肖芳；狄小兰；杨利清
[目的] 运用因子分析方法探讨孕期负性生活事件与子代先天性心脏病(CHD)的关系,为指导孕期心理保健提供科学依据. [方法] 设计频数匹配的病例对照研究,用一般情况调查表和生活事件量表(LES),通过面访的方式分别对50例CHD儿童的母亲和100例无CHD儿童的母亲进行问卷调查,并对资料进行因子分析. [结果] 病例组母亲孕期负性生活事件刺激总量与家庭方面负性刺激量均大于对照组(P<0.05);对家庭方面的生活事件进行因子分析,结果提取了7个主要因子: (1)家庭经济困难和住房紧张; (2)恋爱失败、破裂; (3)与爱人父母不和; (4)计划外怀孕; (5)夫妻感情不好; (6)家庭成员重伤、重病及死亡; (7)在乎胎儿性别. [结论] 家庭方面是影响母亲孕期心理状况的主要负性生活事件来源,其中家庭经济困难和住房紧张、夫妻感情不好等是产生孕期负性刺激的主要因子.
作者：钟秋安；仇小强；吴腾燕；曾小云；唐峥华 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解湛江市学龄儿童血压情况及其与肥胖关系,为开展心血管疾病的早期预防提供基础资料.[方法] 采用整群抽样的方法抽取湛江市区3所小学4～5年级学生1 469名作为研究对象,分别进行肥胖度的判断,分析该年龄段儿童血压水平及其与肥胖的关系.[结果] 10～12岁男女儿童的血压随年龄增长而逐渐升高,在10岁年龄段男童血压高于女童,而在11～12岁年龄段男女儿童血压水平无差别;肥胖儿童血压偏高发生率较正常体重高(近10倍),而且随着肥胖度增高,血压呈增高趋势. [结论] 肥胖是导致高血压的重要危害因素之一,预防和控制高血压的发生应该从小抓起,肥胖和血压偏高儿童应作为一级预防的重点人群.
作者：扈美庄；李沛 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨有效的健康教育对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者生活质量的影响. [方法] 对南阳市2个社区116例帕金森患者随机分为实验组和对照组,实验组用IKAP理论进行健康教育,即信息(information)-知识(knowledge)-信念(attitude)-行为(practice)模式,对照组用传统健康教育方式. [结果] 实验组患者在知识、态度、信念、行为方面明显高于对照组,患者的跌倒、褥疮、抑郁发生率低于对照组. [结论] 对社区帕金森患者运用IKAP理论进行健康教育,能减少并发症,延缓PD病情进展,提高患者生活质量.
作者：李广霞 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者知识、态度、行为(简称知信行)的影响. [方法] 99例COPD患者随机分为两组,干预组54人接受系统性、个体化健康教育干预,对照组45人接受随机教育.以自行设计的调查问卷比较两组干预前后的知信行得分. [结果] 6个月后干预组的知识、态度、行为得分均较前有改善(P<0.05);与对照组比较,知识和行为得分也优于后者(P<0.05);对照组自身前后比较差异无统计学意义. [结论] 系统性、个体化健康教育干预能改善COPD患者的知识、态度及行为水平.
作者：刘丽萍；赵庆华；刘雨村；罗月英；徐小萍 刊期： 2009年第07期
[目的] 分析无锡市区居民4种主要消化道恶性肿瘤死亡率的变化情况,探讨其变化规律和可能的变化趋势.[方法] 采用对数线性模型对80年代以来无锡市区居民消化道恶性肿瘤死亡资料进行时间趋势分析,并采用灰色动态模型预测近期死亡率.[结果] 27年间无锡市区居民4种消化道恶性肿瘤粗死亡率呈上升趋势(P值<0.001),而标化死亡率却呈下降趋势(P值<0.001);时间趋势分析结果显示:食管癌不管是粗死亡率还是标化死亡率均呈显著下降态势(P值<0.001);而胃癌粗死亡率变化趋势差异无统计学意义(P值>0.05),标化死亡率却有显著下降的趋势(P值<0.05):肠癌的粗死亡率有显著上升的趋势(P值<0.05),但是标化死亡率变化不明显(P值>0.05);肝癌的粗死亡率和标化死亡率均未有显著变化(P值>0.05).用GM模型对这4种癌症的拟合结果显示,食管癌标化率与肠癌粗率的拟合较好,预测至2012年标化率降至4.88/10万,而肠癌持续2012年粗率上升至16.57/10万.[结论] 人口老龄化使得我市区消化道恶性肿瘤死亡绝对数未有显著减少,消化道恶性肿瘤仍将成为该市未来肿瘤控制计划的重点,大力加强肿瘤登记等基础信息的建设、控制主要危险因素及大力推进肿瘤一、二级预防是近年来肿瘤控制的关键.
