任淑莉
[目的]对广泛性焦虑住院患者的人格特质、免疫功能及其相关性进行分析.[方法]对54例住院广泛性焦虑患者和30例健康人,利用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、卡特尔16 项人格因素问卷(16Personality Factor Questionnaire,16PF)评估其焦虑症状及人格特质,同时检测血清白细胞介素-2(Interleukin-2, IL-2),白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6),免疫球蛋白IgG,IgA,IgM水平,并进行相关分析. [结果]焦虑组的IL-2(19.39±8.74)明显低干健康对照组(24.05±5.00,P＜0.01),焦虑组的16种基本人格特质与对照组没有差异,但次级人格因素中的适应与焦虑性评分(6.076±1.38)高于对照组(5.403±1.53,P＜0.05),怯弱与果断评分明显低于对照组(分别为4.659±1.68,5.563±1.75,P＜0.05).HAMA总分与适应与焦虑性评分呈正相关(r=0.522,P=0.002);IL-2与适应及焦虑性评分呈负相关(r=-0.284,P=0.009),与怯弱与果断评分呈正相关(r=0.231,P=0.034);HAMA总分与各项免疫指标没有相关性(P＞0.05).[结论]广泛性焦虑患者具有适应不良、焦虑、依赖性强及不果断的人格特点;存在免疫功能异常;人格特点可能影响免疫功能,与临床症状的严重程度有关.
作者：陶炯；温盛霖；王相兰；李雷俊 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨模拟高原低压低氧环境对大鼠学习记忆行为和海马区γ-氨基丁酸表达的影响. [方法]将大鼠置于模拟海拔6 000 m的低压舱内24 h建立模拟高原环境,用Morris水迷宫测定大鼠的空问学习记忆能力;用免疫组织化学方法观察其海马区γ-氨基丁酸(γ-aminobutiric acid,GABA)免疫反应神经元的数量变化. [结果]在Morris水迷宫试验中,模拟高原环境组大鼠寻找平台的潜伏期较正常对照组明显延长(P＜0.01),末次跨台次数较对照组减少(P＜0.05).与对照组相比,模拟高原环境组大鼠海马区GABA阳性神经元数量显著下降(P＜0.001). [结论]模拟高原低压低氧环境可使大鼠学习记忆能力下降,这可能与海马区GABA表达减少有关.
作者：孙正启；王唯析；康龙丽；赵洁；张金山 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨焦炉工人多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)暴露等级与尿中1-羟基芘(1-0H-Pyr)含量的关系. [方法]以某市焦化厂121名工人作为暴露组和50名本厂机关工作人员为对照组,收集其工作周末班后尿,并使用统一调查表收集职业暴露史、年龄、性别等个人信息,采用碱水解-高效液相色谱法测定尿1-羟基芘浓度. [结果]4组工人尿中1-羟基芘的含量均不同,差异有统计学意义(P＜0.05),其中炉顶工尿中1-羟基芘浓度为高(10.38 ± 0.69)μmol/molCr,对照组工人尿中1-羟基芘含量为低(1.07±0.73)μmol/molCr.尿中1-羟基芘浓度与PAHs外暴露的等级之间有正相关关系(r=0.879,P=0.001). [结论]焦炉工尿中1-羟基芘的含量与PAHs外暴露等级之间存在正相关关系,焦炉工尿中1-羟基芘的含量可反映多环芳烃暴露个体的内剂量水平.
