胡虎
[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.
作者：姚玲娣 刊期： 2009年第13期
[目的]评价高脂血症、高血压病、动脉粥样硬化患者颈动脉弹性功能变化. [方法]运用血管回声跟踪技术检测高脂血症组、高血压病组、动脉粥样硬化组和正常对照组的颈总动脉弹性参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、僵硬系数(β)、动脉顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVB),并进行评价分析. [结果]和正常对照组比较,高脂血症组、高血压病组的Ep、β值、AI、PWVβ增高显著,AC显著降低(P<0.05).和正常对照组比较,动脉粥样硬化组的Ep、β值、AI、PWVβ增高非常显著,AC降低非常显著(P<0.01).和高脂血症组、高血压病组比较,动脉粥样硬化组的Ep、β值、AI、PWVβ增高显著,AC显著降低(P<0.05). [结论]血管回声跟踪技术可以早期、准确、方便的评价高脂血症、高血压病和动脉粥样硬化患者的动脉弹性功能,高脂血症、高血压病和动脉粥样硬化患者的颈总动脉弹性功能明显降低.
作者：郭华莉；刘天虎；褚洪毅；李霞；王宏宇；刘淑华 刊期： 2009年第13期
[目的]分析承德市出生缺陷发生情况、流行病学特征及影响因素,为制定干预措施提供依据. [方法]对2004～2008年承德市全人群出生缺陷监测报告病例进行流行病学分析. [结果]5年监测218 300例围产儿,其中出生缺陷儿1 792例,平均出生缺陷发生率为8.21/‰,5年的出生缺陷发生率分别为7.04/‰、7.91/‰、7.66/‰、9.23/‰、9.42/‰,呈上升趋势.前6位出生缺陷依次为神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、多指、先天性心脏病、马蹄内翻足;出生缺陷发生率与性别无关(X2=2.452,P>0.05);乡村发生率明显高于城市(X2=8.52,P<0.01);产妇年龄≤20岁和≥35岁组高于平均发生率(P<0.01). [结论]加强优生遗传工作力度,广泛开展宣传教育,增强出生缺陷防范意识,加强婚检、孕前、孕期保健、产前筛查与产前诊断是减少出生缺陷发生的根本措施,而贫困农村是当前工作重点,应加大政府对农村妇幼保健工作投入,保障预防保健措施实施.
作者：李建民；刘劲松；王秀文；金艳文 刊期： 2009年第13期
本文从三鹿牌奶粉致婴幼儿结石这一重大食品安全事故,反思我国当前的食品安全问题及原因,并提出加强和改善食品安全管理的措施及建议.
作者：胡虎 刊期： 2009年第13期
[目的]分析比较老年急性胆囊炎用腹腔镜和开腹手术治疗的疗效. [方法]回顾性分析60例老年急性胆囊炎用腹腔镜技术治疗的临床资料,并与同期60例老年急性胆囊炎开腹手术进行比较. [结果]腹腔镜组与开腹组比较差异有统计学意义(P<0.01),老年急性胆囊炎患者用腹腔镜技术完成手术,手术时间短(45.3±11.8)min,术中出血量少(13.4±11.1)ml,术后(9.2±4.5)h可以下床活动,住院时间短为(4.4±1.5)d. [结论]腹腔镜用于老年急性胆囊炎胆囊切除术具有操作简单、安全、切口小、痛苦小、出血量少,手术、住院时间短的特点,是治疗老年急性胆囊炎的佳方式.
作者：陈尖；刘秀华 刊期： 2009年第13期
[目的]探讨产后健康教育的佳模式,维护、促进母婴身体健康. [方法]以2008年8～10月住院分娩的初产妇100例作为实验组,实施以家庭为中心的理念进行产后护理及健康教育指导,其模式依次为:评估产妇及家属健康知识的掌握程度及需求,确定健康教育的目标,分别于产后或术后3 d内有目标地进行讲解和操作示范、指导,以2008年5～7月分娩的初产妇75例作为对照组,实施以产妇为中心的产科护理及健康教育. [结果]与对照组比较实验组母乳喂养成功率、婴儿护理技能掌握率及对护理工作满意度提高,羞异有统计学意义. [结论]以家庭为中心的产后健康教育能提高健康教育的效果和产科服务质量,为出院后的母婴照顾打下良好的基础.
