曹道白音;李伟;李秀英
[目的]了解当前成都市流动人口的社会经济学特征及医疗保障现状,分析其特点及影响因素,为有针对性地完善医保政策,改善流动人口的生活工作境况,提高其健康水平提供科学依据. [方法]在成都市大的8个人才市场中抽取流动人口1 100人进行面对面访谈. [结果]成都市流动人口以初中学历的青壮年为主,主要从事服务业且半数流动人口每周工作时间在50 h以上.个人月收入集中在500~1 000元,男女在部分社会经济学特征上的差异显著.流动人口医疗保险参保率为19.3%,影响参保的因素主要有年龄、文化程度、个人月收入和每周工作时间. [结论]改进政策加大宣传力度,提高流动人口医疗保险的参保率.重视不同人群的不同健康问题,有针对性地采取医疗保险措施.
作者:夏劲节;魏咏兰;贾勇;王琼;鹿茸;曾伟;廖江;何燕;张孟群 刊期: 2009年第21期
[目的]对广泛性焦虑住院患者的人格特质、免疫功能及其相关性进行分析.[方法]对54例住院广泛性焦虑患者和30例健康人,利用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、卡特尔16 项人格因素问卷(16Personality Factor Questionnaire,16PF)评估其焦虑症状及人格特质,同时检测血清白细胞介素-2(Interleukin-2, IL-2),白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6),免疫球蛋白IgG,IgA,IgM水平,并进行相关分析. [结果]焦虑组的IL-2(19.39±8.74)明显低干健康对照组(24.05±5.00,P<0.01),焦虑组的16种基本人格特质与对照组没有差异,但次级人格因素中的适应与焦虑性评分(6.076±1.38)高于对照组(5.403±1.53,P<0.05),怯弱与果断评分明显低于对照组(分别为4.659±1.68,5.563±1.75,P<0.05).HAMA总分与适应与焦虑性评分呈正相关(r=0.522,P=0.002);IL-2与适应及焦虑性评分呈负相关(r=-0.284,P=0.009),与怯弱与果断评分呈正相关(r=0.231,P=0.034);HAMA总分与各项免疫指标没有相关性(P>0.05).[结论]广泛性焦虑患者具有适应不良、焦虑、依赖性强及不果断的人格特点;存在免疫功能异常;人格特点可能影响免疫功能,与临床症状的严重程度有关.
作者:陶炯;温盛霖;王相兰;李雷俊 刊期: 2009年第21期
[目的]对泸州农村一剂抗癌偏方和其主药海芋的鲜料、干料以及抗癌偏方成药通过紫外吸收光谱进行了研究,并利用ICP_AES法测定了其成药的7种微量元素为海芋抗肿瘤应用提供一定的参考依据. [方法]用紫外分光光度计分别扫描海芋的鲜料、干料、抗癌偏方成药溶液,得到它们的吸收光谱曲线图;再用ICP_AES法测定其成药的七种微量元素.[结果]海芋的鲜料、干料、抗癌偏方成药溶液紫外吸收峰的数目和位置、形状均有明显不同,干料经过晾晒,吸收峰数目比鲜料增加,而成药吸收峰强度比干料明显降低;得到了其成药溶液中的7种常见微量元素含量,其中铜未检测出.[结论]海芋的鲜料、干料、抗癌偏方成药溶液中的化学成分有明显不同,因此不能把海芋的鲜料、干料混淆使用,而抗癌偏方成药应该充分熬煮,以降低毒性;每芋抗癌偏方成药溶液中的七种常见微量元素含量差别较大,部分元素与抗癌有一定相关性.
作者:唐斌;杜曦;胡昕 刊期: 2009年第21期
[目的]了解青少年先天性心脏病(以下简称先心病)流行病学特点,为先心病患者提供早期诊断及治疗机会. [方法]对5 700名青少年按初检、复检、确诊三段式方法进行调查,并用SPSS 11.统计软件包对先心病的发病情况进行卡方检验. [结果]检出先心病23例,其中,手术后9例,未治疗14例,前者以室间隔缺损多见,后者以房间隔缺损多见.青少年心脏病患病率为0.404%,男性患病率为0.394%,女性患病率为0.412%,两者差异无统计学意义(x2=0.01, P>0.05).汉族患病率为0.367%,蒙古族患病率为0.476%,两者差异无统计学意义(x2=0.38,P>0.05).[结论]性别、民族间青少年先心病患病率无明显差异,重视青少年先天性心脏病的防治十分重要.