作者：王茜；杨丽清；白玉萍；钱庆增；李颖超；张峻；关维俊 刊期： 2009年第21期
[目的]准确地掌握深圳市宝安区传染病暴发疫情的发生和流行规律,客观评价传染病防治效果,分析其流行因素及探讨新形势下的防治策略. [方法]采用描述性流行病学方法分析宝安区2007年传染病暴发疫情流行特征. [结果]2007年共发生暴发疫情24起,共发病11 376人(男7 547人,女3 829人),总罹患率为2.83%;涉及病种5种,分别为急性出血性结膜炎、流行性感冒、诺瓦克病毒感染、水痘和手足口病;疫情涉及7个街道,其中以新安(41.67%)、观澜(20.83%)、公明(12.50%)为多;发病单位主要集中在学校(18起)和工厂(6起);4、5、6、9月份为暴发疫情的多发季节;所有病人中工人占88.65%,学生占11.11%,幼儿比例小为0.24%,但罹患率大,为13.85%,学生和工人次之,分别为8.08%、2.61%. [结论]学生及工人是我区传染病暴发的主要人群,加强疫情监测及宣传教育是防制重点.
作者：陈兵；吴泰顺；马智超；周小涛；李苑 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨糖尿病小鼠模型组织氧化应激. [方法]给雄性昆明种小鼠喂养常规饮食一周后随机分成两组,其中一组经小剂量链脲佐菌素(STZ)注射后诱导成糖尿病小鼠,糖尿病组饲喂高脂饮食,4周后测量两组小鼠末期肝、肾、心、肺组织中脂质过氧化物丙二醛(MDA),谷胱甘肽(GSH),抗氧化酶(SOD,GPx,CAT)以及一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)、脏器系数. [结果]试验结束时,糖尿病组小鼠一般情况较差,与正常组比较,体重显著降低(P＜0.01),肝、肾、肺脏器指数显著升高(P＜0.01);糖尿病组肝脏组织中MDA含量、GPx活性(P＜0.01)显著高子正常组.SOD、CAT、 NOS活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠肾脏组织中,GPx、SOD活性、MDA、NO含量显著高于正常组(P＜0.01);NOS、CAT活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠心脏组织中GPx活性、MDA含量显著高于正常组(P＜0.01);SOD活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠肺组织中SOD、GPx活性显著高于正常组(P＜0.01);CAT活性、NO、GSH含量显著低于正常组(P＜0.05).[结论]本研究表明糖尿病小鼠组织存在氧化应激.
作者：焦士蓉；王波；黄承钰；于爽；谢贞建 刊期： 2009年第21期
[目的]研究引起脑梗塞疾病的各种相关因素,分析造成该疾病主要原因,提出预防该疾病的有效手段.[方法]以关联规则和粗糙集理论为脑梗塞疾病数据挖掘的主要技术手段,提出了基于粗糙集理论的脑梗塞疾病关联规则知识获取方法. [结果]糖尿病、高血压、血红蛋白量高等是导致脑梗塞的重要因素. [结论]提出脑梗塞预防建议:a.戒烟;b.预防和控制糖尿病;c.控制血压; d.控制血红蛋白含量,防止血液粘稠.
作者：徐德生；李弘；李长青；田文生 刊期： 2009年第21期
[目的]了解手足口病的流行病学特征及临床特点. [方法]对约10%的病例进行流行病学调查,用SPSS及Excel软件进行统计分析. [结果]手足口病的流行高峰为5～7月份,好发年龄以5岁以下儿童为主;在常态下,此病与经济发达程度并无过多关联;不同年龄表现出的症状也不完全相同,其中3～5岁组的伴随症状多类似上感;5岁以下部分病例表现出嗜睡、肢体无力、呕吐的症状,应警惕神经系统并发症. [结论]应增加开展手足口病的病原学监测,预测发病趋势及特点,提早做好应对;在流行期间,托幼机构的晨午检更要做细.
作者：刘海博；甘亚弟；李冬梅 刊期： 2009年第21期
[目的]了解青少年先天性心脏病(以下简称先心病)流行病学特点,为先心病患者提供早期诊断及治疗机会. [方法]对5 700名青少年按初检、复检、确诊三段式方法进行调查,并用SPSS 11.统计软件包对先心病的发病情况进行卡方检验. [结果]检出先心病23例,其中,手术后9例,未治疗14例,前者以室间隔缺损多见,后者以房间隔缺损多见.青少年心脏病患病率为0.404%,男性患病率为0.394%,女性患病率为0.412%,两者差异无统计学意义(x2=0.01, P＞0.05).汉族患病率为0.367%,蒙古族患病率为0.476%,两者差异无统计学意义(x2=0.38,P＞0.05).[结论]性别、民族间青少年先心病患病率无明显差异,重视青少年先天性心脏病的防治十分重要.