作者：邢美珠；蔡婉静；谭光英；罗冰 刊期： 2009年第13期
[目的]了解农村外出务工人员留守儿童的心理健康状况,为采取针对性的干预措施提供依据. [方法]使用<心理健康诊断测验> (MHT)和<艾森克个性问卷> (EPQ)对研究对象进行心理测量,用EpiData3.0和SPSS13.0软件进行统计分析. [结果]留守儿童与非留守儿童相比,在对人焦虑倾向和情绪不稳定性方面存在显著差异. [结论]留守儿童由于亲情缺失,存在一些心理问题,需要社会各界的关注.
作者：李朝英；沈丽琴；洪源；陈希宁 刊期： 2009年第13期
[目的]通过分析2000～2005年中山市东凤镇开展农村社区卫生服务所取得经济效益和社会效益,探索农村开展社区卫生服务并实施镇村一体化管理模式的效果. [方法]应用自身前后对比法,分析2000～2005年间东凤镇社区卫生服务机构经济效益和社会效益情况,同时与相近规模医院的经济效益和社会效益进行类比分析. [结果]从2000～2005年,东凤镇社区卫生服务中心与各站门诊量、年业务收入和人均年收入均显著增加(P<0.05).与中山市规模相近5家镇区卫生院医疗费用分别相比,每门诊人均费用相对较低.居民满意度逐年提高,2005年达到历史高91.00%. [结论]中山市东凤镇开展农村社区卫生服务取得显著成效,为经济发达地区农村探索和实践社区卫生提供了良好的参考模式.
作者：李芳健；王永东；王家骥 刊期： 2009年第13期
[目的]探讨高脂膳食诱导的肥胖及肥胖抵抗大鼠的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、各胱甘肽(GTH)及丙二醛(MDA)的水平. [方法]将雄性SD大鼠30只随机分为高脂组(21只)与正常对照组(9只),分别用高脂饲料和普通饲料饲养24周.根据高脂组大鼠体重增长程度,把高脂组大鼠分为肥胖组与肥胖抵抗组.采用酶联免疫法测定各组大鼠血清中TNF-α、GTH和MDA的含量. [结果]肥胖组大鼠的体重和脂肪总重量较正常对照组及肥胖抵抗组大鼠显著增加(P<0.05),肥胖抵抗组大鼠的体重与正常对照组比较无差异,脂肪总重量较正常对照组有增加趋势,但差异未达到统计学意义.肥胖组与肥胖抵抗组大鼠血清TNF-α水平较正常对照组显著升高(P<0.05),肥胖组与肥胖抵抗组两组间差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组大鼠血清GTH水平较正常对照组显著降低(P<0.05),肥胖抵抗组大鼠血清GTH水平与正常对照组比较有降低趋势,但差异未达到统计学意义(P=0.059),肥胖组与肥胖抵抗组两组间差异无统计学意义;肥胖组与肥胖抵抗组大鼠血清MDA水平较正常对照组有升高趋势,但差异未达到统计学意义.[结论]肥胖抵抗组大鼠的体重与正常对照组大鼠比较无差异,但高脂膳食可能诱导了其体内炎症反应和氧化应激发生.
作者：郭韡；刘瑞；强鸥；李献；唐承薇 刊期： 2009年第13期
[目的]比较右室间隔部(RVS)及右室心尖部(RVA)起搏对心功能和血流动力学的影响. [方法]52例缓慢性心律失常患者,具有起搏器植入指征.随机分为右室间隔部起搏组及右室心尖部起搏组.分别于术前、术后行心电图、超声心动图检查,观察QRS渡时限(QRSd)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏量(SV). [结果]RVS起搏与RVA起搏比较,QRSd增宽程度小,LVEF以及SV降低程度小(P<0.05). [结论]右室间隔部起搏比右室心尖部起搏对心功能和血流动力学的不利影响较小,更接近于生理性起搏.
