王玲
[目的]对宫颈涂片标本的细胞学结果采用巴氏、TBS两种诊断报告方式进行分析,探讨TBS诊断报告方式的优势.[方法]对2005年6月~2007年3月的2 262份宫颈细胞涂片标本分别采用巴氏和TBS诊断报告方式,对两种不同报告方式进行对比.[结果]TBS诊断报告方式在高度鳞状上皮内瘤变(HSIL 1.5%)的筛出率高于巴氏诊断报告方式(Ⅳ0.53%),对良性上皮细胞改变的描述上TBS诊断报告方式更加详细.[结论]TBS报告方式细胞学检出率高于巴氏细胞学,其诊断报告方式更具体,更趋科学性,能与临床医生更好沟通,应该积极推广TBS诊断报告方式.
作者:刘庆华;张红;葛建华;许栋;曹洪林 刊期: 2009年第03期
[目的]了解毛南族、汉族老年人高血压患病的流行现状和主要危险因素,为农村地区防治制订合理的防治措施.[方法]对平塘县593名农村老年人进行分层随机抽样.[结果]老年人高血压患病率为24.96%,男女间差异无统计学意义(χ2=1.752,P=0.209);毛南族与汉族间差异无统计学意义(χ2=3.336,P=0.072).男女之间各级高血压患病无差异(χ2=0.926,P=0.629);民族内部男、女之间各级高血压患病无差异(χ2=0.899,P=0.638;χ2=1.176,P=0.555).单纯收缩期高血压的患病率为7.59%,两民族各年龄组之间单纯收缩期高血压患病率差异有统计学意义(χ2=18.337,P=0.000).本民族内部各年龄组之间单纯收缩期高血压患病率差异有统计学意义(χ2=15.681,P=0.000;χ2=14.561,P=0.001);毛南族汉族体质指数、吸烟、烹调用油的种类、职业、劳动强度与高血压患病率差异均有统计学意义(χ2=19.227,6.814,16.313,14.506,12.510;P=0.000 0,0.009 0,0.000 0,0.000 0,0.002).[结论]高血压是影响农村老年人健康的主要疾病之一,重视农村老年人高血压病的管理,提高人群对高血压病的预防意识,改善生活方式,是降低高血压病患病率的主要途径.
作者:林先燕;魏学军;杨胜文;刘元忠;杨红 刊期: 2009年第03期
[目的]了解城市老年人群肾脏损伤的发生率及相关危险因素.[方法]采用现况调查对某院老年科60岁以上的住院老干部人群进行肾脏损伤指标检测及相关危险因素的分析.[结果]研究人群白蛋白尿的发生率为43.8%,肾功能下降的发生率为13.5%,该人群的CKD发生率为47.7%.多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、血压、糖尿病及慢性阻塞性肺病是白蛋白尿的危险因素(P<0.05);性别、血压、糖尿病及慢性阻塞性肺病是慢性肾脏病的危险因素(P<0.05).[结论]老年、患病的高危人群CKD发生率高,漏诊率高.
作者:孙红娟;吴红梅;袁启远;王锋 刊期: 2009年第03期
[目的]了解家庭饮食干预对预防痛风发作的效果,为预防痛风的反复发作和并发症的出现提供依据.[方法]实验组19人出院后在家中继续使用低嘌呤饮食,他们每天嘌呤含量<200 mg,其余产热元素都低于对照组,对照组15人出院后在家中用餐不限制,嘌呤平均含量为>500 mg/d.[结果]实验组在2年内有3人再次出现痛风症状;对照组2年内全部都有出现,有10人出现两次以上.[结论]痛风病患者治愈后在家庭中继续使用低嘌呤膳食,可以预防痛风症状的再次复发.
