周国栋;潘燕
薪酬管理是人力资源管理诸多领域之中富有挑战性的内容,需要考虑的囚素有很多,医院薪酬管理也不例外.从理论上来说,薪酬水平的高低与医疗市场的外在环境、医院自身因素、工作本身、以及员工的个人因素四个方面有关,因此医院管理者在制定薪酬政策时必须要考虑这四个方面的因素.
作者:谢娟;何钦成 刊期: 2009年第07期
氡是一种自然发生的放射活性气体.U系(238U)放射性衰变时所释放的氡气广泛存在于室内和室外空气一中.大量的地下矿场和动物实验流行病学研究证实在吸烟和非吸烟人群中氧可诱发肺癌.因此,从泥土、水和建筑材料释放到室内空气中的氡已被认为是一种诱发肺癌的潜在性重要因素.本文献综述对氡的来源,室内氡的水平,流行病学研究,室内氡污染原理以及室内氡与肺癌发生的关系进行综述.
作者:武珊珊;刘吉福 刊期: 2009年第07期
[目的] 了解中西部4县农村居民门诊卫生服务利用现状并分析其影响因素. [方法] 描述4县农村居民门诊卫生服务利用的现状;拟合两水平 Logistic 回归模型探讨门诊卫生服务利用的影响因素.[结果] 4县农村居民两周患病率为335.92%,两周就诊率为129.01%,两周患病就诊率为384.00%..影响两周患病就诊的主要因素有年龄、卫生服务可及性、婚姻状况、自评健康状况、疾病属性和新农合等. [结论] 经济困难是两周患病未就诊的主要原因,新农合能在一定程度上提高农村居民门诊卫生服务利用水平.
作者:唐小辉;张菊英 刊期: 2009年第07期
[目的] 了解湛江市学龄儿童血压情况及其与肥胖关系,为开展心血管疾病的早期预防提供基础资料.[方法] 采用整群抽样的方法抽取湛江市区3所小学4~5年级学生1 469名作为研究对象,分别进行肥胖度的判断,分析该年龄段儿童血压水平及其与肥胖的关系.[结果] 10~12岁男女儿童的血压随年龄增长而逐渐升高,在10岁年龄段男童血压高于女童,而在11~12岁年龄段男女儿童血压水平无差别;肥胖儿童血压偏高发生率较正常体重高(近10倍),而且随着肥胖度增高,血压呈增高趋势. [结论] 肥胖是导致高血压的重要危害因素之一,预防和控制高血压的发生应该从小抓起,肥胖和血压偏高儿童应作为一级预防的重点人群.
作者:扈美庄;李沛 刊期: 2009年第07期
[目的] 探讨天津地区近年麻疹流行病学和临床特征. [方法] 对2006年12月~2008年5月天津市传染病医院1 876例麻疹住院病例的临床及流行病学资料进行回顾性分析. [结果] 1 876例麻疹病例中<8月龄的婴儿11302例(69.4%),>30岁成人患者374例(19.9%);有264例为外地发病,在天津发病的1 612例患者中:外来人口1076例(66.7%),3~5月份发病例数1 313例(70%),其中71例(3.8%)可以确定接种过麻疹疫苗.临床诊断麻疹合并肺炎1 200例(64%),肝功能异常1 107例(59%),心肌酶升高1 744例(93%),麻疹特异性IgM抗体阳性1 331例(71%). [结论] 天津地区近年麻疹病例明显增多,呈暴发流行趋势,流行季节为3~5月份,患者绝大部分未接种过麻疹疫苗,高发年龄为<8月龄婴儿,预防接种应予调整.肺炎、肝功能损害和心肌损害仍是麻疹的常见并发症,麻疹特异性抗体阳性率不高.
