周忠海
[目的] 了解陕西农村育龄期女性关亍艾滋病知识、态度、行为及其影响因素,为农村育龄期女性的艾滋病健康教育和健康促进策略提供理论依据. [方法] 采取整群抽样方法在陕西省周至县、合阳县和蒲城县随机抽取9个自然村的育龄期女性600名,采取不记名问卷方式调查艾滋病相关知识、态度和行为及其影响因素. [结果] 陕西农村育龄期女性的艾滋病相关知识属于中等偏差水平;在对待艾滋病或艾滋病病人/感染者的态度上存在恐惧、歧视心理:存在艾滋病感染的高危行为;年龄、文化程度及性伙伴是否愿意使用安全套是陕西农村育龄期女性艾滋病相关行为的影响因素. [结论] 在对陕西农村育龄期女性进行艾滋病健康教育的过程中,要考虑艾滋病知识、态度、行为的影响因素对其健康教育效果的影响,并提倡男性参与.
作者:王娣妙;李小妹 刊期: 2009年第07期
[目的] 与血β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mAlb)比较,评价血清胱抑素C(Cysctafin C)测定在2型糖尿病(DM)早期肾损害诊断中的临床应用价值. [方法] 对40名健康人及82例2型糖尿病患者的Ccr、Cysctafin C、β2-MG,尿mAlb测定结果进行平均值、相关性、敏感度比较分析.2型糖尿病患者按Ccr水平分为DM1组(Ccr≥80 ml/min.1.73 m2,34例)、DM2组(80 ml/min.1.73 m2>Ccr≥50 nd/min.1.73 m2,48例). [结果] DM1组各指标平均值与对照组相比差异无统计学意义,DM2组与对照组相比则差异有统计学意义(P<0.01);各组结果具有良好的相关性,Cysctatin C与Ccr相关系数分别为(-0.865、-0.560、-0.670)、Cvsctafin C与β2-MG相关系数分别为(0.873、0.31、0.887)、Cysctatin C与尿mAlb相关系数分别为(0.803、0.686、0.842,);各指标中血Cysctatin C测定为敏感(DM1组47.1%、DM2组81.2%). [结论] 血Cysctatin C测定为 2型糖尿病患者早期肾损害诊断的理想指标,在常规Scr、Ccr检测的同时联合应用Cysetatin C检测可减低糖尿病肾病的漏诊率.
作者:胡蓉;黄俊云;孟幼莉;丁涛 刊期: 2009年第07期
[目的] 为及时掌握沙朗、厂口两乡村民生活饮用水水质情况及经水传播疾病的动态变化趋势,提高农村饮用水卫生管理水平,保障农村生活饮用水水质卫生安全,控制农村地区肠道传染病的流行,保障广大农村群众的健康需求,提高群众生命健康水平. [方法] 根据卫生部<生活饮用水卫生规范> (2001)的要求,对沙朗、厂口两乡分别于枯水期、丰水期随机抽取7个水点26件水样,检测其中的18个项目,结合现场勘察调查水源是否受牲畜、粪便、污水的影响或污染. [结果] 监测的26个水样合格率为23.08%(6/26),以细菌学指标超标为主.枯水期13件水样合格i率为30.77%(4/13),丰水.期13件水样合格率为15.38%(2/13). [结论] 两乡水源类型主要为山泉水、水库水、深井水,以集中武供水为主,丰水期水质受污染情况严重.今后应加强饮水卫生监督监测力度、村委会应加强饮水卫生消毒管理工作.
作者:肖芳;狄小兰;杨利清 刊期: 2009年第07期
[目的] 调查外出务工者留守家属对艾滋病防治的态度,探讨以家庭为基础开展流动人口艾滋病防治工作的可行性. [方法] 从阆中市裕农乡的10个村抽取511户外出务工者家庭,了解其基本情况及留守家属对流动人口艾滋病防治的态度. [结果] 留守家属与其外出务工家属联系较紧密,联系频率大于1次/月的占79.2%;70.2%的留守家属关心的是他们的健康(而不是收入、安全等);62.1%的担心他们患艾滋病;83.4%的愿意向他们宣传艾滋病相关知识.[结论] 外出务工者留守家属对艾滋病防治的态度积极,以家庭为基础开展流动人口艾滋病防治工作是可行的.
