杨兰兰；王琳；董沛
[目的]探讨高原慢性缺氧对不同民族健康男性血清促红细胞生成素(EPO)的影响机制. [方法]用双抗体夹心ABC-ELISA法对高原移居汉族和世居藏族健康男性血清EPO水平进行测定.同时用放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6). [结果]世居藏族血清EPO含量明显高于移居汉族(P＜0.01);TN-α高于移居汉族(P＜0.05);IL-6世居藏族高于移居汉族,但无统计学差异(P=0.13). [结论]高原慢性缺氧使世居藏族血清EPO明显高于移居汉族.
作者：孙成英；廖宝霞；冯金花 刊期： 2009年第06期
[目的]了解上蔡县4种人群预防艾滋病健康教育现状. [方法]对15～49岁村民、中学生、艾滋病毒感染者/病人(PLWHA)和暗娼(CSW)分别采用二阶段整群抽样和方便样本普查法进行艾滋病知识、态度与行为的问卷调查.用SPSS11.5软件统计分析. [结果]共调查村民442人、中学生772人、PLWHA 369人及CSW t50人.4种人群关于艾滋病知识的5个问题总计正确率分别是72.2%、84.6%、95.9%、85.3%,各人群之间差异有统计学意义(X2=80.73,P＜0.001).4种人群愿意与感染HIV的熟人继续来往的比率依次为77.8%、77.6%、98.4%和52.7%.PLWHA人群在过去3个月内有过性生活者占总数的71.5%,安全套每次使用率为92.0%.CSW人群近1次插入性商业性性行为时安全套使用率为86.7%;过去3个月与客人和过去1个月与固定性伴发生性关系时安全套每次使用率分别是84.7%和12%;近6个月均无注射过毒品. [结论]上蔡县各种人群对艾滋病知识还有不同程度误解,仍存在传播艾滋病的危险行为.建议针对不同人群还应进一步采取不同形式开展广泛深入的艾滋病知识宣传和行为干预.
作者：曹广华；支玉红；何洪涛；刘莉红 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨成都市成人肺炎住院医疗费用的影响因素及控制对策. [方法]利用成都市272例成人肺炎住院患者住院医疗费用的数据,采用描述性分析、秩和检验、相关分析及多元回归等方法探讨成人肺炎住院医疗费用的影响因素. [结果]成人肺炎单病种住院医疗费用以药品费所占比重大(58.34%).住院天数是影响住院医疗费用的主要因素(t= 5.997,P＜0.001). [结论]药品费用和住院天数是影响成人肺炎住院医疗费用的主要因素;合理地控制药品的使用、缩短住院天数,是控制和降低成人肺炎住院医疗费用的重要措施.
作者：纪威；孙艳梅；杨建南；张菊英；刘勇华 刊期： 2009年第06期
毒性病理学是评价食品,药物,化学,生物和医疗器械的毒性和危险因素的学科,是毒理学的重要组成部分.如何在病理学评价中减少误差,反映出毒性引起的病理学改变,要求毒性病理学评价使用规范的实验方法和评定标准.本文根据美国毒性病理协会发布的毒性病理学评价的指导原则,结合我们在实际工作中的体会,对毒性病理学评价的整个过程及相关要求作详细的说明
作者：杜艳春；邱爽；陈珂；华晓萍；张银柱；李宏霞；岑小波；王莉；胡春燕 刊期： 2009年第06期
[目的]对56例散发性诺如病毒性胃肠炎患者的流行病学特征和临床特征进行分析,为该疾病的防治提供帮助. [方法]从2007年12月10日～2008年1月10日连续抽取病例100例,以呕吐或腹泻等消化道症状为主诉就诊的门诊病例,发病3 d以内的病例,每周从周一开始,每周连续抽取20个满足上述定义的病例.对收集病例进行流行病学调查如临床症状、可疑危险因素、用药情况、血常规、便常规进行监测.同时用ELISA方法对粪便标本进行诺如病毒检测. [结果]100例监测病例中56例占56%感染诺如病毒.感染患者的性别、年龄、职业、文化程度等与未感染诺如病毒患者比较差异无统计学意义(P＞0.05),但感染者中以中青年为主49例占87.5%.临床症状的发生诺如病毒性胃肠炎患者更易出现腹痛(X2=4.058,P=0.044),其他症状如腹泻、恶心、呕吐、发热等与未感染诺如病毒患者差异无统计学意义(P＞0.05);实验室检查结果血常规中性粒细胞的变化差异有统计学意义(X2=5.628,P=0.018),白细胞和淋巴细胞的变化差异无统计学意义(P＞0.05),便常规镜检红、白细胞两组差异有统计学意义(X2=5.031,P=0.025),感染诺如病毒患者3例占5.35%诊断急性细菌性痢疾.多数患者给予对症治疗3 d恢复,考虑合并细菌感染患者给予抗生素治疗3～7 d恢复. [结论]诺如病毒是冬季散发性急性胃肠炎的主要病原体,可能易合并细菌感染,使用对症、抗生素治疗可痊愈.
