马竟
目的 探讨卡托普利用于高血压并慢性肾衰治疗的有效性及安全性.方法 选取88例高血压病并慢性肾衰患者资料进行分组,对照组给予常规治疗,治疗组加用卡托普利治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 经治疗,治疗组患者BUN、Scr等指标显著下降,降血脂效果及肾功改善程度均优于对照组(P＜0.01).结论 卡托普利治疗高血压并慢性肾衰疗效显著,且安全性较高.
作者：梁久红；伍惠谊 刊期： 2015年第06期
目的 探讨阿托伐他汀钙强化方案治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取72例脑梗塞患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,均给予常规治疗,阿托伐他汀钙方案:观察组:40 mg qn;对照组:20 mg qn.两组患者均接受14 d的住院治疗.结果 观察组的NIHSS评分及BI改善情况显著大于对照组(P＜0.05),两组患者经治疗后TC、LDL-C及hs-CRP袁达水平有所下降,但观察组患者的TC、LDL-C及hs-CRP表达水平降低程度显著大于对照组(P＜0.05),两组患者治疗前后的Cr及ALT表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀钙强化方案可显著提高急性脑梗死患者的治疗效果,改善预后及安全性高,值得临床推广使用.
作者：张伟娟；陈朝进；区健刚；张丽娜 刊期： 2015年第06期
目的 研究多例药物性肝病临床特点及药物相关性分析.方法选取我院2012年1月-2014年10月间诊治的100例药物性肝病患者,回顾性分析其临床资料,分析其临床特点及药物相关性.结果在临床分型方面,肝细胞性为主要类型,占50.00％;在引起肝病的主要药物方面,抗结核药占33.00％,中草药占24.00％.结论药物性肝病的临床表现以黄疸为多见,临床分型以肝细胞性为主,引起肝病的主要药物为抗结核药及中草药.
作者：王瑞雪 刊期： 2015年第06期
目的 观察舒芬太尼对腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者麻醉恢复的影响.方法 择期行广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者60例,随机分成瑞芬太尼组(R组)、舒芬太尼组(S组)两组,各30例.麻醉诱导:静脉注射盐酸戊乙奎醚0.5 mg,靶控输注丙泊酚,血浆浓度(CP)为4.0μg/mL,R组靶控输注瑞芬太尼,效应室浓度(Ce)为4.0ng/mL,S组靶控输注舒芬太尼,效应室浓度(Ce)为0.4 ng/mL,静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,机械控制通气.麻醉维持:TCI丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼,Ce分别为2.5、0.25 ng/mL,吸入2.5％七氟醚,间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.05 mg/kg,调节丙泊酚Cp和七氟醚吸入浓度,维持血流动力学平稳.记录两组患者术后苏醒时间、拔除气管导管时间,观察记录复苏期间带管呛咳、恶心呕吐以及高血压、心动过速发生率.结果 R组患者的苏醒时间、拔除气管导管时间短于S组(P＜0.05),R组患者的带管呛咳、恶心呕吐以及高血压、心动过速发生率高于S组(P＜0.05).结论 对于腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者,效应室靶控输注舒芬太尼进行复合麻醉的恢复质量优于效应室靶控榆注瑞芬太尼.
作者：黄腾；黄振兴；周俊；杨承祥 刊期： 2015年第06期
目的 观察不同水化疗程在急诊冠脉介入术患者中的应用在预防对比剂肾病方面效果.方法 选择240例急性ST段抬高型心肌梗死患者,均行急诊冠脉介入术(PCI),分为A、B、C三组.三组患者均于PCI术前用0.9％生理盐水进行静脉水化,同时A、B、C三组术后水化维持时间分别为6、12、24 h.比较三组治疗前、治疗24、48、72 h后血清肌酐、胱抑素C水平情况及CIN发生率.结果 治疗24 h后,三组中C组血肌酐、胱抑素C均低,与A、B两组对比显著差异(P＜0.05);治疗48 h后,三组中c组血肌酐低与A、B两组的两两比较均有显著差异(P＜0.05);治疗72 h后,C组血肌酐水平显著低于A、B两组(P＜0.05),C组胱抑素C明显低于A组(P＜0.05),与B组比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 急诊PCI患者术后予以24 h水化可有效预防CIN发生,改善预后,患者精神与经济负担得以减轻,社会效果和经济效益显著.