作者:学生小组;田小兵;杨正伟 刊期: 2009年第07期
[目的] 观察福辛普利及依普利酮联合治疗原发性高血压病的临床疗效,及对高血压心脏病患者左室肥厚的逆转和舒张功能的改善作用.[方法] 随机选择高血压伴左室肥厚患者120例,并随机分为3组,每组40例:①联合治疗组(福辛普利10 mg+依普利酮50 mg);②福辛普利组(10 mg);③依普利酮组(50 mg).福辛普利、依普利酮,每日1次,总疗程6个月.记录血压,同时以彩色多普勒超声心动图观察治疗前、后心脏结构和舒张功能的改变情况. [结果] 与治疗前比较,各治疗组均能降低血压,改善左心室舒张功能.室问隔舒张末期厚度(IVSD)≮左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)较治疗前明显减轻,且联合用药组较单独用药组疗效更好. [结论] 依普利酮和福辛普利联合用药显著降低血压,改善左心室舒张功能,比单独用药效果明显,且不良反应较少.
作者:胡英;曾锐;曾智;刘潇霞;王伟 刊期: 2009年第07期
[目的] 评价疾病预防控制体系经3年建设后,7项公共职能的落实情况.[方法] 通过对朝阳区疾病预防控制中心2000~2006年公共职能项旧的开展比例、开展程度、完成度资料的收集,对各年的公共职能开展情况进行纵向比较分析,并分析公共职能完成度与疾控体系建设之间的关系.[结果] 2000~2006年期间,公共职能项目的开展比例、开展程度、完成度总体均呈升高趋势,公共职能完成度从2000年的37.2%上升到2006年的78.2%.其中以突发公共卫生事件完成度高,2006年达到100%.公共职能项目完成度与疾控体系建设综合评分的具有明显的直线关系(F=153.19,P<0.0001). [结论] 随着疾控体系建设的完善,疾病预防控制公共职能的完成度总体得到了明显提高.但仍有部分职能需要进一步加强.
作者:师伟;罗凤基;马建新;李书明;张春;崔树峰;孙梅;冯国双;郝模 刊期: 2009年第07期
[目的] 了解中西部4县农村居民门诊卫生服务利用现状并分析其影响因素. [方法] 描述4县农村居民门诊卫生服务利用的现状;拟合两水平 Logistic 回归模型探讨门诊卫生服务利用的影响因素.[结果] 4县农村居民两周患病率为335.92%,两周就诊率为129.01%,两周患病就诊率为384.00%..影响两周患病就诊的主要因素有年龄、卫生服务可及性、婚姻状况、自评健康状况、疾病属性和新农合等. [结论] 经济困难是两周患病未就诊的主要原因,新农合能在一定程度上提高农村居民门诊卫生服务利用水平.
作者:唐小辉;张菊英 刊期: 2009年第07期
[目的] 了解大面积开展孕产妇艾滋病病毒(HIV)抗体检测及对.HIV抗体阳性孕产妇宣传落实预HIV母婴传播工作开展情况,控制HIV母婴传播发生,并评价其效果.[方法] 收集、统计河南省周口市溜个HIV感染者300人以上县市,2003年4月份以来的预防HIV母婴传播工作报表、数据库信息,评价孕产妇HIV抗体检测完成情况、预防性干预措施落实及效果情况. [结果] 8县市基本能按要求完成孕产妇HIV抗体检测率达95%的指标;孕产妇HIV抗体检测阳性率平均为0.22‰;孕期接受阻断措施相对较高(92.1%),非常有效地控制了HIV母婴传播的发生;而产妇接受阻断措施相对较低(73.0%);新生儿规范服用阻断药物者86.8%,实行人52喂养措施者97.4%;满18月龄婴.儿检测11人中HIV抗体阳性2人,阻断率为81.8%(9/11).[结论] 加强艾滋病知识宣传教育,增强HIV抗体阳性孕产妇及其家属对艾滋病危害的认识,提高落实预防HIV母婴传播措施的主动性,是控制HIV母婴传播的关键.
