覃麟；苏维；周游；欧志梅
[目的]探讨多囊肾尿毒症患者肾移植手术同时行同侧多囊肾去顶减压术的可行性. [方法]16例接受肾移植的多囊肾尿毒症患者,以时间为顺序,前10例单纯接受肾移植手术,归为对照组;后6例同时接受同侧多囊肾去顶减压手术,归为观察组.对两组移植肾血管吻合时间,术后肾周引流量,引流管拔除时间,围手术期并发症进行比较. [结果]与对照组相比较,观察组移植肾血管吻合时间缩短,肾周引流量增多,拔管时间延长.围手术期并发症差异无统计学意义. [结论]在肾移植手术同时进行同侧多囊肾去顶减压术在不增加手术并发症的同时,能够创造出较大手术空间,方便肾脏血管吻合,缩短手术时间.
作者：王阳；岑松；钟江；刘元晓 刊期： 2009年第13期
[目的]了解某院儿科住院病人抗生素使用情况,评价其用药合理性. [方法]对582例住院患儿的抗生素使用情况进行调查和分析. [结果]抗生素使用率79.9%,抗生索使用居前5位的依次为头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢替唑、氨苄西林/舒巴坦钠、阿奇霉索且均为针剂. [结论]抗生素在儿科临床应用较普遍,必须重视抗生素对儿童患者的影响,根据药敏试验结果选用抗生素,提高抗生素的合理使用率.
作者：郝凌峰 刊期： 2009年第13期
[目的]建立改良分子信标荧光PCR-磁捕获快速检测产单核李斯特菌(LMO)的体系,应用于食品中LMO的污染状况调查及食物中毒快速诊断. [方法]根据GenBank公布的LMO hlyA基因的保守序列,设计引物和改良分子信标探针,建立改良分子信标荧光PCR检测体系.运用磁捕获材料对PCR检测阳性的增菌液进一步处理后划平皿做分离培养. [结果]改良分子信标-实时PCR反应体系DNA灵敏度为110 fg,菌液灵敏度为99 cfu/ml或4 cfu/PCR反应体系,无交叉反应.以此反应体系检测28株LMO,均出现特异的荧光信号.对228份食品进行LMO检测,8份增菌液LMO实时荧光PCR阳性.用磁捕获材料处理此8份增菌液,全部细菌培养阳性,高于国标法的6份阳性.[结论]改良分子信标一实时PCR反应体系快速、灵敏度高,特异性强,运用磁捕获试剂能有效提高培养阳性率.应用该检测系统能提高LMO的检出率和准确性.该系统可应用于LMO食品污染状况调查及食物中毒的快速诊断.
作者：王冰；扈庆华；石晓路；李庆阁；郑琳琳；林一曼；段永翔 刊期： 2009年第13期
[目的]分析美沙酮纬持治疗门诊病人生命质量的影响因素,为今后开展更有针对性的干预工作提供科学依据. [方法]对103名美沙酮维持治疗门诊病人用QOL-DA进行生命质量调查,采用典型相关分析影响生命质量的因素. [结果]经单因素分析,筛选出年龄、吸毒时间、共用注射器、维持阶段治疗剂量、日平均剂量、剂量变化、HIV-Ab阳性和过去1个月有性行为进入典型相关分析,共用注射器、HIV-Ab阳性、吸毒时间、年龄和剂量变化的结构系数大于0.4标准. [结论]共用注射器、HIV-AB阳性、吸毒时间、年龄和剂量变化是MMT门诊病人生命质量的主要影响因素,HIV-Ab阳性,有共用注射器行为、年龄越大、吸毒时间越长、治疗剂量的变化程度越大的MMT门诊病人,生命质量越低.
作者：许寒；董利民；周敏 刊期： 2009年第13期
[目的]探讨马凡氏综合征患者Bentall手术的围术期护理特点.[方法]对2002年1月～2008年10月进行的Bentall手术的患者进行回顾性分析. [结果]本院患者全部康复出院. [结论]马凡氏综合征患者Bentrell手术,术前做好心理护理,控制患者情绪及血压,术后做好循环系统、呼吸系统及预防感染等方面的护理,可使患者度过危险期,降低术后病死率.
