洪晶安；陈媛；杨帆
毒性病理学是评价食品,药物,化学,生物和医疗器械的毒性和危险因素的学科,是毒理学的重要组成部分.如何在病理学评价中减少误差,反映出毒性引起的病理学改变,要求毒性病理学评价使用规范的实验方法和评定标准.本文根据美国毒性病理协会发布的毒性病理学评价的指导原则,结合我们在实际工作中的体会,对毒性病理学评价的整个过程及相关要求作详细的说明
作者：杜艳春；邱爽；陈珂；华晓萍；张银柱；李宏霞；岑小波；王莉；胡春燕 刊期： 2009年第06期
[目的]构建4种食源性致病菌融合毒素基因及重组表达载体,制备六联融合毒素的血清抗体. [方法]采用柔性Linker序列(G-G-G-G-S)对目的基因进行串联(HblA-VT1B-SEA-VT2B-BoNTaHc-SEB),构建重组表达质粒pET-22b(+)-F6并在E.coli BL21中进行表达,将表达蛋白纯化后免疫豚鼠制备血清抗体,利用ELISA和琼脂扩散试验验证抗体的特异性与敏感性. [结果]成功构建了重组表达质粒pET-22b(+)-F6并在E.coli BL21中成功表达,37℃表达蛋白主要以包涵体形式存在(表达量10.2%),基因序列全长3 384bp,编码1 127个氨基酸,蛋白分子量为127 205,测序结果与设计序列一致性为100%.ELISA和琼脂扩散试验表明,融合毒素F6与4种食源性致病菌有良好的反应原性,与多种非目标菌不反应. [结论]成功构建了多联融合毒素基因的表达质粒及制备了抗血清,为利用融合毒素的方法检测食源性致病菌,进而建立食源性致病菌广谱、快速的检测方法奠定基础.
作者：宫彬彬；柳增善；于师宇；孟宪梅；卢士英；任洪林；李兆辉；王克坚 刊期： 2009年第06期
卫生行政处罚,是卫生监督机构依法对违法行为进行打击,纠正违法的手段之一.为总结执法工作中的经验,查找不足,我们对承德市2005～2007年490起卫生行政案件进行了统计分析,发现一些卫生监督执法中存在的问题和不足,为今后进一步加强卫生监督管理,不断提高卫生监督执法素质提供了工作经验和科学依据.
作者：孙广发 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨高原慢性缺氧对不同民族健康男性血清促红细胞生成素(EPO)的影响机制. [方法]用双抗体夹心ABC-ELISA法对高原移居汉族和世居藏族健康男性血清EPO水平进行测定.同时用放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6). [结果]世居藏族血清EPO含量明显高于移居汉族(P＜0.01);TN-α高于移居汉族(P＜0.05);IL-6世居藏族高于移居汉族,但无统计学差异(P=0.13). [结论]高原慢性缺氧使世居藏族血清EPO明显高于移居汉族.
作者：孙成英；廖宝霞；冯金花 刊期： 2009年第06期
[目的]研究优化复合纤维配伍沙棘果渣对高胆固醇血症大鼠脂代谢的长期影响,探讨沙棘果渣的降脂作用. [方法]断乳SD大鼠32只,雌雄各半,经高脂饲料诱导成高脂血症模型后,按体重和血浆总胆固醇均衡的原则分为4组,A、B组分别为高脂饲料对照组和正常饲料对照组,C组为5%的优化复合纤维组,D组为4%沙棘果渣+5%的优化复台纤维组.实验期3个月末,观察各组大鼠血清、肝脏脂质和粪胆汁酸代谢的变化. [结果]优化复合纤维细可显著降低大鼠的体重(P＜0.05),优化复台纤维组和添加沙辣果渣组均可显著降低大鼠的血浆总胆固醇和肝脏胆固酯水平(P＜0.05),但添加沙棘果渣组的降脂效果更优(P＜0.05);添加沙棘果渣组大鼠粪胆汁酸的含量显著低于优化复合纤维组(P＜0.05). [结论]沙棘果渣配伍优化复合纤维对高脂血症大鼠具有长期稳定的降脂效果,且降脂效果优于优化复合纤维.