作者：陈巍；徐峥嵘；陈军；李潮生 刊期： 2015年第06期
目的 探究多囊卵巢综合症不孕患者采用来曲唑和氯米芬诱导排卵的临床效果.方法 入选我院符合标准的多囊卵巢综合征不孕患者128例,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组,每组64例;对照组患者给予氯米芬诱导患者排卵,治疗组患者给予来曲唑诱导其排卵,观察两组患者治疗后的临床效果及各项临床指标情况.结果 两组患者治疗后,病情均有改善,但治疗组患者的卵泡期、黄体期子宫内膜厚度、优势卵泡、成熟卵泡、MFD及排卵数、OHSS发生率、排卵率、妊娠率及自然流产率显著优于对照组,治疗组的戊酸雌二醇用量低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);但两组患者注射HCG日的子宫内膜厚度、卵泡生长时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 来曲唑诱导多囊卵巢综合征不孕患者排卵,有效提高了患者的排卵率,促进了患者的临床妊娠率,效果显著,可作为临床一线促排卵药物推广使用.
作者：刘沸珍 刊期： 2015年第06期
目的 对比观察微创清除术和开颅手术对治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 选取我院2010年6月-2013年6月收治的106例脑出血患者,将其随机分为对照组和实验组.两组患者均实施脱水、利尿、控制血压、降低颅压、抗感染、以及使用止血剂等基础治疗.对照组采用常规开颅手术,实验组采用微创清除术治疗.对比两纽患者治疗有效率、并发症发生率、术中出血量以及住院时间等.结果 经治疗,对照组总有效率为77.36％,实验组总有效率为94.33％,实验组术中出血量以及并发症发生率均少于对照组,且实验组住院时间少于对照组.两组间差异显著(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 使用微创手术治疗高血压性脑出血比开颅手术效果更好,并发症发生率更低,有效缩短患者住院时间,值得临床上广泛推广使用.
作者：陈瑜 刊期： 2015年第06期
目的 对照早期乳腺癌采用保乳术及改良根治术的临床疗效.方法 选取我院2010年2月-2012年2月收治的93例乳腺癌患者按选择手术方式分组,治疗组41例、对照组52例.对照组实施传统根治术,治疗组则实施改良根治术,综合评价两组总疗效.结果 治疗组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但在2年内,两组生存率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用改良根治术治疗乳腺癌,较传统根治术预后好,术后生活质量有明显改善,可在临床广泛应用此法治疗乳腺癌.
作者：欧德云；李延俭；谭志云；黄锡冰 刊期： 2015年第06期
目的 探讨卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血及左室舒张功能的临床效果.方法 选择2011年6月-2014年6月在我院接受治疗的186例心肌缺血及左室舒张功能患者,将患者按照治疗方法分为两组,对照组采用常规治疗,观察组采用卡维地洛联合尼可地尔予以治疗,连续治疗12周.比较两组治疗前后的心电图及左室舒张功能的变化.结果 两组接受治疗后,观察组临床症状和左室舒张功能指标的改善情况的显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病心肌缺血,可以获得较好的临床疗效,并有效改善患者的左室舒张功能,值得推广使用.
作者：许世申；黄维国 刊期： 2015年第06期
目的 对比高压氧与牙周局部注射盐酸米诺环素软膏对慢性牙周病的临床应用价值.方法 选取121例(154颗)慢性牙周病患者为研究对象,根据其意愿分成A、B两组.B组采用牙周局部注射盐酸米诺环素软膏方案,A组则予以高压氧疗法.记录两组患者治疗前后各牙周临床参数变化差异,统计其不良反应发生情况.结果①治疗后,两组患者牙龈指数、牙龈沟出血指数、牙周袋深度及菌斑指数等牙周参数均较治疗前明显降低(P＜0.05),其中A组降幅超过B组(P＜0.05);②两组在不良反应发生率对比上无明显差异(P＞0.05).结论 对慢性牙周病患者予以基础治疗联合高压氧疗法,疗效确切,值得临床推广.
作者：孙小艳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨左氧氟沙星片与加味藿香正气丸联合用药对重症细菌感染性腹泻患者的护理干预临床效果.方法 随机选取2012年10月-2014年10月期间在我院就诊的重症急性细菌感染性腹泻患者,经中医辨证为寒湿泄泻者120例,按照不同的治疗方法将患者随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组给予加味藿香正气丸和左氧氟沙星片口服,对照组仅给予左氧氟沙星片口服,对比两组患者治疗后的临床总有效率以及主观症状缓解时间,同时观察粪便镜检黏液定性检测、粪便镜检白细胞计数及药物不良反应情况.结果 观察组的临床总有效率为91.7％,对照组总有效率为78.3％,观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病患发热、腹痛、腹泻、呕吐以及发热症状改善状况较对照组显著,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗中没有出现肝肾功能及心电图检查异常等不良反应的发生.结论 左氧氟沙星片与加味藿香正气丸联合用药治疗重症细菌感染性腹泻临床疗效显著,可缓解临床症状,减少不良反应的发生,同时缩短疗程,节约医疗成本,为临床治疗重症细菌感染性腹泻提供新思路、新方法和客观依据,具有广泛的经济效益和社会效益.