作者：石平；徐明 刊期： 2009年第07期
[目的] 观察福辛普利及依普利酮联合治疗原发性高血压病的临床疗效,及对高血压心脏病患者左室肥厚的逆转和舒张功能的改善作用.[方法] 随机选择高血压伴左室肥厚患者120例,并随机分为3组,每组40例:①联合治疗组(福辛普利10 mg+依普利酮50 mg);②福辛普利组(10 mg);③依普利酮组(50 mg).福辛普利、依普利酮,每日1次,总疗程6个月.记录血压,同时以彩色多普勒超声心动图观察治疗前、后心脏结构和舒张功能的改变情况. [结果] 与治疗前比较,各治疗组均能降低血压,改善左心室舒张功能.室问隔舒张末期厚度(IVSD)≮左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)较治疗前明显减轻,且联合用药组较单独用药组疗效更好. [结论] 依普利酮和福辛普利联合用药显著降低血压,改善左心室舒张功能,比单独用药效果明显,且不良反应较少.
作者：胡英；曾锐；曾智；刘潇霞；王伟 刊期： 2009年第07期
[目的] 建立TaqMan探针定量PCR 术检测血浆游离DNA的方法.[方法] 构建重组质粒pMD-18-TGAPDH、pMD-18-T-sRY作为标准品,并通过软件设计出TaqMan探针,优化定量PCR体j募≯并对其特异性进行分析.[结果] 建立了1个检测GAPDH和4个检测SRY荧光定量PCR方法,得到上述5个荧光PCR的扩增动力曲线和定量标准曲线,模板起始浓度与阈值循环数(CT值)之间有很好的相关关系(r分别为0.97.0.99.0.98、0.97、0.99).[结论] 成功建立了定量检测血浆游离DNA的方法,其灵敏度高、特异性强,有望成为一种检测孕母血浆游离DNA含.量的快速简便方法.
作者：严勇；陈新敏；杜晓红；丁显平 刊期： 2009年第07期
医疗收费从终端看涉及病人的经济承受能力,从源头看涉及政府的定价政策水平,从中间看涉及医院的收费实现过程,整个流程对病人、医院和礼会都有非常重要的意义.
作者：舒泽蓉；余秀君；陈小蓉；金佳良；唐毅 刊期： 2009年第07期
[目的] 评价疾病预防控制体系经3年建设后,7项公共职能的落实情况.[方法] 通过对朝阳区疾病预防控制中心2000～2006年公共职能项旧的开展比例、开展程度、完成度资料的收集,对各年的公共职能开展情况进行纵向比较分析,并分析公共职能完成度与疾控体系建设之间的关系.[结果] 2000～2006年期间,公共职能项目的开展比例、开展程度、完成度总体均呈升高趋势,公共职能完成度从2000年的37.2%上升到2006年的78.2%.其中以突发公共卫生事件完成度高,2006年达到100%.公共职能项目完成度与疾控体系建设综合评分的具有明显的直线关系(F=153.19,P<0.0001). [结论] 随着疾控体系建设的完善,疾病预防控制公共职能的完成度总体得到了明显提高.但仍有部分职能需要进一步加强.
作者：师伟；罗凤基；马建新；李书明；张春；崔树峰；孙梅；冯国双；郝模 刊期： 2009年第07期
随着数字化医院建设的不断深入,如何将现有医院内的各个独立的信息系统进行有效的整合并对其信息进一步利用与挖掘以及医疗组织之问的病人健康信息的共享,成为下一步建设的工作重点.本文对Ensemble通用集成平台和Ensemble HIE(健康信息交换)在系统整合和区域医疗卫生信息平台的应用前景进行初步的探讨.
作者：曹飚；雷舜东；黄晟；邓薇；金晖 刊期： 2009年第07期
急性病毒性上呼吸道感染(以下简称急性病毒性上感)是发病率极高的疾病.笔者在去年上感高发期将病毒灵用于门诊该病患者的预防和治疗,防治效果显著.现报告如下.
作者：张春健 刊期： 2009年第07期
[目的] 加深对洁净手术室预防医院感染工作重要性的认识,抓好手术室的消毒隔离工作. [方法] 科室自查与院感染办公室随机抽查相结合,通过各种监测查出不足,找出原因,进行分析并及时改进和总结. [结果] 制订了手术室预防感染的管理措施,使各项监测指标在正常范围. [结论] 只有加深对医院感染工作重要性的认识,才能抓好医院感染系统化的各项工作,从而提高手术室感染管理水平.
作者：李媚珍；陈玉琴；付爱红 刊期： 2009年第07期
科室文化犹如涓涓溪流,滋润着干涸的土地,康复医学科的建设,离不开文化的熏陶和培育,需要一种健康的文化来引导.众所周知,地震伤员需要一个温馨、舒适、安全、安静的修养环境,康复医学工作者更需要一个积极向上、团结友爱、和睦共进的工作环境.如果说,规章和制度是一种约束,那么,科室文化建设就是高层次的管理!本文就华西医院地震伤员医疗康复中心的科室文化体系的建设及完善的具体作法介绍如下.