作者：曹道白音；李伟；李秀英 刊期： 2009年第21期
[目的]研究综合医院心理病区情感障碍的性别、年龄分布特征,探讨护理应对措施. [方法]将2002～2007年中山大学附属第三医院心理病区的情感障碍病人1 020人,分为单相抑郁(UD)、双相抑郁(BD)和其他双相障碍(BP)3组,分组对照分析其性别分布、年龄分布、发病年龄. [结果]情感障碍收治比例为23.7%.UD女性/男性比值平均(1.77±0.24岁),和BD(1.05±0.23岁)、BP(0.77±0.51岁)的差异具有统计学意义(P＜0.01).UD男性(39±15岁)或女性(41±14岁)平均发病年龄均高于BD(31±11岁,31±11岁)和BP(28±12岁,29±12岁) (P＜0.01).UD发病年龄分布存在性别差异(P=0.002),女性46～55岁比例(23.2%)高. [结论]情感障碍是综合医院心理病区常见病种,单相抑郁病人中女性是男性的1.77倍,围绝经期是女性单相抑郁的高发期,护理工作应据此进行调整.
作者：洪春霞；王相兰；陶炯；李凌江；张晋碚 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨直肠癌Dixon术后经骶前腹膜外引流和经骶前会阴引流的临床价值. [方法]对256例行Dixon手术的直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较两种不同引流方法的疗效差别. [结果]患者术前一般资料,术后引流物情况以及腹部切口感染率、吻合口出血率、吻合口瘘发生率等近期并发症两组比较无差别(P＞0.05),但在患者术后引流管外周组织的局部情况、引流管切口和盆腔感染率方面,两组比较差别均具有统计学意义(P＜0.05).[结论]直肠癌Dixon术后经骶前腹膜外引流优于经骶前会阴引流,前者可以减少术后并发症、减轻病人痛苦、缩短住院时间,在没有经腹膜引流禁忌症情况下可作为直肠癌Dixon术后的首要骶前引流方式.
作者：陈世君；钱昆；王勇强 刊期： 2009年第21期
[目的]了解北京市丰台区直接入口食品中食源性致病菌的污染状况和污染水平.[方法]对丰台区11类餐饮业11种直接入口食品进行调查,检测方法按照GB/T4789-2003和WS/T 9-1996进行.[结果]辖区内的83家餐饮业食品2148件调查中共检出124株(7.35%)变形杆菌、31株(1.84%)EPEC、2株(0.12%)单核细胞增生性李斯特菌、2株(0.80%)副溶血性弧菌、1株(0.05%)金黄色葡萄球菌.未检出沙门菌、志贺菌和EHEC O157H7/NM;熟肉制品及凉拌菜中食源性致病菌检出率较高;大肠杆菌和变形杆菌检出率夏秋季高于冬季.[结论]直接入口食品中致病菌的污染比较严重,有针对性防范和控制各类食品致病菌的污染,是防止食源性疾病暴发的重要措施.
作者：余红；封会茹；赵伟；董晓根 刊期： 2009年第21期
[目的]对综合医院工作人员的生存质量进行调查分析,以期在医院的管理过程中,能维护医疗工作人员的心理健康与稳定性,提高医院医疗服务质量. [方法]采用WHO生存质量评估量简表(WHOQOL-BREF)对上海北翼地区某三级综合医院的工作人员按照整群随机抽样的原则抽取222名,并在周边社区以同样的抽样方法抽取209名社区居民作为对照,对所抽取样本进行调查. [结果]经统计学处理,医务人员自身健康状况在生理领域、环境领域总得分低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).在生理领域中,气质类型对模型差异有统计学意义(P＜0.05);在心理领域,性别、年龄、气质类型(P＜0.01)及医疗保障对心理均有影响(P＜0.05);而在独立性领域,有影响的因素为性别、年龄和气质类型(P＜0.05).[结论]医务工作人员的生理需要并没有得到满足,而基于生理需要之上的其他需要均很难得到满足.同时,环境的变化也对医务工作人员的生存质量产生了重大影响.