作者：杨燕；李秀花；陈彦球 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨更年期妇女生理心理状况以及认知情况对其影响,加强更年期妇女保健,提高生活质量.[方法]对唐山市45～55岁的妇女进行问卷调查.问卷包括kupperman评分表、CES流量用表以及基本资料. [结果]妇女更年期症状和抑郁发生率较高,认知水平与其症状和抑郁的发生程度相关,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]社区医护人员应加强更年期妇女保健宣传.
作者：卢文静；陈长香 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨Ⅰ型骨质疏松患者表面肌电信号的特点和影响因素. [方法]运用多元回归方法和决策树模型等方法分析I型骨质疏松患者肌电信号的影响因素. [结果]Ⅰ型骨质疏松患者股内侧肌RMS(MED)较健康者低;影响Ⅰ型骨质疏松患者表面肌电信号的因素有骨密度、体重、体重指数和绝经年龄,绝经越早,MPF越高;体质指数越大,RMS(MED)越小. [结论]I型骨质疏松病人应注意饮食和适当锻炼,保持适宜体重,以便能维持其肌力.若能采用临床手段减低患者的MPF或提高其RMS,将有可能改善患者的肌肉功能.
作者：杨超；张强；何成奇；蒋兆强 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨成都市成人肺炎住院医疗费用的影响因素及控制对策. [方法]利用成都市272例成人肺炎住院患者住院医疗费用的数据,采用描述性分析、秩和检验、相关分析及多元回归等方法探讨成人肺炎住院医疗费用的影响因素. [结果]成人肺炎单病种住院医疗费用以药品费所占比重大(58.34%).住院天数是影响住院医疗费用的主要因素(t= 5.997,P＜0.001). [结论]药品费用和住院天数是影响成人肺炎住院医疗费用的主要因素;合理地控制药品的使用、缩短住院天数,是控制和降低成人肺炎住院医疗费用的重要措施.
作者：纪威；孙艳梅；杨建南；张菊英；刘勇华 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨贵州苗族、水族群体遗传学性状出现率分布特征[方法]采用群体遗传学公认的方法,调查了苗族、水族913人(男443人,女470人)7对性状,用SPSS13.0软件进行统计学处理. [结果]贵州苗族睫毛、眼裂方向、拇指类型、中指毛、鼻尖、环食指长和小指弯曲7项群体遗传学性状出现率分别为81.25%、15.18%、39.06%、56.25%、5.58%、17.41%和93.08%;水族则分别为86.67%、10.75%、47.74%、65.38%、3.23%、19.14%和95.27%. [结论]贵州苗族和水族群体问睫毛、眼裂方向出现率差异有统计学意义(P＜0.05),拇指类型、中指毛差异有统计学意义(P＜0.01),鼻尖、环食指长、小指弯曲出现率差异无统计学意义(P＞0.05);7对性状间有一定的相关性.
作者：张庆忠；陆玉炯；宋国琴；赵磊；余跃生 刊期： 2009年第06期
[目的]了解赣州市性病发病趋势及流行特征,为制订防治策略提供依据. [方法]对1996～2006年全市疫情资料进行分析. [结果]自1996年恢复性病疫情报告,该市性传播性疾病的发病率呈逐年上升趋势,而且2002年首次发现HIV感染者.流行病种以非淋菌性尿道炎、淋病、尖锐湿疣为主,但在性病构成比中淋病呈逐年下降,HIV、非淋菌性尿道炎呈逐年上升趋势. [结论]近年来赣州市的性病发病率仍然维持较高水平,HIV感染者逐年增加,其防控形势严峻,应引起高度重视.