作者:袁红;胡雯;饶志勇 刊期: 2009年第03期
[目的]掌握和了解西南地区少数民族学生这一特殊群体的身高生长发育状况和差距.[方法]依据<2005年中国学生体质与健康调研报告>中所颁布的西南地区12个少数民族和全国汉族7~18岁学生的身高教据,对其身高自然增长值和自然增长率进行比较研究.[结果]①西南少数民族是从9~10岁开始才进入身高生长发育快速增长期,西南少数民族与汉族男生的身高生长发育的高峰在12~13岁,13~14岁之后西南少数民族男生身高生长发育超过全国汉族男生.②西南少数民族女生是从9~10岁开始才进入身高生长发育快速增长期,在11~12岁身高生长达到高峰,比全国汉族女生晚一个年龄段,10~11岁之后西南少数民族女生身高生长发育超过全国汉族女生.[结论]西南少数民族学生身高生长发育进入快速增长期的时间比全国汉族学生晚一个年龄段,西南少数民族学生身高生长发育过程比全国汉族学生平缓.
作者:李宁;郭新艳 刊期: 2009年第03期
随着社会的发展、人的价值观多元化和生活方式多样化,大学生由于学业受挫、失恋、就业压力、心理疾病等原因诱发的心理危机,导致大学生自杀和伤害他人的事件时有发生.本文通过探讨大学生心理危机产生的主要原因,根据大学生心理危机的特征表现,提、出高校预防大学生心理危机的途径,对促进大学生健康成长和社会的稳定有重要意义.
作者:张运红 刊期: 2009年第03期
[目的]探索影响住院天数的可控和不可控因素,为临床路径确定合理的住院天数提供理论依据.[方法]以沧州市2所医疗机构2004年出院的137名胆结石住院患者的病案首页信息为研究样本,采用多元线性回归分析方法探索与住院天数关系密切的各种因素.[结果]模型中有统计学意义的因素包括术前住院天数、手术方式、有无医院感染、年龄和入院时情况.[结论]选择比较单纯的外科病种作为临床路径的对象;根据手术方式、年龄和入院时情况等因素制订不同版本的临床路径;采取必要措施,降低术前住院天数和医院感染率.
作者:韩彩欣;曹志辉;高仕军;郑贺英 刊期: 2009年第03期
随着现代科技的发展,医学科学也得到了极大的发展,外科手术是治疗外科疾病的一种手段.越来越多的一次性医疗耗材使用在临床.一次性医疗耗材在手术中的应用既给医务人员带来了方便,又减少了病人之间的交叉感染.
作者:谭永琼;黄文霞;周晓丽 刊期: 2009年第03期
[目的]开展以高校校区为导向的基层医疗保健照顾(UCOPC),实现全体师生人人享有卫生保健目标.[方法]对2007级3979名新生进行了入学体检复查,并按USAOPC模式实施.[结果]在体检结果中有临床意义的531人次,占13.35%;筛出体检不合格和建议调系学习两类学生;对体检异常的学生提出不同的处理建议;取得较为理想的社会效益和经济效益.[结论]引进社区医学模式,加以改进,应用于实践,取得良好成效.
作者:邹晓平;姚月华;秦红;耿香玲 刊期: 2009年第03期
[目的]了解成都市2型糖尿病患者的糖尿病知识知晓情况、健康相关行为及其影响因素.[方法]采用方便抽样的方法,选择成都市的528名2型糖尿病患者进行问卷调查.[结果]在所有研究对象中,有73.1%的患者对糖尿病知识有所了解;81.1%的患者坚持定期监测血糖,78.4%的患者在治疗的同时进行饮食控制;目前有吸烟习惯的患者占10.6%,目前有饮酒习惯的患者占2.8%,经常运动者有40.5%.[结论]研究对象对糖尿病相关知识的知晓率较高,大部分患者有较正确的行为和生活方式,但仍应进一步加强健康教育.
