云雪霞；许建雄；梁建华；谭慧峰
[目的] 探讨四川省盐亭县的食道癌发病影响因素,为该地区的食道癌预防S-作提供依据. [方法] 在盐亭县40-69岁的4 038名调查对象中,将食道碘染色内镜检查正常者作为对照,病理活检结果为重增/原位癌、黏膜内癌及浸润癌作为病例,进行面对面问卷调查,并运用非条件 Logistic 回归,分析食道癌发病影响因素. [结果] 食道癌发病危险因素有:吸烟(OR=2.250,0R95%CI:1.386～3.651)、配偶患消化系统其他肿瘤(OR=13.414,OR95%CI:1.168～154.011)、一级亲属患食道癌(OR=2.583,OR95%CI:1.240～5.382):一级亲属患胃癌(OR=3.533,OR95%C/:1.399～8.918). [结论] 四川盐亭的食道癌高发不仅与饮食因素、生活习惯有关,还与食道癌、胃癌等消化系统肿瘤家族史有关.
作者：邵英；杨淑娟；杨娟；牛谨；李萌；李军；王华余；杜辉章；杨春霞 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解成都市中学生抑郁症状的发生情况,探究中学生抑郁的主要影响因素,为中学心理健康教育提供依据. [方法] 采用流调用抑郁自评量表(CES-D)及一般情况调查表,以分层整群随机方法对成都市998名中学生进行调查,通过logistic回归分析筛选出抑郁的主要影响因素. [结果] 被调查初中、高中和职高学生中,抑郁人数所占比例分别为49.1%、60.7%和60.3% Logistic回归分析显示:性别、健康状况、吸烟经历、学习成绩和学习压力与中学生抑郁产生有关. [结论] 中学生抑郁状况在不同年级、不同学校间不同.抑郁的主要影响因素是性别、健康状况、是否尝试吸烟和学业压力.应加强和改进心理健康教育的方法,增进中学生的身心健康.
作者：温圆圆；张建新；Paula；李朝英 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨围手术期访视护理对腹腔镜手术病人的影响. [方法] 将103例择期腹腔镜手术病人分为观察组(接受访视)和对照组(未接受访视).测定其访视前后焦虑值、心率、血压、并发症. [结果] 观察组病人的焦虑值和血压心率波动明显低于对照组(P<0.05);术后并发症发生与对照组比较差异有统计学意义P<0.05).[结论] 手术室护士开展围手术期的访视护理可有效地减轻患者手术前焦虑程度,降低手术并发症.
作者：陈尖；刘秀华 刊期： 2009年第07期
喉以下呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出称咯血.咯血病因复杂,可以涉及心、肺等多个器官,从炎症、寄生虫、血液病到肿瘤,均可导致咯血.咯血量多少依病因和病变性质不同而异,少则痰中带血,多则大量咯血.少量咯血指每次咯血小于100 ml;中等量咯血指每次咯血100～300 md;大咯血指在24 h内咯血量超过600 ml或一次咯血量在300 ml以上,或持续咯血需输液以维持血容量,以及因咯血而引起气道阻塞导致窒息者.
作者：周忠海 刊期： 2009年第07期
[目的] 为及时掌握沙朗、厂口两乡村民生活饮用水水质情况及经水传播疾病的动态变化趋势,提高农村饮用水卫生管理水平,保障农村生活饮用水水质卫生安全,控制农村地区肠道传染病的流行,保障广大农村群众的健康需求,提高群众生命健康水平. [方法] 根据卫生部<生活饮用水卫生规范> (2001)的要求,对沙朗、厂口两乡分别于枯水期、丰水期随机抽取7个水点26件水样,检测其中的18个项目,结合现场勘察调查水源是否受牲畜、粪便、污水的影响或污染. [结果] 监测的26个水样合格率为23.08%(6/26),以细菌学指标超标为主.枯水期13件水样合格i率为30.77%(4/13),丰水.期13件水样合格率为15.38%(2/13). [结论] 两乡水源类型主要为山泉水、水库水、深井水,以集中武供水为主,丰水期水质受污染情况严重.今后应加强饮水卫生监督监测力度、村委会应加强饮水卫生消毒管理工作.