作者:程卫民;訾雪梅;张林;冷冰;张海燕;李岩;徐馈;杨阳 刊期: 2009年第07期
[目的] 探讨生姜油、大蒜籽浸液、生姜液3种植物剂杀灭日本血吸虫尾蚴的效果.[方法] 分别吸取生姜油、不同浓度的大蒜籽浸液,生姜液100 μl于载玻片上,观察3种植物剂杀灭血吸虫尾蚴的时间;并用已杀灭的血吸虫尾蚴感染小鼠,经灌注法加撕碎法收集虫体,计算感染率. [结果] 100.00%浓度的大蒜籽浸液、生姜液、生姜油杀死日本血吸虫尾蚴的时间分别为1.6 s、24 s、19.8 s,三者杀灭尾蚴时问差异有统计学意义,P值<0.001.50.00%、25.00%、12.50%的大蒜籽浸液与生姜液杀灭尾蚴时间分别为6.4 s、30.8 s、50.8 s与10.2 s、34.8 s、419.4 s,相同浓度的大蒜籽液与生姜液杀灭尾蚴时间差异有统计学意义,P值均小于0.001.已杀灭的血吸虫尾蚴对小鼠无感染性,感染率为零. [结论] 生姜油、100.00%~25.00%的大蒜籽浸液与生姜液均有较好的杀灭血吸虫尾蚴的效果,相同浓度下大蒜籽浸液杀灭血吸虫尾蚴的效果更好.
作者:边藏丽;夏鹏;王恺斌;龚权;解庭波 刊期: 2009年第07期
[目的] 加深对洁净手术室预防医院感染工作重要性的认识,抓好手术室的消毒隔离工作. [方法] 科室自查与院感染办公室随机抽查相结合,通过各种监测查出不足,找出原因,进行分析并及时改进和总结. [结果] 制订了手术室预防感染的管理措施,使各项监测指标在正常范围. [结论] 只有加深对医院感染工作重要性的认识,才能抓好医院感染系统化的各项工作,从而提高手术室感染管理水平.
作者:李媚珍;陈玉琴;付爱红 刊期: 2009年第07期
[目的] 评价LETP方案治疗复发性大肠癌的疗效和毒副作用. [方法] 经手术或病理学证实为复发性大肠癌患者48倒均采用吡喃阿霉素(THP)35 mg/m2 静滴d I,顺铂(DDP)20 mg/m2静滴d 1~5,亚叶酸钙(LV)200mg/m2静滴d 1~5:5-氟脲嘧啶(5-Fu)500mg/m2静滴d 1~5.21 d为1个周期,所有患者均连续治疗2个周期或2个周期以上. [结果] 48例中CR 2例(4.17%),PR 14例(29.17%),PD 4例(8.33%),总有效率为33.34%.主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,无化疗相关性死亡. [结论] LETP方案治疗复发性大肠癌疗效较好,毒副反应尚可耐受.
作者:董虹亮;夏冬 刊期: 2009年第07期
[目的] 为了解湖州市南浔区社区人群结核病防治知识知晓情况,获得信息情况的现状.[方法] 采用系统抽样的方法在社区抽取居民298人进行问卷调查.[结果] 84.56%的人知道肺结核有传染性,仅14.43%97人知道咳嗽、咳痰3星期以上应该考虑可能是得了肺结核病;56.71%的人知道如果怀疑得了肺结核病好去结核病防治专业机构看病:39.26%的人知道本地有结核病专业诊治机构;32.31%的人知道检查肺结核病有免费政策;居民主要通过别人的讲述和电视以及报纸、杂志、书刊了解肺结核病.[结论] 湖州市南浔区结核病健康教育工作与国家规划目标还有差照,需要进一步加强结核病防治知识的宣传力度.