作者：余秀君；何成奇；张璐；丁明甫；王凤英；李宁；杜春萍 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨糖尿病大鼠胃平滑肌细胞细胞凋亡在糖尿病胃动力障碍中的作用. [方法] SD大鼠随机分为两组:对照组和糖尿病模型组,造模成功10周后应用色素残留率检测胃排空和色素推进率检测小肠传输速率观测胃肠动力学指标.Annexin V-FITC和PI 双染流式细胞术检测胃平滑肌细胞凋亡. [结果] ①模型组大鼠于造模后均出现糖尿病症状;平均体重明显低于对照组(P<0.01);平均血糖浓度显著高于对照组(P<0.01).②模型组大鼠胃内色素残留率明显高于对照组(P<0.01);小肠传输速率显著慢于对照组(P<0.01).③模型组大鼠胃平滑肌细胞的凋亡率显著高于对照组(P<0.01). [结论] 造模10周后糖尿病大鼠出现胃轻瘫症状;糖尿病大鼠胃平滑肌细胞细胞凋亡显著增加,可能是耱尿病胃轻瘫重要发病机制之一.
作者：赵宏贤；陈霞；曹坤；郭勇；李昌平 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解我区农村饮水改造工程卫生现状,为制订农村饮水安全工程规划提供科学依据. [方法] 对2005～2007午完成的农水改造工程进行卫生学调查和水质检测. [结果] 117份水样,合格率为61.54%,超标项目为硝酸盐氮、细菌总数、总大肠菌群.水质合格率,联村、管网延伸供水高于单村供水;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型供水工程高于Ⅴ型;地下水高于地表水;深层地下水高于浅层地下水;不同水处理方式,水质合格率差异有统计学意义.改水工程水源防护、卫生组织管理制度及消毒措施落实较差. [结论] 莱城区农村饮水工程改造效果不容乐观,饮用水卫生安全在某些方面仍存在一定隐患,应引起各级政府和有关部门的高度重视.
作者：高永生；陈霞；董国明 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解医学高职生的网络依赖情况及其相关的影响因素. [方法] 从某卫生职业技术学院抽取630名学生进行问卷调查. [结果] 男性、低自尊、情绪不稳定、孤僻倔强、低社会掩饰性及父母不良的教养方式是网络依赖的影响因素,网络依赖群体与网络成瘾群体的家庭教养方式及人格特征并无显著差异. [结论] 在实践中应重视网络依赖群体.
作者：李丽英；任海静；田红燕；杨秀珍 刊期： 2009年第07期
[目的] 分析广东省1996～2006年性传播疾病(STIs)的流行动态与流行特点,为制订相应的有效预防控制策略提供科学依据.[方法] 使用性病疫情管理软件和 Excel,对广东省1999～2006年的性病疫情资料进行发病率等流行病学指标的计算与分析.[结果] 1996年后的性病发病率维持在12/10万左右.1997年,NGU取代淋病排位第1.2005年女性病例数超过男性.通过配偶、母亲为传播方式的病例逐年增加. [结论] 预防与控制性病52作仍需要不断加强,不但要继续做好对性病高危人群的干预工作,还要对孕产妇人群、青少年、流动人群以及普通人群做好性病预防知识及安全套的推广使用工作.
作者：孙希凤；陈永锋；陈文静；郑道城 刊期： 2009年第07期
[目的] 构建果实特异性启动子驱动的含伯氏疟原虫裂殖子表面蛋白PbMSP4/5(Plasmodium berghei merozoite sHrface protein 4/5)基因的植物表达载体,进一步提高目的基因的表达量,为研制有效的转基因植物疟疾疫苗打下基础. [方法] 分别以提取的番茄和伯氏疟原虫的基因组DNA 模板,通过SOE PCR,即重叠区扩增基因拼接法(gene splicing by overlap extension)拼接番茄果实特异表达启动E8的核心序列(约1.11 Kb)及PbMSP4/5基因(704bp),拼接后的序列为EM.用EcoRI和Hind Ⅲ分别双酶切EM序列及表达载体pCAMBIA1302,连接转化,得到的重_组质粒pCAMBIA1302-EM用电击法转化根癌农杆菌GV3103. [结果] 重组质粒经PcR及酶切鉴定证明已成功转化.[结论] 本实验成功构建了番茄果实特异性启动子驱动PbMSP4/5基因的植物表达载体.
作者：王华；谭光宏；黄风迎；黄用豪；周松林；林映莹 刊期： 2009年第07期
薪酬管理是人力资源管理诸多领域之中富有挑战性的内容,需要考虑的囚素有很多,医院薪酬管理也不例外.从理论上来说,薪酬水平的高低与医疗市场的外在环境、医院自身因素、工作本身、以及员工的个人因素四个方面有关,因此医院管理者在制定薪酬政策时必须要考虑这四个方面的因素.
作者：谢娟；何钦成 刊期： 2009年第07期
随着社会矛盾增多及竞争压力加剧,青少年的心理健康状况令人担忧.因此产生的危险行为日益增多,影响社会安定.本文阐述了国内外霄少年心理健康及危险行为的研究进展和展望.
作者：施向东；卢洁；梁惠宁 刊期： 2009年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