作者：肖芳；狄小兰；杨利清 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解深圳市罗湖区小学生生长发育现状及变化规律,探讨小学生头发中微量元素含量与生长发育的关系. [方法] (1)对深圳市罗湖区2 478名7～12岁小学生的身高、体重、肺活量等进行调查,统计分析.并将2007年调查资料与1982年的调查资料进行比较分析; (2)采集头发样本,用电感耦合高频等离子体发射光谱仪(ICP-AES)测量Ca、Fe、Zn、Pb等微量元素的含量. [结果] (1)2007年与1982年相比,男生和女生平均身高、体重分别增长7.6 cm、8.3 kg和6.5 cm、6.1 kg,肺活量分别下降-86.7 ml和-87.3 ml. (2)在2 478名小学生中缺ca者493例(19.9%)、缺Fe者441例(17,8%)、缺Zn者375例(15.1%)、Pb超标者338例(13.6%),小学生头发中Zn、Ca、Fe含量与身高、体重、肺活量呈正相关(P<0.01),而Pb含量与身高、体重、肺活量则呈负相关(P<0.01).[结论] (1)深圳市罗湖区小学生生长发育存在长期增长趋势,但肺活量有下降趋势. (2)微量元素Ca、Zn、Fe缺乏者较多,Pb超标者较为严重.提示小学生存在营养不均衡及运动素质下降趋势、环境污染已经对下一代生长发育造成影响,必须引起足够的重视.
作者：赖少阳；李雪宏；陈传德；卓菲；张春和；杨正焱 刊期： 2009年第07期
[目的] 为评价疫苗制造企业综合绩效作基础性的工作. [方法] 运用平衡记分法从多个层面进行指标设计. [结果] 使用了5个层面包括17个指标作为进行绩效评价的具体内容. [结论] 指标的设计可以为建立较合理的疫苗制造企业综合绩效评价指标体系提供参考.
作者：廖磊；邢培志；刘毅 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解医学高职生的网络依赖情况及其相关的影响因素. [方法] 从某卫生职业技术学院抽取630名学生进行问卷调查. [结果] 男性、低自尊、情绪不稳定、孤僻倔强、低社会掩饰性及父母不良的教养方式是网络依赖的影响因素,网络依赖群体与网络成瘾群体的家庭教养方式及人格特征并无显著差异. [结论] 在实践中应重视网络依赖群体.
作者：李丽英；任海静；田红燕；杨秀珍 刊期： 2009年第07期
[目的] 观察经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decorepression, PLDD)配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法] 于2007年5月-2008年9月在介入引导下经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘突出症69例,术后采取积极的功能锻炼.[结果] 随访时间3～12个月,按Macnab疗效评定标准,疗效为优53例,良10例,可4例,差2例,优良率为91.3%(63/69).未见其他并发症出现.[结论] PLDD配合功能锻炼是目前微创治疗腰椎间盘突出症较为有效的方法之一,因其安全、恢复快,严格控制适应症,可在临床推广使用.
作者：章志军；泽仁青措；朱定川；刘艺侠；杨淑娟 刊期： 2009年第07期
[目的] 比较国内腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果.[方法] 采用 Review Manager 4.2分析软件,对国内13篇有关腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的研究结果进行随机效应模型的Meta分析.[结果] 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的手术时间及术中出血均明显少于剖腹手术组[合并统计量分别为WMD=-10.18,95%CI(-18.13,-2.23);WMD=-45.81,95%CI(-55.40,-36.23)],静脉用抗生素时间、肛门捐}气时间及住院时间均明显短于剖腹手术组[合并统计量分别为WMD=-1.51,95%CI(-1.84,I=-1.08);WMD=-19.96,95%CI(-23.57,-16.35);WMD=-2.79,95%CI(-3.18,-2.40)],治疗输卵管妊娠后的输卵管复通率高于剖腹手术组[合并RR值为1.37,95%CI(1.02,1.84)].[结论] 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果优于开腹手术,可作为临床首选的手术方法.
