学术投稿

螺旋CT肺动脉CTA成像失败原因分析

陈伟;黄葵芳;蔡淑芳;方桂求;林合凤

关键词:螺旋CT, CT血管造影, 肺动脉栓塞
摘要:目的 探究螺旋CT肺动脉CTA成像失败的主要因素,以期提高肺动脉CTA成像的成功率.方法 回顾性分析我院2012年5月-2014年6月502例肺动脉CTA检查,从中选取失败4例,对失败原因进行回顾性分析,以期提高CTA检查的成功率.结果 4例中1例增强剂量不足,1例抬手捏鼻导致位置改变,触发点错位,1例左肘静脉建立通道,触发点选在右头臂静脉,另1例由于呼吸运动导致位置改变,触发点错位,选在右颈总静脉,后均导致触发过慢检查失败,余498例均成功完成CTA检查,肺动脉主干及其分支强化均匀清晰.结论 螺旋CT行肺动脉CTA检查中,触发点位置选择和造影剂剂量选择至关重要,充分的术前准备和训练必不可少.
中国医学工程杂志相关文献
  • 不同因素刺激DC对CD4+CD25+调节性T细胞的作用

    目的 观察不同因素刺激下的DC分化及数量变化,对CD4+CD25+调节性T细胞的抑制作用.方法 制备六味地黄丸含药血清,刺激树突状细胞;反复冻融法制备细胞抗原负载树突状细胞;将实验分为:DC与空白血清组、DC与胃癌细胞组、DC与含药血清组、DC与胃癌细胞和六味地黄丸含药血清联合作用组,将各组分别与淋巴细胞共培养,MTT法检测各组DC数量的变化,流式细胞仪检测DC对CD4+CD25+调节性T细胞的作用.结果 在药物作用48 h含药血清浓度为15%时与空白血清组分别作用24、72 h相比,DC的吸光光度值能显著升高(P<0.05).胃癌细胞与六味地黄丸共同作用组DC吸光光度值显著升高,DC吸光光度值升高对CD4+T细胞的增殖能力有明显调节作用,可降低CD4+T细胞中CD4+CD25+调节性T细胞的数量.结论 胃癌细胞作为抗原负载DC,具有促进DC细胞增殖及分化的作用,并可增强CD4+T细胞的增殖能力和降低CD4+T细胞中Treg的数量,六味地黄丸具有辅助调节作用.

    作者:谷秀;王秀增;许丽萍;孙俊杰;李锦毅 刊期: 2015年第06期

  • 磁共振技术指导超急性脑梗死溶栓的研究进展

    脑梗死是一种较为常见的疾病,同时也会对人体健康造成极大的危害,甚至会威胁到患者的生命,而致残率也比较高.因此会对社会以及患者的假体造成极大的伤害.目前有演技显示,超早期的溶栓是一种及时有效地治疗脑梗死患者的方法,同时通过核磁共振技术也能够为患者提供更多的有价值的信息,因此能够较好的对患者实施治疗.文章讨论了磁共振技术指导超急性脑梗死溶栓的研究进展.

    作者:蒋伟 刊期: 2015年第06期

  • 深呼吸频率进行足踝主动运动对下肢静脉回流的影响

    目的 探究深呼吸频率进行足踝主动运动对下肢静脉回流的影响.方法 选取2013年8月-2014年7月来我院接受健康体检的成人96例,采用自身前后对照方法,所有受试者均以深呼吸为节拍进行足踝主动运动,采用多普勒彩色超声检测96例健康成人深呼吸为节拍足踝主动运动状态下的静脉回流大速度和平均速度,将此状态下的测试作为运动后组.然后同一方法检测受试者在单纯足踝主动屈伸运动状态下的静脉回流大速度和平均速度,将此状态下的测试作为运动前组.观察受试者的血流大速度、血流速度增大时的维持时间以及血流量等指标.结果 运动后组受试者与运动前组受试者的静脉回流动力学测试结果相比,运动后组受试者的静脉回流大速度、血流速度增大时的维持时间以及静脉回流血量明显大于运动前组受试者,组间差异有统计学意义(P<0.05).在对所有受试者进行深呼吸频率足踝主动运动的主观评价和行为依从性的调查时,发现绝大部分受试者更青睐于深呼吸频率下进行足踝主动运动.结论 以深呼吸为频率进行足踝主动运动能够有效促进下肢静脉血回流对于预防下肢深静脉血栓形成具有重要作用.