作者：彭霞；邓海智 刊期： 2009年第06期
[目的]研究邮寄干血棉球标本代替专人运送血清标本用于EUSA法检测HIV抗体的可行性. [方法]用包括10份HIV抗体S/CO比值1～3在内的124份HIV抗体阳性血清、162份阴性血清标本进行实验,每份血清分为两部分,一部分血清置-20℃;另一部分血清制成干血棉球置30℃±1℃贮存3周.然后,对血清标本和干血棉球标本进行对比试验,血清标本按HIV抗体ELISA试剂盒说明书方法检测;干血棉球标本按试剂盒说明书改进方法检测. [结果]干血棉球与血清标本HIV抗体检测结果差异无统计学意义(P＞0.05),二者符合率为99.7%.10份S/CO比值1～3的HIV抗体弱阳性血清标本,其干血棉球标本检测结果均为阳性,未出现HIV抗体弱阳性标本漏检现象. [结论]可用邮寄干血棉球标本方式代替专人专车运送血清标本进行HIV抗体的检测.
作者：孔繁生；宋俊红；马学军 刊期： 2009年第06期
[目的]通过对2004～2006年某市HIV抗体筛查的5 785例病人结果进行分析,明确艾滋病在该市的流行特点,为预防艾滋病蔓延提供科学对策. [方法]用EUSA法对病人血清进筛查,阳性者用另一种试剂与原试剂同时进行复查,一阴一阳或同时阳性时,血清标本均送区疾病预防控制中心进行确认. [结果]共对5 785例病人进行HIV抗体筛查,阳性80例,阳性率1.38%,且有逐年增多的趋势.其中,男性53例,占2.06%,女性27例,占0.84%,经统计学处理,差异有统计学意义(X2=15.75,P＜0.05).年龄段以30～居多;农民感染居多,占51.25%;感染途径以静脉吸毒、异性性接触为主. [结论]加强健康教育,提高人们的预防艾滋病的知识水平,减少高危性行为,达到控制艾滋病的目的.
作者：伍传仁 刊期： 2009年第06期
本文对报道六西格玛流程管理项目的63篇文章,按照有效信息字段提取数据进行分析、探讨,找出医院流程管理的切入点为医院护理服务、管理过程、门诊服务、急诊服务,而其应用的主要目的在于:缩短病人等待时间;降低医院的缺陷;建立标准化服务流程,可供同行及相关部门参阅、借鉴.
作者：舒泽蓉；陈小蓉；余秀君 刊期： 2009年第06期
[目的]循证评价我国医院医疗质量监督评价指标体系,为我国医院医疗质量监督评价指标体系的构建提供借鉴. [方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM 1990～2006年)、中国期刊全文数据库(CNKI 1990-2006年)、中文科技期刊全文数据库(VIP 1990～2007年)、中国医药学位论文全文数据库(万方1990～2006年)和官方及医疗相关网站等,全面收集有关我国医院医疗质量、医疗安全、医院绩效、监督评价、指标体系等方面相关文献.[结果]共纳入文献140篇,其中B级6篇,C级12篇,D级101篇,E级21篇.我国各地区使用的医疗质量监督评价指标体系虽有很多共性指标,但仍存在较大差异,还没有形成一套相对统一的评价指标体系;过程指标较少;同一指标有多个名称的现象比较普遍,反映了医疗质量评价指标在统计术语使用上的不规范性. [结论]我国医院医疗质量监督评价指标体系尚不完善,可借鉴循证医学的原理和方法提高指标建立过程的科学性;加强终末质量指标与环节质量指标的结合使用;适当拓展指标体系涵盖的广度.