作者:刘磊;田浩明;栾荣生;旷翠萍;徐飙;李蓬秋;吴桐;任艳;付朝伟;鲁斌;王伟炳;范双凤;喻红霖;刘鹏;陆志明;张祥迅;陈涛;高云 刊期: 2009年第03期
[目的]了解某高校学生艾滋病(AIDS)知识的知晓程度、对艾滋病病毒(HIY)感染者或患者的态度,为学校及有关部门开展艾滋病健康教育活动、有效阻断HIV传播提供依据.[方法]采用分层整群抽样法,对某高校2 000名在校学生,不记名进行问卷调查和分析.[结果]学生对艾滋病(AIDS)主要传播途径认知水平较高,但预防知识缺乏,对艾滋病的态度和行为还缺乏正确认识,对其流行形势和危害程度认识不足.不同年级对艾滋病的基本知识的答对率和对患者、感染者态度正确率差异有统计学意义.[结论]高校大学生掌握艾滋病有关知识尚不够全面,应积极开展艾滋病知识的健康教育,增长防治知识,形成正确对待艾滋病患者及病毒感染者的态度,共同促进有效的艾滋病预防与控制.
作者:何燕;刘建涛;陈晓玲 刊期: 2009年第03期
[目的]通过实验全面验证美国强生公司的Vitros-350全自动干式生化分析仪的检测系统性能.[方法]根据美国临床实验室标准化委员会(The Clinical and Laboratory Standards Institute CLSI,原NCCLS)的检测仪器性能评价标准,对在V-350干化学分析仪上开展的10个生化检验项目的精密度、准确度和检测范围进行验证.[结果]10个项目的精密度、准确度、线性范围均能达到评价标准的要求,与仪器厂商提供的性能指标相符.[结论]实验表明,强生V-350干化学分析仪操作简便,快速准确,检测系统的精密度、准确度、检测范围均能满足临床检验的要求.
作者:李磊;王泓;于凡;凤婧;甘春玉 刊期: 2009年第03期
[目的]探索农村居民结核病健康促进模式并加以推广应用.[方法]选择简阳市两个基本条件近似的乡镇,分别采用大众传播模式和人际传播模式两种不同的健康促进模式进行结核病防治知识的宣传,在健康促进模式开展前后进行问卷调查,比较两种健康促进模式的效果.[结果]开展健康促进活动前后,农村村民结核病防治知识的平均知晓率分别为35.67%、76.45%,差异有统计学意义(χ2=180.21,P<0.05);两种不同模式的健康促进活动后平均知晓率分别为:76.91%、76.05%,差异无统计学意义(χ2=0.10,P>0.05).广播电视和宣传画册是农村居民喜欢的宣传形式.大众传播的费用少于人际传播.[结论]在农村地区,大众传播仍然是一种切实可行、效果良好的结核病防治知识宣传模式,该形式简便易行,经济实用,便于在农村广泛推广.
作者:罗晓辉;魏良君;段斌;陈勇;卿明虎;唐焕富;胡胜;周作康;王小舒;夏锦 刊期: 2009年第03期
[目的]掌握辖区内传播疟疾媒介按蚊种群数量,为制订疟疾防治策略提供科学依据.[方法]以县为单位,以东西南北设点.在媒介繁殖高峰季节每点捕人房按蚊50只或50顶蚊帐内全部按蚊;牛房按蚊50~100只,分别单个饲养.产卵后结合成蚊鉴定蚊种,对主要传疟媒介的分布、密度、季节消长、媒介能量以及对杀虫剂敏感性的研究.[结果]共发现按蚊属13种,中华按蚊为优势蚊种,其次为嗜人按蚊、微小按蚊,帕氏按蚊等其余按蚊数量相当少.40个区县.共调查37个,有嗜人按蚊分布的20个,占54.05%,主要分布于渝西南面的远郊县和近郊区.以壁山、江津、永川、铜梁密度高.人房嗜人按蚊构成比依次为83.33%、49.49%、30.69%、30.21%;均为较平坦的浅丘地形,海拔高度在200~290 m之间,有溪流、池塘、稻田.嗜人按蚊媒介能量江津、铜粱分别为3.54和4.09.嗜人按蚊对常用杀虫剂敏感,中华按蚊已产生抗性.[结论]嗜人按蚊和中华按蚊是该市的传疟媒介,前者为主要媒介,媒介能量在3.54~4.09之间,嗜人按蚊对常用杀虫剂敏感,虽然中华按蚊已产生抗性,但是轮换使用杀虫剂仍然有效.