    作者:王晓燕;易园园;关彩艳;宋丽霞;向凝;刘桂清 刊期: 2015年第06期

  • 来曲唑和氯米芬诱导多囊卵巢综合征不孕患者排卵的临床疗效

    目的 探究多囊卵巢综合症不孕患者采用来曲唑和氯米芬诱导排卵的临床效果.方法 入选我院符合标准的多囊卵巢综合征不孕患者128例,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组,每组64例;对照组患者给予氯米芬诱导患者排卵,治疗组患者给予来曲唑诱导其排卵,观察两组患者治疗后的临床效果及各项临床指标情况.结果 两组患者治疗后,病情均有改善,但治疗组患者的卵泡期、黄体期子宫内膜厚度、优势卵泡、成熟卵泡、MFD及排卵数、OHSS发生率、排卵率、妊娠率及自然流产率显著优于对照组,治疗组的戊酸雌二醇用量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者注射HCG日的子宫内膜厚度、卵泡生长时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 来曲唑诱导多囊卵巢综合征不孕患者排卵,有效提高了患者的排卵率,促进了患者的临床妊娠率,效果显著,可作为临床一线促排卵药物推广使用.

    作者:刘沸珍 刊期: 2015年第06期

  • 产后盆底功能障碍性疾病与盆底肌收缩力的关系及相关因素分析

    目的 研究分析产后盆底功能障碍性疾病(PFD)与盆底肌收缩力的关系和其相关因素.方法 选取2014年1-12月本院产后40~60 d复查的妇女200例,其中发生产后盆底功能障碍性疾病100例为研究组,无产后功能障碍性疾病的妇女100例为对照组,分别对基本资料以及孕产期情况进行调查研究,采用肌电图对两组妇女进行盆底肌扫描,进行评估.结果 研究组盆底收缩力明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组妇女平均年龄大于对照组,阴道分娩例数明显多于对照组,新生儿体重明显高于对照组,第二产程时间长于对照组,产妇在分娩前的BMI也明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 产后PED与盆底肌收缩力下降具有密切联系,同时与产妇年龄、分娩方式、产程、新生儿体重、产妇产前BMI具有密切联系.

    作者:李利波;李洪双;梁梅珍 刊期: 2015年第06期

  • 口服多糖铁聚合物联合RHEPO对维持性血液透析患者贫血的临床疗效观察

    目的 观察口服多糖铁聚合物联合重组人促红细胞生成素(RHEPO)对维持性血液透析患者贫血的临床疗效.方法 选取2014年5月至今在我院血液透析中心行规范血液透析,且目前贫血已纠正的32例患者,采用多糖铁聚合物联合RHEPO维持治疗肾性贫血的方法.治疗前及治疗3个月后分别检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、超敏C反应蛋白(HSCRP)、肿瘤坏死因子(INF-α),并判定其疗效.结果 32例患者中,达标25例,有效6例,无效1例,总有效率达96.9%.治疗前及治疗3个月后的血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白及转铁蛋白均无明显下降,差异无统计学意义(P>0.05);C反应蛋白及肿瘤坏死因子的数值在治疗前及治疗3个月后的比较显示,无明显升高,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服多糖铁联合RHEPO治疗维持性血液透析患者,有利于维持血红蛋白达标.

