朱朝阳；周丹；周墩金；段纪俊；张志峰；夏江；孙惠玲；张刚
[目的]探讨成都市成人肺炎住院医疗费用的影响因素及控制对策. [方法]利用成都市272例成人肺炎住院患者住院医疗费用的数据,采用描述性分析、秩和检验、相关分析及多元回归等方法探讨成人肺炎住院医疗费用的影响因素. [结果]成人肺炎单病种住院医疗费用以药品费所占比重大(58.34%).住院天数是影响住院医疗费用的主要因素(t= 5.997,P＜0.001). [结论]药品费用和住院天数是影响成人肺炎住院医疗费用的主要因素;合理地控制药品的使用、缩短住院天数,是控制和降低成人肺炎住院医疗费用的重要措施.
作者：纪威；孙艳梅；杨建南；张菊英；刘勇华 刊期： 2009年第06期
[目的]了解感染家族成员中菌株的基因多态性,有助于明确Hp传播方式和宿主适应性. [方法]从家族中母亲胃窦、胃体和孩子们胃窦部活检标本中分离培养Hp,从每例菌株中分离出3个单克隆菌株.采用随机扩增多态性DNA指纹法(RAPD)检测Hp菌株的基因多态性. [结果]分离自孩子们的单克隆菌株的RAPD指纹图相同或十分相似,与母亲的菌株有同源性,而母亲自身感染的菌株具有多态性,提示混合感染. [结论]感染家族成员中Hp菌株的基因型相对均一.为进一步探明Hp的传播方式及其宿主适应性奠定了基础.
作者：陈琳；王克霞；许礼发；朱玉霞 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨孕妇产前体重指数(BMI)对母婴预后的影响. [方法]选取单胎初产妇360人作为研究对象,按产前BMI分为产前肥胖组(BMI≥128)和产前体重正常组(BMI≤28),再根据孕期体重增加分为≤10kg、10.5～15 kg、15.5-20 kg、20.5～25 kg、＞25.5 kg 5组,以分娩方式、新生儿出生体重为观察指标对各组进行分析比较. [结果]产前肥胖组剖宫产增加,新生儿体重明显增加,高于产前体重正常组(P＜0.05);孕期体重增加＞15.5-20 kg,剖宫产率高达73.7%,与15 kg以下组比较差异有统计学意义(P＜0.01). [结论]加强围生期保健,控制孕期体重过度增加,可降低母婴并发症.
作者：金子环；马树祥；岳鹤津；朱洁茹；景丽伟；李雪芹 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨采用131碘治疗甲亢引起甲减的可疑危险因素,为进一步探讨相关因素提供线索. [方法]运用病例对照研究方法,从宏观的角度研究采用131碘治疗甲亢引起甲减的生物学、心理学、社会学等可疑因素. [结果]131碘治疗0～3个月内情绪、劳动强度以及131碘治疗前营养状况、精神压力、131碘从出厂到使用间隔时间等5个因素进入方程. [结论]进入方程的5个因素为可疑危险因素,但不排除经单因素分析差别有统计学意义的其他因素,亦不否定既往学者提出的年龄、突眼、甲亢病程、抗甲状腺药物的应用、131碘的应用剂量、131碘治疗次数、甲状腺大小、甲状腺组织敏感性、131碘半衰期、自身免疫状况等为引起甲减危险因素的观点,因为一次病例对照研究难以肯定或否定某个结论,其作用只能为进一步开展相关研究提供线索.
作者：龙少康；王小玲；华彩群；熊云新；陈汉华；廖宁；杨均；梁新蓉；关小勇 刊期： 2009年第06期
妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,根据组织学可分为葡萄胎,侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤.其中侵蚀性葡萄胎,绒癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤统称为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN),绝大多数继发于妊娠,具有恶性肿瘤特点,其转移方式以血行转移为特点,转移早且广,肺转移(60%～80%[1])多见.肺转移的存在与否是滋养细胞肿瘤分期的主要指标,并关系到治疗方案的选择,疗程的管理以及预后的评价.本文将胸片与CT在肺转移诊断中的价值综述如下.
作者：熊敏；王丹青；尹如铁；李开明 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨更年期妇女生理心理状况以及认知情况对其影响,加强更年期妇女保健,提高生活质量.[方法]对唐山市45～55岁的妇女进行问卷调查.问卷包括kupperman评分表、CES流量用表以及基本资料. [结果]妇女更年期症状和抑郁发生率较高,认知水平与其症状和抑郁的发生程度相关,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]社区医护人员应加强更年期妇女保健宣传.
