黄晓；贺莉萍；周勇；周少平；刘庆武；李军；陈万阳；周一平
对代谢组学的概念、基本原理、检测手段等做了简要介绍,综述了代谢组学技术在心血管疾病的病理生理学基础、早期诊断以及预防和治疗方面的现状.并对代谢组学在心血管疾病研究中的发展作出展望.
作者：王泳钦；钱令嘉；姚林 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨成都市成人肺炎住院医疗费用的影响因素及控制对策. [方法]利用成都市272例成人肺炎住院患者住院医疗费用的数据,采用描述性分析、秩和检验、相关分析及多元回归等方法探讨成人肺炎住院医疗费用的影响因素. [结果]成人肺炎单病种住院医疗费用以药品费所占比重大(58.34%).住院天数是影响住院医疗费用的主要因素(t= 5.997,P＜0.001). [结论]药品费用和住院天数是影响成人肺炎住院医疗费用的主要因素;合理地控制药品的使用、缩短住院天数,是控制和降低成人肺炎住院医疗费用的重要措施.
作者：纪威；孙艳梅；杨建南；张菊英；刘勇华 刊期： 2009年第06期
[目的]了解甘肃省少数民族地区居民就医行为、原因及治疗费用. [方法]采用分层随机抽样的方法抽取甘肃省2个少数民族县、5个非少数民族县,70个村的1 888名患者作为研究对象. [结果]临夏地区未就诊人次明显高于陇南地区和定西地区(X2=80.025,P=0.000＜0.05),临夏地区相对定西地区和陇南地区患者选择纯自我医疗方式较多(X2=25.642,P=0.000＜0.05),临夏地区自我医疗花费高于定西地区(H=16.265,P=000＜0.017).临夏地区患者首先选择个人诊所(34.7%),其次为村卫生室(33.2%). [结论]临夏地区居民在就医行为方面与其他地区存在不同,患病后未就诊、自我医疗者高于其他地区,经济水平成为其主要影响因素.
作者：梁丽娟；米友军；戴恩来；刘丽 刊期： 2009年第06期
[目的]构建4种食源性致病菌融合毒素基因及重组表达载体,制备六联融合毒素的血清抗体. [方法]采用柔性Linker序列(G-G-G-G-S)对目的基因进行串联(HblA-VT1B-SEA-VT2B-BoNTaHc-SEB),构建重组表达质粒pET-22b(+)-F6并在E.coli BL21中进行表达,将表达蛋白纯化后免疫豚鼠制备血清抗体,利用ELISA和琼脂扩散试验验证抗体的特异性与敏感性. [结果]成功构建了重组表达质粒pET-22b(+)-F6并在E.coli BL21中成功表达,37℃表达蛋白主要以包涵体形式存在(表达量10.2%),基因序列全长3 384bp,编码1 127个氨基酸,蛋白分子量为127 205,测序结果与设计序列一致性为100%.ELISA和琼脂扩散试验表明,融合毒素F6与4种食源性致病菌有良好的反应原性,与多种非目标菌不反应. [结论]成功构建了多联融合毒素基因的表达质粒及制备了抗血清,为利用融合毒素的方法检测食源性致病菌,进而建立食源性致病菌广谱、快速的检测方法奠定基础.
作者：宫彬彬；柳增善；于师宇；孟宪梅；卢士英；任洪林；李兆辉；王克坚 刊期： 2009年第06期
[目的]了解保定市1999～2007年麻疹发病情况,分析流行原因,探讨控制策略. [方法]对1999-2007年麻疹监测数据进行描述流行病学分析. [结果]保定市1999～2007年麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例4 591例,确诊3 033例,年均发病率为3.17/10万.病例呈散发分布,有明显的季节性高峰,3～5月份病例占全年的68.13%,男性发病高于女性,发病年龄有向大年龄和未到免疫年龄人群转移的趋势,麻疹病例中有免疫史、无免疫史和免疫史不详的分别占24.58%、38.15%、37.27%. [结论]免疫空白和免疫失败人群的积累是麻疹发病的主要原因.应在加强MV初免和复种的同时,在重点地区适时开展强化免疫,提高接种质量,高免疫接种率和高质量的监测是控制麻疹的关键策略.
