曹军容;孙琳
[目的]总结重组白细胞介素Ⅱ(rIL-2)治疗单纯疱疹性角膜炎(HSK)的疗效及预防复发的作用. [方法]将确诊的HSK患者随机分为2组,治疗组32例在应用无环鸟苷滴眼液同时联合rIL-2局部及全身应用:对照组30例单纯应用无环鸟苷治疗.治愈后均随访1-2年. [结果]联合用药治疗组的病程较对照组明显缩短(P<0.01).随访结果显示,治疗组的复发率较对照组明显降低(P<0.05). [结论]临床应用rIL-2联合抗病毒药物治疗HSK疗效明显,可缩短病程、降低复发率.
作者:徐静静 刊期: 2009年第06期
[目的]通过对承德市公共场所中从事性交易女性人群的行为及HIV感染状况调查,了解这一人群从事性交易传播艾滋病的危险行为及感染状况,为艾滋病干预措施的制定奠定基础. [方法]在承德市性交易场所中接受调查的112名女性性交易者进行面对面问卷调查,采集血标本,检测HIV抗体和梅毒抗体. [结果]接受调查的112人中安全套使用率36%,其中仅32.1%(36人)能够经常使用(但客人坚持不用时除外),使用率较低;性病艾滋病知识知晓率73.4%;抗-HIV阳性率为1.8%,梅毒感染率为14.3%. [结论]通过对112名女性性交易者的调查和检测,结果显示,该高危人群缺乏对性病、艾滋病的认识,性病的感染牢偏高.今后应重点做好对其防治的宣传和干预.
作者:姚淑华;谭忠萍 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨采用131碘治疗甲亢引起甲减的可疑危险因素,为进一步探讨相关因素提供线索. [方法]运用病例对照研究方法,从宏观的角度研究采用131碘治疗甲亢引起甲减的生物学、心理学、社会学等可疑因素. [结果]131碘治疗0~3个月内情绪、劳动强度以及131碘治疗前营养状况、精神压力、131碘从出厂到使用间隔时间等5个因素进入方程. [结论]进入方程的5个因素为可疑危险因素,但不排除经单因素分析差别有统计学意义的其他因素,亦不否定既往学者提出的年龄、突眼、甲亢病程、抗甲状腺药物的应用、131碘的应用剂量、131碘治疗次数、甲状腺大小、甲状腺组织敏感性、131碘半衰期、自身免疫状况等为引起甲减危险因素的观点,因为一次病例对照研究难以肯定或否定某个结论,其作用只能为进一步开展相关研究提供线索.
作者:龙少康;王小玲;华彩群;熊云新;陈汉华;廖宁;杨均;梁新蓉;关小勇 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨孕妇产前体重指数(BMI)对母婴预后的影响. [方法]选取单胎初产妇360人作为研究对象,按产前BMI分为产前肥胖组(BMI≥128)和产前体重正常组(BMI≤28),再根据孕期体重增加分为≤10kg、10.5~15 kg、15.5-20 kg、20.5~25 kg、>25.5 kg 5组,以分娩方式、新生儿出生体重为观察指标对各组进行分析比较. [结果]产前肥胖组剖宫产增加,新生儿体重明显增加,高于产前体重正常组(P<0.05);孕期体重增加>15.5-20 kg,剖宫产率高达73.7%,与15 kg以下组比较差异有统计学意义(P<0.01). [结论]加强围生期保健,控制孕期体重过度增加,可降低母婴并发症.
作者:金子环;马树祥;岳鹤津;朱洁茹;景丽伟;李雪芹 刊期: 2009年第06期
对代谢组学的概念、基本原理、检测手段等做了简要介绍,综述了代谢组学技术在心血管疾病的病理生理学基础、早期诊断以及预防和治疗方面的现状.并对代谢组学在心血管疾病研究中的发展作出展望.
