罗志勤；李前国
目的 青少年于高强度训练时口腔卫生情况及卫生教育前后牙周健康状况的变化.方法对8所中学校篮球队运动员专科检查牙龈指数和牙结石指数.采用随机分组,分为口腔教育组和对照组,半年后再行口腔检查,复查教育对口腔卫生的影响.结果在高强度训练组中牙龈炎和牙结石的发病率在高强度训练组中的检出率高,并具有统计意义的差异.口腔教育可以显著降低牙龈炎和牙结石的检出率.结论口腔卫生教育可以显著改善青少年的牙周健康.
作者：马竟 刊期： 2015年第06期
目的 探讨新内管内科老年患者院内感染的高危因素.方法 选取600例心血管内科老年患者,对其临床资料进行整体分析.结果 院内感染率为8.0％,70～79岁患者院内感染率高,为41.7％;主要感染类型为下呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染;发生院内感染的高危因素为并发症、侵袭性操作、心脏功能障碍、应用抗生素或抑酸剂、住院时间长.结论 针对心血管内科老年患者院内感染高危因素,给予积极治疗和预防,以降低感染率,提高治疗效果.
作者：余海萍 刊期： 2015年第06期
目的 研究舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松粉吸入剂)对稳定期中、重度慢性阻塞性肺病患者肺功能和生活质量的影响.方法 将60例稳定期中、重度COPD患者随机分为两组,两组基础治疗相同,实验组在基础治疗上加用舒利迭吸入(50μg/250μg,1吸/次,2次/d).于入组时、用药后12周行肺功能检查,同时观察用药后对患者临床症状及体征的改善情况,采用圣·乔治(St·George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法进行客观评分,从而对患者生活质量进行评价.结果 两组肺功能均有改善,实验组肺功能和临床症状积分的改善程度远高于对照组.结论 吸入舒利迭能显著改善中重度COPD患者的肺功能和生活质量.
作者：余晓凌；赵广丹 刊期： 2015年第06期
目的 了解经纵裂额下联合入路显微手术治疗嗅沟脑膜瘤的临床效果.方法 选取我院2010年3月-2014年3月收治的74例嗅沟脑膜瘤患者随机分成两组,实验组予以经纵裂额下联合入路显微手术治疗,对照组予以翼点入路显微手术治疗,观察两组临床疗效.结果①肿瘤切除有效率:实验组总有效率(97.30％)明显优于对照组(83.78％),差异具有显著统计学意义(P＜0.05);②GCS评分:实验组术后GCS评分(14.57±0.37)分显著优于对照组(11.37±0.48)分,差异具有显著统计学意义(P＜0.05);③并发症:实验组并发症发生率(8.11％)明显低于对照组(27.04％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经纵裂额下+入路显微手术在嗅沟脑膜瘤临床治疗中具有重要的应用意义,疗效确切.
作者：张培君 刊期： 2015年第06期
目的 探析倍他乐克在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的应用效果.方法 选取本院2013年1月至2014年8月期间收治的100例老年慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,并依据所用治疗药物的不同分为观察组和对照组,比较两组的治疗效果.结果 两组治疗前超声心动图结果和血压的比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后超声心动图结果和血压的比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者用药期间无严重并发症发生.结论 采用倍他乐克治疗老年慢性充血性心力衰竭能显著改善患者的心功能,提高临床疗效,且使用过程中无严重不良反应,安全性良好.
作者：罗伟文 刊期： 2015年第06期
目的 探究深呼吸频率进行足踝主动运动对下肢静脉回流的影响.方法 选取2013年8月-2014年7月来我院接受健康体检的成人96例,采用自身前后对照方法,所有受试者均以深呼吸为节拍进行足踝主动运动,采用多普勒彩色超声检测96例健康成人深呼吸为节拍足踝主动运动状态下的静脉回流大速度和平均速度,将此状态下的测试作为运动后组.然后同一方法检测受试者在单纯足踝主动屈伸运动状态下的静脉回流大速度和平均速度,将此状态下的测试作为运动前组.观察受试者的血流大速度、血流速度增大时的维持时间以及血流量等指标.结果 运动后组受试者与运动前组受试者的静脉回流动力学测试结果相比,运动后组受试者的静脉回流大速度、血流速度增大时的维持时间以及静脉回流血量明显大于运动前组受试者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).在对所有受试者进行深呼吸频率足踝主动运动的主观评价和行为依从性的调查时,发现绝大部分受试者更青睐于深呼吸频率下进行足踝主动运动.结论 以深呼吸为频率进行足踝主动运动能够有效促进下肢静脉血回流对于预防下肢深静脉血栓形成具有重要作用.