作者：于静；潘晓平；赵钰 刊期： 2009年第07期
[目的] 自创云合健身功,探讨其对锻炼大学生心身状况的影响. [方法] 随机抽取49名医学生为对照组.42人开设云合健身功课程,为实验组.课程前后分别测查安静心率、肺活量及SCL-90、POMS量表. [结果] 对照组与实验组比较安静心率、肺活量,SCL-90量表的躯体化、强迫、人际关系、焦虑、敌对,以及 POMS 量表 TMD 得分均有统计学差异.[结论] 整合少数民族舞功与传统保健体育的2合健身功具有身心调节功能.
作者：陈嵘；潘灵；秦竹；杨玉芹；马定松；余学农；单华；赖群；李晓波；张波 刊期： 2009年第07期
[目的] 评价可乐定透度贴剂(C-TTS)的降压疗效. [方法] 在社区中选取1 320例1、2级原发性高血压患者,给C-TTS 1贴,贴于左胸上部,每7 d更换1次.在治疗期间,954例使用1贴,132例加用至2贴,共观察坐位血压3个月. [结果] 954例患者仅用l贴C-TTS血压就降至目标血压,132例患者使用2贴血压得到有效控制,总有效率为82.3%.治疗后平均血压明显降低(P<0.05),患者使用C-TTS方便性的满意度和对治疗的依从性为94.1%. [结论] C-TTS能持续有效降低24 h血压,治疗依从性好,副作用少.
作者：熊海；刘忠华；王爱茹；王文志 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨天津地区近年麻疹流行病学和临床特征. [方法] 对2006年12月～2008年5月天津市传染病医院1 876例麻疹住院病例的临床及流行病学资料进行回顾性分析. [结果] 1 876例麻疹病例中<8月龄的婴儿11302例(69.4%),>30岁成人患者374例(19.9%);有264例为外地发病,在天津发病的1 612例患者中:外来人口1076例(66.7%),3～5月份发病例数1 313例(70%),其中71例(3.8%)可以确定接种过麻疹疫苗.临床诊断麻疹合并肺炎1 200例(64%),肝功能异常1 107例(59%),心肌酶升高1 744例(93%),麻疹特异性IgM抗体阳性1 331例(71%). [结论] 天津地区近年麻疹病例明显增多,呈暴发流行趋势,流行季节为3～5月份,患者绝大部分未接种过麻疹疫苗,高发年龄为<8月龄婴儿,预防接种应予调整.肺炎、肝功能损害和心肌损害仍是麻疹的常见并发症,麻疹特异性抗体阳性率不高.
作者：董红筠；宓余强；王敬；刘虹；张声捷；王虹；李响；刘莉；陈盟；陈炜 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解西藏藏族学生皮褶厚度和体成分的发育规律和特点. [方法] 2004年抽样测量西藏2 538名7～8岁藏族学生肱三头肌和肩胛下皮褶厚度,利用长岭和Brozek公式估测体成分.[结果] ①藏族男生肱三头肌皮褶厚度11岁时达高峰(8.85 mm),其后逐步下降;肩胛下皮褶厚度呈缓慢增长.女生两处皮褶厚度呈持续增长尤以青春中后期(12～15岁)增幅显著,并一直高于男生且差值越来越大.②藏族男生的BF%值11岁时达高值为15.41%,其后不断下降,女生的BF%值总体趋势是不断增加的且一直明显高于男生;男女生瘦体重均随年龄的增长面增长,增长趋势一致但14岁后男生增长量明显高于女生.③男女生皮褶厚度城乡间互有高低.④建立两处皮褶厚度之和百分位数参照值,其整体趋势低于汉族学生.[结论] 应加强藏族学生的营养水平,同时也要注意预防肥胖.
作者：肖艳杰；席焕久 刊期： 2009年第07期
氡是一种自然发生的放射活性气体.U系(238U)放射性衰变时所释放的氡气广泛存在于室内和室外空气一中.大量的地下矿场和动物实验流行病学研究证实在吸烟和非吸烟人群中氧可诱发肺癌.因此,从泥土、水和建筑材料释放到室内空气中的氡已被认为是一种诱发肺癌的潜在性重要因素.本文献综述对氡的来源,室内氡的水平,流行病学研究,室内氡污染原理以及室内氡与肺癌发生的关系进行综述.