作者：田耕；王晶；李全瑞；涂银萍；王久伶；刑建刚；康丽红 刊期： 2009年第06期
[目的]评价预防医学本科生实践课程开展研究性学习的教学改革效果. [方法]采用问卷调查和访谈相结合的方法. [结果]相对较教改前,教改后学生的现场调查能力和查阅专业文献能力有显著提高,其他能力和学习兴趣也有所提高. [结论]学生对实践课程开展研究性学习的改革基本认同,教改取得了较好的效果.
作者：黄晓；贺莉萍；周勇；周少平；刘庆武；李军；陈万阳；周一平 刊期： 2009年第06期
我国现阶段的新型农村合作医疗制度还是一种低水平筹资的互助共济制度,医疗费用的不合理增长不仅会降低新农合补偿水平,也会降低合作医疗基金使用效率,增加农民经济负担,进而影响到新农合制度的可持续性发展.本文结合重庆市新型农村合作医疗工作中费用控制的一些做法,对如何加强新农合资金的管理和完善支付方式进行了一些思考与探索.
作者：柯彦；吴小翎 刊期： 2009年第06期
传染性非典型肺炎是一种新发现的呼吸道传染性疾病,世界卫生组织定名为严重急性呼吸道综合征(SARS),其主要通过空气飞沫近距离传播和密切接触传播,具有家庭和医院聚集现象.自2003年4月17日我市进入非典应急防治阶段至7月12日防治非典转人常态管理这一期间,我市累计报告临床诊断非典病例9例.为了确我市非典疫情特征,为今后防治非典工作提供依据,使非典防治工作更加科学规范,现将我市非典疫情描述分析如下.
作者：张炎；董伯森；崔巍 刊期： 2009年第06期
[目的]明确中文版Zarit护理负担量表的因子结构及各因子间的关系. [方法]采用中文版Zarit护理负担量表进行问卷调查,通过验证性因子分析确定fret的因子结构. [结果]应用探索性因子分析发现量表5个公因子,涵盖量表的19个条目,解释总方差变异的62.0%.验证性因子分析证实了量表5因子结构,结构方程模型拟合参数GFI＝0.875,AGFI=0.833,CFI=0.888,模型拟合较好. [结论]中文版Zarit护理负担量表存在多维结构.
作者：孙晗潇；陆璐；迟铁爽；王烈 刊期： 2009年第06期
[目的]了解保定市1999～2007年麻疹发病情况,分析流行原因,探讨控制策略. [方法]对1999-2007年麻疹监测数据进行描述流行病学分析. [结果]保定市1999～2007年麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例4 591例,确诊3 033例,年均发病率为3.17/10万.病例呈散发分布,有明显的季节性高峰,3～5月份病例占全年的68.13%,男性发病高于女性,发病年龄有向大年龄和未到免疫年龄人群转移的趋势,麻疹病例中有免疫史、无免疫史和免疫史不详的分别占24.58%、38.15%、37.27%. [结论]免疫空白和免疫失败人群的积累是麻疹发病的主要原因.应在加强MV初免和复种的同时,在重点地区适时开展强化免疫,提高接种质量,高免疫接种率和高质量的监测是控制麻疹的关键策略.