作者：林劲；吴明；张敬文 刊期： 2009年第13期
[目的]分析1999～2006年天津市不同年龄阶段居民死因顺位变化,寻找不同年龄阶段主要死固,为降低居民死亡率提供科学依据. [方法]收集1999～2006年8年间天津市报告死亡病例,按照国际疾病分类(ICD-10)进行死因编码,采用天津市全死因监测系统专用软件录入微机,进行统计分析. [结果]各年龄组的死亡率,男性均高于女性,总死亡率没有明显的下降趋势;不同年龄组的死因顺位存在着很大差异,0～15岁组以先天性心脏病、早产儿和未成熟儿、新生儿产伤和窒息、先天畸形等与妇幼保健有关的疾病和意外伤害为主要死因;15～65岁及65岁以上人群均以心脑血管、肿瘤、呼吸系统、糖尿病等慢性病造成的死亡为主要死亡原因. [结论]提高妇幼保健工作可以降低小年龄组的死亡率,慢性病已经成为15岁以上人口的主要死因,对慢性病进行防治应该提到重要的地位.其不仅可降低15岁以上人口的死亡率,而且会减少其造成的社会经济负担.
作者：吴彤宇 刊期： 2009年第13期
[目的]探讨临床一线护理人员的心理健康状况和面对应激采取的应付方式. [方法]对1 100名护理人员进行一般资料、症状自评量表(SCL-90)、应付方式3部分问卷调查,调查数据被检错后采用SPSS11.0统计软件包进行统计分析. [结果]SCL-90:恐怖因子分显著高于常模(P<0.001),精神病性因子分高于常模(P<0.05);应付方式:解决问题、求助、合理化、幻想、退避5个分量表分显著高于常模(P<0.001),自责分显著低于常模(P<0.001);相关性:SCL-90各项因子均分与解决问题分、求助分呈负相关,与自责分、幻想分、退避分、合理化分呈正相关.[结论]临床一线护士心理正常情况下多能采用积极的应付方式,但在一定心理不适情况下求助愿望偏低,易采用消极的应付方式.管理者应帮助护士减轻工作压力,鼓励护士采取积极的应对方式以促进身心健康.
作者：朱水华；罗辉；冀鹰；黄涛；漆小风；张坪兰；涂美艳；王晓燕 刊期： 2009年第13期
[目的]为了探讨自体外周血造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮后并发肺结核的临床特点. [方法]回顾性分析了2例自体外周血造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮后并发肺结核的临床、实验室检查和辅助检查资料.[结果]自体外周血造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮后结核感染的临床表现和辅助检查多不典型,但多伴有发热.[结论]虽然发热的特点与热型等都不典型,但对移植治疗后发热的患者,特别是经过常规治疗效果不佳的患者,要高度警惕并发结核可能.
作者：孙乐栋；孙竞；曾抗；孟凡义；周再高；刘启发；徐丹；彭学标 刊期： 2009年第13期
[目的]分析无锡市新区居民的死亡状况,为疾病的预防控制提供依据. [方法]采用流行病学方法对2006年死亡监测资料进行分析. [结果]主要死亡原因为肿瘤和循环系统疾病,肿瘤、损伤和中毒则是居民早死的主要原因,而传染病和寄生虫病的死亡率已退居全死因第7位. [结论]随着疾病谱的转变,慢性非传染性疾病已成为危害社区居民生命健康的重要公共卫生问题,加强其综合防治已成为今后社区疾病预防控制工作的主要任务之一.
作者：杨坚波 刊期： 2009年第13期
[目的]探讨小儿支原体肺炎的X线表现,提高对本病的认识. [方法]搜集经临床和实验室检查证实为小儿支原体肺炎79例的X线胸部资料进行分析. [结果](1)肺间质浸润型38例,表现为肺纹理增粗、增多、模糊或呈网点状阴影. (2)肺节段性或大叶性实质浸润型23例. (3)肺小斑片或扇形浸润型18例,病变自肺门向外呈扇形或放射状延伸.该组病例中并发肺门淋巴结肿大7例,胸腔积液4例. [结论]小儿支原体肺炎X线表现各异,易与细菌和病毒性肺炎相混淆,根据X线征像再结合临床及实验室检查,对早期诊断有一定的意义.
作者：司群营 刊期： 2009年第13期
5.12地震发生后,党中央、国务院英明决策,省委、省政府高度重视,地震救灾指挥部在全省范围迅速抽调29名医务工作人员在医疗保障组设立组建伤员转运工作组,确定震灾伤员转运的总体计划,协调并督促计划的落实,协同各兄弟省市、铁路部门、民航部门,安全高效地将全省10 373名伤员转运至全国20个目的地省市,圆满完成伤员安全转运.创造了我国医疗卫生史上新的奇迹,为我国乃至世界的救灾防病工作提供了全新经验.