作者：武珊珊；刘吉福 刊期： 2009年第07期
[目的] 分析南阳市预防艾滋病母婴传播52作现状并评估工作效果,为制订有效的干预措施提供科学依据.[方法] 以南阳市2003年以来预防艾滋病母婴传播工作报表、数据库资料为依据,进行流行病学分析. [结果] 女性HIV感染者以及HIV阳性育龄妇女所占比例较高,且呈地区局灶性分布;从2000年到2007年,HIV母婴传播的病例发现数稳中有降;孕产妇监测显示重点县(区)孕产妇HIV感染率整体呈下降趋势,但每年仍有新发现的HIV感染者,42.71%的HIV阳性孕产妇是经性传播;从2003年到2007年,HIV阳性产妇分娩存活的60例婴儿中未采取阻断措施的2例婴儿终都被确认为HIV阳性;采取阻断措施的58例婴儿中≥12月龄且接受HIV检测的有29例,其中1例HIV检测为阳性,阳性率为3.45%. [结论] 南阳市在:HIV母婴阻断方面做了大量的工作并取得了明显的效果,但HIV通过性传播和母婴传播的危险依然存在;在重点地区育龄妇女将可能成为HIV从成人向儿童传播的桥梁;因此必须采取综合防治措施,多措并举来有效阻断艾滋病母婴传播.
作者：李明虎；卢千超 刊期： 2009年第07期
随着社会矛盾增多及竞争压力加剧,青少年的心理健康状况令人担忧.因此产生的危险行为日益增多,影响社会安定.本文阐述了国内外霄少年心理健康及危险行为的研究进展和展望.
作者：施向东；卢洁；梁惠宁 刊期： 2009年第07期
[目的] 为了解宣汉县常规免疫接种率监测现状,对2003～2007年常规免疫接种率监测结果进行分析.[方法] 根据<全国常规免疫接种率监测方案>提供的方法进行报表及时性、完整性、估算接种率、差值(D)和比值(R)的分析评价. [结果] 常规免疫接种率报告的及时性和完整性由2003年的92.79%和88.56%上升到2007 年的100%和99.83%.2003～2007年卡介苗,乙肝疫苗,脊髓灰质炎疫苗,百日咳白喉破伤风联合疫苗,麻疹疫苗的常规免疫报告接种率为93.90%～99.59%,而估算接种率在59.11%～115.9%,与报告接种率有一定差距. [结论] 2006年、2007年5苗接种率可信,其余均为可疑或不可信.提示宣汉县免疫规划工作存在一定问题,经过2005年底全县0～7岁儿童的入户核查登记和查漏补种工作,近2年免疫规划接种率报告工作有较大进步.
作者：付彬 刊期： 2009年第07期
护士作为一种职业已有100多年的历史,现代医学从理论到结构都发生着深刻的变化,急诊分诊作为急诊的一个亚专业,对急诊分诊护士也有了新的要求,分诊护士能准确的判断病人的病情,合理的分诊为进行早期抢救、组织协调抢救工作顺利进行、为危重患者的抢救赢得了时间,使急诊工作正常有序地进行,减少了患者因会诊、检查耽误时问而延误治疗[1].
作者：王晓红；廖雪华；文秀兰 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解黔东南州免疫规划现状,为加强免疫规划工作,有效提高免疫规划接种率提供依据.[方法] 采取分层随机抽样的方法在全州16个县市抽查3个乡,每乡抽查2～3个村,每村调查5～7名规定范围的儿童.连续3年.[结果] BCG、OPV、DPT、MV 4.苗全程接种率在2005、2006、2007年调查中分别为80.21%、84.31%、90.69%;由2005年和2006年的不足85%提高到2007年90%以上.[结论] 数据显示,3年来,儿童免疫规划状况得到了改善,各接种率指标逐年提高,到2007年都达到了90%以上,但还存在不足.
作者：罗涛；潘宏；周峻；唐德亮；吴念标；邓茂铭 刊期： 2009年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