作者：王晓燕；易园园；关彩艳；宋丽霞；向凝；刘桂清 刊期： 2015年第06期
目的 探讨左氧氟沙星片与加味藿香正气丸联合用药对重症细菌感染性腹泻患者的护理干预临床效果.方法 随机选取2012年10月-2014年10月期间在我院就诊的重症急性细菌感染性腹泻患者,经中医辨证为寒湿泄泻者120例,按照不同的治疗方法将患者随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组给予加味藿香正气丸和左氧氟沙星片口服,对照组仅给予左氧氟沙星片口服,对比两组患者治疗后的临床总有效率以及主观症状缓解时间,同时观察粪便镜检黏液定性检测、粪便镜检白细胞计数及药物不良反应情况.结果 观察组的临床总有效率为91.7％,对照组总有效率为78.3％,观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病患发热、腹痛、腹泻、呕吐以及发热症状改善状况较对照组显著,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗中没有出现肝肾功能及心电图检查异常等不良反应的发生.结论 左氧氟沙星片与加味藿香正气丸联合用药治疗重症细菌感染性腹泻临床疗效显著,可缓解临床症状,减少不良反应的发生,同时缩短疗程,节约医疗成本,为临床治疗重症细菌感染性腹泻提供新思路、新方法和客观依据,具有广泛的经济效益和社会效益.
作者：戴晓萍 刊期： 2015年第06期
目的 探究期待疗法在前置胎盘孕妇中的应用和护理.方法 选择我院2011年5月-2014年5月收治的72例前置胎盘孕妇,随机分为对照组和观察组,各36例.两组均采用期待疗法以及基础及产科专科护理,观察组在常规护理基础上进行有效护理干预(心理护理、病情观察、用药护理、感染控制及产后护理).观察两组孕妇妊娠结局、产后并发症及新生儿状况.结果 两组胎儿均为活产,观察组孕妇顺产比例为75.0％,显著高于对照组的52.8％;观察组顺产产妇的产后出血量432.2 mL、产褥感染率13.9％及Apgar评分9.7分均优于对照组的496.2 mL、30.6％、8.6分,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 前置胎盘孕妇期待疗法的实施过程中进行有效的护理能够显著改善妊娠结局和新生儿状况.
作者：王燕霞；梁奋真 刊期： 2015年第06期
目的 探讨小剂量环磷酰胺诱导缓解并维持治疗狼疮肾炎的临床疗效.方法 选取80例系统性红斑狼疮的增生性肾小球肾炎患者随机分为研究组和对照组,每组各40例.对照组患者给予大剂量环磷酰胺进行治疗,研究组患者给予小剂量环磷酰胺进行治疗.治疗1年后观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果 两组患者的24 h尿蛋白定量、ds-DNA抗体、补体C3和SLEDAI等指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).研究组严重感染和月经紊乱等不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量环磷酰胺诱导缓解并维持治疗狼疮肾炎的疗效与传统大剂量环磷酰胺静脉冲击的疗效相当,而不良反应明显减少,值得临床推广.
作者：胡壮彬 刊期： 2015年第06期
目的 探究PCT(降钙素原)、SAA(血清淀粉样蛋白)、CRP(C反应蛋白)水平与肺部感染患者的相关性及其抗生素指导价值.方法 选取我院2012年6月-2014年9月收治的60例单纯肺部感染患者为A组,60例合并肺部感染患者为B组,另选取同期来我院体查的60例健康体检者为C组,行PCT、SAA、CRP检测,并给予抗生素治疗,探究PCT、SAA、CRP水平与肺部感染患者的相关性及其抗生素指导价值.结果 A组PCT、CRP、SAA均较高于C组,且A组PCT、SAA、CRP水平均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);B1组PCT、SAA、CRP水平明显高于B2组及B3组,B2组PCT、SAA、CRP水平显著低于B3组,差异有统计学意义(P＜0.05);肺部感染与PCT、SAA、CRP水平呈正相关.常规治疗组抗生素应用时间显著高于PCT、SAA、CRP指导组(P＜0.05).结论 PCT、SAA、CRP水平与肺部感染具有密切相关性,PCT、SAA、CRP可用来确定继续应用或停用抗生素的一项预测指标,临床上应引起足够重视.
作者：罗明；王莉平；袁春梅；孙晓勉；王健；吴芝勋；蒋彦 刊期： 2015年第06期
目的 探讨干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选择2013年1月-2014年1月在我院进行治疗的78例小儿手足口病作为观察对象,随机将78例患者分成治疗组与对照组两组,每组39例.治疗组采取干扰素联合炎琥宁进行治疗,对照组单独采取炎琥宁进行治疗,比较两组患者的临床疗效及手足疱疹消退时间,退热时间,口腔溃疡愈合时间,不良反应.结果 治疗组的总有效率为97.44％,对照组的总有效率为74.36％,治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义;治疗组手足疱疹消退时间,退热时间,口腔溃疡愈合时间明显低于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.两组患者都未出现明显的不良反应.结论 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病临床疗效后,缩短手足疱疹消退、退热、口腔愈合时间,无明显不良反应,可在临床中推广应用.