作者：崔立周；李淑芳；曹丽霞；马丽娜 刊期： 2009年第06期
[目的]了解基层医院医护人员的临床营养意识,为在基层医院建立有效的临床营养工作提供依据. [方法]通过问卷的形式对52名基层医院医护人员进行临床营养意识调查. [结果]通过对问卷结果的分析,基层医院医护人员普遍缺乏临床营养意识. [结论]基层医院医护人员在医疗活动中,缺乏临床营养意识及有效的临床营养支持.
作者：洪晶安；陈媛；杨帆 刊期： 2009年第06期
毒性病理学是评价食品,药物,化学,生物和医疗器械的毒性和危险因素的学科,是毒理学的重要组成部分.如何在病理学评价中减少误差,反映出毒性引起的病理学改变,要求毒性病理学评价使用规范的实验方法和评定标准.本文根据美国毒性病理协会发布的毒性病理学评价的指导原则,结合我们在实际工作中的体会,对毒性病理学评价的整个过程及相关要求作详细的说明
作者：杜艳春；邱爽；陈珂；华晓萍；张银柱；李宏霞；岑小波；王莉；胡春燕 刊期： 2009年第06期
[目的]检测解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在妇女炎症中的感染率.比较10种常用抗生素对女性泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体的体外抗菌作用. [方法]采用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒,对女性生殖道标本2 984例进行培养、鉴定. [结果]2 984例标本中,检出Uu 1 254例,阳性率42.0%;Mh 26例,阳性率0.87%;同时检测出Uu和Mh 358例,阳性率12.0%.共检测出支原体阳性标本1 638例.1 638例支原体对交沙霉菌、强力霉菌的敏感率高,分别为100%和96.6%,其次为美满霉素和克拉霉素,分别为93.1%和82.8%.氧氟沙星和环丙沙星敏感率较低,分别为20.7%和15.7%. [结论]Uu和Mh是女性生殖道感染的常见病原体,通过对Uu和Mh的培养、鉴定及药敏试验,对妇女的性病预防、保健及优生工作有重要的意义.同时,对指导临床治疗也具有重要意义.
作者：郭珊；吕锦旗；许世琴 刊期： 2009年第06期
[目的]对56例散发性诺如病毒性胃肠炎患者的流行病学特征和临床特征进行分析,为该疾病的防治提供帮助. [方法]从2007年12月10日～2008年1月10日连续抽取病例100例,以呕吐或腹泻等消化道症状为主诉就诊的门诊病例,发病3 d以内的病例,每周从周一开始,每周连续抽取20个满足上述定义的病例.对收集病例进行流行病学调查如临床症状、可疑危险因素、用药情况、血常规、便常规进行监测.同时用ELISA方法对粪便标本进行诺如病毒检测. [结果]100例监测病例中56例占56%感染诺如病毒.感染患者的性别、年龄、职业、文化程度等与未感染诺如病毒患者比较差异无统计学意义(P＞0.05),但感染者中以中青年为主49例占87.5%.临床症状的发生诺如病毒性胃肠炎患者更易出现腹痛(X2=4.058,P=0.044),其他症状如腹泻、恶心、呕吐、发热等与未感染诺如病毒患者差异无统计学意义(P＞0.05);实验室检查结果血常规中性粒细胞的变化差异有统计学意义(X2=5.628,P=0.018),白细胞和淋巴细胞的变化差异无统计学意义(P＞0.05),便常规镜检红、白细胞两组差异有统计学意义(X2=5.031,P=0.025),感染诺如病毒患者3例占5.35%诊断急性细菌性痢疾.多数患者给予对症治疗3 d恢复,考虑合并细菌感染患者给予抗生素治疗3～7 d恢复. [结论]诺如病毒是冬季散发性急性胃肠炎的主要病原体,可能易合并细菌感染,使用对症、抗生素治疗可痊愈.
作者：田耕；王晶；李全瑞；涂银萍；王久伶；刑建刚；康丽红 刊期： 2009年第06期
近年来,在校大学生自杀事件呈现上升趋势,引起社会普遍关注.引起大学生自杀的原因是错综复杂的,作为大学生教育主体的高校,应提高认识,采取有效的干预措施,培养学生健康积极的人生态度.