作者：许星莹；夏萍；邱鸿钟；黄慧玲；程兰；陈海；霍永忠；史俏蓉；邹旭；杨荣源；招远祺；刘添文 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨采用131碘治疗甲亢引起甲减的可疑危险因素,为进一步探讨相关因素提供线索. [方法]运用病例对照研究方法,从宏观的角度研究采用131碘治疗甲亢引起甲减的生物学、心理学、社会学等可疑因素. [结果]131碘治疗0～3个月内情绪、劳动强度以及131碘治疗前营养状况、精神压力、131碘从出厂到使用间隔时间等5个因素进入方程. [结论]进入方程的5个因素为可疑危险因素,但不排除经单因素分析差别有统计学意义的其他因素,亦不否定既往学者提出的年龄、突眼、甲亢病程、抗甲状腺药物的应用、131碘的应用剂量、131碘治疗次数、甲状腺大小、甲状腺组织敏感性、131碘半衰期、自身免疫状况等为引起甲减危险因素的观点,因为一次病例对照研究难以肯定或否定某个结论,其作用只能为进一步开展相关研究提供线索.
作者：龙少康；王小玲；华彩群；熊云新；陈汉华；廖宁；杨均；梁新蓉；关小勇 刊期： 2009年第06期
[目的]了解柳州市老年人口腔卫生知识、口腔保健行为. [方法]对450位60～75岁的老年患者进行问卷调查,用SPSS11.5进行统计分析. [结果]脑力与体力劳动者在基本的口腔卫生知识方面无统计学差异,而在口腔卫生专业知识、保健措施、就医行为方面,脑力组显著优于体力组(P＜0.01). [结论]老年人群中口腔卫生知识水平不够理想,口腔卫生宣教的重点人群是体力劳动者,重点内容是口腔专业知识及防病措施.
作者：黎钢；刘丽华；梁非照；郭宏剑；罗洁；韦芳妮 刊期： 2009年第06期
近年来,在校大学生自杀事件呈现上升趋势,引起社会普遍关注.引起大学生自杀的原因是错综复杂的,作为大学生教育主体的高校,应提高认识,采取有效的干预措施,培养学生健康积极的人生态度.
作者：杨兰兰；王琳；董沛 刊期： 2009年第06期
[目的]评价预防医学本科生实践课程开展研究性学习的教学改革效果. [方法]采用问卷调查和访谈相结合的方法. [结果]相对较教改前,教改后学生的现场调查能力和查阅专业文献能力有显著提高,其他能力和学习兴趣也有所提高. [结论]学生对实践课程开展研究性学习的改革基本认同,教改取得了较好的效果.
作者：黄晓；贺莉萍；周勇；周少平；刘庆武；李军；陈万阳；周一平 刊期： 2009年第06期
传染性非典型肺炎是一种新发现的呼吸道传染性疾病,世界卫生组织定名为严重急性呼吸道综合征(SARS),其主要通过空气飞沫近距离传播和密切接触传播,具有家庭和医院聚集现象.自2003年4月17日我市进入非典应急防治阶段至7月12日防治非典转人常态管理这一期间,我市累计报告临床诊断非典病例9例.为了确我市非典疫情特征,为今后防治非典工作提供依据,使非典防治工作更加科学规范,现将我市非典疫情描述分析如下.
作者：张炎；董伯森；崔巍 刊期： 2009年第06期
[目的]综合分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hpylori)感染与胃癌的关系. [方法]计算机检索1995年1月～2006年12月CNKI中国期刊、维普中文科技期刊全文数据库、OVID、PubMed外文期刊数据库,纳入Hp感染与胃癌关系的病例对照研究,用Meta分析方法其定量综合分析,估计合并OR值及其95%可信区间(95%CI).[结果]纳入的20个研究存在异质性,采用RevMan 4.2分析软件选择随机效应模型(D-L法)进行Meta分析,OR合并=2.35,OR合并95%CI(1.64,3.36).并将纳入的研究按对照来源、胃癌的部位、检测Hp感染的方法及胃癌病例来自高低发区对其进行亚组分析,探讨各研究结果不一致的原因. [结论]Hp感染与胃癌相关,各研究结果不一致的原因主要与胃癌的部位、对照的类型和胃癌病例来自高发区还是低发区有关.
作者：张天哲；武英；赵丹丹；李军昕 刊期： 2009年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