作者:董红筠;宓余强;王敬;刘虹;张声捷;王虹;李响;刘莉;陈盟;陈炜 刊期: 2009年第07期
[目的] 观察ompL17基因表达产物的免疫原性以及该表达蛋白在动物模型中的分布情况.[方法] 提取钩端螺旋体017株基因组DNA,扩增出ompL17基因,与表达载体pGEX-4T-1重组,诱导表达OMPL17蛋白,免疫动物获得相应抗体,通过免疫组织化学技术观察该蛋白在动物模型组织当中的分布.[结果] PCR和酶切分析证实构建成功了表达载体,SDS-PAGE和Western-blot分析证实诱导表达出OMPL17蛋白,通过免疫组织化学技术观察到了该蛋白在动物模型中的分布情况. [结论] 成功表达出ompL17基因的蛋白,观察到豚鼠动物模型中该蛋白的分布情况,为赖型钩体的分子机制的阐明奠定了基础.
作者:张会东;郝牧;鲍朗;张英;黄毕;高蕾 刊期: 2009年第07期
[目的] 探讨治疗儿童手足口病的有效治疗方法. [方法] 将156例手足口病病儿随机分为3组,分别给予干扰素组、更昔洛韦组、病毒唑组各52例,观察临床症状和体征的变化,并对结果进行统计学分析.[结果] 更昔洛韦组、干扰素组、病毒唑组总有效率分别为90.38%.78.85%、69.23%,更昔洛韦组临床症状和体征消失明显较干扰素组及病毒唑组快.[结论] 更昔洛韦治疗儿童手足口病明显优于干扰素和病毒唑.
作者:赵娟 刊期: 2009年第07期
[目的] 运用验证性因子分析对自制结核病防治机构员工满意度量表进行评价,改善量表效度.[方法] 采用结构方程模型软件 Lisml8.7,运用验证性因子分析对自制结核病防治机构员工满意度量表进行效度评价并提出改进方案.[结果] 该量表原理论因子模型修正后所选模型的主要拟合指数RMSEA、ECVI、NNFI、CFI、SRMR分别为0.079.1.32、0.94、0.96、0.055. [结论] 原理论模型修正后所选模型为优因子模型.结构方程模型分析量表因子结构时能提供较为满意的因子结构方案,是一种可靠的方法.
作者:秦正积;张菊英;刘毅;陈浩;余海涛 刊期: 2009年第07期
日本的教育和行政部门首次提出健康促进的概念是1997年9月保健体育审议答辩会.从20世纪90年代开始,日本由原来单纯重视儿童青少年在校时期的健康管理,到学生的健康管理不仅仅是学生时代的事情,而是要让他们养成良好的生活习惯,形成良好的健康动机等的转变;由原来考虑青少年健康促进等问题仅仅只是其个人努力的问题,到同时还要考虑与之相联系的周围环境(学校·家庭·社会)的影响等方面的转变,日本许多健康教育学者就此进行了大量的相关论证并开展了许多相关举措.本文主要就日本青少年的健康研究课题及健康促进的现状和背景作一些阐述,以广大学者参考.
作者:尹小俭;王树明;季浏 刊期: 2009年第07期
[目的] 了解非意愿妊娠妇女避孕和流产的相关情况,探讨开展规范化流产后计划生育服务的必要性.[方法] 采用问卷的方式,对712名因非意愿妊娠而接受人工流产服务的妇女进行横断面调查,收集的资料应用SPSS13.0分析软件进行统计分析. [结果] 在导致非意愿妊娠的直接原因中,未避孕有62.36%,避孕失败有37.64%;生殖健康和避孕知识测试中平均得分为(8.07±3.02)分;她们的生殖健康和避孕知识缺乏. [结论] 总体看来,避孕措施使用率低,避孕知识缺乏,流产后计划生育服务需求迫切.
作者:严健渝;林佩婵;潘晖;张朝红;胡妙芳 刊期: 2009年第07期
[目的] 构建果实特异性启动子驱动的含伯氏疟原虫裂殖子表面蛋白PbMSP4/5(Plasmodium berghei merozoite sHrface protein 4/5)基因的植物表达载体,进一步提高目的基因的表达量,为研制有效的转基因植物疟疾疫苗打下基础. [方法] 分别以提取的番茄和伯氏疟原虫的基因组DNA 模板,通过SOE PCR,即重叠区扩增基因拼接法(gene splicing by overlap extension)拼接番茄果实特异表达启动E8的核心序列(约1.11 Kb)及PbMSP4/5基因(704bp),拼接后的序列为EM.用EcoRI和Hind Ⅲ分别双酶切EM序列及表达载体pCAMBIA1302,连接转化,得到的重_组质粒pCAMBIA1302-EM用电击法转化根癌农杆菌GV3103. [结果] 重组质粒经PcR及酶切鉴定证明已成功转化.[结论] 本实验成功构建了番茄果实特异性启动子驱动PbMSP4/5基因的植物表达载体.