作者：陈雪娟 刊期： 2009年第13期
[目的]比较右室间隔部(RVS)及右室心尖部(RVA)起搏对心功能和血流动力学的影响. [方法]52例缓慢性心律失常患者,具有起搏器植入指征.随机分为右室间隔部起搏组及右室心尖部起搏组.分别于术前、术后行心电图、超声心动图检查,观察QRS渡时限(QRSd)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏量(SV). [结果]RVS起搏与RVA起搏比较,QRSd增宽程度小,LVEF以及SV降低程度小(P<0.05). [结论]右室间隔部起搏比右室心尖部起搏对心功能和血流动力学的不利影响较小,更接近于生理性起搏.
作者：林劲；吴明；张敬文 刊期： 2009年第13期
[目的]通过有针对性的调查分析,降低体育专业大学生运动损伤的发生率,增强自我保持意识,为体育教师和学生及更深入研究提供参考. [方法]采用问卷、访问座谈、数据统计等方法对贵州师范大学体育学院体育教育专业2006届本科生在大学一年级期间运动损伤和自我保护意识情况进行调查分析. [结果]运动损伤主要发生在篮球术科课上,踝关节是损伤的易发部位;学生具有一定的自我保护意识,但仍存在认识与行动上的偏差. [结论]运动损伤与自我保护意识差、动作粗野等都有一定的联系.体育专业学生需要加强自我保护方法的学习和掌握,而学校应采取各种有效措施,大限度地减少甚至避免学生运动损伤的发生.
作者：曹蔚 刊期： 2009年第13期
[目的]了解闽清县乙型肝炎感染状况及发病规律,分析其流行因素,为制订该县乙型肝炎预防控制策略提供科学依据. [方法]采用整群抽样法,以家庭为单位进行随机抽样,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝两对半,用EpiDate3.01建立数据库,并采用SPSS13.0进行统计分析. [结果]共调查1409人,HBV感染率为65.79%,HBsAg阳性率为9.65%,抗-HBs阳性率为43.36%,HBeAg阳性率为2.34%,抗-HBe阳性率为13.91%,抗一HBc阳性率为59.61%.共有17种感染模式,以5项全阴模式居首位.HBsAg阳性率男性高于女性,从年龄分布来看,HBsAg阳性率呈中间高、两头低的趋势,15岁以下儿童HBsAg阳性率仅为2.93%(8/273),以20～24岁组高达20.0%.有乙肝疫苗免疫史的人,其HBsAg阳性率、抗-HBe阳性率、抗-HBc阳性率均低于无免疫史的人.既往有医疗行为者HBsAg阳性率高于无医疗行为者. [结论]在继续做好新生儿乙肝疫苗免疫接种的同时,应进一步扩大疫苗免疫范围.严格血液及血制品和医疗机构消毒管理工作,这样才能有效遏制乙型肝炎发病的上升势头.
作者：王镜泉；郑能雄；陈杨伟；张宏；陈杨 刊期： 2009年第13期
[目的]探讨新型隐球菌性脑膜炎继发脑积水的手术联合抗真菌治疗的效果. [方法]新型隐球菌性脑膜炎继发脑积水12例均行脑室腹腔分流术联合氟康唑治疗. [结果]12例患者症状得以缓解,复查CT及MRI示扩大的脑室恢复正常大小. [结论]脑室腹腔分流术联合氟康唑治疗新型隐球菌性脑膜炎继发脑积水,能有效减轻脑积水,安全而迅速.
作者：黄秋虎；杨堃；蔡雄；王子珍；马春阳；孙邦勇；陈政刚 刊期： 2009年第13期
[目的]调查了解地震灾区各级皮肤性疾病患者对皮肤性疾病健康教育的需求情况. [方法]采用自制表格对灾区受灾人员和救灾的武警学校的领导、战士中的皮肤性疾病患者进行随机问卷调查. [结果]各级人员对度肤疾病的健康需求达到了97.3%. [结论]对灾区的各级皮肤性疾病患者进行皮肤疾病的健康指导,提高灾区各级皮肤性疾病患者对皮肤性疾病的认知,对疾病的发生起到预防和自护的作用.