作者:王泳钦;钱令嘉;姚林 刊期: 2009年第06期
[目的]检测解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在妇女炎症中的感染率.比较10种常用抗生素对女性泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体的体外抗菌作用. [方法]采用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒,对女性生殖道标本2 984例进行培养、鉴定. [结果]2 984例标本中,检出Uu 1 254例,阳性率42.0%;Mh 26例,阳性率0.87%;同时检测出Uu和Mh 358例,阳性率12.0%.共检测出支原体阳性标本1 638例.1 638例支原体对交沙霉菌、强力霉菌的敏感率高,分别为100%和96.6%,其次为美满霉素和克拉霉素,分别为93.1%和82.8%.氧氟沙星和环丙沙星敏感率较低,分别为20.7%和15.7%. [结论]Uu和Mh是女性生殖道感染的常见病原体,通过对Uu和Mh的培养、鉴定及药敏试验,对妇女的性病预防、保健及优生工作有重要的意义.同时,对指导临床治疗也具有重要意义.
作者:郭珊;吕锦旗;许世琴 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨碘缺乏病(IDD)健康教育干预方法及策略,评价健康教育干预在IDD防治中作用. [方法]对中小学生、家庭主妇和碘盐零售店主等目标人群开展碘盐鉴别、作文比赛、给家长一封信、发宣传单(画、折页)、知识讲座、播放IDD专题片等多种形式健教干预,在干预前后通过问卷调查、碘盐监测评价效果. [结果]健康教育干预前后分别调查学生3 116人、3 011人,IDD知识及格率由7.5%上升到91.0%(P<0.005);食盐有碘率由96.6%上升到99.4%(P<0.005).干预前后分别调查家庭主妇761人、754人,IDD知识及格率由45.2%上升到99.3%(P<0.005);食盐有碘率由98.2%上升到99.9%(P<0.005). [结论]在中小学生和家庭主妇等目标人群中开展IDD健康教育干预对提高其IDD防治知识和巩固IDD防治成效有明显效果.
作者:李津蜀;张莉莉;吴芙蓉;黄惠;蔡卫;汪浩;邓佳云 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨近11年来兰州市宫颈癌患者住院费用的影响因素,以控制医疗费用的不合理增长. [方法]调查1996~2006年间兰州市两所综合医院的宫颈癌住院患者病案信息资料,数据采用单因素方差分析及多元逐步回归分析来探索宫颈癌患者住院费用的主要影响因素. [结果]宫颈癌患者住院费用呈逐年增长的趋势;住院天数、治疗方法,有无并发症、医疗付费方式、出院情况都是影响住院费用的因素. [结论]减少住院天数是控制医疗费用的有效途径,进一步完善医疗保障制度,从而控制医疗费用不合理增长.
作者:石丽丽;王小芳;杨丽萍;白亚娜;程宁 刊期: 2009年第06期
[目的]研究多排螺旋CT肺动脉造影在临床疑似肺栓塞患者诊断中的应用价值. [方法]对86例临床疑似或诊断肺动脉栓塞的患者行对比剂增强64排螺旋CT肺动脉造影扫描,在高分辨横轴位图像基础上,进行多层面(MPR)和大密度投影(MIP)重建,对中央、叶、段、段间的肺血管的显示进行分析和评价.[结果]所有叶肺动咏均优化显示;8支段肺动脉为一般显示;42支段间肺动脉显示一般,15支段间肺动脉显示不清.86例患者中,28例显示明确的肺动脉血栓,其中21例显示存在段间肺动脉血栓,横轴位图像上甚至可以观察到更为细小(5级甚至以下)的肺动脉血栓.[结论]对比剂增强64排螺旋CT肺动脉造影技术作为一项诊断或排除疑似PE的工具,安全、简便、可行且经济.
作者:冯晨璐;曾庆玉;班润义;吴戈 刊期: 2009年第06期
[目的]构建人轮状病毒结构蛋白VP7基因重组酵母表达质粒VP7-pPICZαA. [方法]从VP7-pET32a质粒中PCR扩增轮状病毒VP7基因,EcoR I、Xba,I双酶切VP7基因产物和酵母表达载体pPICZαA,T4 DNA连接酶连接目的基因片段和pPICZαA,转化到大肠杆菌Top10中,Zeocin筛选转化子并进行PCR、酶切和测序鉴定. [结果]阳性克隆菌经酶切和PCR和测序鉴定,结果与预期相符,目的基因正确插入pPICZαA中. [结论]成功构建轮状病毒结构蛋白VP7基因重组酵母表达质粒VP7-pPICZαA,为轮状病毒结构蛋白VP7基因的酵母表达奠定了重要的实验基础.