作者：杨兰兰；王琳；董沛 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨乙肝疫苗无、弱应答的危险因素. [方法]选取1342名接种乙肝疫苗后无、弱应答者128人作为病例组,在有应答者中按性别匹配随机抽取128人作为对照组进行病例对照研究,对所有研究对象进行问卷调查,采用SPSS13.0软件对获取的研究数据进行单因素分析以及多因素Logistic回归分析. [结果]单因素分析发现,与无、弱应答相关的环境因素为年龄(OR=2.52,95%CI 1.51-4.21)、BMI(OR=2.38,95%CI 1.13～5.02)、吸烟(OR=2.15,95%CI 1.08～4.28)、饮茶(OR=0.32,95%CI 0.10～0.99);多因素Logistic回归分析,终进入模型的有年龄(OR=2.331,95%CI 1.357-4.004)、BMI(OR=2A39,95%CI 1.148-5.184)和饮茶(OR=0.643,95%CI 0.414～0.998).[结论]无、弱应答的发生与多种因素有关.
作者：黄晓晖；陈思东 刊期： 2009年第06期
[目的]查找院前急救各环节存在的问题,降低急救死亡率和伤残率,为建设和完善急救网络提供客观依据. [方法]对照全市2002～2004年度67个急救网络医院经电话呼救院外死亡的病历,填写调查表,对相关数据进行描述性统计分析. [结果]3个年度全市院外救治患者数分别为47 341、57 488和72 833人次,死亡率分别为2.37%、2.05%和2.35%;3年中交通事故在院外死因谱中由第1位下降到第3位,循环系统疾患由第3位上升到了第1位,中毒连续3年保持在第4位;3个年度院外死亡患者求救电话均以0:00～8:00多,救护车1 min内出动构成比分别为29.57%、43.05%和73.82%,5 min内到达现场构成比分别为43.29%、25.75%和25.61%;到达现场已死亡者分别占院前死亡的71.56%、78.97%和87.43%. [结论]2002～2004年度深圳市院外急救人次呈增加之势,死亡率较国内一些城市为低,院外死因谱有所改变,1 min内救护车出动构成比上升,5min内到达现场构成比下降,院外急救操作实施率提高.
作者：梁实；江捍平；贾清旺；周强；许四虎；谢若斯；周复；张福林；郑静；陈清 刊期： 2009年第06期
[目的]了解上蔡县4种人群预防艾滋病健康教育现状. [方法]对15～49岁村民、中学生、艾滋病毒感染者/病人(PLWHA)和暗娼(CSW)分别采用二阶段整群抽样和方便样本普查法进行艾滋病知识、态度与行为的问卷调查.用SPSS11.5软件统计分析. [结果]共调查村民442人、中学生772人、PLWHA 369人及CSW t50人.4种人群关于艾滋病知识的5个问题总计正确率分别是72.2%、84.6%、95.9%、85.3%,各人群之间差异有统计学意义(X2=80.73,P＜0.001).4种人群愿意与感染HIV的熟人继续来往的比率依次为77.8%、77.6%、98.4%和52.7%.PLWHA人群在过去3个月内有过性生活者占总数的71.5%,安全套每次使用率为92.0%.CSW人群近1次插入性商业性性行为时安全套使用率为86.7%;过去3个月与客人和过去1个月与固定性伴发生性关系时安全套每次使用率分别是84.7%和12%;近6个月均无注射过毒品. [结论]上蔡县各种人群对艾滋病知识还有不同程度误解,仍存在传播艾滋病的危险行为.建议针对不同人群还应进一步采取不同形式开展广泛深入的艾滋病知识宣传和行为干预.
作者：曹广华；支玉红；何洪涛；刘莉红 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨孕妇产前体重指数(BMI)对母婴预后的影响. [方法]选取单胎初产妇360人作为研究对象,按产前BMI分为产前肥胖组(BMI≥128)和产前体重正常组(BMI≤28),再根据孕期体重增加分为≤10kg、10.5～15 kg、15.5-20 kg、20.5～25 kg、＞25.5 kg 5组,以分娩方式、新生儿出生体重为观察指标对各组进行分析比较. [结果]产前肥胖组剖宫产增加,新生儿体重明显增加,高于产前体重正常组(P＜0.05);孕期体重增加＞15.5-20 kg,剖宫产率高达73.7%,与15 kg以下组比较差异有统计学意义(P＜0.01). [结论]加强围生期保健,控制孕期体重过度增加,可降低母婴并发症.