作者：陈吉辉；李张燕；赵淑清 刊期： 2009年第13期
[目的]了解某地高校教职工脂肪肝的患病情况以及其相关影响因素,为后续营养干预提供科学依据.[方法]收集2007年度某综合性(含医科)大学和某理工科大学两所高校教职工体检数据,包括一般情况、人体测量、B超检查、血生化检查等. [结果]①共计体检7 798人,某综合性(含医科)大学和某理工科大学两所高校教职工脂肪肝患病率分别为6.4%、22.1%,差异有统计学意义(P<0.05);男、女患病率分别为13.1%,7.1%;脂肪肝患病率随年龄增加而升高,女性50岁前患病率低于男性,70岁以后高于男性.②脂肪肝组的空腹糖耐量异常、糖尿病、高血脂、高血压的患病率均显著高于非脂肪肝组(P<0.05),两组结石症的患病率差异无统计学意义(P>0.05). [结论]理工科大学教职工脂肪肝患病率偏高;脂肪肝的发生和发展与工作性质、年龄、性别以及代谢紊乱可能有一定的关系.
作者：石磊；李鸣；刘中武；陈青；黄承钰 刊期： 2009年第13期
[目的]探讨临床一线护理人员的心理健康状况和面对应激采取的应付方式. [方法]对1 100名护理人员进行一般资料、症状自评量表(SCL-90)、应付方式3部分问卷调查,调查数据被检错后采用SPSS11.0统计软件包进行统计分析. [结果]SCL-90:恐怖因子分显著高于常模(P<0.001),精神病性因子分高于常模(P<0.05);应付方式:解决问题、求助、合理化、幻想、退避5个分量表分显著高于常模(P<0.001),自责分显著低于常模(P<0.001);相关性:SCL-90各项因子均分与解决问题分、求助分呈负相关,与自责分、幻想分、退避分、合理化分呈正相关.[结论]临床一线护士心理正常情况下多能采用积极的应付方式,但在一定心理不适情况下求助愿望偏低,易采用消极的应付方式.管理者应帮助护士减轻工作压力,鼓励护士采取积极的应对方式以促进身心健康.
作者：朱水华；罗辉；冀鹰；黄涛；漆小风；张坪兰；涂美艳；王晓燕 刊期： 2009年第13期
[目的]建立花粉中微量锰的ICP-AES法,以了解花粉中锰含量,并为花粉中锰的卫生标准的制定提供参考依据. [方法]用微波消解法消解样品,测定其中的锰含量. [结果]方法检出限为0.13μg/L、线性范围为0.10～10.00μg/ml、相关系数r=0.999 9、加标回收率为99.8%～102.1%、相对标准偏差为1.04%～2.27%.对市售13个品种30份样品中锰进行了检测,结果锰含量范围为16.45～486 μg/ml. [结论]市售个别品种花粉中锰含量很高,食用时应避免锰摄入过量而引起锰中毒.
作者：杨立学；曹丽玲；张宏；张晓燕 刊期： 2009年第13期
细菌蛋白质组学是蛋白质组学研究技术在细菌学领域中的应用,其主要研究方法是双向凝胶电泳结合生物质谱技术.细菌蛋白质组学的研究包括细菌在不同环境状态下的反应机制、疫苗设计中候选蛋白的筛选、细菌的致病及酎药机制阐明、新的细菌鉴定及疾病诊断方法的开发等.本文简要综述了细菌蛋白质组学研究的一些新进展.
作者：李燕；宋填；李明远 刊期： 2009年第13期
[目的]调查引起老年髋骨骨折的多因素分析,从更大程度上预防骨折,提高老年人群的生存质量. [方法]对≥60岁,67例(男28例,女39例)髋骨骨折与134(男56例,女78例)非髋骨骨折者配对进行骨密度测量及骨折发生时间、摔倒方式、职业等多因素调查. [结果]骨折组骨密度明显低于非骨折组.骨折组骨密度(男BMDL2-4(0.872±0.178)g/cm2,Neck(0.667±0.093),g/cm2,女BMD L2-4(0.607±0.155)g/cm2,Neck(0.582±0.097)g/cm2),均明显低于非骨折组(男BMD L2-4(0.912±0.147)g/cm2,Neck(0.764±0.113)g/cm2,女BMD L2-4(0.741±0.152)g/cm2,Neck(0.646±0.097)g/cm2) (P<0.05).不同的摔倒方式髋骨骨折的类型不同,下午傍晚发生骨折的机会多,占62.35%,老年性髋骨骨折与职业因素无相关性(X2=0.698,P>0.05). [结论]尽早治疗老年性骨质疏松症,提高骨密度,增加骨强度是预防老年髋骨骨折有效的措施,老年患者,行走时注意不要摔倒、滑倒,尤其在下午体力疲乏时更应注意.