作者：崔立周；李淑芳；曹丽霞；马丽娜 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨贵州苗族、水族群体遗传学性状出现率分布特征[方法]采用群体遗传学公认的方法,调查了苗族、水族913人(男443人,女470人)7对性状,用SPSS13.0软件进行统计学处理. [结果]贵州苗族睫毛、眼裂方向、拇指类型、中指毛、鼻尖、环食指长和小指弯曲7项群体遗传学性状出现率分别为81.25%、15.18%、39.06%、56.25%、5.58%、17.41%和93.08%;水族则分别为86.67%、10.75%、47.74%、65.38%、3.23%、19.14%和95.27%. [结论]贵州苗族和水族群体问睫毛、眼裂方向出现率差异有统计学意义(P＜0.05),拇指类型、中指毛差异有统计学意义(P＜0.01),鼻尖、环食指长、小指弯曲出现率差异无统计学意义(P＞0.05);7对性状间有一定的相关性.
作者：张庆忠；陆玉炯；宋国琴；赵磊；余跃生 刊期： 2009年第06期
[目的]循证评价我国医院医疗质量监督评价指标体系,为我国医院医疗质量监督评价指标体系的构建提供借鉴. [方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM 1990～2006年)、中国期刊全文数据库(CNKI 1990-2006年)、中文科技期刊全文数据库(VIP 1990～2007年)、中国医药学位论文全文数据库(万方1990～2006年)和官方及医疗相关网站等,全面收集有关我国医院医疗质量、医疗安全、医院绩效、监督评价、指标体系等方面相关文献.[结果]共纳入文献140篇,其中B级6篇,C级12篇,D级101篇,E级21篇.我国各地区使用的医疗质量监督评价指标体系虽有很多共性指标,但仍存在较大差异,还没有形成一套相对统一的评价指标体系;过程指标较少;同一指标有多个名称的现象比较普遍,反映了医疗质量评价指标在统计术语使用上的不规范性. [结论]我国医院医疗质量监督评价指标体系尚不完善,可借鉴循证医学的原理和方法提高指标建立过程的科学性;加强终末质量指标与环节质量指标的结合使用;适当拓展指标体系涵盖的广度.
作者：许星莹；夏萍；邱鸿钟；黄慧玲；程兰；陈海；霍永忠；史俏蓉；邹旭；杨荣源；招远祺；刘添文 刊期： 2009年第06期
[目的]研究和评价CEA、CYFRA21-1、CA153在结核性及癌性积液中的临床应用及检验效能. [方法]选结核性积液患者144例.癌性积液患者131例,采用化学发光免疫法检测胸水及血清中的CEA、CYFRA21-1、CA153水平. [结果]癌性积液患者积液及血清的CEA、CYFRA21-1、CA153含量较结核性积液及血清内水平均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).癌性积液中的CEA、CYFRA21-1、CA153含量明显高于血清中的CEA、CYFRA21-1、CA153含量. [结论]胸水CEA,CYFRA21-1、CA153 3项指标联合检测,对恶性胸腔积液的敏感度为96.2%,特异度为91.7%,准确度为93.8%.联合检测CEA,CYFRA21-1、CA153含量对鉴别结核性与癌性胸腔积液有较高的临床价值.
作者：美朗曲措；张永刚；范红 刊期： 2009年第06期
[目的]了解柳州市老年人口腔卫生知识、口腔保健行为. [方法]对450位60～75岁的老年患者进行问卷调查,用SPSS11.5进行统计分析. [结果]脑力与体力劳动者在基本的口腔卫生知识方面无统计学差异,而在口腔卫生专业知识、保健措施、就医行为方面,脑力组显著优于体力组(P＜0.01). [结论]老年人群中口腔卫生知识水平不够理想,口腔卫生宣教的重点人群是体力劳动者,重点内容是口腔专业知识及防病措施.
作者：黎钢；刘丽华；梁非照；郭宏剑；罗洁；韦芳妮 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨不同剂量苯并[a]芘对小鼠肝脏的氧化损伤作用. [方法]用不同剂量(1 mg/kg,2.5mg/kg,6.25 mg/kg体重)苯并[a]芘对小鼠急性染毒,植物油为对照,2周后测定肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性、丙二醛(MDA)的含量,用单细胞凝胶电泳技术检测小鼠肝脏细胞DNA损伤情况. [结果]与对照组比较,各染毒组SOD活性均显著性下降(P＜0.05),MDA含量显著升高(P＜0.05),肝脏细胞彗星率随苯并[a]芘剂量增加而增加.彗星尾长随剂量增加而延长(P＜0.01). [结论]苯并[a]芘对小鼠肝脏有明显的氧化损伤作用.