作者:王华;谭光宏;黄风迎;黄用豪;周松林;林映莹 刊期: 2009年第07期
[目的] 了解大面积开展孕产妇艾滋病病毒(HIV)抗体检测及对.HIV抗体阳性孕产妇宣传落实预HIV母婴传播工作开展情况,控制HIV母婴传播发生,并评价其效果.[方法] 收集、统计河南省周口市溜个HIV感染者300人以上县市,2003年4月份以来的预防HIV母婴传播工作报表、数据库信息,评价孕产妇HIV抗体检测完成情况、预防性干预措施落实及效果情况. [结果] 8县市基本能按要求完成孕产妇HIV抗体检测率达95%的指标;孕产妇HIV抗体检测阳性率平均为0.22‰;孕期接受阻断措施相对较高(92.1%),非常有效地控制了HIV母婴传播的发生;而产妇接受阻断措施相对较低(73.0%);新生儿规范服用阻断药物者86.8%,实行人52喂养措施者97.4%;满18月龄婴.儿检测11人中HIV抗体阳性2人,阻断率为81.8%(9/11).[结论] 加强艾滋病知识宣传教育,增强HIV抗体阳性孕产妇及其家属对艾滋病危害的认识,提高落实预防HIV母婴传播措施的主动性,是控制HIV母婴传播的关键.
作者:程卫民;訾雪梅;张林;冷冰;张海燕;李岩;徐馈;杨阳 刊期: 2009年第07期
[目的] 观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的配体罗格列酮(RSG)对肝癌细胞凋亡的影响.[方法] 体外培养人肝癌HepG2细胞,将HepG2细胞分为对照组和RSG不同浓度(25、50.100、200 μmol·L-1)加药组.应用流式细胞仪检测RSG不同浓度对肝癌细胞ItepG2凋亡率的影响;应用Hoechst33258荧光染色观察细胞凋亡形态学变化;实时荧光定量PCR方法观察Bcl-2、Bax的mRNA表达变化;免疫细胞化学法检测Bcl-2、Bax、PPARγ的蛋白表达. [结果] 流式细胞仪和荧光染色法显示RSG诱导肝癌HepG2细胞凋亡,凋亡率与浓度呈正相关;RSG干预后,Bcl-2的mRNA及蛋白在肝癌细胞中表达下调,Bax的mRNA及蛋白在肝癌细胞中表达均上调. [结论] .RSG依赖激活PPARy能在体外诱导肿瘤细胞凋亡,其机制可能是通过下调抗凋亡基因Bcl-2表达以及上调促凋亡基因Bax而实现的,提示PPARγ可能是肝癌治疗的一个新分子靶点.
作者:康敏;钟德君;李昌平 刊期: 2009年第07期
[目的] 了解职业技术学校学生艾滋病(AIDS)认知现状,以指导职业技术学校开展艾滋病健康教育.[方法] 随机抽取于都县职业技术学校学生362名进行问卷调查,用EpiData3.02软件建立数据库,运用χ2检验进行统计分析. [结果] 82.02% 生认为艾滋病可以预防,学生对艾滋病传播途径的知晓率(72.94%)远高于非传播途径的知晓率(32.68%);学生获得艾滋病知识的主要途径是电视(88.48%);80%以上的学生愿意帮助艾滋病患者、想了解更多的预防艾滋病知识,51.93% 生对艾滋痛有恐惧心理. [结论] 技校学生掌握了一定的艾滋病知识,应针对性地开展预防艾滋病知识教育,学校需切实将预防艾滋病教育绌入日常教学.