作者：姜光瑶；王文志；廖海鹰 刊期： 2009年第13期
[目的]了解大豆低聚肽的抗诱变作用,为其进一步开发利用提供依据. [方法]采用TK6细胞TK基因突变试验,以前处理、同时处理、后处理3种方式给予大豆低聚肽,观察4个剂量大豆低聚肽(1.25、2.5、5.0、10.0mg/ml)对MMS诱导的tk基因突变频率的影响. [结果]在前处理与同时处理条件下,4个剂量的大豆低聚肽均可显著降低MMS诱导的tk基因突变频率,并呈良好的剂量反应关系;而后处理条件下,大豆低聚肽仅在5.0和10.0 mg/ml时表现出对MMS的拮抗作用;大豆低聚肽前处理时的tk基因突变指数亦显著低于其余两种处理方式. [结论]大豆低聚肽具有良好的抑制MMS诱导的tk基因突变的作用,以前处理方式的抗诱变作用强.
作者：潘虹；邹思颖；张立实；蔡木易 刊期： 2009年第13期
[日的]了解云南省不明原因猝死病区人群的一般健康情况,探讨主要影响因素. [方法]采用整群抽样方法获取研究对象,应用<居民家庭生活状况调查表>、 <居民个人生活习惯及疾病状况调查表>和进行生命质量及其影响因素的现况调查. [结果]猝死病区居民生命质量的生理、心理、环境、社会关系等领域得分均低于非病区居民(P值均<0.05～0.01).居民的文化程度及卫生知识的知晓率较低. [结论]云南不明原因猝死病可能与人群生命质量状况相关.较差的家庭经济状况,不良的卫生习惯等因素是影响猝死病区生命质量的主要因素.
作者：栾玉泉；石武祥；杨林；骆斌；陈艳兰 刊期： 2009年第13期
[目的]探讨腹腔镜下子宫中心体部分切除术治疗子宫腺肌症的临床疗效. [方法]选择子宫大小如2+月孕,无生育要求且具有明显痛经和经量增多的子宫腺肌症和/或腺肌瘤患者13例,行腹腔镜下子宫中心体切除术,术后随访6～12个月,了解痛经和经量改善情况. [结果]13例患者术后经量均明显减少.10例术后痛经症状明显改善,其中3例于术后3个月再次出现痛经症状(症状轻于术前),经药物治疗后改善. [结论]腹腔镜下子宫中心体切除术可尽可能剔除子宫腺肌瘤及腺肌症病灶,是子宫腺肌瘤和腺肌症患者保留子宫血管手术治疗的方法之一.但手术的远期疗效及对卵巢功能的影响尚需进一步观察.
作者：罗剑儒；陈颖；魏艳 刊期： 2009年第13期
本文从三鹿牌奶粉致婴幼儿结石这一重大食品安全事故,反思我国当前的食品安全问题及原因,并提出加强和改善食品安全管理的措施及建议.
作者：胡虎 刊期： 2009年第13期
[目的]探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对直肠癌根治术患者围术期细胞因子及术后镇痛效果的影响.[方法]择期直肠癌根治术患者60例,年龄42～66岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为对照组(Ⅰ组)和TEAS组(Ⅱ组),每组30例.Ⅱ组从麻醉诱导前30 min至术毕持续TEAS,术后连续3 d行间断TEAS,刺激部位为双侧合谷和内关穴.术后行病人自控硬膜外镇痛.分别于入室后即刻(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)、48 h(T4)、72 h(T5)抽取外周静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清IL-2、sIL-2R、IL-6及IL-10的浓度,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后4、12、24、48、72 h的疼痛程度,记录术后镇痛药用量. [结果]2组入室后即刻血清IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05);与入室后即刻相比,Ⅰ组术毕和术后24 h、,18 h IL-2、术毕sIL-2R水平降低,Ⅱ组各时间点sIL-2R水平降低,2组IL-6水平升高(P<0.05);与Ⅰ组相比,Ⅱ组术毕、术后24 h、48 h时IL-2水平升高、IL-6水平降低,术后24、48、72 h时sIL-2R水平较低,术后48 h和72 h时IL-10水平升高,术后各时点VAS评分降低,术后镇痛药用量减少(P<0.05). [结论]围术期经皮穴位电刺激可减轻直肠癌根治术后患者免疫功能抑制,增强术后镇痛效果,减少术后镇痛药的用量.
作者：甘建辉；李峰；陈杰；郭东勇；高鲁渤 刊期： 2009年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