    作者:陈湘华;杨京新;杨璞;王碧飞;刘恩波;谢础能 刊期: 2015年第06期

  • ER△E5在乳腺癌组织中的表达及临床意义

    目的 雌激素受体α(ERα),其剪切变异体为ER△E5,在正常乳腺组织和乳腺癌中,通过检测其表达水平,探讨研究ER△E5在乳腺癌组织中的表达水平和其对临床的指导意义.方法 实验采用普外科的59例乳腺癌组织和59例正常乳腺组织,应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测目的基因ER△E5.培养乳腺癌细胞株作为阳性对照,分析ER△E5在乳腺癌组织和正常乳腺组织的差异,研究其临床意义.结果 在乳腺癌标本中ER△E5与HER-2显著相关(P<0.0001).在乳腺癌标本与正常乳腺组织中ER△E5的表达水平,两者检测水平有统计学意义(P<0.0001).并且ER△E5的表达与临床分期无相关性.结论 ER△E5的水平在乳腺癌组织中显著增高,HER-2表达与其呈正相关,因此ER△E5可以作为新的临床预后指标,并指导临床内分泌治疗.

    作者:贾哲;范莹 刊期: 2015年第06期

  • 早产低出生体质量儿呼吸暂停的抢救及护理

    目的 对早产低出生低重儿出现呼吸暂停后,进行抢救和护理处理,并对其临床效果进行研究.方法 我院医师根据多年经验制定了专门的方案,简写为“EP”.本研究采用历史回顾性的对比方式,选取2011-2014年期间在我院出生的被确定为早产低出生体质量的进行常规处理的120例患儿,作为对照组;选取此期间出生的被诊断为早产低出生体质量120例患儿作为观察组,进行“EP”处理.记录患儿生命体征达到正常的恢复情况和死亡率,比较两组患者临床效果.结果 在接受调查的早产低出生体质量儿中,观察组患儿生命体征达到正常的恢复率(90.00%)明显高于对照组恢复率(60.00%);不同的处理方式后,观察组患儿死亡率(4.17%)低于对照组死亡率(30.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对早产低出生体质量儿出现呼吸暂停现象,采用我院制定的“EP”的临床效果显著,患儿恢复状况良好,有很高的应用价值.

    作者:梁月嫦 刊期: 2015年第06期

  • BiPAP呼吸机辅助治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床护理方法分析

    目的 探讨无创BiPAP呼吸机辅助治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床护理方法.方法 通过对2011年3月-2013年8月在我院进行治疗的94例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行分组,其中对照组患者给予常规综合治疗及持续应用呼吸兴奋剂,实验组患者在常规综合治疗的基础上实施BiPAP呼吸机辅助治疗.观察比较两组患者的血气分析结果及治疗效果的差异.结果 实验组患者PaO2和PaCO2与对照组患者比较具有显著性差异,治疗效果明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对高龄慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机辅助治疗可以有效改善呼吸功能,纠正低氧血症,提高治疗效果,同时应加强对护理工作重视,提高护理质量.

    作者:李纯华 刊期: 2015年第06期

  • 不同临床特点的子宫肌瘤行剔除术后残留及复发的危险因素研究

    目的 分析不同临床特点的子宫肌瘤剔除术患者术后残留及复发的危险因素.方法 对200例进行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析,对肌瘤复发的相关危险因素进行分析研究.结果 BMI值高的患者肌瘤复发率高于BMI值低的患者,两组复发率比较(P<0.05),差异有统计学意义.手术年龄比较中,>40岁的患者复发率显著低于年龄<40岁的患者(P=0.032),差异有统计学意义,术前肌瘤个数比较中,多发性肌瘤患者疾病的复发率高于单发性肌瘤患者(P=0.322),差异有统计学意义.结论 子宫肌瘤剔除术复发因素与手术年龄、BMI指数、月经初潮年龄等因素有关,临床应做好高危人群的术前排查工作.

    作者:钟锴娜;苏园园;韩燕华;陈汝虹 刊期: 2015年第06期

  • 期待疗法在前置胎盘孕妇中的应用和护理

    目的 探究期待疗法在前置胎盘孕妇中的应用和护理.方法 选择我院2011年5月-2014年5月收治的72例前置胎盘孕妇,随机分为对照组和观察组,各36例.两组均采用期待疗法以及基础及产科专科护理,观察组在常规护理基础上进行有效护理干预(心理护理、病情观察、用药护理、感染控制及产后护理).观察两组孕妇妊娠结局、产后并发症及新生儿状况.结果 两组胎儿均为活产,观察组孕妇顺产比例为75.0%,显著高于对照组的52.8%;观察组顺产产妇的产后出血量432.2 mL、产褥感染率13.9%及Apgar评分9.7分均优于对照组的496.2 mL、30.6%、8.6分,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前置胎盘孕妇期待疗法的实施过程中进行有效的护理能够显著改善妊娠结局和新生儿状况.