作者：黄登笑；孙姬；王芳芳；李强；黄淇敏 刊期： 2009年第21期
[目的]为提高重大食源性疾病的应急处理能力、了解食源性疾病的构成和发病动态、了解食源性疾病的主要致病因子和注意高危食物提供科学依据. [方法]采用横断面现况调查方法进行. [结果]本次电话调查共拨通了404个家庭电话,394个被调查者予以回答,回答率97.5%.394名被调查者中男性164人,女性230人;被调查对象较多的集中在20～59岁年龄组;农村人口占被调查人数的40.1%;共发现10例疑似食物中毒现象,疑似食物中毒发生率2.5%.其中,发热发生率0.0%(0/10),恶心发生率20.0%(2/10),呕吐发生率20.0%(2/10),腹痛发生率70.0%(7/10),腹泻发生率80.0%(8/10).[结论]应从多方面入手,加大食源性疾病的监管力度,同时对家庭、食品摊贩、集体食堂、食品加工厂以及食品批发零售单位等与饮食相关的服务单位进行宣传教育,完善食源性疾病监测体系,预防重、特大食物中毒事故的发生.
作者：黄久红 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨丹参酮滴耳液对慢性单纯型化脓性中耳炎的治疗效果. [方法]选取因慢性化脓性中耳炎(单纯型)在门诊就诊的患者120例,随机分为2组,每组60例,分别使用我院自制的丹参酮滴耳液及氧氟沙星滴耳液治疗,10d为1个疗程,于治疗前后行纯音测听检查、细菌培养、记录治疗过程中的不良反应情况等,并以病人症状减轻及细菌培养结果作为疗效判定标准,比较两组治愈率和有效率以及细菌清除率、听阈降低均值和不良反应率. [结果]实验组总有效率为90%(54/60),对照组总有效率为93.3%(56/60),治疗后实验组细菌清除率为85%,对照组为88%,两组相比差异无统计学意义(P＞0.05);不良反应率实验组为6.7%,对照组为13%,听阈降低均值实验组为(6.2±2.0)dB,对照组为(4±1.5)dB,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]丹参酮滴耳剂可以作为一种比较安全、新型、高效的滴耳剂应用于感染性耳部疾病的治疗,其副作用小,具有良好的应用前景.
作者：韩浩伦；吴玮；吴代民；王鸿南；李保卫；丁瑞英 刊期： 2009年第21期
[目的]研究弓形虫感染后对雄性小鼠黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平的影响,进一步探讨其对雄性睾丸生殖细胞的损伤特点. [方法]选用10周龄雄性BALB/C小鼠72只,随机分为:正常对照组、弓形虫感染组(1×103、2×103、4×103、8×103)及阳性对照组(环磷酰胺).采用腹腔注射法,建立弓形虫感染模型,放射性免疫检测小鼠血清LH、T以及睾丸局部T水平;流式细胞仪检测睾丸生精细胞的凋亡情况并免疫组化SP法测定睾丸Bax、Bc1-2表达的变化. [结果]血清LH变化不明显,血清及睾丸局部的T水平降低(P＜0.05);睾丸细胞Bcl-2表达无明显改变,而生精细胞尤其是精母细胞的Bax表达明显增加;流式细胞仪检测正常对照组未出现明显的凋亡峰,实验组的二倍体出现明显凋亡,四倍体细胞减少. [结论]弓形虫感染导致生精细胞,尤其是精母细胞的大量凋亡可能与局部T水平的降低密切相关.
