温圆圆；张建新；Paula；李朝英
[目的] 探讨有效的健康教育对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者生活质量的影响. [方法] 对南阳市2个社区116例帕金森患者随机分为实验组和对照组,实验组用IKAP理论进行健康教育,即信息(information)-知识(knowledge)-信念(attitude)-行为(practice)模式,对照组用传统健康教育方式. [结果] 实验组患者在知识、态度、信念、行为方面明显高于对照组,患者的跌倒、褥疮、抑郁发生率低于对照组. [结论] 对社区帕金森患者运用IKAP理论进行健康教育,能减少并发症,延缓PD病情进展,提高患者生活质量.
作者：李广霞 刊期： 2009年第07期
喉以下呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出称咯血.咯血病因复杂,可以涉及心、肺等多个器官,从炎症、寄生虫、血液病到肿瘤,均可导致咯血.咯血量多少依病因和病变性质不同而异,少则痰中带血,多则大量咯血.少量咯血指每次咯血小于100 ml;中等量咯血指每次咯血100～300 md;大咯血指在24 h内咯血量超过600 ml或一次咯血量在300 ml以上,或持续咯血需输液以维持血容量,以及因咯血而引起气道阻塞导致窒息者.
作者：周忠海 刊期： 2009年第07期
科室文化犹如涓涓溪流,滋润着干涸的土地,康复医学科的建设,离不开文化的熏陶和培育,需要一种健康的文化来引导.众所周知,地震伤员需要一个温馨、舒适、安全、安静的修养环境,康复医学工作者更需要一个积极向上、团结友爱、和睦共进的工作环境.如果说,规章和制度是一种约束,那么,科室文化建设就是高层次的管理!本文就华西医院地震伤员医疗康复中心的科室文化体系的建设及完善的具体作法介绍如下.
作者：余秀君；何成奇；张璐；丁明甫；王凤英；李宁；杜春萍 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解黔东南州免疫规划现状,为加强免疫规划工作,有效提高免疫规划接种率提供依据.[方法] 采取分层随机抽样的方法在全州16个县市抽查3个乡,每乡抽查2～3个村,每村调查5～7名规定范围的儿童.连续3年.[结果] BCG、OPV、DPT、MV 4.苗全程接种率在2005、2006、2007年调查中分别为80.21%、84.31%、90.69%;由2005年和2006年的不足85%提高到2007年90%以上.[结论] 数据显示,3年来,儿童免疫规划状况得到了改善,各接种率指标逐年提高,到2007年都达到了90%以上,但还存在不足.
作者：罗涛；潘宏；周峻；唐德亮；吴念标；邓茂铭 刊期： 2009年第07期
[目的] 通过分析病种费用上涨的原因,有效控制病种费用的上涨. [方法] 利用六西格玛D-M-A-I-C模型,就具有代表性的两个病种费用上涨的原因进行研究,并提出相应改进措施. [结果] 医生的用药习惯及麻醉方式的改变是造成费用上涨的原因,其中医生的用药习惯是关键因素. [结论] 六西格玛是质量持续改进的先进方法,在病种费用的控制中也大有可为.
作者：莫春梅；朱芳；杨天桂；邹小琴 刊期： 2009年第07期
[目的] 为评价疫苗制造企业综合绩效作基础性的工作. [方法] 运用平衡记分法从多个层面进行指标设计. [结果] 使用了5个层面包括17个指标作为进行绩效评价的具体内容. [结论] 指标的设计可以为建立较合理的疫苗制造企业综合绩效评价指标体系提供参考.
作者：廖磊；邢培志；刘毅 刊期： 2009年第07期
[目的] 研究蜂王浆的抗疲劳保健功能.[方法] 通过给小鼠罐胃低中高3个剂量组蜂王浆,同时设立对照组,观察小鼠体重、负重游泳时间、肝糖原含量、血乳酸等指标的变化.[结果] 蜂王浆能明显延长小鼠负重游泳时间,显著增加小鼠肝糖原含量,减少小鼠运动前后血乳酸曲线下面积.[结论] 鲜蜂王浆具有缓解体力疲劳功能.
作者：姚文环；杨非；颜燕 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者知识、态度、行为(简称知信行)的影响. [方法] 99例COPD患者随机分为两组,干预组54人接受系统性、个体化健康教育干预,对照组45人接受随机教育.以自行设计的调查问卷比较两组干预前后的知信行得分. [结果] 6个月后干预组的知识、态度、行为得分均较前有改善(P<0.05);与对照组比较,知识和行为得分也优于后者(P<0.05);对照组自身前后比较差异无统计学意义. [结论] 系统性、个体化健康教育干预能改善COPD患者的知识、态度及行为水平.