作者：卢文静；陈长香 刊期： 2009年第06期
[目的]了解健康体检者各年龄段空腹血糖、血脂、脂肪肝、心电图异常情况. [方法]采用现况调查,对本地区企、事业单位、机关工作人员及离、退休健康体检者,检测其空腹血糖;高血糖人群以60岁为切点分为两组,分析其空腹血糖升高与血脂、脂肪肝、心电图异常关系. [结果]随着年龄的增长无论空腹血糖受损(IFG)、糖尿病(DM)患病例数及所占百分比都是递增的,男性患病率高于女性差异有统计学意义(P＜0.05);高血糖人群中,高甘油三酯血症、脂肪肝、心电图异常的患病率20-59岁组均高于≥60岁组差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]该地区应定期加强血糖、血脂、心电图的监测以预防和早期诊断糖尿病,减少糖尿病及其心血管并发症的发生.
作者：文丽生；徐积兄；余奇 刊期： 2009年第06期
[目的]按照WHO批准的诊断标准,以骨矿含量(BMC)为诊断指标,建立四川省50岁及以上妇女骨质疏松的筛检工具,为骨质疏松筛检和诊断的进一步发展提供依据和方法学参考. [方法]利用四川省50岁及以上妇女的年龄、身高、体重、绝经年龄,基于双能X线骨密度仪的腰椎(L2-4)BMC等数据,采用Fisher判别分析建立四川省妇女骨质疏松的筛检工具,并利用ROC曲线评价筛检效果. [结果]提出了四川省妇女骨质疏松(OP)的筛检工具,即Q=0.8体重-0.7年龄,ROC曲线下面积为0.828(P＜0.05).判定准则即为:Q≥9,判为无OP危险性;Q＜9,判为有OP危险性.此时的灵敏度为91.7%,特异度为48.5%. [结论]新筛检工具筛检准确性较高,具有筛检价值,建议使用此筛检工具对四川省妇女进行骨质疏松的筛检.
作者：全婷；杨定焯；张菊英；陈俊；程枫 刊期： 2009年第06期
对代谢组学的概念、基本原理、检测手段等做了简要介绍,综述了代谢组学技术在心血管疾病的病理生理学基础、早期诊断以及预防和治疗方面的现状.并对代谢组学在心血管疾病研究中的发展作出展望.
作者：王泳钦；钱令嘉；姚林 刊期： 2009年第06期
近年来,在校大学生自杀事件呈现上升趋势,引起社会普遍关注.引起大学生自杀的原因是错综复杂的,作为大学生教育主体的高校,应提高认识,采取有效的干预措施,培养学生健康积极的人生态度.
作者：杨兰兰；王琳；董沛 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨喉癌发病的危险因素,以便制订相应的预防对策和措施. [方法]采用以医院和社医为基础的1:2配比病例对照研究,对110例经病理学确诊的喉癌患者及220例对照的相关资料进行条件Logistic回归分析.[结果]有声嘶史、吸烟、饮酒、职业暴露、有癌症家族史是喉癌的危险因素,其OR值依次为5.530,4.128,4.062,26.000,14.156;摄食蔬菜是保护因素,OR值为0.182. [结论]为了降低喉癌的发病率,应多食蔬菜,戒烟限酒.减少职业暴露.
作者：吴生根；许能锋；艾斌；林丹 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨不同剂量苯并[a]芘对小鼠肝脏的氧化损伤作用. [方法]用不同剂量(1 mg/kg,2.5mg/kg,6.25 mg/kg体重)苯并[a]芘对小鼠急性染毒,植物油为对照,2周后测定肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性、丙二醛(MDA)的含量,用单细胞凝胶电泳技术检测小鼠肝脏细胞DNA损伤情况. [结果]与对照组比较,各染毒组SOD活性均显著性下降(P＜0.05),MDA含量显著升高(P＜0.05),肝脏细胞彗星率随苯并[a]芘剂量增加而增加.彗星尾长随剂量增加而延长(P＜0.01). [结论]苯并[a]芘对小鼠肝脏有明显的氧化损伤作用.
作者：程淑群；汤艳；王应雄；涂白杰 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨建筑工地农民工的社会支持与心理健康的相关性. [方法]采用整群抽样法,使用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)进行测评,共获有效问卷65份.使用SPSS13.0软件进行统计学处理.[结果]农民工的SCL-90总分以及所有因子分均高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素Logistic回归分析显示,社会支持总分、主观支持、对支持利用度与心理症状有关联. [结论]建筑工地农民工的心理健康水平低于全国正常人平均水平,社会支持是心理健康的保护因素.