作者:卢颖;吴学敏;单颖;佟伟;张逸博;李会 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨乙肝疫苗无、弱应答的危险因素. [方法]选取1342名接种乙肝疫苗后无、弱应答者128人作为病例组,在有应答者中按性别匹配随机抽取128人作为对照组进行病例对照研究,对所有研究对象进行问卷调查,采用SPSS13.0软件对获取的研究数据进行单因素分析以及多因素Logistic回归分析. [结果]单因素分析发现,与无、弱应答相关的环境因素为年龄(OR=2.52,95%CI 1.51-4.21)、BMI(OR=2.38,95%CI 1.13~5.02)、吸烟(OR=2.15,95%CI 1.08~4.28)、饮茶(OR=0.32,95%CI 0.10~0.99);多因素Logistic回归分析,终进入模型的有年龄(OR=2.331,95%CI 1.357-4.004)、BMI(OR=2A39,95%CI 1.148-5.184)和饮茶(OR=0.643,95%CI 0.414~0.998).[结论]无、弱应答的发生与多种因素有关.
作者:黄晓晖;陈思东 刊期: 2009年第06期
[目的]分析2001~2006年个旧地区腹泻病的流行特征及变异规律,探讨防治措施. [方法]对个旧五所腹泻病监测医院就诊的急性腹泻病患者,采集粪便标本直接划线HE、山梨醇麦康凯平板,再用碱胨水增菌后,接种碱性胆盐平板,作霍乱弧菌、沙门菌、志贺菌及致病性大肠杆菌的检测. [结果]2001~2006年个旧市5所医院腹泻病送检中,粪便的送检数和阳性数有很大差距.在检出的菌群中福氏志贺菌(70.39%),宋内氏志贺菌(19.47%),产毒大肠杆菌、沙门菌逐年下降. [结论]本次调查阳性菌群中以福氏志贺菌为主、宋内氏志贺菌次之,未发现霍乱弧菌.
作者:李家云;张腾允 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨成都市成人肺炎住院医疗费用的影响因素及控制对策. [方法]利用成都市272例成人肺炎住院患者住院医疗费用的数据,采用描述性分析、秩和检验、相关分析及多元回归等方法探讨成人肺炎住院医疗费用的影响因素. [结果]成人肺炎单病种住院医疗费用以药品费所占比重大(58.34%).住院天数是影响住院医疗费用的主要因素(t= 5.997,P<0.001). [结论]药品费用和住院天数是影响成人肺炎住院医疗费用的主要因素;合理地控制药品的使用、缩短住院天数,是控制和降低成人肺炎住院医疗费用的重要措施.
作者:纪威;孙艳梅;杨建南;张菊英;刘勇华 刊期: 2009年第06期
[目的]了解深圳特区市售肥牛、羊肉中雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醚、苯甲酸雌二醇4种激素残留状况.[方法]样品经超声萃取、离心、反革、净化、衍生,然后用GC-MS法进行分析. [结果]80份样品中(肥牛肉40份,羊肉40份),雌二醇含量在3~12 ng/g之间,其余3种雌激素均未检出. [结论]深圳超市销售的肥牛、羊肉除含有天然浓度的雌二醇外,没有戊酸雌二醇、炔雌醚、苯甲酸雌二醇3种人工合成雌激素残留.
作者:林奕芝;司徒潮满;刘奋;梁伟;戴京晶 刊期: 2009年第06期
[目的]循证评价我国医院医疗质量监督评价指标体系,为我国医院医疗质量监督评价指标体系的构建提供借鉴. [方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM 1990~2006年)、中国期刊全文数据库(CNKI 1990-2006年)、中文科技期刊全文数据库(VIP 1990~2007年)、中国医药学位论文全文数据库(万方1990~2006年)和官方及医疗相关网站等,全面收集有关我国医院医疗质量、医疗安全、医院绩效、监督评价、指标体系等方面相关文献.[结果]共纳入文献140篇,其中B级6篇,C级12篇,D级101篇,E级21篇.我国各地区使用的医疗质量监督评价指标体系虽有很多共性指标,但仍存在较大差异,还没有形成一套相对统一的评价指标体系;过程指标较少;同一指标有多个名称的现象比较普遍,反映了医疗质量评价指标在统计术语使用上的不规范性. [结论]我国医院医疗质量监督评价指标体系尚不完善,可借鉴循证医学的原理和方法提高指标建立过程的科学性;加强终末质量指标与环节质量指标的结合使用;适当拓展指标体系涵盖的广度.
