪晖；丁建明；张晓方 刊期： 2010年第10期
[目的]初步探讨MARKOV模型对于具有波动性特征传染病短期预测的效果及其适用性. [方法]分别采用四川省2004～2007年不同时段的淋病月发病率数据建立MARKOV模型并检验预测效果. [结果]不同时段建立的MARKOV模型预测结果与实际结果存在较明显差别. [结论]MARKOV模型对于具有较长时间序列数据和具有波动性特征幔性传染病的短期预测具有较好的效果,时序越长,预测结果越可靠.
作者：刘世安；李晓松；苏茜；周先锋；杨莹；冯子健 刊期： 2010年第10期
[目的]提高对慢性职业性铅中毒的护理. [方法]总结我院2006年11月～2008年3月收治的30例慢性铅中毒患者的临床资料及护理措施.[结果]30例慢性铅中毒患者痊愈出院,无护理并发症发生.[结论]重视慢性铅中毒的患者的护理并采取恰当护理措施,有助于早日恢复.
作者：韩永平 刊期： 2010年第10期
[目的]通过调查了解天津市蓟县农村社区15岁以上居民健康状况、卫生服务需要及其影响因素,为进一步探索卫生服务需要向需求转化的影响因素及为当地卫生部门制定相应的卫生政策提供依据. [方法]采用分层整群随机抽样方法.对该地区两个行政村2000例居民进行问卷调查. [结果]该地15岁以上居民两周患病率为19.4%;幔性病患病率15.6%.采用Logistic回归分析,筛选出卫生服务需要的主要影响因素为性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人口数和家庭收入. [结论]天津市蓟县农村居民的卫生服务需要仍处于较高水平,人口学特征和经济因素是主要的影响因素.
作者：张竞超；李文庆；张春生；夏丛旺 刊期： 2010年第10期
[目的]了解大一学生营养知识、态度与饮食行为,为高校开展营养教育和健康促进提供依据.[方法]利用随机整群抽样方法选取兰州市2所二类本科高校中的大一学生作为调查对象,采用自行设计的自填武调查阅卷对大一学生的营养知识、态度及饮食行为进行调查.[结果]该人群营养知识平均得分为(24.1±5.6)分,态度平均得分为(22.4±3.8)分,行为平均得分为(16.3±2.9)分.营养知识,态度得分女生高于男生,营养行为得分男生高于女生.营养知识和态度之间有明显的正相关关系(r=0.215,P=0.001).调查对象希望了解的是营养不良预防知识(占95.5%),目前获得相关营养知识的渠道以报纸书籍和电视为主,分别占82.1%和64.7%. [结论]多数大一学生对营养知识掌握肤浅,普遍存在不合理的饮食行为,但均具有积极良好的态度.因此,应开展有效的营养教育提高他们的营养知识,为其健康行为的形成提供支持.
作者：王怡；邹雨珊；张印红；王玉 刊期： 2010年第10期
[目的]观察无锡市社区人群糖代谢异常情况,探讨可能的影响因素及剂量一反应关系.[方法]采用整群抽样方法对无锡市10059例社区居民进行问卷调查、体格检查以及实验室检测,将研究对象按空腹血糖水平分为血糖正常组、空腹血糖受损组和新发现糖尿病组,运用单因素及多因素有序结果Logistic回归探讨影响糖代谢的因素.[结果]10059名调查对象中568人空腹血糖异常,总检出率为5.65%,对性别、年龄进行校正后,单因素分析显示8项指标差异有统计学意义.多因素逐步分析显示年龄、性别、糖尿病家族史、BMI指数、高血压以及高血脂为糖代谢异常的危险因素,文化程度为保护因素. [结论]糖代谢异常受到遗传和环境因素的双重影响,尽早确定糖尿病患病前的高危状态,改变不良生活习性,对控制糖屎病等疾病的发生具有重要意义.
作者：王璐；林玉娣；钱燕华；柏建岭；张毅；张铁梅 刊期： 2010年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