作者:蒋诗国;肖邦忠;罗兴建;李继银;吴成果;罗飞;肖鹏 刊期: 2009年第03期
[目的]探讨国内血液灌流抢救重度有机磷中毒的疗效.[方法]对国内10篇有关血液灌流抢救重度有机磷中毒疗效的研究结果采用Review Manager 4.2分析软件,进行固定效应模型的Meta分析.[结果]入选的10项研究中,共包含重度有机磷中毒患者646例,治疗组均为常规内科治疗加血液灌流,对照组均给予常规内科治疗.治疗组治愈率高于对照组,合并RR值为1.18,95%7信区间为1.09~1.27.[结论]血液灌流可提高重度有机磷中毒患者的治愈率.
作者:周艳;潘晓平;唐立 刊期: 2009年第03期
[目的]了解北京市女性服刑人员艾滋病知识、态度现状,为今后在女子监狱采取针对性的艾滋病健康教育工作提供依据.[方法]采用单纯随机抽样的方法,对520名女性罪犯采用匿名自填问卷的方法调查其艾滋病相关知识和态度.[结果]艾滋病知识总体知晓率为80.3%;传播知识知晓率为81%,预防知识知晓率为77.9%;对艾滋病感染者和患者的正确态度率为54.9%,知识和态度存在不一致的情况.年龄和文化程度是影响艾滋病相关知识掌握程度的两种因素.[结论]今后监狱艾滋病健康教育应着重于传播知晓率低的内容,促进女性服刑人员对艾滋病感染者态度的改变,将年龄大、文化程度低的女性服刑人员作为重点人群.
作者:高艳;王天海 刊期: 2009年第03期
[目的]探讨结核患者治疗依从性及其影响因素.[方法]采用系统抽样方法抽取428例结核病患者,问卷调查影响治疗依从性因素,然后分析患者坚持治疗情况及其影响治疗依从性的主要因素.[结果]结核患者随治疗时问延长,其坚持治疗率逐渐下降,尤其是复治患者特别明显;居住类型和治疗史是影响治疗依从性的主要影响因素.[结论]提高患者的坚持治疗率,加强结核患者治疗依从性的管理是结核病治疗中迫切需要解决的问题.
作者:杨光京;曾莉萍;冷言冰;陈建 刊期: 2009年第03期
[目的]对西安市各项医疗惠民政策进行评估,提出相关的政策建议.[方法]采用问卷调查和知情人员访谈方法收集资料.[结果]西安市惠民医院惠民政策可持续性差;惠民病房、单病种限价等多项医疗惠民政策效果好于惠民医院.[结论]继续开展多种形式的医疗惠民服务;政府要提供一定的财政支持;鼓励医院采取基于提高竞争优势的惠民措施;降低药品的价格,使老百姓真正受益;建立健全覆盖全民的基本卫生服务制度.
作者:闫菊娥;杨晓玮;周忠良;范婷婷 刊期: 2009年第03期
[目的]分析冠心病住院病人的住院费用及影响因素.[方法]对云南省丽江市人民医院2003~2007年5年间冠心病出院病人的住院费用,采用多元线性回归方法对影响其住院费用的因素进行多因素分析.[结果]2003~2007年期间冠心病住院病人占住院总人数的比例和人均住院费用均呈逐年增加趋势;影响冠心病住院费用的因素主要有年龄、住院天数、有无手术和抢救次数.[结论]冠心病住院费用呈上升趋势;缩短平均住院天数有利于控制住院费用的上涨.
作者:杨松生;蔡乐;陈宗宁;赵渊;文林 刊期: 2009年第03期
环氧化酶-2(Cyclooxygenase Ⅱ COX-2)抑制剂因具有良好消炎镇痛作用和极少见胃肠道不适,临床得以广泛使用.本文主要针对第1代COX-2抑制剂和国外新上市的第2代COX-2抑制剂的分类、药理作用、临床应用和不良反应进行综述,帮助临床医生了解第1、2代COX-2抑制剂的区别,以利于临床药物选择.
作者:尹耕;谢其冰 刊期: 2009年第03期