作者：杨瑞；夏嫱；金明哲 刊期： 2009年第21期
寻找有效的疫苗治疗感染性疾病和肿瘤一直是医学研究的热点,乙肝核心抗原(Hepatitis B core antigen,HBcAg)因其独特的理化性质和免疫学特性,在疫苗研究中得到广泛的重视.本文就乙肝核心抗原在疫苗研究中的应用进展作一综述.
作者：赖静兰；臧国庆 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨影响干部健康的主要疾病并提出相应的预防策略. [方法]对2005～2007年中在青海高原地区的在职及离退休干部进行健康体检. [结果]参检的2 100人中仅163人完全正常,占7.76%,血脂异常有770例(36.67%),脂肪肝有470例(22.38%),胆囊结石有324例(15.43%),糖代谢异常有212例(10.1%),女性疾病以子宫肌瘤高,其次是宫颈疾病,前者占女性参检人数的22.99%. [结论]所检出的主要疾病是高脂血症、脂肪肝、胆囊结石和糖尿病(包括糖耐量异常),并对所检干部提出相应的预防措施.
作者：许慧宁 刊期： 2009年第21期
在分析开展医疗责任保险的必要性和国内外现状的基础上,总结了我国医疗责任保险存在的问题,提出必须借鉴国内外和其他险种的经验,通过政府、保险公司、医疗机构、患者多方努力共同发展医疗责任保险.
作者：谭亭；蒲川 刊期： 2009年第21期
[目的]了解高校教师现阶段职业压力对心理健康状况的影响,为寻找高校教师心理保健的对策提供依据.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)和职业压力量表对高校151名教师进行了问卷调查,并将统计结果根据工作年限、年龄、学历、性别、研究学科、工作压力等情况进行对比分析. [结果]高校教师的SCL-90各因子得分比国内常模各因子得分高,工作8年以上教师的躯体化、忧郁和偏执等因子得分明显高于工作1～8年的教师(P＜0.05);35岁以上教师的躯体化、忧郁、偏执和人际关系敏感因子得分明显高于35岁以下的教师(P＜0.05);高学历的教师(硕士、博士)的强迫、忧郁和敌对因子得分明显高于大学及以下学历的人员(P＜0.05);高校教师工作压力来源是多元的,其中工作负担压力、职业声望压力、职业发展压力的强度居前3位,男女教师在工作负担压力纬度上的差异有统计学意义(P＜0.01);压力总分与SCL-90各因子均呈正相关,其中与强迫、人际敏感2个因子有非常显著性关系,与躯体化、焦虑、精神性病3个因子有显著性关系. [结论]构建学校的心理支持系统,力争从心理上使教师减轻压力感,使教师正确认识职业压力,提高自身的承受力,以积极的姿态应对职业压力.
作者：张虎祥；张胜林；杨建文 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨经皮肝穿胆道引流术(PTCD)在阻塞性黄疸患者外科围手术期的应用价值. [方法]胆塞性性黄疸112例患者,在外科术前均行了经皮肝穿胆汁引流术,其中34例在PTCD术中行胆道活检术.对阻塞性黄疸患者外科围手术期行PTCD原因和疗效进行回顾性分析. [结果]所有病例一次全部成功,无气胸、内出血、感染加重,胆瘘及引流管脱落等并发症.46例急性脓性胆管炎通过胆汁引流+抗炎治疗,1～2周感染控制.30例直接胆红素大于300(132±172)μmol/L的病例经胆汁内外引流1～2周,黄疸下降明显,肝功能改善.34例在PTCD术中行胆道活检,明确梗阻原因及部位;本组病例外科围手术期经PTCD处理后手术得以顺利实施,未出现术后并发症及死亡病例.[结论]梗阻性黄疸外科围手术期经PTCD处理不仅可提高患者对外科手术的耐受性,降低外科术后并发症、死亡率的发生;而且能明确梗阻部位和病因,对外科手术有指导性意义.
作者：杨明镇；蒋国军；蔡争；利峰；赵开飞；石荣书 刊期： 2009年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