作者：戴晓萍 刊期： 2015年第06期
目的 观察心理干预在门诊换药病例情绪改善及疼痛控制中的应用效果.方法 选择2011年1月-2014年12月于我院门诊行换药治疗的110例病例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各55例,对照组接受门诊换药常规护理,试验组则在对照组常规门诊换药护理内容基础之上进行心理干预,比较两组门诊研究对象换药过程中紧张恐惧程度及疼痛评分的差异性.结果 两组门诊换药病例紧张恐惧等负性情绪及疼痛评分的比较存在着显著性差异,试验组换药过程中出现Ⅱ、Ⅲ级恐惧负性情绪的比例和疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 对接受换药治疗的门诊患者群体实施常规护理基础上的心理干预,能降低该类患者紧张恐惧等不良情绪的程度和疼痛程度,临床推广疗效显著.
作者：杜燕平；毛英；曾云霞 刊期： 2015年第06期
目的 比较40 mg/d与20 mg/d阿托伐他汀对高血压合并糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及生化指标的影响.方法 观察组和对照组各48例,观察组在常规治疗的基础上给予40 mg/d阿托伐他汀强化降脂治疗;对照组在常规治疗的基础上给予20 mg/d阿托伐他汀治疗.比较两组CIMT、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)等指标.结果 观察组CIMT、MMP-9、NT-proBNP明显低于对照组,FMD明显高于对照组.结论 阿托伐他汀强化降脂治疗有助于改善患者血脂水平与血管内皮功能,减少颈动脉内膜中层厚度,降低基质金属蛋白酶-9、N末端脑钠肽原表达,预防发生脑血管疾病风险.
作者：邬磊；梁真；李瑛；崔曼丽；黄耀辉；曾鸣；张炜 刊期： 2015年第06期
目的 探究PCT(降钙素原)、SAA(血清淀粉样蛋白)、CRP(C反应蛋白)水平与肺部感染患者的相关性及其抗生素指导价值.方法 选取我院2012年6月-2014年9月收治的60例单纯肺部感染患者为A组,60例合并肺部感染患者为B组,另选取同期来我院体查的60例健康体检者为C组,行PCT、SAA、CRP检测,并给予抗生素治疗,探究PCT、SAA、CRP水平与肺部感染患者的相关性及其抗生素指导价值.结果 A组PCT、CRP、SAA均较高于C组,且A组PCT、SAA、CRP水平均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);B1组PCT、SAA、CRP水平明显高于B2组及B3组,B2组PCT、SAA、CRP水平显著低于B3组,差异有统计学意义(P＜0.05);肺部感染与PCT、SAA、CRP水平呈正相关.常规治疗组抗生素应用时间显著高于PCT、SAA、CRP指导组(P＜0.05).结论 PCT、SAA、CRP水平与肺部感染具有密切相关性,PCT、SAA、CRP可用来确定继续应用或停用抗生素的一项预测指标,临床上应引起足够重视.
作者：罗明；王莉平；袁春梅；孙晓勉；王健；吴芝勋；蒋彦 刊期： 2015年第06期
目的 探讨导致产道分娩产妇会阴感染的原因及控制措施.方法 回顾性分析118例于我院经产道分娩的产妇的临床资料,分析产妇会阴感染的原因,并制定相关的控制措施.结果 自然分娩组的会阴感染率明显低于产钳助产纽与臀位助产组,差异具有统计学意义(P＜0.05);正常组的会阴感染率明显低于分娩产程≥8h组、生殖道炎症组与阴道检查频率≥3次组,差异具有统计学意义(P＜0.05);妊娠合并其他疾病组的会阴感染率明显高于妊娠未合并其他疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 导致产道分娩产妇会阴感染的因素有很多,分娩方式、分娩产程时长、是否罹患生殖道炎症、阴道检查频率过高及妊娠期有无合并症均是主要影响因素,要降低产妇会阴.感染率,就必须分析其影响因素,并针对性地制定预防措施进行控制.