作者：金子环；马树祥；岳鹤津；朱洁茹；景丽伟；李雪芹 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨染色体核型分析在血液系统恶性疾病诊断、治疗及预后中的价值. [方法]对358例血液系统疾病患者的骨髓细胞经24 h短期培养后,按常规方法收获制备染色体标本,R显带后用新鲜配制的1:10姬姆萨液染色后,分析至少20个中期分裂像,计数克隆性核型异常者. [结果]358例血液系统疾病的患者中,157例检出克隆性核型异常,异常率43.9%,其中单纯数量异常者16例,占异常核型的10.2%,单纯结构异常者89例,占56.7%,数量异常与结构异常并存者52例,占33.1%. [结论]将染色体核型分析作为造血和淋巴组织肿瘤的诊断分类标准之一是非常必要的,特别对病态造血不明显的骨髓增生异常综合征(MDS)及形态学、组织细胞化学不典型的白血病具有重要的诊断、治疗和预后价值.
作者：唐玉凤；卢冬梅；庞国香 刊期： 2009年第06期
[目的]构建人轮状病毒结构蛋白VP7基因重组酵母表达质粒VP7-pPICZαA. [方法]从VP7-pET32a质粒中PCR扩增轮状病毒VP7基因,EcoR I、Xba,I双酶切VP7基因产物和酵母表达载体pPICZαA,T4 DNA连接酶连接目的基因片段和pPICZαA,转化到大肠杆菌Top10中,Zeocin筛选转化子并进行PCR、酶切和测序鉴定. [结果]阳性克隆菌经酶切和PCR和测序鉴定,结果与预期相符,目的基因正确插入pPICZαA中. [结论]成功构建轮状病毒结构蛋白VP7基因重组酵母表达质粒VP7-pPICZαA,为轮状病毒结构蛋白VP7基因的酵母表达奠定了重要的实验基础.
作者：卢颖；吴学敏；单颖；佟伟；张逸博；李会 刊期： 2009年第06期
学校是人群密集的场所,学生在教室内居留时间多于任何其他公共场所,多种呼吸道传播为主的传染病在学校内极易暴发[1].为了解沈阳市大东区部分初中教室微小气候的现状,以便于在学校卫生工作中进行监督和指导.我们于2007年11月对沈阳市大东区6所初中的微小气候状况进行了检测.
作者：徐辉；张丽娟；赵木林 刊期： 2009年第06期
[目的]通过对承德市公共场所中从事性交易女性人群的行为及HIV感染状况调查,了解这一人群从事性交易传播艾滋病的危险行为及感染状况,为艾滋病干预措施的制定奠定基础. [方法]在承德市性交易场所中接受调查的112名女性性交易者进行面对面问卷调查,采集血标本,检测HIV抗体和梅毒抗体. [结果]接受调查的112人中安全套使用率36%,其中仅32.1%(36人)能够经常使用(但客人坚持不用时除外),使用率较低;性病艾滋病知识知晓率73.4%;抗-HIV阳性率为1.8%,梅毒感染率为14.3%. [结论]通过对112名女性性交易者的调查和检测,结果显示,该高危人群缺乏对性病、艾滋病的认识,性病的感染牢偏高.今后应重点做好对其防治的宣传和干预.
作者：姚淑华；谭忠萍 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨更年期妇女生理心理状况以及认知情况对其影响,加强更年期妇女保健,提高生活质量.[方法]对唐山市45～55岁的妇女进行问卷调查.问卷包括kupperman评分表、CES流量用表以及基本资料. [结果]妇女更年期症状和抑郁发生率较高,认知水平与其症状和抑郁的发生程度相关,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]社区医护人员应加强更年期妇女保健宣传.
作者：卢文静；陈长香 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨不同剂量苯并[a]芘对小鼠肝脏的氧化损伤作用. [方法]用不同剂量(1 mg/kg,2.5mg/kg,6.25 mg/kg体重)苯并[a]芘对小鼠急性染毒,植物油为对照,2周后测定肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性、丙二醛(MDA)的含量,用单细胞凝胶电泳技术检测小鼠肝脏细胞DNA损伤情况. [结果]与对照组比较,各染毒组SOD活性均显著性下降(P＜0.05),MDA含量显著升高(P＜0.05),肝脏细胞彗星率随苯并[a]芘剂量增加而增加.彗星尾长随剂量增加而延长(P＜0.01). [结论]苯并[a]芘对小鼠肝脏有明显的氧化损伤作用.
作者：程淑群；汤艳；王应雄；涂白杰 刊期： 2009年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