作者:刘文生 刊期: 2009年第07期
[目的] 探讨有效的健康教育对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者生活质量的影响. [方法] 对南阳市2个社区116例帕金森患者随机分为实验组和对照组,实验组用IKAP理论进行健康教育,即信息(information)-知识(knowledge)-信念(attitude)-行为(practice)模式,对照组用传统健康教育方式. [结果] 实验组患者在知识、态度、信念、行为方面明显高于对照组,患者的跌倒、褥疮、抑郁发生率低于对照组. [结论] 对社区帕金森患者运用IKAP理论进行健康教育,能减少并发症,延缓PD病情进展,提高患者生活质量.
作者:李广霞 刊期: 2009年第07期
[目的] 探讨烟雾病的临床特点,影像学检查的进展. [方法] 对11列烟雾病患者的临床特征、辅助检查进行分析. [结果] 烟雾病临床表现以头痛(7列)单侧肢体肌力减退5例为主.CTA或MRA成像显示:颈内动脉末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞,可见脑底有如烟雾状异常血管网形成. [结论] 烟雾病在中青年脑卒中发病率有所增加,头颅CTA及MRA成为临床诊断烟雾病的主要检查手段.
作者:周国栋;潘燕 刊期: 2009年第07期
[目的] 探讨围手术期访视护理对腹腔镜手术病人的影响. [方法] 将103例择期腹腔镜手术病人分为观察组(接受访视)和对照组(未接受访视).测定其访视前后焦虑值、心率、血压、并发症. [结果] 观察组病人的焦虑值和血压心率波动明显低于对照组(P<0.05);术后并发症发生与对照组比较差异有统计学意义P<0.05).[结论] 手术室护士开展围手术期的访视护理可有效地减轻患者手术前焦虑程度,降低手术并发症.
作者:陈尖;刘秀华 刊期: 2009年第07期
科室文化犹如涓涓溪流,滋润着干涸的土地,康复医学科的建设,离不开文化的熏陶和培育,需要一种健康的文化来引导.众所周知,地震伤员需要一个温馨、舒适、安全、安静的修养环境,康复医学工作者更需要一个积极向上、团结友爱、和睦共进的工作环境.如果说,规章和制度是一种约束,那么,科室文化建设就是高层次的管理!本文就华西医院地震伤员医疗康复中心的科室文化体系的建设及完善的具体作法介绍如下.
作者:余秀君;何成奇;张璐;丁明甫;王凤英;李宁;杜春萍 刊期: 2009年第07期
[目的] 通过分析病种费用上涨的原因,有效控制病种费用的上涨. [方法] 利用六西格玛D-M-A-I-C模型,就具有代表性的两个病种费用上涨的原因进行研究,并提出相应改进措施. [结果] 医生的用药习惯及麻醉方式的改变是造成费用上涨的原因,其中医生的用药习惯是关键因素. [结论] 六西格玛是质量持续改进的先进方法,在病种费用的控制中也大有可为.
作者:莫春梅;朱芳;杨天桂;邹小琴 刊期: 2009年第07期
[目的] 比较分析广州市不同性别、地区及不同户籍性质麻疹病例的某些流行特征,为麻疹防制提供科学依据.[方法] 利用麻疹疫情监测系统数据及广州市制订的<疑似麻疹病例个案补充调查表>资料,抽取广州市2007年1~11月12个区(县级市)麻疹病例个案调查资料,比较分析不同性别、地区、不同户籍性质麻疹病例的年龄构成、并发症、免疫史、接触史等各项指标.[结果] 不同性别病例之间发病特征存在一定差异,男性多于女性且发病年龄早于女性(P<0.05);流动人口病例发病的平均年龄早于非流动病例(P<0.05),其8月龄~14岁的病例所占比例高于非流动病例(P<0.05).而有免疫史的比例及完成全程免疫的比例比非流动人口明显偏低(P<0.05),完成全程免疫病例所占比例二者均较低(8.67%);农区与城区病例比较可见,农区并发症的发生率高于城区(P<0.05),其8月龄~14岁儿童病例所占比例远大于城区(P<0.05),而城区病例有接触史的比例高于农区(P
作者:云雪霞;许建雄;梁建华;谭慧峰 刊期: 2009年第07期