学术投稿

进行性核上性麻痹1例报告

刘阳;王惠凌;安迪;曹巍;代瑞廷

关键词:核上性麻痹, 进行性, 帕金森病
摘要:通过临床诊治一例进行性核上性麻痹患者,了解进行性核上性麻痹的临床特征,探讨进行性核上性麻痹的临床表现、诊断及治疗方法.临床诊断中对进行性核上性麻痹容易误诊,且目前该病缺乏特异性治疗方法,应该引起临床工作者的重视.
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  • 经皮穿刺椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

    目的 探究经皮穿刺椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 选取我院于2015年7月~2017年7月收治的18例老年性骨质疏松性椎体压缩骨折作为本次临床研究资料,18例患者共有23个椎体,胸椎10个,腰椎13个.为所有患者行经皮穿刺椎体成形术,评价患者在术后的活动能力、视觉类评分,并与患者术前相应评分进行对比,同时对患者进行出院后的随访.结果 18例患者在接受经皮穿刺椎体成形术后,23个椎体全部手术成功.且术前患者视觉类评分为(7.2±0.9)分,而术后仅为(2.1±1.2)分,大部分患者在术后24 h内疼痛消失明显,活动能力与术前明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).另外随访12个月后显示患者对手术治疗总满意度达94.40%.结论 在治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折时,采用经皮穿刺椎体成形术方式操作相对简单,且疗效明显,因而效果更加理想,建议在临床治疗中使用该种方法.

    作者:刘小花 刊期: 2018年第05期

  • 冠心病心绞痛患者进行护理干预的临床效果及对护理质量影响研究

    目的 探讨在冠心病心绞痛患者临床护理中应用临床护理路径的干预效果,评价其对护理质量的影响作用.方法 选择丹东市第一社会福利院于2015年1月~2016年12月收治入院的78例冠心病心绞痛患者,将其随机分为观察组与对照组,各39例,对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径护理,观察两组临床效果与护理满意度.结果 观察组治疗总有效率94.87%,高于对照组69.23%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度100.00%,高于对照组76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径对提升治疗效果与患者满意度效果显著,对促进冠心病心绞痛临床护理质量的持续改进和提升具有积极意义.

    作者:张旭 刊期: 2018年第05期

  • 复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗妊娠期念珠菌性阴道炎临床效果观察

    目的 观察分析中西医结合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎临床效果.方法 选取我院2016年1月~2017年6月治疗的68例妊娠期念珠菌性阴道炎患者,随机分成观察组和对照组各34例.对照组采用克霉唑阴道片治疗,观察组采用复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗,并对两组临床疗效、不良反应发生率、复发率进行对比分析.结果 观察组治疗总有效率为94.12%,明显优于对照组的85.29%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为11.76%,复发率为5.88%,低于对照组的17.65%和14.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗妊娠期念珠菌性阴道炎,临床疗效显著,有效降低疾病复发率,具有较高安全性,值得临床推广.

    作者:刘宁 刊期: 2018年第05期

  • 脑出血与应激性高血糖的关系及处理

    脑出血是临床常见的急重症,其发病率、致残率及死亡率均很高.脑出血后应激性高血糖发生率高,应激性高血糖明显增加脑出血患者的致死率及致残率.因此,探讨高血压脑出血与应激性高血糖的关系及应对措施尤为重要.本文对高血压脑出血后应激性高血糖的发生机制、危害以及治疗措施进行综述.

    作者:周井铎;王旭飞;田康爱 刊期: 2018年第05期

  • 焦虑在心血管内科的存在现况研究

    目的 器质性疾病的患者多合并焦虑,而传统的非心理科诊疗中很少会考虑心理因素的影响,随着近些年心身医学的快速发展,人们越来越注意到心理因素对非心理科就诊患者的影响,目前综合医院逐渐开始重视合并心理疾病的非心理科患者的心理治疗,并积极促进联络-会诊来综合诊疗疾病.本文总结既往的相关研究,并为未来的研究提出新的问题和研究方向.

    作者:赵伟潭;朱祥路 刊期: 2018年第05期

  • 头穴丛刺结合康复训练治疗脑梗死患者运动功能障碍的临床观察

    目的 观察头穴丛刺结合康复训练方法治疗脑梗死患者运动功能障碍的有效性.方法 选取2015年6月~2017年6月在我院外二科治疗的100例患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用头穴丛刺结合康复训练的方法治疗,对照组采用康复训练方法治疗,治疗1个月后对比两组患者的Fugl-Meyer、ADL-PSMS,LADL和ABCD2-TIA.结果 治疗1个月后,两组患者的Fugl-Meyer、ADL-PSMS,LADL和ABCD2-TlA评分较组内治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率(94.00%)明显优于对照组(72.00%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用头穴丛刺结合康复训练治疗脑梗死患者运动功能障碍,临床疗效显著,能显著提升患者的日常生活能力、神经功能以及运动功能.