作者：苏莉；韦波；凌小凤 刊期： 2009年第06期
[目的]综合分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hpylori)感染与胃癌的关系. [方法]计算机检索1995年1月～2006年12月CNKI中国期刊、维普中文科技期刊全文数据库、OVID、PubMed外文期刊数据库,纳入Hp感染与胃癌关系的病例对照研究,用Meta分析方法其定量综合分析,估计合并OR值及其95%可信区间(95%CI).[结果]纳入的20个研究存在异质性,采用RevMan 4.2分析软件选择随机效应模型(D-L法)进行Meta分析,OR合并=2.35,OR合并95%CI(1.64,3.36).并将纳入的研究按对照来源、胃癌的部位、检测Hp感染的方法及胃癌病例来自高低发区对其进行亚组分析,探讨各研究结果不一致的原因. [结论]Hp感染与胃癌相关,各研究结果不一致的原因主要与胃癌的部位、对照的类型和胃癌病例来自高发区还是低发区有关.
作者：张天哲；武英；赵丹丹；李军昕 刊期： 2009年第06期
[目的]研究优化复合纤维配伍沙棘果渣对高胆固醇血症大鼠脂代谢的长期影响,探讨沙棘果渣的降脂作用. [方法]断乳SD大鼠32只,雌雄各半,经高脂饲料诱导成高脂血症模型后,按体重和血浆总胆固醇均衡的原则分为4组,A、B组分别为高脂饲料对照组和正常饲料对照组,C组为5%的优化复合纤维组,D组为4%沙棘果渣+5%的优化复台纤维组.实验期3个月末,观察各组大鼠血清、肝脏脂质和粪胆汁酸代谢的变化. [结果]优化复合纤维细可显著降低大鼠的体重(P＜0.05),优化复台纤维组和添加沙辣果渣组均可显著降低大鼠的血浆总胆固醇和肝脏胆固酯水平(P＜0.05),但添加沙棘果渣组的降脂效果更优(P＜0.05);添加沙棘果渣组大鼠粪胆汁酸的含量显著低于优化复合纤维组(P＜0.05). [结论]沙棘果渣配伍优化复合纤维对高脂血症大鼠具有长期稳定的降脂效果,且降脂效果优于优化复合纤维.
作者：杨燕；李秀花；陈彦球 刊期： 2009年第06期
[目的]提高颅内动脉瘤破裂并脑内血肿急诊手术患者的治愈率、生存质量,降低死亡率. [方法]回顾性分析2002年4月～2006年10月在我科急诊手术治疗的64例破裂颅内动脉瘤并脑内血肿患者的临床资料.64例破裂颅内动脉瘤均在24 h内行急诊手术,着重术前准备,预防颅内再出血,注重术后防治脑血管痉挛、预防并发症的发生. [结果]按GOS评分,术后恢复良好38例,轻度残废12例,重度残废10例,死亡4例. [结论]积极的术前准备及术前术后有效的护理干预使得颅内动脉瘤破裂并脑内血肿急诊手术效果明显,可有效降低病死率,提高恢复等级.
作者：曹军容；孙琳 刊期： 2009年第06期
[目的]明确中文版Zarit护理负担量表的因子结构及各因子间的关系. [方法]采用中文版Zarit护理负担量表进行问卷调查,通过验证性因子分析确定fret的因子结构. [结果]应用探索性因子分析发现量表5个公因子,涵盖量表的19个条目,解释总方差变异的62.0%.验证性因子分析证实了量表5因子结构,结构方程模型拟合参数GFI＝0.875,AGFI=0.833,CFI=0.888,模型拟合较好. [结论]中文版Zarit护理负担量表存在多维结构.
作者：孙晗潇；陆璐；迟铁爽；王烈 刊期： 2009年第06期
学校是人群密集的场所,学生在教室内居留时间多于任何其他公共场所,多种呼吸道传播为主的传染病在学校内极易暴发[1].为了解沈阳市大东区部分初中教室微小气候的现状,以便于在学校卫生工作中进行监督和指导.我们于2007年11月对沈阳市大东区6所初中的微小气候状况进行了检测.
作者：徐辉；张丽娟；赵木林 刊期： 2009年第06期
[目的]了解医院住院药房抗生素的应用情况. [方法]统计并计算住院药房2007年抗生素类药物的用药金额、用药剂量、用药天数、用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析临床用药情况. [结果]头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类用药频率DDDs排序居前,仍为抗感染药物首选.DDDs排序居前的品种每日费用较低. [结论]住院药房抗生素应用基本合理,但应进一步加强对抗生素使用的监督管理,提高医务人员的业务水平.
作者：易红；肖朝晖；袁浩宇 刊期： 2009年第06期
本文介绍了美国毒性病理学会(STP))制定并推荐的组织病理学检查内容的标准目录,该目录不受给药途径、实验动物的种系、试验周期、受试药物的种类限制,适用于美国新药注册时的长期毒性试验和致癌试验.并与我国现行的<化学药物长期毒性试验技术指导原则>和<中药、天然药物长期毒性试验技术指导原则>中的相关规定进行比较.
作者：陈珂；杜艳春；邱爽；华晓萍；张银柱；李宏霞；岑小波；王莉；胡春燕 刊期： 2009年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