作者:许星莹;夏萍;邱鸿钟;黄慧玲;程兰;陈海;霍永忠;史俏蓉;邹旭;杨荣源;招远祺;刘添文 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨更年期妇女生理心理状况以及认知情况对其影响,加强更年期妇女保健,提高生活质量.[方法]对唐山市45~55岁的妇女进行问卷调查.问卷包括kupperman评分表、CES流量用表以及基本资料. [结果]妇女更年期症状和抑郁发生率较高,认知水平与其症状和抑郁的发生程度相关,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]社区医护人员应加强更年期妇女保健宣传.
作者:卢文静;陈长香 刊期: 2009年第06期
[目的]了解医院住院药房抗生素的应用情况. [方法]统计并计算住院药房2007年抗生素类药物的用药金额、用药剂量、用药天数、用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析临床用药情况. [结果]头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类用药频率DDDs排序居前,仍为抗感染药物首选.DDDs排序居前的品种每日费用较低. [结论]住院药房抗生素应用基本合理,但应进一步加强对抗生素使用的监督管理,提高医务人员的业务水平.
作者:易红;肖朝晖;袁浩宇 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨贵州苗族、水族群体遗传学性状出现率分布特征[方法]采用群体遗传学公认的方法,调查了苗族、水族913人(男443人,女470人)7对性状,用SPSS13.0软件进行统计学处理. [结果]贵州苗族睫毛、眼裂方向、拇指类型、中指毛、鼻尖、环食指长和小指弯曲7项群体遗传学性状出现率分别为81.25%、15.18%、39.06%、56.25%、5.58%、17.41%和93.08%;水族则分别为86.67%、10.75%、47.74%、65.38%、3.23%、19.14%和95.27%. [结论]贵州苗族和水族群体问睫毛、眼裂方向出现率差异有统计学意义(P<0.05),拇指类型、中指毛差异有统计学意义(P<0.01),鼻尖、环食指长、小指弯曲出现率差异无统计学意义(P>0.05);7对性状间有一定的相关性.
作者:张庆忠;陆玉炯;宋国琴;赵磊;余跃生 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨喉癌发病的危险因素,以便制订相应的预防对策和措施. [方法]采用以医院和社医为基础的1:2配比病例对照研究,对110例经病理学确诊的喉癌患者及220例对照的相关资料进行条件Logistic回归分析.[结果]有声嘶史、吸烟、饮酒、职业暴露、有癌症家族史是喉癌的危险因素,其OR值依次为5.530,4.128,4.062,26.000,14.156;摄食蔬菜是保护因素,OR值为0.182. [结论]为了降低喉癌的发病率,应多食蔬菜,戒烟限酒.减少职业暴露.
作者:吴生根;许能锋;艾斌;林丹 刊期: 2009年第06期
[目的]了解上蔡县4种人群预防艾滋病健康教育现状. [方法]对15~49岁村民、中学生、艾滋病毒感染者/病人(PLWHA)和暗娼(CSW)分别采用二阶段整群抽样和方便样本普查法进行艾滋病知识、态度与行为的问卷调查.用SPSS11.5软件统计分析. [结果]共调查村民442人、中学生772人、PLWHA 369人及CSW t50人.4种人群关于艾滋病知识的5个问题总计正确率分别是72.2%、84.6%、95.9%、85.3%,各人群之间差异有统计学意义(X2=80.73,P<0.001).4种人群愿意与感染HIV的熟人继续来往的比率依次为77.8%、77.6%、98.4%和52.7%.PLWHA人群在过去3个月内有过性生活者占总数的71.5%,安全套每次使用率为92.0%.CSW人群近1次插入性商业性性行为时安全套使用率为86.7%;过去3个月与客人和过去1个月与固定性伴发生性关系时安全套每次使用率分别是84.7%和12%;近6个月均无注射过毒品. [结论]上蔡县各种人群对艾滋病知识还有不同程度误解,仍存在传播艾滋病的危险行为.建议针对不同人群还应进一步采取不同形式开展广泛深入的艾滋病知识宣传和行为干预.
作者:曹广华;支玉红;何洪涛;刘莉红 刊期: 2009年第06期