作者：程淑群；汤艳；王应雄；涂白杰 刊期： 2009年第06期
[目的]分析宜昌市病毒性乙型肝炎流行现状,为制定防治对策提供科学依据. [方法]采用描述流行病学方法对1997-2006年病毒性乙型肝炎发病情况和流行特征进行统计与分析. [结果]10年间,该市乙肝报告发病率波动在40.08/10万～85.31/10万之间,年均发病率为57.40/10万,报告发病数、报告发病率大致呈逐年上升趋势.全年均有发病,季节性不明显;城市发病率明显高于农村;年龄以青壮年为主,男性多于女性;职业分布以农民、工人、干部职员为主. [结论]应加强青壮年组乙肝防治措施,尤其应加强流动人口较多的城市地区的防治措施;今后在实施新生儿乙肝疫苗免疫的同时,应考虑开展对未接种过乙肝疫苗的儿童和重点人群进行乙肝疫苗免疫;开展和加强乙肝监测.尤其是重点人群的预防和监测工作;提高乙肝疫苗接种率;加强血液制品的监督管理,重视安全注射,开展宣传教育.以有效控制乙肝流行.
作者：蒋静；邓青；徐英；杨小兵 刊期： 2009年第06期
[目的]研究农民健康现况及影响因素,为干预农民疾病的发生与发展提供依据. [方法]对151 530名农民健康体检资料进行统计分析. [结果]疾病率147.96‰,患病率居前十位的疾病分别是血压异常、慢性支气管炎、眼病、鼻及鼻窦疾病、肺气肿、关节炎、耳病、尿糖阳性、肺心病、慢性肝炎.60岁以上人群疾病率341.3‰,居第1位,36～59岁年龄段疾病率158.2‰,居第2位;男性疾病率高于女性疾病率;城区周边地区农民疾病率高于远郊地区农民疾病率;吸烟、饮酒、受教育程度对某些疾病患病率有显著影响. [结论]查清了当地农民健康的现况和疾病分布规律及其影响健康的因素.可为公共卫生疾病预防控制领域开展有效预防控制农村人群疾病服务,为卫生决策提供科学依据.
作者：张成元 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨更年期妇女生理心理状况以及认知情况对其影响,加强更年期妇女保健,提高生活质量.[方法]对唐山市45～55岁的妇女进行问卷调查.问卷包括kupperman评分表、CES流量用表以及基本资料. [结果]妇女更年期症状和抑郁发生率较高,认知水平与其症状和抑郁的发生程度相关,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]社区医护人员应加强更年期妇女保健宣传.
作者：卢文静；陈长香 刊期： 2009年第06期
[目的]了解入住SICU后危重病患者死亡的早期危险因素. [方法]采用临床观察,按预定的入组标准,选取2005年1月-2006年8月入住SICU的危重病患者进行相关因素的分析研究. [结果]58例危重病患者,死亡29例,病死率50%;平均动脉压≤70 mmHg、动脉血氧分压≤70 mmHg及格位斯哥评分低为死亡患者的早期危险因素. [结论]引起危重病患者死亡的因素是多方面的,而低平均动脉压、动脉血氧分压和格位斯哥评分为死亡患者的主要早期危险因素,应及早采取临床措施干预.
作者：廖宇舲 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨建筑工地农民工的社会支持与心理健康的相关性. [方法]采用整群抽样法,使用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)进行测评,共获有效问卷65份.使用SPSS13.0软件进行统计学处理.[结果]农民工的SCL-90总分以及所有因子分均高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素Logistic回归分析显示,社会支持总分、主观支持、对支持利用度与心理症状有关联. [结论]建筑工地农民工的心理健康水平低于全国正常人平均水平,社会支持是心理健康的保护因素.
作者：苏莉；韦波；凌小凤 刊期： 2009年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