    作者:郭亚维;张维;亢佩;聂林洋;郝天亮;冯晓东;杨俊生;师巧莉 刊期: 2018年第05期

  • 高血压病合并糖调节受损患者血压变异性的相关研究

    目的 探讨高血压病合并糖调节受损(IGR)患者血糖水平与血压变异性的关系.方法 选取2016年5月~2017年5月在承德医学院附属医院全科医疗科住院的高血压病患者,依据口服葡萄糖耐量试验(OGTT),分为IFG组(A组)41例,IGT组(B组)42例,IFG+IGT组(C组)40例,并以46例糖耐量正常(NGT)的高血压患者作为对照组(D组).所有患者均进行24 h动态血压监测,观察各组患者24hSBP、24hDBP、24hAPP、24hmSBPCV、24hmDBPCV等血压变异性指标的特点.结果 各组间性别、年龄、体重、高血压病程、家族史,以及FPG、2hPBG、HbAlc、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05).A、B、C三组24hSBP、24hDBP、24hAPP与D组相比,差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组24hmSBPCV、24hmDBPCV均高于D组,差异有统计学意义(P<0.05),以24hmSBPCV为显著(P<0.01),但IFG组、IGT组两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压病合并IGR是导致血压变异性增加的重要因素,对高血压患者靶器官损害产生重要作用.

    作者:段淑婷;王义围;王兆鹏 刊期: 2018年第05期

  • 仙方活命饮治疗精索静脉曲张的临床疗效研究

    目的 探讨仙方活命饮对精索静脉曲张(Ⅰ~Ⅱ度)患者精液质量、精索静脉内径及临床症状的影响.方法 将精索静脉曲张(Ⅰ~Ⅱ度)患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予仙方活命饮治疗,对照组给与迈之灵片治疗.对比两组患者治疗前后精液质量,精索静脉管径以及临床疗效.结果 两组患者治疗后精液质量和精索静脉管径均明显改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组临床总有效率(85.00%)明显高于对照组(52.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 仙方活命饮对精索静脉曲张(Ⅰ~Ⅱ度)患者精液质量、精索静脉内径及临床症状改善明显,临床疗效显著.

    作者:刘东波;王中;殷德科;古孝良 刊期: 2018年第05期

  • 自由体位联合分娩镇痛仪在产程中的应用研究

    目的 探讨产妇分娩过程中应用自由体位联合分娩镇痛仪的应用价值.方法 将我院2015年1月~2016年10月520例初产妇,随机分为观察组和对照组,各260例.观察组采用自由体位联合分娩镇痛仪,对照组采用常规分娩模式,观察产妇分娩疼痛度、自然分娩率、剖宫产率、产程时间.结果 观察组产妇疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇剖宫产率低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产程时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇在自然分娩过程中,采用自由体位联合分娩镇痛仪的使用可有效降低产妇分娩过程中的疼痛度和剖宫产率,缩短产程时间,提高自然分娩率,值得在产科推广应用.

    作者:欧圣华 刊期: 2018年第05期

  • 光动力疗法治疗男性不同部位顽固性尖锐湿疣临床疗效观察

    目的 评价光动力疗法治疗男性不同部位顽固性尖锐湿疣的临床效果,探寻男性顽固性尖锐湿疣的有效治疗方法.方法 收集2016年5月~2017年4月在安徽医科大学第二附属医院皮肤性病科门诊就诊的男性顽固性尖锐湿疣患者36例,其中尖锐湿疣位于阴囊2例、阴茎19例、尿道口3例、肛周12例.通过使用光动力疗法对其进行治疗,并定期随访6个月和评价临床效果.结果 终35例男性顽固性尖锐湿疣患者完成治疗和随访,尖锐湿疣平均治疗次数位于阴囊(4.50±2.12)次、阴茎(3.36±1.21)次、尿道口(4.00±1.00)次和肛周(2.18±1.66)次.阴囊部位和尿道口部位的尖锐湿疣患者均全部达到治愈,阴茎部位尖锐湿疣患者有4例复发,肛周部位尖锐湿疣患者有1例复发.比较阴茎部位和肛周部位尖锐湿疣患者的复发率,差异无统计学意义(P>0.05).15例治愈的阴茎部位尖锐湿疣患者平均治疗次数(3.40±1.35)次,10例治愈的肛周部位尖锐湿疣患者平均治疗次数(2.30±1.70)次,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗过程中1例患者出现轻微疼痛、局部烧灼感,6例患者出现轻度红肿现象,均于治疗后2日内消退,对治疗效果不产生影响.结论 光动力疗法治疗男性不同部位顽固性尖锐湿疣具有良好的效果,肛周和阴茎部位无明显疗效差异,值得临床推广和应用.