作者:曹道白音;李伟;李秀英 刊期: 2009年第21期
[目的]对综合医院工作人员的生存质量进行调查分析,以期在医院的管理过程中,能维护医疗工作人员的心理健康与稳定性,提高医院医疗服务质量. [方法]采用WHO生存质量评估量简表(WHOQOL-BREF)对上海北翼地区某三级综合医院的工作人员按照整群随机抽样的原则抽取222名,并在周边社区以同样的抽样方法抽取209名社区居民作为对照,对所抽取样本进行调查. [结果]经统计学处理,医务人员自身健康状况在生理领域、环境领域总得分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).在生理领域中,气质类型对模型差异有统计学意义(P<0.05);在心理领域,性别、年龄、气质类型(P<0.01)及医疗保障对心理均有影响(P<0.05);而在独立性领域,有影响的因素为性别、年龄和气质类型(P<0.05).[结论]医务工作人员的生理需要并没有得到满足,而基于生理需要之上的其他需要均很难得到满足.同时,环境的变化也对医务工作人员的生存质量产生了重大影响.
作者:黄登笑;孙姬;王芳芳;李强;黄淇敏 刊期: 2009年第21期
[目的]研究弓形虫感染后对雄性小鼠黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平的影响,进一步探讨其对雄性睾丸生殖细胞的损伤特点. [方法]选用10周龄雄性BALB/C小鼠72只,随机分为:正常对照组、弓形虫感染组(1×103、2×103、4×103、8×103)及阳性对照组(环磷酰胺).采用腹腔注射法,建立弓形虫感染模型,放射性免疫检测小鼠血清LH、T以及睾丸局部T水平;流式细胞仪检测睾丸生精细胞的凋亡情况并免疫组化SP法测定睾丸Bax、Bc1-2表达的变化. [结果]血清LH变化不明显,血清及睾丸局部的T水平降低(P<0.05);睾丸细胞Bcl-2表达无明显改变,而生精细胞尤其是精母细胞的Bax表达明显增加;流式细胞仪检测正常对照组未出现明显的凋亡峰,实验组的二倍体出现明显凋亡,四倍体细胞减少. [结论]弓形虫感染导致生精细胞,尤其是精母细胞的大量凋亡可能与局部T水平的降低密切相关.
作者:杨瑞;夏嫱;金明哲 刊期: 2009年第21期
[目的]探讨丹参酮滴耳液对慢性单纯型化脓性中耳炎的治疗效果. [方法]选取因慢性化脓性中耳炎(单纯型)在门诊就诊的患者120例,随机分为2组,每组60例,分别使用我院自制的丹参酮滴耳液及氧氟沙星滴耳液治疗,10d为1个疗程,于治疗前后行纯音测听检查、细菌培养、记录治疗过程中的不良反应情况等,并以病人症状减轻及细菌培养结果作为疗效判定标准,比较两组治愈率和有效率以及细菌清除率、听阈降低均值和不良反应率. [结果]实验组总有效率为90%(54/60),对照组总有效率为93.3%(56/60),治疗后实验组细菌清除率为85%,对照组为88%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);不良反应率实验组为6.7%,对照组为13%,听阈降低均值实验组为(6.2±2.0)dB,对照组为(4±1.5)dB,两组相比差异有统计学意义(P<0.05). [结论]丹参酮滴耳剂可以作为一种比较安全、新型、高效的滴耳剂应用于感染性耳部疾病的治疗,其副作用小,具有良好的应用前景.
作者:韩浩伦;吴玮;吴代民;王鸿南;李保卫;丁瑞英 刊期: 2009年第21期
[目的]了解掌握河南省驻马店市市区内食品卫生质量状况,以加强食品卫生管理. [方法]对全市区7大类食品进行了随机抽样检测,检验方法按<食品卫生微生物检验>,采用计数法,发酵法,增菌、分离法. [结果]食品卫生7大类食品检测的总合格率为91.15%,2003~2007各年合格率依次为86.38%、88.21%、90.17%、94.22%、96.31%. [结论]食品卫生合格率呈逐年上升趋势,人们的卫生观念不断加强.
作者:樊亚丽;冯江平;赵皓 刊期: 2009年第21期
对新生儿病区医院感染管理的薄弱环节及对策进行探讨.新生儿免疫功能低下,侵入性操作多,易引起院内感染.诊疗过程中存在消毒及诊疗措施不当等薄弱环节.控制新生儿病区医院感染既要有针对性,又要采取综合措施,完善制度,严格执行相应的法律法规,才能避免暴发性院内感染事件的发生.