作者：陈锦；卿平；万学红；徐琼；卢军；邓可刚；姚巡；赖亚宁 刊期： 2009年第13期
[目的]了解闽清县乙型肝炎感染状况及发病规律,分析其流行因素,为制订该县乙型肝炎预防控制策略提供科学依据. [方法]采用整群抽样法,以家庭为单位进行随机抽样,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝两对半,用EpiDate3.01建立数据库,并采用SPSS13.0进行统计分析. [结果]共调查1409人,HBV感染率为65.79%,HBsAg阳性率为9.65%,抗-HBs阳性率为43.36%,HBeAg阳性率为2.34%,抗-HBe阳性率为13.91%,抗一HBc阳性率为59.61%.共有17种感染模式,以5项全阴模式居首位.HBsAg阳性率男性高于女性,从年龄分布来看,HBsAg阳性率呈中间高、两头低的趋势,15岁以下儿童HBsAg阳性率仅为2.93%(8/273),以20～24岁组高达20.0%.有乙肝疫苗免疫史的人,其HBsAg阳性率、抗-HBe阳性率、抗-HBc阳性率均低于无免疫史的人.既往有医疗行为者HBsAg阳性率高于无医疗行为者. [结论]在继续做好新生儿乙肝疫苗免疫接种的同时,应进一步扩大疫苗免疫范围.严格血液及血制品和医疗机构消毒管理工作,这样才能有效遏制乙型肝炎发病的上升势头.
作者：王镜泉；郑能雄；陈杨伟；张宏；陈杨 刊期： 2009年第13期
[目的]了解某师范大学在校学生门诊疾病构成情况,为大学生健康促进工作提供依据. [方法]按照国际疾病分类方法(ICD-10),对某师范大学2007年9月～2008年8月大学生门诊疾病构成进行分类统计. [结果]影响大学生身体健康的门诊疾病主要为呼吸系统疾病、消化系统疾病、五官科疾病、泌尿系统疾病、皮肤病、损伤、传染病等,位于前3位的依次为呼吸系统疾病、消化系统疾病、五官科疾病,分别占全部门诊疾病的50.80%,13.00%和8.19%. [结论]应采取有效措施,减少呼吸系统疾病、消化系统疾病、五官科疾病、泌尿系统疾病、皮肤病、损伤、传染病的发生.
作者：刘娟 刊期： 2009年第13期
[目的]对参与式山区预防艾滋病健康教育综合干预效果进行评价. [方法]采用社会实验研究设计,在所抽取的干预及对照社区,于干预前后对农村常住居民和外出务工人员进行知识、态度问卷调查.[结果]干预后,综合干预县的艾滋病相关知识知晓率,正确态度持有率与对照组比较明显提高. [结论]参与式山区预防艾滋病健康教育综合干预是一种有效的工作模式.
作者：季文琦；张红杰；姚江海；米光明；靳秀生；李克宁；李助民 刊期： 2009年第13期
[目的]了解成都地区青少年中饮酒行为的流行情况,并分析其影响因素,为日后的健康教育干预提供依据. [方法]采取分层整群抽样方法,对成都市的9所初中、9所高中以及3所职业高中随机抽取42个班的学生进行自填式问卷调查.[结果]在被调查的学生中,总饮酒率为37.2%.男生饮酒率为55.4%,女生饮酒率为30.9%.调查显示青少年学生饮酒后带来的愉快感受和交往便利可能是促使青少年饮酒的影响因素.青少年饮酒与个人因素,家庭环境及学校、社会影响有密切关系.学校的教育质量较高、学习成绩较好以及亲戚朋友的劝告是学生饮酒的保护因素,而周围经常有喝醉酒的同龄人以及饮酒后带来的各种愉快感受成为饮酒的危险因素. [结论]在青少年中,尤其在男生中饮酒的问题不容忽视,在青少年中全面开展相关的健康教育,倡导健康的生活方式以及宣传饮酒危害的工作任重而道远.
作者：杨娇；滕英；周欢；邱培媛；吴芳；程谧；马骁 刊期： 2009年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