    作者:王燕霞;梁奋真 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈低剂量螺旋CT在急腹症中的应用价值

    目的 重点探索低剂量螺旋CT应用于诊断急腹症的医学价值.方法 选取2013年1月-2014年12月在我院接受首次诊治急腹症患者53例,这些患者均行腹部低剂量螺旋扫描平扫和腹部DR摄片,其中13例行常规剂量腹部CT扫描,进行诊断结果对比分析.结果 采用腹部DR片检查结果显示,腹部结石共有5例,气腹有3例,肠梗阻5例,腹膜炎1例,其他39例为阴性,检出率仅可达到26.42%.低剂量腹部CT检查结果显示:腹部结石共有8例,气腹有4例,肠梗阻有6例,腹部各类急性炎症共有11例,腹部外伤性出血总共有14例,其他病变有6例,CT阴性共4例,检出率高达92.45%.低剂量腹部CT的检出率明显高于腹部DR片,两种检查方法的检出结果有明显差别(P<0 05).其中随机13例常规剂量CT扫描结果显示与低剂量CT扫描结果相同.结论 低剂量螺旋CT应用于诊断急腹症的检出率高,照射剂量低,值得推广.

    作者:黄永生 刊期: 2015年第06期

  • 社区人性化护理干预对糖尿病患者治疗效果的影响

    目的 研究分析社区人性化护理干预对于糖尿病患者治疗效果的影响情况.方法 选择我社区2012年10月-2014年10月收治的90例糖尿病患者,随机分为观察和对照组,各45例.观察组采取常规护理方法,对照组采取社区人性化护理干预,对比两组临床疗效及护理满意度.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的护理满意度达到97.78%(44/45),显著高于对照组患者的82.22%(37/45),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区人性化护理干预能够有效提高糖尿病患者的治疗效果,并且能够改善护理满意度,值得临床推广运用.

    作者:周子英;彭柳媚;谢艳华 刊期: 2015年第06期

  • 阿托伐他汀钙强化方案治疗急性脑梗死的临床研究

    目的 探讨阿托伐他汀钙强化方案治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取72例脑梗塞患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,均给予常规治疗,阿托伐他汀钙方案:观察组:40 mg qn;对照组:20 mg qn.两组患者均接受14 d的住院治疗.结果 观察组的NIHSS评分及BI改善情况显著大于对照组(P<0.05),两组患者经治疗后TC、LDL-C及hs-CRP袁达水平有所下降,但观察组患者的TC、LDL-C及hs-CRP表达水平降低程度显著大于对照组(P<0.05),两组患者治疗前后的Cr及ALT表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀钙强化方案可显著提高急性脑梗死患者的治疗效果,改善预后及安全性高,值得临床推广使用.

    作者:张伟娟;陈朝进;区健刚;张丽娜 刊期: 2015年第06期

  • 青少年在高强度训练期间口腔卫生习惯对牙周健康的影响

    目的 青少年于高强度训练时口腔卫生情况及卫生教育前后牙周健康状况的变化.方法对8所中学校篮球队运动员专科检查牙龈指数和牙结石指数.采用随机分组,分为口腔教育组和对照组,半年后再行口腔检查,复查教育对口腔卫生的影响.结果在高强度训练组中牙龈炎和牙结石的发病率在高强度训练组中的检出率高,并具有统计意义的差异.口腔教育可以显著降低牙龈炎和牙结石的检出率.结论口腔卫生教育可以显著改善青少年的牙周健康.