作者:荣德明;曾成惠 刊期: 2009年第21期
[目的]为了解我国食品来源的单核细胞增生李斯特菌(Listeria Monocytogene,LM)的遗传物质多态性特征,探索LM鉴定及溯源新方法. [方法]运用自动化的核糖体基因分型系统(RiboPrinter),用EcoRI酶,对我国食品污染物监测网来源的67株LM进行了分子分型研究. [结果]67株菌均被鉴定为LM;并获得了13种RiboPrinter 核糖体基因条带型,除2种被系统判定为新条带型,另外11种分别与杜邦数据库中的DUP-1038、DUP-1039、DUP-1042、DUP-1044、DUP-1045、DUP-1052相似. [结论]RiboPrinter分型结果为建立我国LM分子分型数据库积累了一定的数据和经验,但由于菌株的来源地及数量都有限,因此尚不能看出核糖体基因型是否有明显的地域分布特征.
作者:李迎慧;刘衡川;姚景会;付萍;王竹天;冉陆 刊期: 2009年第21期
[目的]对25例职业性二甲基甲酰胺(DMF)中毒患者的临床表现进行分析,探讨其临床发病过程和发生机制.[方法]收集25例职业性DMF中毒患者的临床资料,对临床症状、体征和实验室检查结果进行比较.[结果]25例患者中发热60%、头痛60%,腹痛+腹部压痛总数占84%,ALT增高68%, AST增高72%,嗜酸性粒细胞增高(EO)64%.部分患者出现皮疹.[结论]职业性DMF中毒后可出现机体多个系统的反应;临床可亚急性起病;发热是其早期临床表现之一,多伴EO增高.
作者:张健杰;邱少宏;司徒洁;夏养萱 刊期: 2009年第21期
[目的]研究绿茶对被动吸烟小鼠力竭游泳能力的影响. [方法]采用2×2析因设计,40只昆明小鼠随机分成对照组A、被动吸烟组B、用茶组C和吸烟用茶组D,每组10只(n=10).B、D组每天被动吸烟2次,1 h/次(6支/h),每天C、D组饮用绿茶茶汤(2.5%),A、B组饮用白开水均自由饮用,共30 d.d 31进行力竭游泳试验,记录力竭运动时间;后断头采血,测定血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)和血乳酸(blood lactic acid,BLA)含量. [结果]被动吸烟小鼠BUN和BLA含量均显著增加(P<0.01),力竭游泳时间显著缩短(P<0.01);与B组比较,吸烟用茶组小鼠力竭游泳时间显著延长(P<0.01),BUN和BLA含量显著降低(P<0.01),Hb含量降低不明显(P>0.05).经统计学分析,绿茶与被动吸烟间有交互作用. [结论]绿茶能改善与力竭游泳能力相关的某些生理指标,显著提高被动吸烟小鼠的力竭游泳时间,缓解被动吸烟的伤害.
作者:郑素玲;侍永宝;赵月柳;耿肖琴;王瑞芳;段雅娣 刊期: 2009年第21期
[目的]了解九江市餐饮业食品卫生现状,分析与评价实施量化分级管理评分情况,发现在实施量化分级管理过程中存在的不足,提出管理对策. [方法]采用普查方法,得出2006~2007年各季度全市餐饮单位的卫生许可情况及分级量化结果,分析其现状和未来走势.[结果]九江市2年间获得许可的餐饮单位从2 520个猛增到4766个,但小型单位一直占据80%左右,而其2007年底卫生量化等级几乎全为C或D,其余20%大中型单位等级多为B和C,A仍只占1.2%. [结论]九江市餐饮单位数量逐年上升,且主要来自小型餐饮单位的快速增加,他们也是分级量化管理实施的难点,表现为低评级的数量和比例多.今后工作应着重于引导他们自觉改良卫生情况,提高评估等级,同时加大对消费者的宣传.
作者:黄香蓬;黄香姣 刊期: 2009年第21期
[目的]了解药学专业学生对艾滋病防治知识的知晓程度、态度等现状,为学校开展艾滋病防治教育提供依据. [方法]应用不记名调查问卷对卫生高等职业技术学校药学系大一新生(232名)和大三、大四高年级学生(189名)共421名进行艾滋病知识和态度的现况调查并作统计学检验. [结果]89.8%的学生能够正确认识艾滋病感染者和患者的区别,分别有92,8%、94.1%和81.8%的学生了解艾滋病三大传播途径,仍有40.4%和37.2%的学生认为拥抱接吻及照顾艾滋病患者可传播艾滋病,学生认为学校开展艾滋病防治知识教育的较好形式依次为:举办宣传活动、宣传栏和宣传单、课堂教育、讲座或座谈会,以及广播或网络.[结论]医药学校学生对艾滋病仍存在认知误区和消极态度,大一新生对艾滋病防治知识的知晓程度明显低于大三以上学生,学校应开展多种形式的健康教育活动全面提高药学专业学生对艾滋病的认知程度,从而有利于防止艾滋病的传播和蔓延.