    作者:高静;李晴;张婷芳;杨春俊 刊期: 2018年第05期

  • 代谢综合征与肿瘤关系的研究进展

    随着经济水平的提高及生活方式的改变,我国代谢综合征的发病人数也在以惊人的速度增长,其与癌症的关系也引起广泛重视.MS增加癌症风险的潜在因素包括腹型肥胖、血脂紊乱、2型糖尿病、高血压、炎症、缺氧.研究表明MS及其相关组分在肿瘤的病因、进展及预后中发挥重要作用.本文就代谢综合征与肿瘤的研究进展做一综述.

    作者:靳雪芹;邓正聪 刊期: 2018年第05期

  • 激光治疗中重度慢性牙周炎的临床效果评价

    目的 分析不同治疗方法中重度慢性牙周炎所取得的临床效果.方法 选取2017年1月~5月宁夏医科大学总医院口腔医院收治的50例中重度慢性牙周炎患者为本次研究对象,随机分成单纯组和激光组,每组25例,单纯组患者给予常规洁刮治及根面平整治疗,而激光组患者给予了水激光辅助根面平整治疗,然后对两组患者的牙龈出血指数及牙周袋探诊深度进行记录和比较.结果 治疗两个月后,两组牙龈出血指数及牙周袋探诊深度明显降低,激光组患者各指标降低程度均高于单纯组(P<0.001).结论 应用水激光辅助根面平整治疗,中重度慢性牙周炎得到更好的治疗效果,这种治疗方法需要广泛应用于临床.

    作者:赵敏;杨长怡;郭晓倩;王丽;王婧姣;张莹 刊期: 2018年第05期

  • 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效观察

    目的 观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效.方法 选择我院自2015年3月~2016年5月收治68例慢性充血性心衰患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组34例.对照组采用厄贝沙坦治疗,研究组采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,比较两组患者治疗前后的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)等血压水平以及左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)和左室射血分数(LVEF)等左心功能指标,并统计和计算两组患者治疗期间的不良反应发生率及治疗的总有效率.结果 两组患者治疗前的心率、血压及各项左心功能水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗期间,研究组与对照组的不良反应发生率对比差异统计学意义(P>0.05).治疗后,研究组的HR、DBP、DBP、LVEDd、LVESd均明显低于对照组,研究组的LVEF、治疗的总有效率明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,不仅能有效改善患者的心率和血压水平,同时还能有效促进患者的左心功能恢复,患者治疗期间的毒副反应发生率较低,因此其是一组安全、高效的组合治疗药物.

    作者:张挺 刊期: 2018年第05期

  • 不同雷公藤制剂中6个成分的含量研究

    目的 建立测定雷公藤制剂中的6种成分(雷公藤甲素、雷公藤内酯酮、雷酚内酯、雷公藤次碱、雷公藤红素及雷公藤内酯甲)的高效液相色谱方法.方法 采用Agilent TC-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以10 mmol/L乙酸铵水溶液-乙腈为流动相梯度洗脱,流速为0.75 ml/min,检测波长为225 nm,柱温为25℃.结果 6种成分的进样浓度为0.1~156.25μg/ml范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均回收率为98.5%(RSD=1.9%)、99.2%(RSD=1.9%)、99.5%(RSD=1.5%)、98.7%(RSD=1.2%)、98.8%(RSD=1.6%)、99.0%(RSD=1.7%).结论 所建立的测定方法操作方便,重复性强,结果准确,可用于雷公藤及其相关产品的质量分析;不同雷公藤制剂中6个成分的含量存在差异.

    作者:祁爱蓉;傅博;刘小燕;李顺民;文善适;郑平;陈剑平 刊期: 2018年第05期

  • 首发为动眼神经麻痹的糖尿病合并动眼神经麻痹误诊为痛性眼肌麻痹1例分析

    糖尿病性动眼神经麻痹与痛性眼肌麻痹症状相似,容易误诊,误诊直接影响患者预后.回顾性分析1例首发为动眼神经麻痹的糖尿病合并动眼神经麻痹误诊为痛性眼肌麻痹临床资料,旨在提高临床医生对于既往无糖尿病病史患者出现动眼神经麻痹时,对于病因检查,完善实验室检查的重视.