作者：李春；岳彩虹 刊期： 2015年第06期
目的 探讨行磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)之检查不同群体的心理状况调查及采取针对性护理干预对策,对提高MRI检查效率、效果的作用及意义.方法 对MRI不同群体应用心理学的个案法、观察法和调查法,收集、掌握患者检查全过程的心理活动资料,并给予三个不同层面、具有共性的心理护理及个性的护理干预措施.结果 观察组干预后MRI检查质量、检查效率均高于对照组,两组图像清晰率及检查耗时差异有统计学意义(P＜0.05),复检率差异有统计学意(P＜0.01).观察组检查前紧张恐惧心理、收缩压、心率波动均低于对照组,两组比较紧张恐惧心理、收缩压差异有统计学意(P＜0.01),心率波动次数差异有统计学意(P＜0.05).结论 行MRI不同群体患者的心理状况调查及实施针对性护理干预措施,对提高MRI检查的效率及效果有重要的作用及意义.
作者：韩波；王凤丽 刊期： 2015年第06期
目的 重点探索低剂量螺旋CT应用于诊断急腹症的医学价值.方法 选取2013年1月-2014年12月在我院接受首次诊治急腹症患者53例,这些患者均行腹部低剂量螺旋扫描平扫和腹部DR摄片,其中13例行常规剂量腹部CT扫描,进行诊断结果对比分析.结果 采用腹部DR片检查结果显示,腹部结石共有5例,气腹有3例,肠梗阻5例,腹膜炎1例,其他39例为阴性,检出率仅可达到26.42％.低剂量腹部CT检查结果显示:腹部结石共有8例,气腹有4例,肠梗阻有6例,腹部各类急性炎症共有11例,腹部外伤性出血总共有14例,其他病变有6例,CT阴性共4例,检出率高达92.45％.低剂量腹部CT的检出率明显高于腹部DR片,两种检查方法的检出结果有明显差别(P＜0 05).其中随机13例常规剂量CT扫描结果显示与低剂量CT扫描结果相同.结论 低剂量螺旋CT应用于诊断急腹症的检出率高,照射剂量低,值得推广.
作者：黄永生 刊期： 2015年第06期
目的 研究多例药物性肝病临床特点及药物相关性分析.方法选取我院2012年1月-2014年10月间诊治的100例药物性肝病患者,回顾性分析其临床资料,分析其临床特点及药物相关性.结果在临床分型方面,肝细胞性为主要类型,占50.00％;在引起肝病的主要药物方面,抗结核药占33.00％,中草药占24.00％.结论药物性肝病的临床表现以黄疸为多见,临床分型以肝细胞性为主,引起肝病的主要药物为抗结核药及中草药.
作者：王瑞雪 刊期： 2015年第06期
目的 探讨高通量血液透析治疗老年慢性肾衰竭临床效果观察.方法 选择2012年5月-2014年5月于我院住院的老年慢性肾衰竭患者80例,随机分为高通量血液透析组和常规血液透析组,各40例.两组透析治疗6个月后,测定患者血液中血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、总蛋白、血浆白蛋白、血钙、血磷、β2-球蛋白及全段甲状旁腺激素水平,炎症因子检测水平和并发症发生情况.结果 高通量血液透析组Scr、BUN、Hb、TP、ALB、Ca、P、β2-MG、iPTH各项指标明显优于常规血液透析组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后高通量血液透析组患者Hs-CRP、IL-6等炎症因子水平明显降低,TPF水平明显升高,两组比较差异有统计学意义(P＜().05).高通量血液透析组患者发生并发症的例数明显少于常规血液透析组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高通量血液透析作为维持老年慢性肾衰竭患者肾功能的一种常用透析方式,能够稳定患者的内环境状态,并发症少,值得临床推广应用.
作者：倪惜芝；沈珣；李春娣 刊期： 2015年第06期
目的 探讨局部氧疗在治疗压疮过程中对压疮周围组织氧分压的影响.方法 观察组采用康复新湿敷疗法进行治疗,对照组采用局部氧疗法进行治疗,比较观察组与对照组的显效率、总有效率和对压疮组织周围氧分压的影响.结果 局部氧疗组的显效率、总有效率明显高于康复新湿敷组,差异有统计学意义(P＜0.05),且局部氧疗组明显提高压疮周围的氧分压.结论 局部氧疗组治疗压疮的治疗效果显著,并且治疗过程安全可靠,具有操作简单、经济实用的优点,值得临床广泛推广.