作者:邹浩军;曹素萍;赵喜林 刊期: 2009年第21期
2008年元旦期间,位于江西省九江市的两所高校分别发生1例学生暴发性流脑死亡病例,我校主校区发生1例流脑死亡病例.随即,我校各校区立即行动起来,采取综合措施防治流脑流行.通过辛苦的工作和同学们的积极配合,截止到2007~2008学年第1学期寒假开始(从发现病例到寒假开始约50 d时间),我校未出现流脑流行,也未发生第2例流脑死亡事件.
作者:黄学雷;淦明南;车向新;张敏;钱隽;黄爱君 刊期: 2009年第21期
[目的]揭示细菌性痢疾的季节性变化特征,为制定防治策略和采取有效控制措施提供科学依据.[方法]应用集中度及圆形分布法对1990~2007年广西细菌性痢疾的流行季节特征进行分析. [结果]1990~1999年广西细菌性痢疾流行的集中度M值0.37,2000~2007年为0.27.两个时段间的发病高峰日、高峰期及时间跨度分别为6月17日、3月26日~9月7日、164 d及6月3日、2月27日~9月7日、192 d. [结论]广西细菌性痢疾流行的季节性在逐渐减弱,应做好全年的防控工作.
作者:李永红;朱新义 刊期: 2009年第21期
[目的]探讨直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂治疗效果. [方法]选取我院2006年1月~2008年1月直肠脱垂患儿82例,均采用间断性直肠黏膜结扎后,行直肠周围三间隙注射消痔灵,观察其疗效.[结果]82例患儿中12例住院治疗,其余均在门诊治疗,局麻术后或全麻清醒后的门诊病人观察2h便可离开医院,便后1∶5 000 PP粉坐浴,多数患儿无不良反应.术后3 d内肛门及下腹坠胀者13例,术后当天有低热者6例,一般术后d 2体温即降至正常,手术1个月后直肠内残留线结未脱落、便时带少量脓血者1例,均于肛镜下拆除缝线后,症状消失,术后随诊,无1例复发,100%治愈. [结论]直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂治疗有良好的效果效果,使脱肛得到彻底根治,值得推广.
作者:尚宏伟 刊期: 2009年第21期
[目的]探讨大鼠骨骼肌缺血再灌注后不同时相肌细胞Bax基因蛋白表达的变化.[方法]用免疫组织化学方法检测并观察大鼠右后肢止血带缺血再灌注后4 h、24 h、48 h Bax基因蛋白在肌细胞中的表达情况;均以同组大鼠左后肢腓肠肌作自身对照. [结果]缺血再灌注后4 h肌细胞内出现Bax蛋白表达,其阳性表达率为(5.97±1.44)%;缺血再灌注后24 h,肌细胞Bax蛋白表达的阳性率为(18.45±1.81)%;缺血再灌注后48的肌细胞则未见Bax蛋白的表达;所有各组左后肢肌细胞内亦无Bax蛋白的表达.统计分析表明,缺血再灌注后24 h组较之4 h组、48 h组以及实验自身对照组差异有统计学意义(P<0.01). [结论]本实验研究表明,缺血再灌注损伤的肌细胞中有促进细胞凋亡基因Bax蛋白的阳性表达,其阳性表达率与缺血再灌注不同时相密切相关, 以24 h组为显著,此时病理损害亦为显著,提示Bax基因促发的细胞凋亡可能是骨骼肌缺血再灌注损伤病理机制中的一个组成部分.
作者:陶丁;瞿宁厚;王纯 刊期: 2009年第21期
[目的]探讨如何利用小P值法研究变量的佳界值,为临床预后因素的分析提供方法学参考. [方法]以76例接受铂类化疗的胃癌患者的生存时间和ERCC1 mRNA的表达水平为例,经过多次对数秩检验得到大x2值及ERCC1的界值,并利用近似校正法和Bootstrap法对相应的P值进行校正. [结果]大x2值为32.441,对应的ERCC1界值为0.4632.两种校正法得到的P值均小于0.001,说明ERCC1表达水平与胃癌含铂方案化疗患者生存时间有相关性.[结论]ERCC1 mRNA的表达水平可以作为以铂类为基础药物化疗的胃癌患者的生存时间的预测分子,小P值法适用于肿瘤的临床预后因素研究.
作者:许碧云;陈炳为;魏嘉 刊期: 2009年第21期
[目的]了解妊娠期妇女细菌性阴道病(BV)的发病情况. [方法]对1 507例妊娠妇女进行BV筛查.[结果]检出单纯BV、霉菌感染、滴虫感染、合并霉菌感染、合并滴虫感染的患病率分别为11.55%、6.90%、0.66%、2.59%、0.27%. [结论]妊娠期BV有较高的发病率,应常规筛查,及时治疗以改善不良结局.
作者:陈剑华;霍忠超;何先丽;王雪玲;刘红珍 刊期: 2009年第21期