    作者:马竟 刊期: 2015年第06期

  • 有限接触动力加压钢板内固定对四肢长骨骨折患者关节功能及治疗效果的影响

    目的 研究有限接触动力加压钢板内固定对四肢长骨骨折患者关节功能及治疗效果的影响.方法 选取2013年3月-2014年5月期间我院收治的四肢长骨骨折患者120例纳入研究对象,采用随机数字表法分为接受有限接触动力加压钢板内固定治疗的观察组和接受动力加压钢板治疗的对照组,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况以及关节功能.结果 观察组患者术后引流量、术后卧床时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间均明显于对照组;中上肢骨折患者肘关节伸展、屈曲、旋前、旋后角度均明显大于对照组,下肢骨折患者伸膝大角度、屈膝大角度均明显大于对照组.结论 有限接触动力加压钢板内固定有助于减小手术创伤,促进骨折愈合,改善关节功能.

    作者:罗志勤;李前国 刊期: 2015年第06期

  • 倍他乐克在老年慢性充血性心力衰竭患者中的应用

    目的 探析倍他乐克在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的应用效果.方法 选取本院2013年1月至2014年8月期间收治的100例老年慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,并依据所用治疗药物的不同分为观察组和对照组,比较两组的治疗效果.结果 两组治疗前超声心动图结果和血压的比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后超声心动图结果和血压的比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药期间无严重并发症发生.结论 采用倍他乐克治疗老年慢性充血性心力衰竭能显著改善患者的心功能,提高临床疗效,且使用过程中无严重不良反应,安全性良好.

    作者:罗伟文 刊期: 2015年第06期

  • 食管胃底静脉曲张内镜治疗后早期再出血影响因素分析

    目的 探讨食管胃底静脉曲张内镜治疗后早期再出血影响因素.方法 研究组与对照组食管胃底静脉曲张破裂出血患者均内镜下结扎术治疗,回顾性分析两组患者临床资料并进行统计学分析后得出结论.结果 两组患者性别对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者年龄、Child-Pugh评分、曲张静脉内径、凝血酶原时间及静脉曲张血管数量、腹水发生率(34.00%)、乙型肝炎病毒检测阳性率(82.00%)均显著高于对照组(P<0.05).结论 临床医师应准确掌握食管胃底静脉曲张内镜治疗后早期再出血危险因素,及时发现此类疾病高危人群,采取针对性的干预措施,从而降低此类疾病发生率及死亡率,保障患者生活质量及生命安全.

    作者:刘欣 刊期: 2015年第06期

  • 经内镜逆行胰胆管造影术与磁共振胰胆管造影术对胆胰疾病的诊断价值

    目的 比较经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与磁共振胰胆管造影术(MRCP)对胆胰疾病的诊断价值.方法 回顾性分析2013年1月-2014年12月我院收治的50例胆胰疾病患者同时进行ERCP、MRCP检查,比较这两种检查对胆胰疾病的诊断价值.结果 ERCP和MRCP诊断结果相同的患者有37例,符合率为86.05%.与胆胰疾病确诊例数相比,ERCP诊断符合率为97.73%,MRCP诊断符合率为84.09%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 ERCP与MRCP对胆胰疾病诊断价值相当,各有优缺,临床应做到ERCP与MRCP优势互补,提高胆胰疾病的诊断.

    作者:张祖艳;朱炜炜 刊期: 2015年第06期

  • 非增强扫描核磁共振在产前胎盘植入诊断中的应用

    目的 对非增强扫描核磁共振(MRI)在诊断产前胎盘植入中的应用价值进行探讨.方法 回顾性分析胎盘植入患者的临床病例资料,与同期非胎盘植入者的临床资料进行比较,对胎盘植入的MRI影像特征进行汇总分析.结果 胎盘植入的MRI影像特征主要有子宫变形和(或)局部隆凸、胎盘信号不均匀、胎盘呈不规则团块状等T1长T2信号影和胎盘下供血血管增多等征象.胎盘植入者出现上述征象的比例比非胎盘植入者高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘植入产前非增强扫描MRI检查可以发现较多的异常影像学表现,MRI在诊断产前胎盘植入中具有重要的应用价值.

    作者:张建飞;王强;陈秋妍;张巧仪;罗建华 刊期: 2015年第06期

中国医学工程杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心