    作者:张雅薇;朱明慧 刊期: 2018年第05期

  • 儿童扁平足病因、检测方法和治疗现状

    扁平足在儿童中常见,特别是学龄前儿童.迄今为止扁平足仍没有标准的定义,一般认为,扁平足的形成与足部骨结构异常或肌肉韧带松弛导致内侧纵弓塌陷有关.扁平足一般情况下是生理性的,表现为柔韧性扁平足,绝大部分随着年龄的增加症状会逐渐得到改善.在罕见的情况下,扁平足也可能是病理性的,表现为僵硬性扁平足,如先天性垂直距骨、跗骨联合等.随着生物力学的不断发展,扁平足的检测及评估不仅包括简单的足印分析和X射线平片,还包括足底压力测试、三维激光扫描等,大大提高了检测及评估的准确率及效率.在治疗方面,虽然目前暂没有大型的前瞻性研究肯定保守治疗的疗效,也不能通过现有的检测及评估方法确定哪些患者即使在成年后仍不能缓解疼痛及畸形,但根据生物力学制定的矫形器械如鞋垫等在缓解扁平足的疼痛、改善步态方面确有一定作用.手术的疗效是值得肯定的,手术治疗扁平足主要从软组织、截骨术、关节融合、关节制动术等方面选择或联合,效果良好,需严格掌握手术适应证和禁忌证.

    作者:郭朋;罗聪 刊期: 2018年第05期

  • 乳腺导管原位癌外科手术治疗的研究进展

    乳腺导管原位癌是一种多发恶性肿瘤,其本质为癌细胞累及上皮全层,且仅局限在导管内尚未突破基底膜的肿瘤.近年来,随着医学技术的快速发展,乳腺导管原位癌检出率明显提升,且治疗措施也相应改进.外科手术是临床上常用的治疗乳腺导管原位癌的方法,且涉及手术类型较多,效果不一.文章对临床上外科手术治疗乳腺导管原位癌的研究进行综述,以期为临床实践和研究提供必要的参考依据.

    作者:于冰;冯锐 刊期: 2018年第05期

  • PDCA循环在提升病案首页信息质量的应用及持续改进

    目的 探讨PDCA循环的使用在提高病案首页信息质量中的应用价值.方法 选取300例实施PDCA循环的阶段性改进,即进行计划(P)、实施(D)、查核(C)、行动(A)循环的病案首页资料为实验组,同时选取同时期本院未使用PDCA循环模式300例患者为对照组,比较两组病案首页信息缺陷及书写的错误发生率.结果 实验组病案首页信息缺陷率(3.00%)低于对照组(22.67%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组病案首页信息书写错误发生率(1.00%)显著低于对照组(28.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用PDCA循环有利于改善病案首页信息,提高病案信息质量,在医疗质量的改进中起到积极的作用.

    作者:郭筱萍 刊期: 2018年第05期

  • 延续性护理模式对经皮肝穿刺胆道引流患者的效果分析

    目的 分析延续性护理模式应用于经皮肝穿刺胆道引流患者的效果.方法 从我院进行皮肝穿刺胆道引流术的患者中选取180例作为研究对象,分为观察组和对照组,分别给予对照组患者常规护理,观察组患者进行延续性护理,对两组患者的PTCD管认知程度、管道脱堵与并发症情况进行观察.结果 观察组患者在PTCD管认知程度上优于对照组;观察组患者出现胆道感染、PTCD管脱堵、伤口感染的概率低于对照组,观察组患者再入院率12.22%,低于对照组31.11%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理提高了患者对PTCD带管知识的了解,降低胆道感染、伤口感染、PTCD管堵脱及再关入院率,有效的提高患者的生活质量.

    作者:耿金萍 刊期: 2018年第05期

  • 甲巯咪唑与糖皮质激素联合治疗甲状腺功能亢进症合并症的效果分析

    目的 分析甲巯咪唑与糖皮质激素联合治疗甲状腺功能亢进症合并症的临床效果.方法 收集我院2016年3月~2017年3月收治的130例甲状腺功能亢进症合并症患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组65例,A组采用甲巯咪唑治疗,B组采用甲巯咪唑与糖皮质激素联合治疗.对比两组患者临床疗效以及肝功能情况.结果 B组患者治疗总有效率53.85%高于A组患者的35.38%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者丙氨酸氮基转氨酶和天门冬氨酸基转氨低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者治疗后丙氨酸氮基转氨酶和天门冬氨酸基转氨低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论甲巯咪唑与糖皮质激素联合治疗甲状腺功能亢进症合并症效果良好,能促进患者肝功能改善,加速患者恢复,因此可进行临床推广应用.

    作者:苗艳茹 刊期: 2018年第05期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所