作者：刘丽萍；赵庆华；刘雨村；罗月英；徐小萍 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解我区农村饮水改造工程卫生现状,为制订农村饮水安全工程规划提供科学依据. [方法] 对2005～2007午完成的农水改造工程进行卫生学调查和水质检测. [结果] 117份水样,合格率为61.54%,超标项目为硝酸盐氮、细菌总数、总大肠菌群.水质合格率,联村、管网延伸供水高于单村供水;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型供水工程高于Ⅴ型;地下水高于地表水;深层地下水高于浅层地下水;不同水处理方式,水质合格率差异有统计学意义.改水工程水源防护、卫生组织管理制度及消毒措施落实较差. [结论] 莱城区农村饮水工程改造效果不容乐观,饮用水卫生安全在某些方面仍存在一定隐患,应引起各级政府和有关部门的高度重视.
作者：高永生；陈霞；董国明 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨围手术期访视护理对腹腔镜手术病人的影响. [方法] 将103例择期腹腔镜手术病人分为观察组(接受访视)和对照组(未接受访视).测定其访视前后焦虑值、心率、血压、并发症. [结果] 观察组病人的焦虑值和血压心率波动明显低于对照组(P<0.05);术后并发症发生与对照组比较差异有统计学意义P<0.05).[结论] 手术室护士开展围手术期的访视护理可有效地减轻患者手术前焦虑程度,降低手术并发症.
作者：陈尖；刘秀华 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨血清中脂质及载脂蛋白测定在冠心病、高血压、高脂血症诊断中的作用.[方法] 用生化分析仪检测297例上述患者及健康人血清中总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白,并进行分组比较分析.[结果] 各疾病组的血脂浓度、ApoAI明显高于对照组(P<0.01),ApoB明显低于于对照组(P<0.01).[结论] 载脂蛋白定量分析比血脂项日更易早发现异常情况,是预测心脑血管疾病的较好指标,两者结合进行分析,诊断结果更可靠.
作者：刘红霞；李星 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解荆门市狂犬病暴露后的预防处理现状,为狂犬病的防治提供科学依据. [方法] 根据2007年1～12月主动到湖北省荆门市疾病预防控制中心接种门诊进行狂犬病免疫预防处理暴露人群登记的资料,分析动物致伤特点,观察人用Vero细胞狂大病冻干疫苗后不良反应发生率. [结果] 2 812例动物致伤的暴露者中以下肢(占58.04%)、单处伤(占72.30%)、浅表伤(占74.47%)多见;受伤后能在3 h内及时就诊者仅占7.22%(203/2 812);使用狂犬病人免疫球蛋白人数占应使用者的18.23%(325/1783). [结论] 必须加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育,普及狂犬病的防治知识,在被动物致伤后应及时清洗伤口,并及时到疾病预防控制机构或医疗机构接种疫苗和狂犬病人免疫球蛋白.
作者：蒋志勤 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解住院病人对输血知识健康教育的需求情况,以便制订合理的健康教育对策. [方法] 自行设计调查问卷,随机抽取住院病人 240名进行调查,不同文化程度、不同科室病人比较并行统计学分析.[结果] 对输血健康教育的需求不同文化程度病人间比较差异有统计学意义,不同科室病人比较差异无统计学意义.[结论] 对住院病人行输血知识的健康教育很有必要,应针对不同文化程度的病人采取不同形式的健康教育,医务人员的输血知识有待提高.
作者：王翠民；刘丽娜；李乐亭 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解深圳市罗湖区小学生生长发育现状及变化规律,探讨小学生头发中微量元素含量与生长发育的关系. [方法] (1)对深圳市罗湖区2 478名7～12岁小学生的身高、体重、肺活量等进行调查,统计分析.并将2007年调查资料与1982年的调查资料进行比较分析; (2)采集头发样本,用电感耦合高频等离子体发射光谱仪(ICP-AES)测量Ca、Fe、Zn、Pb等微量元素的含量. [结果] (1)2007年与1982年相比,男生和女生平均身高、体重分别增长7.6 cm、8.3 kg和6.5 cm、6.1 kg,肺活量分别下降-86.7 ml和-87.3 ml. (2)在2 478名小学生中缺ca者493例(19.9%)、缺Fe者441例(17,8%)、缺Zn者375例(15.1%)、Pb超标者338例(13.6%),小学生头发中Zn、Ca、Fe含量与身高、体重、肺活量呈正相关(P<0.01),而Pb含量与身高、体重、肺活量则呈负相关(P<0.01).[结论] (1)深圳市罗湖区小学生生长发育存在长期增长趋势,但肺活量有下降趋势. (2)微量元素Ca、Zn、Fe缺乏者较多,Pb超标者较为严重.提示小学生存在营养不均衡及运动素质下降趋势、环境污染已经对下一代生长发育造成影响,必须引起足够的重视.
作者：赖少阳；李雪宏；陈传德；卓菲；张春和；杨正焱 刊期： 2009年第07期
急性病毒性上呼吸道感染(以下简称急性病毒性上感)是发病率极高的疾病.笔者在去年上感高发期将病毒灵用于门诊该病患者的预防和治疗,防治效果显著.现报告如下.