作者：游华英；全惠英；姚春燕 刊期： 2015年第06期
目的 探讨干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选择2013年1月-2014年1月在我院进行治疗的78例小儿手足口病作为观察对象,随机将78例患者分成治疗组与对照组两组,每组39例.治疗组采取干扰素联合炎琥宁进行治疗,对照组单独采取炎琥宁进行治疗,比较两组患者的临床疗效及手足疱疹消退时间,退热时间,口腔溃疡愈合时间,不良反应.结果 治疗组的总有效率为97.44％,对照组的总有效率为74.36％,治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义;治疗组手足疱疹消退时间,退热时间,口腔溃疡愈合时间明显低于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.两组患者都未出现明显的不良反应.结论 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病临床疗效后,缩短手足疱疹消退、退热、口腔愈合时间,无明显不良反应,可在临床中推广应用.
作者：李春；岳彩虹 刊期： 2015年第06期
目的 探讨高通量血液透析治疗老年慢性肾衰竭临床效果观察.方法 选择2012年5月-2014年5月于我院住院的老年慢性肾衰竭患者80例,随机分为高通量血液透析组和常规血液透析组,各40例.两组透析治疗6个月后,测定患者血液中血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、总蛋白、血浆白蛋白、血钙、血磷、β2-球蛋白及全段甲状旁腺激素水平,炎症因子检测水平和并发症发生情况.结果 高通量血液透析组Scr、BUN、Hb、TP、ALB、Ca、P、β2-MG、iPTH各项指标明显优于常规血液透析组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后高通量血液透析组患者Hs-CRP、IL-6等炎症因子水平明显降低,TPF水平明显升高,两组比较差异有统计学意义(P＜().05).高通量血液透析组患者发生并发症的例数明显少于常规血液透析组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高通量血液透析作为维持老年慢性肾衰竭患者肾功能的一种常用透析方式,能够稳定患者的内环境状态,并发症少,值得临床推广应用.
作者：倪惜芝；沈珣；李春娣 刊期： 2015年第06期
目的 探讨妊娠期高血压病(PIH)患者血清和胎盘组织中血管细胞黏附分子1(VCAM 1)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)表达情况及相关性.方法 选取118例PIH患者作为观察组和40健康孕妇作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组孕妇血清VCAM-1、PAPP-A水平,免疫组化法检测两组孕妇胎盘组织中VCAM-1、PAPP-A表达情况.分析两者的相关性.结果 观察组血清V CAM-1、PAPP-A水平高于对照组(t=129.545、26.903,均P=0.000),妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清VCAM-1、PAPP-A水平逐渐升高,组间比较(F=6.826、4.713,P=0.001、0.024);对照组胎盘组织中V CAM-1阳性率及染色评分均高于观察组(x2=66.043、83.028,t=16.670、27.510,均P=0.000);观察组胎盘组织中PAPP-A阳性率及染色评分均高于观察组(x2=83.300、63.974,t=26.062,P值均为0.000);PIH患者血清VCAM-1和PAPP-A水平呈正相关(r=4.681,P=0.018),胎盘组织中VCAM-1和PAPP-A阳性表达情况呈负相关(r=-3.219,P=0.026).结论 VCAM-1和PAPP-A共同参与了PIH的病理过程,是PIH重要的发病机制之一.
作者：洪小苹 刊期： 2015年第06期
目的 分析探讨不同手术治疗方案在急性胆源性胰腺炎中的应用效果.方法 将80例拟行胆囊切除术的急性胆源性胰腺炎患者作为观察对象,随机将患者分为接受常规开腹手术治疗的常规组及接受腹腔镜手术治疗的微创组,每组40例.对两组手术治疗情况及术后并发症方式情况进行分析.结果 两组接受手术治疗时的手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),但微创组术中出血量明显低于常规组(P＜0.05).同时微创组接受手术治疗后的排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于常规组(P＜0.05),且腹腔引流量同样少于常规组(P＜0.05).此外,微创组在住院期间所发生的手术并发症发生率同样低于常规组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术可有效提高急性胆源性胰腺炎的临床治疗效果.
作者：詹朝鹏 刊期： 2015年第06期
目的 探讨不同方法治疗子宫疤痕憩室的临床效果.方法 选取2010年8月-2013年8月我院收治的有经间期出因或经期延长的子宫疤痕憩室患者94例为研究对象,根据患者临床治疗方法的差异进行分组,分成了口服药物组、宫腔镜组和阴式手术组.比较三组者的治愈病状改善情况,阴式手术后疤痕的厚度.结果 阴式手术组患者的临床疗效显著高于宫腔镜组及口服避孕药组,组间数据比较差异均有统计学意义(P＜0.05),阴式手术组术后疤痕厚度较术前相比有显著性差异.结论 采用阴式子宫疤痕憩室切除术治疗子宫疤痕憩室的临床整体效果较好,是临床治疗子宫疤痕憩室的理想方式之一.
作者：都红蕾；祝文；伍雪梅；王耀楷 刊期： 2015年第06期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