作者：麦桃香 刊期： 2015年第06期
目的 探讨MR及CT对评估胰腺癌术前分期及可切除性的临床价值.方法 回顾性分析比较我院2011年12月-2014年4月36例胰腺癌患者的MR及CT的表现.结果 MR对胰腺癌术前分期总的准确率为88.7％,而CT对胰腺癌术前分期总的准确率为84.6％,MR及CT两种检查方法比较胰腺癌各期术前分期总的准确率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MR及CT在临床上对于评估胰腺癌术前分期的准确性高,为胰腺癌的切除性提供准确的影像学依据,在胰腺癌的诊断及临床治疗中有显著的临床应用价值.
作者：邹家基；史小平；邹子仪 刊期： 2015年第06期
目的 探讨本地区HPV型别的分布情况以及其与宫颈癌之间的相关性.方法 回顾性分析我院在2013年1月-2014年12月来妇科门诊及住院患者1000例,主要通过实时荧光定量PCR检测(FQ-PCR)技术与薄层液基细胞检测法(TCT)联合检测宫颈外口及宫颈管脱落细胞,同时运用PCR结合反向斑点杂交法(PCR-RDB)HPV基因型进行分型,并将检测结果进行分析对比.结果 本研究中1000例患者中检出HPV感染的患者318例,总感染率为31.8％(318/1000),其中21种HPV亚型共检出18种,其中高危型16种,低危亚型2种.在检测出HPV亚型中排名前六位的分别是HPV16亚型36.79％(117/318)、52亚型36.79％(117/318)、11亚型36.79％(117/318)、58亚型36.79％(117/318)、31亚型9.12％(29/318)、33亚型7.86％(25/318).318例HPV感染患者中共检出宫颈炎/宫颈尖锐湿疣96例,检出率为30.19％ (96/318);宫颈上皮内瘤变(CIN)患者41例,检出率为12.89％(41/318);宫颈癌患者76例,检出率为23.9％(76/318).结论 本地区感染HPV亚型主要以HPV16、52、11、58、31、33亚型为主,而且宫颈HPV感染中HPV16亚型、33亚型、58亚型、52亚型与宫颈癌为相关.
作者：杨汉才 刊期： 2015年第06期
目的 观察舒芬太尼对腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者麻醉恢复的影响.方法 择期行广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者60例,随机分成瑞芬太尼组(R组)、舒芬太尼组(S组)两组,各30例.麻醉诱导:静脉注射盐酸戊乙奎醚0.5 mg,靶控输注丙泊酚,血浆浓度(CP)为4.0μg/mL,R组靶控输注瑞芬太尼,效应室浓度(Ce)为4.0ng/mL,S组靶控输注舒芬太尼,效应室浓度(Ce)为0.4 ng/mL,静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,机械控制通气.麻醉维持:TCI丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼,Ce分别为2.5、0.25 ng/mL,吸入2.5％七氟醚,间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.05 mg/kg,调节丙泊酚Cp和七氟醚吸入浓度,维持血流动力学平稳.记录两组患者术后苏醒时间、拔除气管导管时间,观察记录复苏期间带管呛咳、恶心呕吐以及高血压、心动过速发生率.结果 R组患者的苏醒时间、拔除气管导管时间短于S组(P＜0.05),R组患者的带管呛咳、恶心呕吐以及高血压、心动过速发生率高于S组(P＜0.05).结论 对于腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者,效应室靶控输注舒芬太尼进行复合麻醉的恢复质量优于效应室靶控榆注瑞芬太尼.
作者：黄腾；黄振兴；周俊；杨承祥 刊期： 2015年第06期
目的 探讨无创DNA产前检测联合超声软标记筛查胎儿染色体异常的准确性.方法 采用无创DNA和超声联合检测对可能存在唐氏高风险的孕妇进行胎儿染色体异常的筛查,筛查结果阳性者再行介入诊断确诊.采用x2检验比较筛查结果与确诊结果是否存在差异性.结果 无创DNA产前检测1292例,筛查阳性57例,阳性率4.41％,确诊异常12例,假阳性率3.48％;超声软标记检测1301例,筛查阳性66例,阳性率5.07％,确诊异常12例,假阳性率3.38％;联合检测共1286例,筛查阳性22例,阳性率1.71％,确诊异常13例,假阳性率0.7％;其中21-三体8例,18-三体2例,其他染色体异常3例(占确诊23.08％).无创产前DNA联合超声软标记筛查的假阳性率显著低于单纯无创产前DNA检测(P＜0.01).结论 目前的无创性产前诊断技术不能完全替代现有的介入性的产前诊断技术,联合超声软标记检测能提高胎儿染色体畸形筛查的准确性.
作者：米中华；周丽；司冬梅 刊期： 2015年第06期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