作者：张春健 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨急性超容血液稀释在小儿手术中的应用. [方法] 将30例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行大中型手术的小儿随机分为两组:对照组和治疗组.麻醉后治疗组实施急性超容血液稀释,而对照组则按常规处理.监测术中MAP、CVP、动脉血气、电解质、Hb、尿量和手术出血量、输血量. [结果] 治疗组急性超容血液稀释后Hb显著降低,且显著低于对照组(P<0.05);治疗组术毕及术后1 d显著高于对照组(P<0.05);两组出血量差异无统计学意义(P>0.05).但输血量治疗组显著低于对照组(P<0.05);术中MAP、CVP、动脉血气、电解质和尿量均正常,两组比较差异无统计学意义(P>0.05). [结论] 急性超容血液稀释用于小儿手术是安全有效的.
作者：欧册华；姜鲜；任长河；段晓霞；王晓斌 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨四川省盐亭县的食道癌发病影响因素,为该地区的食道癌预防S-作提供依据. [方法] 在盐亭县40-69岁的4 038名调查对象中,将食道碘染色内镜检查正常者作为对照,病理活检结果为重增/原位癌、黏膜内癌及浸润癌作为病例,进行面对面问卷调查,并运用非条件 Logistic 回归,分析食道癌发病影响因素. [结果] 食道癌发病危险因素有:吸烟(OR=2.250,0R95%CI:1.386～3.651)、配偶患消化系统其他肿瘤(OR=13.414,OR95%CI:1.168～154.011)、一级亲属患食道癌(OR=2.583,OR95%CI:1.240～5.382):一级亲属患胃癌(OR=3.533,OR95%C/:1.399～8.918). [结论] 四川盐亭的食道癌高发不仅与饮食因素、生活习惯有关,还与食道癌、胃癌等消化系统肿瘤家族史有关.
作者：邵英；杨淑娟；杨娟；牛谨；李萌；李军；王华余；杜辉章；杨春霞 刊期： 2009年第07期
[目的] 为及时掌握沙朗、厂口两乡村民生活饮用水水质情况及经水传播疾病的动态变化趋势,提高农村饮用水卫生管理水平,保障农村生活饮用水水质卫生安全,控制农村地区肠道传染病的流行,保障广大农村群众的健康需求,提高群众生命健康水平. [方法] 根据卫生部<生活饮用水卫生规范> (2001)的要求,对沙朗、厂口两乡分别于枯水期、丰水期随机抽取7个水点26件水样,检测其中的18个项目,结合现场勘察调查水源是否受牲畜、粪便、污水的影响或污染. [结果] 监测的26个水样合格率为23.08%(6/26),以细菌学指标超标为主.枯水期13件水样合格i率为30.77%(4/13),丰水.期13件水样合格率为15.38%(2/13). [结论] 两乡水源类型主要为山泉水、水库水、深井水,以集中武供水为主,丰水期水质受污染情况严重.今后应加强饮水卫生监督监测力度、村委会应加强饮水卫生消毒管理工作.
作者：肖芳；狄小兰；杨利清 刊期： 2009年第07期
[目的] 构建果实特异性启动子驱动的含伯氏疟原虫裂殖子表面蛋白PbMSP4/5(Plasmodium berghei merozoite sHrface protein 4/5)基因的植物表达载体,进一步提高目的基因的表达量,为研制有效的转基因植物疟疾疫苗打下基础. [方法] 分别以提取的番茄和伯氏疟原虫的基因组DNA 模板,通过SOE PCR,即重叠区扩增基因拼接法(gene splicing by overlap extension)拼接番茄果实特异表达启动E8的核心序列(约1.11 Kb)及PbMSP4/5基因(704bp),拼接后的序列为EM.用EcoRI和Hind Ⅲ分别双酶切EM序列及表达载体pCAMBIA1302,连接转化,得到的重_组质粒pCAMBIA1302-EM用电击法转化根癌农杆菌GV3103. [结果] 重组质粒经PcR及酶切鉴定证明已成功转化.[结论] 本实验成功构建了番茄果实特异性启动子驱动PbMSP4/5基因的植物表达载体.
作者：王华；谭光宏；黄风迎；黄用豪；周松林；林映莹 刊期： 2009年第07期
[目的] 观察福辛普利及依普利酮联合治疗原发性高血压病的临床疗效,及对高血压心脏病患者左室肥厚的逆转和舒张功能的改善作用.[方法] 随机选择高血压伴左室肥厚患者120例,并随机分为3组,每组40例:①联合治疗组(福辛普利10 mg+依普利酮50 mg);②福辛普利组(10 mg);③依普利酮组(50 mg).福辛普利、依普利酮,每日1次,总疗程6个月.记录血压,同时以彩色多普勒超声心动图观察治疗前、后心脏结构和舒张功能的改变情况. [结果] 与治疗前比较,各治疗组均能降低血压,改善左心室舒张功能.室问隔舒张末期厚度(IVSD)≮左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)较治疗前明显减轻,且联合用药组较单独用药组疗效更好. [结论] 依普利酮和福辛普利联合用药显著降低血压,改善左心室舒张功能,比单独用药效果明显,且不良反应较少.
作者：胡英；曾锐；曾智；刘潇霞；王伟 刊期： 2009年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