作者:丁忠明;叶学民;江国军;陈仁铭 刊期: 2009年第07期
[目的] 探讨急性超容血液稀释在小儿手术中的应用. [方法] 将30例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行大中型手术的小儿随机分为两组:对照组和治疗组.麻醉后治疗组实施急性超容血液稀释,而对照组则按常规处理.监测术中MAP、CVP、动脉血气、电解质、Hb、尿量和手术出血量、输血量. [结果] 治疗组急性超容血液稀释后Hb显著降低,且显著低于对照组(P<0.05);治疗组术毕及术后1 d显著高于对照组(P<0.05);两组出血量差异无统计学意义(P>0.05).但输血量治疗组显著低于对照组(P<0.05);术中MAP、CVP、动脉血气、电解质和尿量均正常,两组比较差异无统计学意义(P>0.05). [结论] 急性超容血液稀释用于小儿手术是安全有效的.
作者:欧册华;姜鲜;任长河;段晓霞;王晓斌 刊期: 2009年第07期
[目的] 为了解深圳市龙岗区2007年居民食用盐含碘量的现状. [方法] 按随机抽取全区9个街道9所小学三年级(1)班的学生家中的食用盐共367份,盐碘含量按照国标GB/T13025.7~1999中直接滴定法定量测定.[结果] 合格碘盐食用率77.4%,不合格碘盐食用率7%,非碘盐食用率15.2%. [结论] 监测数据表明深圳市龙岗区2007年居民的盐碘食用率较低,而且9个镇(街)中均有居民食用非碘盐,,应引起政府及盐业部门的高度重视,并加强对居民碘盐供应与管理,进一步加大对非碘盐的稽查力度和对群众的碘盐识别能力教育.
作者:李逸瑾 刊期: 2009年第07期
[目的] 探讨某院分离的医院感染铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的医源性危险因素. [方法] 收集2005年1月1日~2007年12月31日住院病人的临床送检标本分离的101株非重复医院感染铜绿假单胞菌,通过回顾病历资料,以亚胺培南耐药铜绿假单胞菌为病例组,亚胺培南敏感铜绿假单胞菌为对照组,采用SPSS13.0版统计软件进行单因素χ2检验和相关性分析.调查内容包括患者住院时间、使用抗生素的种类、有无混合感染、是否使用亚胺培南、使用亚胺培南时间、是否使用哌拉西林或哌拉西林/他唑巴坦、三、四代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类、糖肽类、是否使用激素、是否接受侵入性操作共13个因素. [结果] 混合感染、使用亚胺培南、使用哌拉西林或哌拉西林/他唑巴坦、使用三、四代头孢菌素、使用喹诺酮类、使用氨基糖苷类、使用糖肽类、侵入性操作、住院时间、使用抗生素的种类、使用亚胺培南时间(P<0.05)是铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的医源性危险因素. [结论] 为减少铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药,在限制使用亚胺培南同时,应尽可能根据药敏试验结果,合理使用抗菌药物;同时应严格消毒隔离措施,防止耐药菌株的定植和传播.
作者:颜英俊;周忠华;张本;喻华;刘华;钟亚玲;黄文芳 刊期: 2009年第07期
[目的] 分析广东省1996~2006年性传播疾病(STIs)的流行动态与流行特点,为制订相应的有效预防控制策略提供科学依据.[方法] 使用性病疫情管理软件和 Excel,对广东省1999~2006年的性病疫情资料进行发病率等流行病学指标的计算与分析.[结果] 1996年后的性病发病率维持在12/10万左右.1997年,NGU取代淋病排位第1.2005年女性病例数超过男性.通过配偶、母亲为传播方式的病例逐年增加. [结论] 预防与控制性病52作仍需要不断加强,不但要继续做好对性病高危人群的干预工作,还要对孕产妇人群、青少年、流动人群以及普通人群做好性病预防知识及安全套的推广使用工作.
作者:孙希凤;陈永锋;陈文静;郑道城 刊期: 2009年第07期
护士作为一种职业已有100多年的历史,现代医学从理论到结构都发生着深刻的变化,急诊分诊作为急诊的一个亚专业,对急诊分诊护士也有了新的要求,分诊护士能准确的判断病人的病情,合理的分诊为进行早期抢救、组织协调抢救工作顺利进行、为危重患者的抢救赢得了时间,使急诊工作正常有序地进行,减少了患者因会诊、检查耽误时问而延误治疗[1].
作者:王晓红;廖雪华;文秀兰 刊期: 2009年第07期
[目的] 分析无锡市区居民4种主要消化道恶性肿瘤死亡率的变化情况,探讨其变化规律和可能的变化趋势.[方法] 采用对数线性模型对80年代以来无锡市区居民消化道恶性肿瘤死亡资料进行时间趋势分析,并采用灰色动态模型预测近期死亡率.[结果] 27年间无锡市区居民4种消化道恶性肿瘤粗死亡率呈上升趋势(P值<0.001),而标化死亡率却呈下降趋势(P值<0.001);时间趋势分析结果显示:食管癌不管是粗死亡率还是标化死亡率均呈显著下降态势(P值<0.001);而胃癌粗死亡率变化趋势差异无统计学意义(P值>0.05),标化死亡率却有显著下降的趋势(P值<0.05):肠癌的粗死亡率有显著上升的趋势(P值<0.05),但是标化死亡率变化不明显(P值>0.05);肝癌的粗死亡率和标化死亡率均未有显著变化(P值>0.05).用GM模型对这4种癌症的拟合结果显示,食管癌标化率与肠癌粗率的拟合较好,预测至2012年标化率降至4.88/10万,而肠癌持续2012年粗率上升至16.57/10万.[结论] 人口老龄化使得我市区消化道恶性肿瘤死亡绝对数未有显著减少,消化道恶性肿瘤仍将成为该市未来肿瘤控制计划的重点,大力加强肿瘤登记等基础信息的建设、控制主要危险因素及大力推进肿瘤一、二级预防是近年来肿瘤控制的关键.
作者:石平;徐明 刊期: 2009年第07期
[目的] 探讨有效的健康教育对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者生活质量的影响. [方法] 对南阳市2个社区116例帕金森患者随机分为实验组和对照组,实验组用IKAP理论进行健康教育,即信息(information)-知识(knowledge)-信念(attitude)-行为(practice)模式,对照组用传统健康教育方式. [结果] 实验组患者在知识、态度、信念、行为方面明显高于对照组,患者的跌倒、褥疮、抑郁发生率低于对照组. [结论] 对社区帕金森患者运用IKAP理论进行健康教育,能减少并发症,延缓PD病情进展,提高患者生活质量.
作者:李广霞 刊期: 2009年第07期
[目的] 自创云合健身功,探讨其对锻炼大学生心身状况的影响. [方法] 随机抽取49名医学生为对照组.42人开设云合健身功课程,为实验组.课程前后分别测查安静心率、肺活量及SCL-90、POMS量表. [结果] 对照组与实验组比较安静心率、肺活量,SCL-90量表的躯体化、强迫、人际关系、焦虑、敌对,以及 POMS 量表 TMD 得分均有统计学差异.[结论] 整合少数民族舞功与传统保健体育的2合健身功具有身心调节功能.
作者:陈嵘;潘灵;秦竹;杨玉芹;马定松;余学农;单华;赖群;李晓波;张波 刊期: 2009年第07期